学术投稿

湘西高危产妇院内感染相关危险因素的调查分析

吴斌;马文岚

关键词:高危产妇, 围生期, 院内感染, 危险因素, 预防措施
摘要:目的:确定湘西高危孕产妇围生期院内感染的危险因素,探讨预防高危孕产妇围生期院内感染的措施,为降低院内感染,提高母婴安全提供预防依据.方法:采用横断面研究,收集怀化市两所医院2011年11月~2013年4月入院的1072例孕产妇的临床资料,进行回顾性分析.比较高危孕产妇组和正常孕产妇组的院内感染情况,分析高危孕产妇院内感染的相关危险因素.采用SPSS13.0统计软件进行统计分析.计量资料使用均数加减标准差( )来表示;计数资料采用频数和构成比(阳性事件%)表示.分类资料两组比较用χ2检验、确切概率法;连续性变量满足正态性和方差齐性要求者,两样本均数比较用独立样本t检验或u检验.检验水准取双侧0.05.结果:1.院内感染发生率高危孕产妇组明显高于正常产妇组(P<0.01);其中定期行产前检查者明显低于未定期行产前检查者(P<0.01);农村高危孕产妇者高于城镇高危孕产妇者(P<0.05);经阴道自然分娩者低于手术(阴道助产和剖宫产)分娩者(P<0.05);而阴道助产者较剖宫产者无明显差异,(P>0.05).2. 院内感染高危产妇中汉族低于侗族、苗族和土家族(P<0.05).3. 院内感染高危产妇,以呼吸道、生殖道感染为主.4. 院内感染高危产妇住院时间较无院内感染高危产妇住院时间明显延长(P<0.01).5.院内感染季节性分布秋季,据统计43%院内感染发生于7~9月.结论:对于高危产妇应加强产前检查和围生期健康知识的宣传教育,可有效降低高危妊娠的发生率;及时发现感染并采取有效的治疗措施、尽量避免手术分娩、并在保证孕产妇安全的情况下,缩短住院时间等措施可有效降低院内感染的发生率.
健康大视野杂志相关文献
  • 成人早期股骨头缺血性坏死45例CT及M RI诊断分析

    目的:探讨成人早期股骨头缺血性坏死(ANFH)的CT及M RI诊断价值.方法:对本院2011年3月一2013年5月收治的45例病人,经CT、MRI确诊的股骨头缺血性坏死病人进行回分析,早期股骨头缺血性坏死的CT及MRI的诊断.结果:股骨头坏死的CT及MRI的确诊率分别是68.9%及91.5%,结论:MRI在早期诊断的敏感性和准确率优于CT.

    作者:林子和 刊期: 2013年第16期

  • 浅析高血压发病控制及干预

    目的:通过对我疾控管辖社区高血压病发病、治疗、控制情况的调查分析,评估高血压病的患病、知晓及控制情况,旨在降低高血压的发病率,减少高血压病的并发症.方法结合来我社区居民的体检结果,分析高血压的发病率、知晓率和控制率.结果统计高血压患病率为12.04%,治疗率95.71%,控制率85.53%.结论在广大居民中加强健康教育宣传,提高对高血压病的认识、管理和控制,是预防心脑血管疾病的重要方法和手段.

    作者:牟晓彤 刊期: 2013年第16期

  • 138例重症脑卒中患者应用右颈内深静脉置管的体会

    目的:了解重症脑卒中患者接受右颈内深静脉置管的效果和经验.方法:对我院2013年1月到10月接诊的138例重症脑卒中患者进行右颈内深静脉置管处理,回顾性分析静脉置管的各项数据,总结经验和成果.结果:经过右颈内深静脉置管治疗之后,138例重症脑卒中患者中只有2例出现葡萄球菌感染,3例患者出现意外拔管外,其余患者右颈内静脉置管均取得良好的效果.结论:对重症脑卒中患者进行右颈内深静脉置管的疗效理想,值得推广.

    作者:王弋平 刊期: 2013年第16期

  • 80例内科急性腹痛患儿的临床研究

    目的:探讨内科小儿急性腹痛的临床诊断及相关处理方法,为医院临床提高急性腹痛的治疗提供参考依据.方法:抽取我院2012年1月份到2013年6月份收治的80例急性腹痛患儿作为研究对象,并对其临床资料进行回顾性分析.结果:经临床诊断,了解到全组80例患儿中,有12例为便秘,16例为急性阑尾炎,14例为急性肠系膜淋巴结炎,23例为急性胃肠炎,15例为其他症状.经过有针对性、及时治疗,均痊愈出院.结论:内科在治疗急性腹痛患儿时,应该对患儿病情进行严密观察,准确判断导致患儿腹痛的因素,并通过及时治疗,来帮助患儿早日治愈出院.

