肖生华
脑干由桥脑、中脑、延脑、构成,组成了人体神经系统重要的部分,生命活动中枢.当脑干出血时,直接威胁到了患者生命,其表现急剧,凶险,有发病快、变化快、治疗难、预后差及病死率高等特点.是神经科急重症之一,由于脑干解剖结构的复杂性及功能性的重要性,目前治疗多采取药物保守治疗.对出血量多,血肿破入脑室多采用手术治疗,随着手术技术的不断成熟,ICU重症监护手段基础护理的成熟完善,以及更多辅助治疗手段的出现.
作者：孙蓉；仲小玲 刊期： 2013年第16期
高血压脑病见于高血压患者,由于动脉压突发急骤升高,导致脑小动脉痉挛或脑血管调节功能失控,产生严重脑水肿的一种急性脑血管疾病.高血压脑病为内科较为常见的急症,是指脑细小动脉发生持久而严重的痉挛或广泛微血管栓塞,脑供血发生急性障碍,也可能脑内小动脉因血压极度升高而被迫扩张,从而使大脑过度灌注,导致脑水肿和颅内压增高,引起的一系列临床表现.
作者：丰化微 刊期： 2013年第16期
目的 肾病透析患者的营养状况方法对2010年2月-2013年6月在我院及中山大学孙逸仙纪念医院进行血液透析及腹膜透析患者的营养状况进行回顾性分析,进行人体测量并测定患者血红蛋白、血清白蛋白、总蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等指标.结果 血透组及腹透组患者甘油三脂水平均高于参考值;血透组胆固醇水平低于参考值;血透组营养不良发生率(60.00%)显著高于腹透组营养不良发生率(42.86%),两组差异存在统计学意义,P﹤0.05.结论 肾病透析患者营养不良发生率较高,且患者甘油三脂水平高于正常范围,且蛋白质含量较低.
作者：刘翠冰；袁智敏；赵泳谊；欧俏文 刊期： 2013年第16期
目的:对中西结合治疗难治性癫痫的临床效果进行分析.方法:资料选自2012年4月-2012年10月在本院住院治疗的难治性癫痫患者80例,随机分为两组,每组各40例,对照组行常规西医治疗,实验组在对照组基础上行中西医结合治疗,观察并分析两组患者的临床疗效.结果:经三个月治疗后,两组患者的癫痫发作次数明显减少,且实验组患者发作次数明显低于对照组,两组之间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用中西医结合的方法治疗难治性癫痫的实验组临床疗效优于对照组西医治疗,癫痫发作率明显减少,具有明显的临床功效.
作者：王海霞；鞠振；刘艳平 刊期： 2013年第16期
目的:通过对手末节指骨骨折患者采用手术治疗,分析该治疗方式的效果.方法对我院2012年5月至2012年11月收治的患者进行抽样,选取60例患者对比观察,将其随机分为两组,每组患者30例,一组采用注射针头内固定的治疗方式,为观察组,另一组采用指骨小夹板外固定,为参照组,比较两种治疗方法的临床效果.结果采用注射针头内固定治疗的观察组的总有效率为95%,而采用指骨小夹板外固定的参照组的总有效率为85.7%,治疗过程中产生的不良反应率为:观察组9.5%,参照组22.7%.从其整体效果来看,观察组的临床效果明显优于参照组,其数据差异具有统计学意义(P＜0.05).结论对手末节指骨骨折患者采用注射针头内固定治疗的方式值得推广,其临床效果明显.
作者：吴凤哲 刊期： 2013年第16期
目的:提升血标本采集准确率. 方法将全科住院患者随机分为2组,制定规范血标本采集方法,对实施前后的标本正确率进行对比. 结果不合格血标本显著减少,提高临床诊断率,患者住院时间缩短,满意度提高.
作者：魏文庭；张小珍 刊期： 2013年第16期
目的:研究经皮肾镜气囊扩张术联合气压弹道碎石取石术治疗盂管狭窄(UPJO)并肾结石的方法、疗效及应用价值.方法:回顾分析30例盂管狭窄并肾结石的患者通过经皮肾镜应用气囊扩张术治疗盂管狭窄联合气压弹道碎石取石术治疗肾结石,分析术后肾积水变化、清石率、手术成功率及并发症.结果:30例患者均一次手术完成.无严重并发症发生.结石清除率90%.随访6-30个月,盂管狭窄有效率93%,2例患者肾积水无改善,再次气囊扩张后好转.结论:经皮肾镜气囊扩张术联合气压弹道碎石取石术具有创伤小、恢复快、疗效显著等优势,是治疗盂管狭窄并肾结石的合理有效方法.
