左瑞云；陈洪山
目的：为提高肝硬化出院病人健康教育有效性。方法：自行设计肝硬化患者“自我关爱卡”，将10年1-12月出院肝硬化病人42例作为对照组，按常规方法在出院时进行健康教育指导，11年1-12月份出院病人61例作为观察组，在健康教育指导同时发放“自我关爱卡”并讲解其内容。结果：两组病人对健康教育内容掌握率分别为55．55％和89．34％，经卡方检验，差异有显著性。结论：“自我关爱卡”通过其特殊的设计风格与详尽的信息内容以及与病人间的沟通联系，提高了病人自我关爱能力。
作者：张立群 刊期： 2014年第05期
目的：探讨PICC在重症监护患者中的应用及护理方法。方法：回顾性分析我科2013年7月～2014年02月进行PICC插管的58例患者临床资料，均进行全程、规范的临床护理。结果：58例患者一次置管成功率56例，占96．6％；带管长82天，短为8天，平均留置时间为60天。发生静脉炎1例；过敏反应1例；导管堵塞4例；导管脱出1例。结论：对围置管期患者进行规范、系统的护理，是PICC置管成功、防止并发症发生的关键。
作者：王屈蓉 刊期： 2014年第05期
目的：研究糖皮质激素、β受体激动剂、胆碱能受体拮抗剂联合吸入在难治性哮喘治疗中的价值。方法：将我院收治的难治性哮喘患者纳入研究，根据治疗方法不同分为给予糖皮质激素、β受体激动剂吸入治疗的对照组以及糖皮质激素、β受体激动剂、胆碱能受体拮抗剂联合吸入治疗的观察组，比较两组患者的气道功能。结果：观察组患者的 PEF、FEV1/FVC％均高于对照组，PEF昼夜变异率低于对照组。结论：糖皮质激素、β受体激动剂、胆碱能受体拮抗剂联合吸入有助于改善气道功能，是治疗支气管哮喘的理想方法。
作者：肖瑞英 刊期： 2014年第05期
目的：探讨锁定钢板固定治疗肱骨近端骨折的临床疗效，总结诊疗经验。方法：选取2010年3月～2012年12月某院收治行锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折患者34例，评价治疗效果。结果：平均随访（7．3±2．3）月，骨折均愈合，愈合时间3～5个月，平均（4．3±0．4）月；6个月后优秀19例（55．88％）、良好13例（38．24％），不同性别、年龄、Neer分级间疗效差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：锁定钢板固定治疗肱骨近端骨折疗效显著，可有效促进骨折愈合，安全可靠。
作者：范江 刊期： 2014年第05期
目的：评估血常规、血沉、C -反应蛋白这三种检验学指标对小儿急性肺炎的诊断价值。方法：回顾性分析于2013年2月-2014年2月在我院确诊或住院治疗120位小儿患者，其中60位小儿患有急性肺炎（肺炎组），60位小儿为非急性肺炎感染（感染组），并随机选取了60位健康体检的小儿（对照组），比较三组患儿的血常规、血沉、C -反应蛋白三项检验学指标。结果：肺炎组的白细胞总数（WBC ）、中性粒细胞所占百分比（N％）、血沉（ESR）、C -反应蛋白（CRP）指标均显著高于感染组和对照组（P＜0．05），感染组的血沉（ESR）、C -反应蛋白（CRP）指标均显著高于对照组（P＜0．05）。结论：血常规、血沉、C -反应蛋白这三种检验学指标对小儿急性肺炎的诊断均具有重要意义，临床医生做出诊断决策时应当综合考虑上述因素。
作者：章焱君 刊期： 2014年第05期
目的：探讨阑尾炎患者行彩超检查诊断与超声分型的临床价值。方法：选取我院2012年12月-2013年12月接收的拟诊阑尾炎患者170例，均行彩色多普勒超声检查诊断，搜集患者的相关临床资料，进而分析患者阑尾形态结构与超声表现。结果：170例患者经高频探头检查后检出154例，检出率为90．6％；经低频超声检查后检出93例，检出率为54．7％；超声表现分型分为无结构型、结构部分破坏型、结构完整难辨型以及结构完整清晰型。结论：阑尾炎患者行高频超声诊断，可有效提高检出率，有利于超声分型，且对后期临床治疗的意义重大。
作者：雷燕 刊期： 2014年第05期
儿童的学前教育尤其是健康教育，涉及到儿童心理、生理和社会文化素质的养成，并与学前儿童的全面发展密切相关，因此是儿童教育的重中之重。对学前儿童进行教育，必须同时注重学前儿童在生理和心理两方面的健康成长。使其学前儿童不仅具有健康的身体，还应该具有外向的性格，乐于与人交往，行为统一协调。目前我国的学前儿童教育正在不断的发展，较之以前学前儿童教育水平已经有了很大的提高，同时也表现出非常不错的发展趋势。但是，具作者的了解目前学前健康教育也存在一些有待探讨的问题。本文将阐释目前我县在学前儿童健康教育方面所面临的有待探讨的问题。并就此提出几点肤浅的看法和应对这些问题的策略。
