王同志
随着医学事业的发展,护理专业招生量逐年增加,教学呈现力不从心、质量滑坡趋势,探索教学改革,运用PBL病例讨论法改善提高教学质量.
作者：赵宏 刊期： 2013年第16期
目的 对老年上消化道出血患者的病因、临床症状及内镜检查结果进行分析 .方法 以 2005年5月至2013年 7月收治的97例老年上消化道出血患者为研究对象,对其病因、临床症状及内镜检查结果等资料进行进行回顾性分析 .结果 根据患者的伴发疾病、临床症状、出血诱因及胃镜检查结果 ,老年上消化道出血原因依次为胃溃疡32例(占 33.0%)、胃癌16例(占16.3%)、出血糜烂性胃炎14例(占14.4%)、十二指肠溃疡10例(占10.3%)、食管静脉曲张8例(占8.2%)、不明原因8例(占8.2%)、食管癌6例(占6.2%),复合性溃疡、壶腹部周围癌、吻合口癌各1例(分别占1.1%).40.2%患者有明显出血诱因.83.5%临床症状以呕血和(或)黑粪为主.29.9%患者病程中发生失血性休克.仅38.1%患者出血前有明显嗳气反酸、腹胀腹痛等消化道症状.结论 老年上消化道出血症状不典型 ,伴随疾病多,容易导致低血压和失血性休克.导致老年上消化道出血原因是消化性溃疡、胃癌、急性胃粘膜病变、食管胃底静脉曲张破裂等.胃镜检查,特别是急诊胃镜检查对上消化道出血的病因诊断具有重要意义.
作者：刘剑；陈杰；李小凡 刊期： 2013年第16期
目的:探讨避孕失败原因及其预防措施,以提高育龄妇女对避孕节育措施的了解,加强自我保健意识,自觉采取避孕节育措施,提高避孕节育率,减少意外妊娠率,从而达到减轻育龄妇女的痛苦,促进育龄妇女身心健康,婚姻美满、家庭幸福的目的.方法:选择在2012年1月1日-2012年12月31日期间来本站妇科门诊手术室行负压吸宫术受术者124例为研究对象,以避孕失败原因进行分类统计分析.结果:显示受术者中未采取避孕措施者占78.23%,因宫内节育器下移引起带器妊娠者占15.33%,未出现采取绝育措施者.预防措施可通过加大生殖保健知识和避孕节育措施的宣传力度,提倡长效避孕措施,加强对放置宫内节育器者的定期随访.
作者：陈宝完 刊期： 2013年第16期
目的 研究奥美拉唑联合多潘立酮(吗丁啉)治疗胃溃疡的可行性. 方法选取200例胃溃疡患者,其中80例使用奥美拉唑治疗,标记为对照组,另外120例增加多潘立酮(吗丁啉)治疗,标记为治疗组,4周为一个疗程,比较两组的疗效和复发情况.结果 对照组治愈44例,好转24例,无效12例,总有效率为85.0%,治疗组治愈82例,好转30例,无效12例,总有效率为93.3%,结果具有统计学意义(P<0.05),对于两组治愈和好转患者随访1年,对照组有9例患者复发,复发率为13.2%,治疗组有4例患者复发,复发率为3.6%,对照组的复发率远远高于治疗组,结果具有统计学意义(P<0.05).结论 相比较而言,奥美拉唑联合多潘立酮(吗丁啉)治疗胃溃疡效果好,降低了复发率,在实践中有指导意义.
作者：李宏 刊期： 2013年第16期
为保证部队官兵在平日训练有充足的体力和战斗力,部队内炊事部门和卫生管理部门应当注重部队内就餐饮食营养与卫生,通过不断加强厨师和食堂这两方面的建设,同时从软件和硬件方面提高官兵集体就餐饮食的营养与卫生.不仅能够提供官兵膳食,还能够有效降低各类疾病的发病率,从而保障部队内各项任务的顺利完成.
作者：戈东亮 刊期： 2013年第16期
护理管理是发挥护士的潜在能力和有关人员及辅助人员的作用和运用设备和环境、社会活动等在提高人类健康中有系统的发挥这些作用的过程.老年门诊患者中,病人的特点使得他们对护理人员的知识水平、就诊环境、服务能力都有较高的要求.护理管理重点应当针对这些问题,采取有效的办法以提高老年病人就诊满意度.
作者：冯丽 刊期： 2013年第16期
公立医院须在认清人力资源管理体制现状和问题的基础上建立科学有效的人力资源管理体系、建立健全竞争机制和绩效考核制度、建立合理的薪酬分配制度,从而大限度地提高和激发员工的积极性和创造力,持续改进医院的绩效水平,终实现医院可持续发展与人才成长的双赢互惠.
作者：颜晓燕；迟菲菲 刊期： 2013年第16期
目的:探讨急性胰腺炎外科手术常见局部并发症及防治;方法:收集我院2007年9月-2013年9月79例急性胰腺炎外科手术局部常见各种并发症19例临床资料;结果:急性胰腺炎外科手术常见局部并发症有:急性液体积聚,胰腺组织坏死,胰腺假性囊肿,胰腺脓肿,出血,胰瘘,肠瘘;结论:熟悉掌握导致各种并发症的病因及防治方法,才能采取有效防治措施,及时发现和正确处理各种并发症.