    作者:王同志 刊期: 2013年第16期

  • 腹腔镜下行慢性阑尾炎切除术效果观察

    目的:探究以腹腔镜指导进行慢性阑尾炎切除的效果.方法:回顾性分析我院在2012年6月到2013年6月接诊的72名慢性阑尾炎患者接受腹腔镜阑尾切除术的各项数据,包括康复率、不良反应、手术时长等.结果:患者康复效率较高,时长一般控制在20min左右,不良反应较少且可以耐受.结论:通过腹腔镜进行慢性阑尾切除效果较好,有临床推广价值.

    作者:蔡建军 刊期: 2013年第16期

  • 急诊内科患者昏迷原因及临床诊治研究

    目的:分析研究急诊内科患者昏迷原因,并对诊疗经验进行总结,提高医生对于急诊内科患者昏迷的诊断水平和治疗水平.方法随机选取我院2010年1月-2013年1月收治的198名急性昏迷患者,对其病因、临床表现与治疗方案进行总结.结果昏迷患者的表现较为复杂.在后期诊断中发现,198例患者中,急性中毒65例,脑血管疾病92例,低血糖36例,其他病因5例.经过有效的抢救后,148例患者意识完全恢复;47例患者意识恢复良好,偶尔神智模糊;3例患者死亡.抢救总成功率较高,治疗效果优良.结论急诊内科的昏迷患者常常临床表现比较危急,只有及时抢救患者才能脱离危险.并且,造成急性昏迷的原因也比较多,要注意区别对待.同时,急诊内科医生的诊断水平对于昏迷患者的抢救也有着重要的意义,应加强对医生的培训.

    作者:邓群超 刊期: 2013年第16期

  • 保定市南市区老年人对社区卫生服务站利用情况定性研究

    目的:保定市南市区老人对社区服务站的利用情况,为基层社区服务建设提供基线资料.方法:采用专题小组讨论方法,在保定市南市区老年人聚集地进行访谈.结果:受访人员中部分人(8/24)没有去过社区卫生服务站,其中少部分(4/24)人不了解社区服站的职能,极少数人对社区卫生服务站存在偏见;大部分(16/24)老人曾经去社区卫生服务站,小病一般都在社区卫生服务站治疗,每年接受社区服务站体检;少部分(4/24)老年人经济条件优越,或单位提供体检,看病有报销,生病都去大医院.结论:本次调查显示,南市区老年人对社区卫生服务站利用程度不高.

    作者:艾萍;薛强;高文英;王建国;张艳茹;宋镇 刊期: 2013年第16期

  • 141例抢救成功危重孕产妇分析

    目的:找出危重孕产妇的管理途径,加强管理.方法:采用描述性分析方法,对九江市妇幼保健院2011-2012年抢救成功的141例危重孕产妇案例进行回顾性分析.结果:1、141例危重孕产妇个案中前三位病因为产科出血(78%)、中重度贫血(65.2%)、妊娠高血压疾病(22%);2、初中以下受教育程度60例,占42.6%,文化知识结构偏低影响了群众参与保健意识和生育间隔、时机的选择;3、141例危重孕产妇中31例有剖宫产史,占22.0%,占97例有过分娩史的危重孕产妇32.0%.结论:重视市、县、乡孕产妇急诊网络各级职能管理,加强孕期保健,减少并发症、合并症及危重症发生;重视剖宫产管理,减少产科出血高危人群;重视产科出血在市、县、乡孕产妇急诊转诊网络中分级管理、及时转诊和团队协作,是提高孕产妇危重症抢救成功率的重要方面.

    作者:陈华芳 刊期: 2013年第16期

  • 鼻内窥镜手术治疗非侵袭性鼻-鼻窦真菌病69例

    目的:分析鼻腔、鼻窦真菌病的临床特点,探讨鼻内窥镜手术代替传统柯-陆氏手术治疗非侵袭性鼻腔鼻窦真菌病的疗效.方法:经鼻内窥镜行病侧钩突切除,开放筛房,扩大上颌窦自然窦口,清理上颌窦内菌团等治疗69例非侵袭性鼻腔鼻窦真菌病患者,术中用生理盐水反复冲洗术腔,术后鼻内镜下鼻腔鼻窦换药.结果:69例术后主要症状消失,经6个月~3年的随访,无复发.结论:经鼻内窥镜手术及术后经鼻内镜鼻腔鼻窦清理为治疗鼻腔鼻窦真菌病的有效方法.