作者：王文强 刊期： 2014年第05期
目的：分析和研究剖宫产瘢痕妊娠局部注射氨甲蝶呤（MTX）的疗效。方法：我们选取2011年9月-2013年6月剖宫产瘢痕妊娠患者31例，采用局部注射氨甲蝶呤方法进行治疗，将其治疗结果进行回顾性的分析与总结。结果：31例患者治疗成功29例，治疗成功率为93．5％；HCG降至正常时间为27．4±3．6天。结论：将甲氨喋呤局部注射方法应用于瘢痕子宫妊娠患者治疗中，其具有操作简单、安全性高、包块消失快等优点，能够有效预防阴道大出血，对提高患者生活质量及保守治疗的成功率均有重要意义。
作者：李汇 刊期： 2014年第05期
目的：对临床上泌尿外科疾病并糖尿病患者在围手术期间采取有效的护理干预措施，并对其护理效果进行探讨。方法：选取我院2013年2月～2013年12月收治的53例泌尿外科疾病并糖尿病患者作为本次研究的观察对象，所有患者在围手术期间均采取针对性的护理措施。结果：通过对患者的护理前后实施SAS评分，发现护理后的SAS评分明显低于护理前（P＜0．05），且患者术后仅有2例，发生率为3．77％。结论：对泌尿外科疾病并糖尿病的患者在围手术期间根据患者的实际情况实施针对性的护理措施，将能有效的控制患者的血糖，并使患者保持乐观的心理状态，减少了并发症的发生，对改善患者的生活质量具有很好的疗效。
作者：李京；常斌；矣佳艳；许佳 刊期： 2014年第05期
现阶段的临床用药中，中药的使用还是比较多的，因此需要对临床中药进行研究，为临床中药使用提供指导意见，临床中对患者进行药学信息、处方分析、药学等等信息的研究，能够让临床中药应用变得更加合理有效。
作者：李春华 刊期： 2014年第05期
支气管哮喘是临床上较常见的呼吸系统疾病，该病常伴有气道反应性增高，从而导致患者出现反复发作的喘息、气急气促、胸闷或咳嗽等。支气管哮喘急性发作时，病情急剧加重，可在短时间内对患者的生命产生威胁［1］。因此，在早期哮喘急性发作时进行有效干预，可及时缓解病情，防止症状恶化。本次实验观察对支气管哮喘急性发作患者给予药物治疗的同时，实施针对性护理干预的应用效果［2］。现报道如下：1资料与方法1．1临床资料：选取我院2012年5月-2013年5月收治的支气管哮喘急性发作患者46例作为研究对象。随机分为干预组和对照组，各23例。其中，男27例，女19例，年龄37岁至63岁，平均年龄（51．2±2．7）岁，支气管哮喘病程为5个月-8年，平均病程时间（4．7±0．3）年。两组患者的性别、年龄、病程等比较无显著差异（P＞0．05），具有可比性。
作者：杨文风 刊期： 2014年第05期
目的：探讨干扰素在治疗小儿病毒性上呼吸道感染方面的疗效。方法：将我院从2012年2月份到2012年9月收治的60例患有病毒性上呼吸道感染的患儿随机分为对照组和实验组，其中对照组采用临床常规抗病毒药物利巴韦林治疗，实验组则采用干扰素雾化治疗，两组治疗相同时间后对两组疗效比较观察。结果：两组经过不同药物治疗后，实验组的疗效显著优于对照组（P＜0．05），实验组疗效总有效率、退烧时间和对照组相比具有显著性差异（P＜0．05）。结论：干扰素雾化在治疗小儿病毒性上呼吸道感染方面的疗效显著，能使患儿临床获益。
作者：金唐山 刊期： 2014年第05期
目的：探究可吸收封线在妇产科中的应用意义。方法：选取我院2012年1月到2013年8月收治的240例妇产科患者作为研究对象，首先将患者分为妇科组和产科组，然后将患者随机的均分成立两组，分别为观察组和对照组。观察组患者采用可吸收缝线缝合，对照组患者采用传统的缝线进行缝合，对两组患者的临床效果进行观察和分析。结果：妇科组中观察组患者的伤口感染以及脂肪液化情况明显低于对照组的，两组之间的差异具有统计学意义（P＜005）顺产组患者中观察组的手术时间以及伤口感染率明显低于对照组的，两组之间的差异具有统计学意义（P＜0．05）。剖宫产组观察组患者的手术时间、恶露持续时间、伤口感染率以及脂肪液化率等都明显对于对照组的，两组之间的差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：可吸收缝线能够显著的降低手术时间、伤口感染以及脂肪液化等，改善手术的治疗效果，因此具有重要的临床应用价值。
作者：张军萍 刊期： 2014年第05期