作者：田兴荣 刊期： 2013年第16期
目的 调查分析1~59岁人群乙型病毒(HBV)性肝炎(简称为乙肝)感染现状以及患者血清免疫水平,评价免疫预防的效果,为改进免疫控制方案提供参考.方法 本研究采用多阶段分层次随机抽取我县所在区3000例,进行乙肝血清流行病学调查研究,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测每份血液样本的乙肝五项免疫标志物.结果 血清抗-HBs阳性率随年龄逐渐下降,1~4高为54.44%,1~14岁为48.67%,15~59岁为13.96%,比较差异显著(Χ2=387.0412,P=0.000);HBsAg阳性率岁年龄逐渐上升,1~4岁低为1.60%,1~14岁为3.47%,15~59岁为10.00%,比较差异显著(Χ2=31.3174,P=0.0000);HBV感染阳性岁年龄逐渐上升,1~4岁低5.60%,1~14岁为12.27%,25~59岁为48.80%,比较差异显著(Χ2=313.7026,P=0.000);农村和城区血清抗-HB、HBsAg、HBV感染阳性率比较差异不显著(P＞0.05);男性和女性血清抗-HBs、HBV感染阳性率分布差异显著(P＜0.05),HBsAg阳性率分布差异不显著(P＞0.05).结论 自我县开展乙肝疫苗接种,人群的免疫水平明显提高,HBV感染率也明显下降,15岁以下的人群免疫水平也显著提高,避免抗原携带率也达到了国建的控制标准.
作者：谢清玲 刊期： 2013年第16期
核磁有强大的磁场和要求准备严格,因此在进入核磁室内需做一些准备.在检查前,应做好核对制度.包括年龄、体重以及是否做过大型手术,体内有无金属钢板、螺钉、心脏起搏器,有无术后金属夹等.如遇体内有金属物品的病人应询问病人的病史及体内物品是什么材质.如钛合金和可吸收材质,是可以做的,如不是应告知病人及家属做该检查的危害性.(有可能造成螺钉,钢板松动,金属导弹效应,生物效应,和产热灼伤组织.)如遇有幽闭恐惧症、怀孕期者,需生命支持及抢救的危重患者无法行磁共振检查.
作者：魏辰 刊期： 2013年第16期
目的 观察二仙汤合甘麦大枣汤治疗围绝经期综合症的临床疗效.方法 将2011年9月-2012年9月于我院就诊的80例围绝经期综合症患者随机分为治疗组与对照组,对照组给予尼尔雌醇及更年安片口服治疗,治疗组给予二仙汤合甘麦大枣汤治疗,观察两组的临床疗效.结果 治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为80%,两组比较有显著差异性( P＜0.05).结论 二仙汤合甘麦大枣汤治疗妇女围绝经期综合症疗效满意,无明显不良反应,临床值得研究应用.
作者：白东燕；范顺太 刊期： 2013年第16期
目的:探究以腹腔镜指导进行慢性阑尾炎切除的效果.方法:回顾性分析我院在2012年6月到2013年6月接诊的72名慢性阑尾炎患者接受腹腔镜阑尾切除术的各项数据,包括康复率、不良反应、手术时长等.结果:患者康复效率较高,时长一般控制在20min左右,不良反应较少且可以耐受.结论:通过腹腔镜进行慢性阑尾切除效果较好,有临床推广价值.
作者：蔡建军 刊期： 2013年第16期
目的:分析鼻腔、鼻窦真菌病的临床特点,探讨鼻内窥镜手术代替传统柯-陆氏手术治疗非侵袭性鼻腔鼻窦真菌病的疗效.方法:经鼻内窥镜行病侧钩突切除,开放筛房,扩大上颌窦自然窦口,清理上颌窦内菌团等治疗69例非侵袭性鼻腔鼻窦真菌病患者,术中用生理盐水反复冲洗术腔,术后鼻内镜下鼻腔鼻窦换药.结果:69例术后主要症状消失,经6个月～3年的随访,无复发.结论:经鼻内窥镜手术及术后经鼻内镜鼻腔鼻窦清理为治疗鼻腔鼻窦真菌病的有效方法.
作者：鞠宏霜；马明忠；吴海英；伊纪亮 刊期： 2013年第16期
目的:对结石性急性胆囊炎老年患者手术治疗进行分析.方法:选取48位老年结石性急性胆囊炎患者,将所有患者分成治疗组(23)与对照组(25),对照组患者采取胆囊切除术,治疗组患者采取胆囊切除合并胆总管探查术.结果:在手术时间以及手术出血量方面,将两组进行对比,治疗组明显低于对照组,P＜0.01,其差异具有统计学意义.结论:对于老年结石性急性胆囊炎患者来说,可以采取胆囊切除合并胆总管探查术,疗效较为理想.