    作者:鞠宏霜;马明忠;吴海英;伊纪亮 刊期: 2013年第16期

  • 吞咽功能评价对预防长期住院的精神病人噎食及误吸的护理指导效果探讨

    目的 防范长期住院的精神病患者发生因吞咽障碍引起的噎食与误吸事件.方法 通过对132例长期住院的男性精神病患者吞咽功能的评估,发现36例患者存在不同程度的吞咽功能的障碍,并采取针对性的护理措施,指导因药物不良反应致吞咽障碍的男性精神病患者的护理.结果 干预后一年,132例患者未出现噎食,仅2例患者出现吞咽误吸.结论 吞咽评估可及时发现药物不良反应致吞咽障碍的病例,对这些病例采取针对性的护理措施,能有效地避免意外事故及并发症的发生.

    作者:冯春霞 刊期: 2013年第16期

  • 85例功能性消化不良临床分析

    探讨功能性消化不良(FD)的临床特征.方法:选择2012年1月-2013年1月我科门诊功能性消化不良85例患者进行回顾性分析.结果:功能性消化不良的患者均有:(1).内脏敏感性增高;(2).胃动力障碍;(3).胃酸分泌的改变;(4).幽门螺杆菌感染;(5).遗传易感性;(6).精神因素和应激因素;(7).脑-肠轴与胃肠激素改变.结论:功能性消化不良受内脏的敏感性:胃动力障碍、胃酸、幽门螺杆菌、遗传、精神、应激因素的影响.

    作者:周玉琼 刊期: 2013年第16期

  • 甲状腺功能异常对妊娠结局的影响

    目的:研究甲状腺功能异常对妊娠结局的影响,探讨抑制甲状腺异常引发不良妊娠结局的方法.方法:以2012年到我院进行妊娠的患者作为观察对象,检测甲状腺功能,其中异常患者共145例,分为甲状腺亢进和减退两组,并对两组患者妊娠有关数据进行统计.结果:甲亢组75人妊娠结局严重不良36例,早产21人,初生儿身体状况差21人,足月初生儿体重(3267.28±287.34)g;甲减组70例中妊娠结局严重不良者22例,早产9例,初生儿身体状况差9人,足月初生儿体重(3414.89±276.84)g.结论:甲状腺功能亢进和减退都可能导致妊娠结局不良,患者和院方应予以重视预防和治疗,改善患者妊娠结局.

    作者:钟琼;李涛 刊期: 2013年第16期

  • 探讨中医利水法治疗高血压的疗效

    目的 探讨中医利水法治疗高血压的临床效果.方法 选择2012年1月~2013年1月来我院接受中医利水法治疗高血压的患者86例作为试验组,同期选择采用常规治疗的高血压患者86例为对照组.其中对照组单纯的采用西药治疗,而试验组在西药治疗的同时进行了中医水利法治疗.在治疗一个月之后观察比较两组前后的血压情况,并对两组的治疗情况进行对比.结果 经过试验发现,试验组的治疗效果明显要优于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0. 05).结论 西药配合中医利水法治疗高血压,可以有效的控制血压,提高患者的治疗效果.

    作者:李丽 刊期: 2013年第16期

  • 药物不良反应的临床观察及护理对策

    引起药物不良反应的原因很多,主要包括药物联用不合理、疗程过长、联合应用的品种太多或剂量太大等.为解决这一情况,护理人员应该不断提升自身的药理学知识,正确掌握药物配伍禁忌,将药物不良反应的发生率控制到低.本文主要介绍了出现药物不良反应的主要原因,并根据这些原因提出了相应的护理对策.

    作者:农丽艳 刊期: 2013年第16期

  • 生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中的作用探析

    目的:对在肾上腺皮质疾病诊断中生化检验的作用进行探讨分析.方法:选择曾于我院进行治疗的100例肾上腺皮质疾病病患,对其临床资料进行回顾分析.将其随机分为两组,分别作为对照组与观察组,对照组中患者利用普通检验方法进行诊断,观察组中患者利用生化检验方法进行检验.对两组患者检验结果的有效性进行比较.结果:在观察组中的50例患者中,有48例患者的检验结果有效,另外2例患者的检验结果无效,检验结果的有效率为96.0%;对照组中的50例患者中,有40例患者的检验结果有效,另外10例患者的检验结果无效,检验结果有效率为80.0%,两组患者有明显差异存在.结论:在肾上腺皮质疾病的诊断上,利用生化检验方法有更高的准确率,可将其作为一种重要的检查手段在肾上腺皮质疾病的诊断中进行应用.