目的：探讨运动疗法对于老年高血压患者的心血管体液因子以及血流动力学指标的变化。方法：收集原发性高血压老年患者32例作为观察组，选择同期体检的健康老年人作为对照组，两组均按照自感劳累分级法（RPE）11-13级疲劳程度实施限制性平板试验，分别于试验前及试验后3min常规抽取静脉血测定心血管体液因子变化，并检测其血流动力学变化。结果：两组运动时间、达峰时运动当量、运动前 HR、SBP及 DBP均无明显差异（P＞0．05）；运动后3min两组各项指标均显著提高（P＜0．05），但两组无明显差异（P＞0．05）；运动后两组 NO均显著提高，但观察组显著低于对照组（P＜0．05）；运动前SBP、DBP与运动后SBP、DBP呈显著正相关性（P＜0．05）。结论：在药物控制下配合轻度疲劳程度的运动，有利于改善老年高血压患者的血流动力学以及心血管体液因子，提高治疗效果。
作者：李玲 刊期： 2014年第05期
卵巢囊肿是一种良性肿瘤，临床中具有比较高的发病率，在我国是女性生殖系统的一大隐患，因为卵巢囊肿会逐渐的演变成卵巢癌，卵巢癌是女性生殖恶性肿瘤的三大肿瘤之一。现在治疗卵巢囊肿采取的都是手术治疗，因此配套使用有效的护理来确保治疗效果是必不可少的环节。本文就我院的卵巢囊肿患者采取外科治疗以及科学护理的效果进行了研究分析，下面进行简单的阐述。
作者：杨富荣 刊期： 2014年第05期
目的：探讨矫形支具治疗对儿童青少年特发性脊柱侧弯的临床疗效。方法：25例特发性脊柱侧弯患者采用根据侧弯情况予以矫形支具治疗，疗程9-12月，对治疗前后患者Cobb’s角进行对比研究。结果：治疗前后Cobb角对比具有高度显著性差异（P＜0．01）。结论：矫形支具对儿童青少年特发性脊柱侧弯疗效显著。
作者：任凯；龚晓明；章荣；曾祥斌；詹俊杰；刘佳 刊期： 2014年第05期
慢性支气管炎（chronic bronchitis ，简称慢支）是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性、非特异性炎症。以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为临床特征。长期发作可发展为阻塞性肺气肿和肺源性心脏病。多发生于中老年人，发病率随年龄的增长而增加，50岁以上高达15％；本病是危害老年人身体健康的常见病。1辅助检查1．1 X线胸片检查：前期检查胸片并不不良变化，但时间久了便会出现肺纹理增粗、紊乱等非特异性改变。1．2血常规：急性发作期或并发肺部感染时，血白细胞总数和中性粒细胞增多；喘息型，嗜酸粒细胞增多。1．3痰液检查：痰培养和药敏试验，找致病菌，指导用药；喘息型痰涂片常可见到较多的嗜酸粒细胞。
作者：刘明娟 刊期： 2014年第05期
临床中对儿童急性肺炎患者使用优质护理，能够提升患儿的临床治疗效果，优质护理的理念是处于对患者本身进行处理，既包括了患者的疾病、生理，也包括了患者的心理等各方面的护理，让患者处于比较好的状态，得到比较好的治疗效果的护理方式。
作者：陈燕飞 刊期： 2014年第05期
目的：探讨不同固定方法对锁骨远端骨折以及肩锁关节脱位患者的疗效比较，为临床诊断治疗提供依据。方法：将54例锁骨远端骨折肩锁关节脱位患者根据固定方法不同将其分为螺丝钉固定组（n＝27）和锁骨钩钢板固定组（n＝27）；螺丝钉固定组采用螺钉丝进行固定，锁骨钩钢板固定组采用锁骨钩钢板进行固定。结果：锁骨钩钢板固定组优良率（92．59％）显著高于螺丝固定组（66．67％），且有显著性差异（P＜0．05）；两种方法治疗平均愈合时间比较无显著性差异（P＞0．05）；螺丝固定组固定失败率（22．22％）显著高于锁骨钩钢板固定组（0．00％），且有显著性差异（P＜0．05）。结论：锁骨钩钢板固定疗效明显优于螺丝钉固定，且固定失败率明显低于螺丝钉固定，故推荐临床首选锁骨钩钢板进行固定。
作者：潘思维 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析肝病合并结合病的患者临床采取的护理方式。方法：根据我院接收的34例肝病合并肺结核患者的临床治疗和护理方式来进行研究，对其临床症状改善、疾病特点等进行观察，制定对患者的护理方案。结果：此组患者经有效的治疗和护理后显效率为58．8％，有效率为21.4％，无效率11．8％。结论：肝病合并肺结核患者他们临床中需要使用比较好的护理干预来配合治疗，这样才能够让治疗的效果得到发挥，避免并发症的产生，让患者获得更加安全的治疗。
作者：王冰冰 刊期： 2014年第05期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