作者：周观荣 刊期： 2013年第16期
目的 研究运用针灸与手法按摩相结合的方法改善面瘫的效果. 方法 86例面瘫患者纳入,分为综合治疗组(针灸配合手法按摩)和常规治疗组(单纯针灸),43例/组 . 结果 4个疗程以后,综合治疗组总有效率97.7%,常规治疗组总有效率90.7%,差异有统计学意义(P<0.05)[综合治疗组,前两个疗程的治愈率分别是25.6%和46.5%,即72.1%,常规治疗组前两个疗程的治愈率分别是18.6%和27.9%,即46.5%,差异有统计学意义(P<0.05). 结论运用针灸与手法按摩相结合的方法改善面瘫的效果明显,且治疗时间短,在医疗实践中是值得大力推广的.
作者：尤正康 刊期： 2013年第16期
白藜芦醇属于多酚类化合物的一种,桑堪、花生、葡萄以及虎杖中均含有白藜芦醇.多个研究中均表明,其对于缺血性损伤、心血管疾病、癌症等疾病可起到一定的预防作用与舒缓作用.就此,本次研究对白藜芦醇葡萄中内生菌所应用的分离方法、鉴定方法进行探讨.
作者：李建；冯跃平；宋启莲 刊期： 2013年第16期
女性生殖器畸形常涉及子宫及阴道,子宫肌阴道是有胚胎时期两侧副中肾管又称米勒氏管发育而成,副中肾管分为头段、中段、尾段.头段演化为输卵管,中段和尾段合并成宫体与宫颈会合时中间会有隔分为两个腔约为12周末中隔消失形成一个内腔,即子宫和阴道的雏形.如副中肾管在发育过程中终止与不同时期会形成不同的子宫畸形,通常分为七种,即分离重复子宫,双角双颈子宫、双角单颈子宫,完全中隔子宫、不全中隔子宫、弓形子宫及单角子宫.
作者：孔繁杰 刊期： 2013年第16期
目的:分析输液室护士锐器伤的原因,探讨防护措施.方法采用问卷调查的方法,对33名输液室护士锐器伤的情况进行调查,了解锐器伤的情况,制定防护对策.结果 2012年33名护士中30名发生过锐器伤,发生率为90.90%,人均被损伤4.69次/年.结论输液室护士锐器伤的发生率很高,但其防护意识淡薄,重视护士的职业防护,加强相关知识的培训教育,建立健全有关规章制度,提高输液室护士的防护意识和防护能力,对降低锐器伤的发生有重要意义.
作者：陈玉芳 刊期： 2013年第16期
目的:观察CIK治疗老年肿瘤的不良反应及临床疗效.方法:2010.11-2013.10我院接受CIK治疗32例老年肿瘤患者为试验组,同期接受化疗32例老年肿瘤患者为对照组.观察两组不良反应发生率,治疗2周期以上者,有可测量病灶者评价疗效.采用翻译引进的MCIRS-G量表对入组患者合并症进行评分.结果:CIK组主要不良反应为发热,发生率68.75%,化疗组发生率15.63%,两组比较有统计学差异.化疗组白细胞减少发生率65.62%,中性粒细胞减少发生率53.13%,血小板减少发生率43.75%,恶心呕吐发生率56.25%,均高于CIK组,两组比较均有统计学差异.按MCIRS-G评分14分、15-17分和≥18分三组分析,化疗组评分≥18分组白细胞减少发生率高达83.3%,三组间比较有统计学差异.CIK组发热发生率各组间比较无统计学差异.CIK组可评价疗效者26例,CR 0例,PR5例,SD 12例,PD 9例,ORR为19.23%,DCR为65.38%[化疗组可评价疗效者29例,CR 0例,PR 9例,SD 12例,PD 8例,ORR为31.03%,DCR为72.41%[两组疗效无统计学差异.结论:CIK治疗老年肿瘤患者疗效肯定,不良反应可以耐受,值得临床推广和应用.
作者：江伟；张章；齐志峰；吴越菲；秦岭；刘鹏英；孙玲玲；王仪胜 刊期： 2013年第16期
目的:分析2型糖尿病患者合并下肢动脉硬化与同型半胱氨酸(Hcy)之间的联系,并分析与下肢动脉硬化的相关的危险因素.方法:选取2012年1月至2013年2月期间我院收治的60例2型糖尿病患者作为本组研究的观察组,同时选取此期间内60名在我院进行健康体验的正常人员作为对照组,分别对两组人员的血糖、血脂、尿素氮、肌酐、Hcy等指标进行检测,并综合分析检测结果与下肢动脉硬化之间的联系.结果:观察组的Hcy水平明显高于对照组,尤其是在有吸烟、酗酒生活习惯以及合并有高血压、脑梗死、冠心病等疾病的患者中,Hcy水平相对更高,糖尿病患者的下肢动脉硬化程度与Hcy呈正相关;另外,下肢动脉硬化也与患者的年龄、病程、血糖、血脂、肌酐及Hcy等有直接关系.结论:Hcy与糖尿病患者出现下肢动脉硬化有直接关系,可以作为临床对糖尿病患者合并下肢动脉硬化症的诊断依据.
作者：努尔古丽·卡斯木 刊期： 2013年第16期
健康大视野杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国保健协会