作者：王宇辉；王雪；白宏治；吴景伟；张银峰 刊期： 2013年第16期
临床急诊及手术患者对血小板输血的需求量逐年增大,新鲜的血小板已不能满足临床血小板输血的需要,冰冻血小板为临床应急血小板输注提供了方便,为探讨冰冻血小板的疗效,对进行输注机采冰冻血小板50例患者的疗效进行分析.结果,50例患者中输注有效31例,输注无效19例,总有效率为62%其中血液病输注有效率为48.1%,恶性肿瘤输注有效率为45.6%,血小板减少症有效率62.3%,感染休克有效率为67.9%,创伤性大出血有效率为65.1%,认为输注冰冻血小板综合判断治疗效果较明显,临床可广泛应用.
作者：张春晖 刊期： 2013年第16期
目的:研究分析阿仑膦酸钠在甲状腺功能亢进继发性骨质疏松症治疗中的有效性.方法:选取我院2012年1月至2012年12月收治的DXA证实的骨质疏松症以及骨量减少20名患者作为研究对象.随机将两组患者分为对照、观察两组,两组各10例,其中对照组患者采用单纯的抗甲状腺药物以及钙尔奇D联合治疗的方法,观察组患者采用抗甲状腺药物加钙尔奇D联合治疗,同时伴随阿仑膦酸钠治疗方法,经过治疗后对两组患者进行复查并进行系统对比.结果:经过复查对比发现对照组患者的股骨颈、桡骨远端三分之一处的BMD有提高, 观察组患者的腰椎、股骨颈、桡骨远端三分之一处的T值、Z值、BMD都在原有的基础上得到了有效的改变.两组治疗后临床改善情况和治疗前相比,具有明显差异,比较具有统计学意义(P＜0.05);治疗6个月,观察组患者的临床改善情况和对照组相比,具有明显差异,比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:甲状腺功能亢进继发的骨质疏松以及骨量减少采用阿仑磷酸钠联合治疗具有临床可行性,同时比较安全,值得临床推广.
作者：李彩格；唐蔚东；袁玲玲 刊期： 2013年第16期
目的:探讨临床麻醉中急性颅脑损伤患者的处理措施.方法:选择收治的急性颅脑损伤患者30例,对其临床麻醉处理方法进行回顾性分析.结果:手术期间均无死亡病例发生,术后因合并伤严重或病情过重出现死亡4例,病死率为13.3%,多器官功能衰竭1例,并发肺部感染2例,其余23例均康复出院.结论:加强麻醉管理,针对患者不同情况选择合适的麻醉方式,可提高抢救的成功率,降低手术麻醉风险,提高患者生命质量.
作者：田彩；朱新娜；刘星 刊期： 2013年第16期
目的:如何做好外科教学中无菌操作技术教学.方法:在教学过程中, 突出无菌技术的重要性、培养无菌观念;采取适宜的教学方式;注重多媒体在教学中的辅助作用强化技能训练训练.结果:通过对教学手段和方法探究,教学质量明显提高.结论:提高教学质量,努力培养高素质应用型人才.
作者：李海珠；张俊一 刊期： 2013年第16期
目的:探究对自发性细菌性腹膜炎应用头孢噻肟进行短程治疗的临床效果.方法:选自本院2010年-2012年收治的自发性细菌性腹膜炎患者共58例,以随机的方式分为观察组1和观察组2,每组各有患者29例,2组均接受头孢噻肟进行治疗,剂量有所分别,另选本院2009年收治的细菌性腹膜炎患者29例,设为对照组,该组患者接受环丙沙星进行治疗.对比2组患者临床治疗效果.结果:相对于对照组患者,观察组患者临床治疗效果具有显著优越性,两者对比有统计学意义(P＜0.05).不同头孢噻肟药物剂量对患者临床治疗效果无显著差异性(P＞0.05).结论:对于自发性细菌性腹膜炎应用头孢噻肟进行治疗,不但能够收到突出的临床治疗效果且治疗后患者不会出现严重不良反应,具有安全高效的优点,值得临床推广.
作者：郑宇；石艳 刊期： 2013年第16期
目的 研究高血压患者在进行维持性血液透析过程中对高血压这一病症的处理特点,了解血压控制状况,旨在优化透析操作,提高透析治疗的有效性.方法 选取我院收治的高血压患者共80名,这些患者都采取透析方式治疗.在半年后观察患者高血压病情状况,分析对比差异的影响性因素.结果 研究发现这些高血压患者在舒张压、血白蛋白、收缩压、透前肌酐、降压药剂量、磷以及患者体重增长率方面较治疗前均有不同程度的变化.结论 高血压患者在血液透析过程中会受到多种因素的影响,例如降压药物的使用、透析方案的制定等,医护人员应加强对这类患者的护理,以正确处理方式提升治疗效果,优化医患关系.