    作者:孙小燕 刊期: 2013年第16期

  • 开腹及腹腔镜手术切除胆囊治疗结石性胆囊炎的临床对比研究

    目的:比较开腹及腹腔镜手术切除胆囊治疗结石性胆囊炎的临床效果.方法:本研究于2012年5月-2013年5月将收治的结石性胆囊炎患者随机分为腹腔镜组和开腹组,其中腹腔镜组采用腹腔镜胆囊切除术治疗,而开腹组采用传统开腹手术治疗,比较两组患者的手术时间、术后恢复时间及并发症发生情况.结果:腹腔镜组患者的术中出血量较开腹组明显下降,而手术时间及术后排气时间较开腹组明显缩短,且差异具有统计学意义(t =33.17、11.08、8.24,P均<0.05).所有患者出院后电话随访至术后第7天,腹腔镜组患者术后发生肠粘连1例,腹泻1例,无再次入院者.开腹组患者中则有切口感染1例,切口渗血2例,肠粘连2例,肠管损伤1例.经统计学分析腹腔镜组的术后并发症总发生率明显低于开腹组,且差异具有统计学意义(Κ2=4.01,P<0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术是一种良好的手术方式,将其应用于老年患者更能凸显微创、安全、可靠、减少术后疼痛、促进康复的优越性.

    作者:刘卫权 刊期: 2013年第16期

  • 临床路径在静脉曲张疾病护理管理中的应用

    目的:探讨临床路径在静脉曲张疾病护理管理中的应用.方法:运用临床路径加强静脉曲张疾病的护理管理,提高护理质量.制定合理、优质的护理静脉曲张疾病患者的流程图,实施高效、人性化的护理管理,严格按临床路径进行临床护理工作,使护理工作规范化、具体化、程序化.结果:临床路径用于静脉曲张疾病的护理管理中,保证了护理工作的系统性和连续性,增强了护士的工作责任感和积极主动性,提高了护理质量,杜绝了差错事故的发生,保障了患者的安全,使患者及家属的满意度明显升高.

    作者:谢芬 刊期: 2013年第16期

  • 浅谈药品检验标准的应用

    药品关系着我国的国计民生,而药品检验同样是关系国家大计和人民幸福.虽然建国以后,历经多年的发展与修订,我国药品检验标准已经形成了比较完整的体系,但是在具体执行过程中,却出现了不少问题.笔者在分析了我国药品检验标准存在问题的基础上,探讨了相关的解决办法.

    作者:安香兰;文英华 刊期: 2013年第16期

  • 加强药品检验应急管理研究

    目前,国内药害事件的发生几率正在不断增长,药品检验逐渐成为了社会各界人们广泛关注的问题,由此我们可看出,加强药品检验方面的应急管理是极为关键且重要的.本文对药品检验相关系统中应急管理方面存在的缺陷进行了分析,并且对加强药品检验方面的应急管理相关问题进行了思考与建议,希望能对国内药品检验方面的工作提供一些帮助.

    作者:谭潜 刊期: 2013年第16期

  • 中西医结合治疗前壁ST段抬高型急性心肌梗死临床研究

    目的:探讨中西医结合治疗前壁ST段抬高型急性心肌梗死临床疗效.方法:于我院2013年1月-2013年8月收治的急性心肌梗死患者中选取前壁ST段抬高型急性心肌梗死患者58例,随机分为参考组和实验组,各29例.参考组给予规范化西医治疗,实验组给予中西医治疗,观察两组患者临床疗效.结果:两组患者经治疗,临床症状得到改善.实验组患者临床症状改善情况明显优于参考组,P<0.05,差异具有统计学意义.实验组患者充血性心力衰竭、心律失常、再发心绞痛等症状发生率明显少于参考组,血管再通率高于参考组,P<0.05.结论:中西医结合治疗前壁ST段抬高型急性心肌梗死疗效显著,可明显改善患者临床症状,增加血管再通率,具有较高临床价值,值得推广应用.

    作者:崔勇 刊期: 2013年第16期

健康大视野杂志

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