作者：于海燕 刊期： 2013年第16期
总结1例脾动脉血管瘤破裂大出血伴失血性休克及弥漫性腹膜炎行脾动脉瘤切除术的抢救及围手术期护理.迅速、及时、准确的抢救和手术前护理加上术后精心细致的护理,是患者康复的关键.
作者：李秋凤；李颜；潘晓凤 刊期： 2013年第16期
目的 了解医院感染发生的现状及抗菌药物使用的实际情况,明确医院感染预防与控制重点,进一步提高全院医务人员的感染控制意识,为制定切实可行的医院感染预防与控制措施提供依据. 方法由医院感染管理专职人员和经统一培训的各临床科室医院感染管理控制人员组成的调查小组,采用床旁逐个调查病史和查阅在架病历相结合的方法,填写统一的个案调查表及床旁调查表,对2011年11月7日和2012年9月20日的所有住院患者进行医院感染现患率调查,后对调查数据进行统计分析,并对两次调查结果进行比较. 结果 2011、2012年调查住院患者分别为247例、307例,医院感染现患率为2.83%、3.91%,例次感染率为3.24%、4.23%,差异有统计学意义;医院感染部位以呼吸道居首位,分别占71.43 %、58.33%,其次为消化道,占14.29 %、16.67 %;调查日抗菌药物使用率分别为65.59%、64.50%,其中单联用药由61.73%上升到67.17%,二联用药由36.42%下降至31.31%,三联用药由1.85%下降至1.52%;病原菌送检率分别为14.81 %、15.15%. 结论通过连续医院感染现患率调查比较,掌握医院感染现状、一般规律和医院感染控制的薄弱环节,为进一步制定监测控制策略提供可靠依据.
作者：鱼凤花 刊期： 2013年第16期
目的 探讨急诊彩超诊断睾丸扭转的价值.方法 对15例急诊彩超确诊并经手术证实的睾丸扭转病例的声像图特征及彩色血流情况进行回顾性分析.结果 睾丸扭转的超声声像图主要表现为睾丸肿大,根据病程的长短,常伴或不伴有睾丸内部回声的改变,彩色多普勒检查:患侧睾丸实质内无血流信号或血流信号较健侧减少,部分睾丸实质内无血流信号,而周围血流信号增加.睾丸动脉血流阻力指数增高.结论 急诊彩超检查睾丸扭转是敏感、准确,即方便又快捷的首选检查方法.
作者：李小亚；高炯；王旭平；左家明；谢洋；高丽 刊期： 2013年第16期
目的 探讨消毒供应中心护士长在提高消毒灭菌质量的职责;方法对医院医疗工作人员进行调查.分析调查结果以便加强护士长的素质和职责教育;结果护士长在工作当中诸多不足之处,通过对其针对性的培训和教育,可提高医院医疗人员对其工作的认可度和满意度.进而促进消毒供应中心工作的良好开展.结论 消毒供应中心是医院控制感染的关键.护士长应具备较好的沟通和技术能力.明确其职责范围,同时加强工作监督和考核.这样才能提高消毒供应中心工作质量.
作者：段炼 刊期： 2013年第16期
随着社会经济的发展,人们生活水平的提高,人们的健康意识也越来越浓厚,所以对社会上的医疗服务的要求也越来越高.为了能够满足人们日益增长的需求,能够让医疗服务的水平不断的提高,医院的药学服务要逐渐从简单的药品供应向药学监护转换,把患者的利益放在首位,让患者大限度的得到好的医疗服务.本文首先分析了医院药学监护的主要工作内容,然后分析医院药师在药学监护工作中的作用.
作者：李杰 刊期： 2013年第16期
目的 通过加强消毒供应中心的管理和相关知识培训,探討其与预防和控制院内感染的相关性,达到预防和控制院内感染的目的 .方法 通过加强消毒供应中心的基础设施建设,人员的素质培养、加强各项监测及相关制度的管理,预防院内感染.通过相关知识培训,改变医务人员对控制制度执行中的抵触情绪,增强感控意识.结论 通过加强管理和相关知识培训,院内感染率下降,加强管理和相关知识培训与院内感染的控制之间有相关性.
作者：吴丽娟 刊期： 2013年第16期
目的 探讨分析克拉霉素治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎的临床效果.方法 选取我院2012年7月-2013年8月收治的30例鼻咽癌放疗后并发鼻窦炎的患者为研究对象,给予其克拉霉素进行治疗,观察其临床疗效.结果 治疗后以及停药半年后患者VAS评分、CT影像评分均较治疗前有显著改善,差异具有统计学意义(p<0.05),临床疗效较好.结论 克拉霉素治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎的临床效果显著,值得应用推广.
作者：罗兆义 刊期： 2013年第16期
健康大视野杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国保健协会
