学术投稿

食管癌术后吻合口瘘的预防及护理体会

侯晓丽;肖静

关键词:食管癌, 吻合口瘘, 护理
摘要:目的:探讨食管癌术后预防吻合口瘘发生的有效护理措施,提高患者的生存质量.方法:对128例食管癌手术患者进行针对性的护理,预防吻合口瘘的发生.结果:128例患者中5例出现吻合口瘘,其中颈部吻合口瘘2例,胸内吻合口瘘3例.结论:加强专科护理,针对性采取预防吻合口瘘的护理措施,可以减少吻合口瘘的发生.
健康大视野杂志相关文献
  • 儿童支原体肺炎的临床治疗分析

    目的:研究儿童支原体肺炎的临床治疗方法.方法:选取2010年12月至2011年10月来我院治疗200例支原体肺炎患儿的临床资料,进行分析、观察和研究,并对其使用阿奇霉素进行治疗.结果:进行治疗的200例患儿,其中痊愈180例,显效5例,好转5例,无效的0例.总有效率为97.5%.结论:对儿童支原肺炎进行治疗,要准确把握其临床症状,然后采用阿奇霉素进行治疗,可以使支原体肺炎患者及早得到康复.

    作者:傅左丽 刊期: 2013年第16期

  • 儿科护士压力源分析与对策

    目的:探讨儿科护士压力水平及相关因素.方法:对我市三县一区40名儿科护士进行问卷调查,制定工作压力源量表.结果:由于儿科护士服务的特殊性,患儿不会表达,不合作,给护理工作带来一定难度,加之护士长期工作在嘈杂、哭闹的环境中,使护士精神高度紧张.夜班频繁,人员编制不足,超负荷运转.工作量大经济效益不好.技术要求高,季节性强,节假日更忙等,成为儿科护士工作的主要压力源.结论:根据不同的情况采取适当的措施进行减压.

    作者:杨颖 刊期: 2013年第16期

  • 健康体检人员高尿酸血症相关因素调查分析

    目的:了解健康体检人群对高尿酸血症相关知识的了解及需求情况,指导健康教育. 方法采用自行设计的问卷调查表对1520名健康体检者中发现的高尿酸血症人员相关知识了解、需求内容及对健康教育的需求方式等情况进行调查.结果大部分体检者不了解高尿酸血症相关知识,相关知识需求的前三位是高尿酸血症的诱发因素、预防措施、治疗方法,希望的健康教育方式是阅读宣传资料.结论体检人群对高尿酸血症相关知识相当欠缺,有待于医护人员采取针对性的健康教育从而降低高尿酸血症的发病率.

    作者:纪红 刊期: 2013年第16期

  • 甲状腺手术SLIPA喉罩和气管插管的效果比较

    目的 探讨SLIPA喉罩在甲状腺全麻手术中的应用效果.方法 60例行甲状腺患者,年龄30~65岁.随机均分为两组:SLIPA喉罩组(S组)和气管插管组(G组).记录插入次数、成功率;S组测量仰卧位和垫肩后大密封压;记录入室5 min后(T0)、插管前(T1)、插管即刻(T2)和拔管前(T3)、拔管即刻(T4)的HR、SBP、DBP;两组插管后每15分钟记录SPO2、PETCO2、气道峰压;观察不良反应的发生情况.结果 S组喉罩密封压仰卧位时为(24.1±1.7)cmH2O,垫肩后为(22.1±2.4)cmH2O.S组拔管时间、苏醒时间短于G组(P<0.05).G组有10例(33.3%)呛咳.与T1 比较,G组T2时HR明显增快,SBP、DBP明显升高(P<0.05);与T3比较,G组T4 时HR明显增快,SBP、DBP明显升高(P<0.05);S组T2、T4 时HR比G组慢,SBP、DBP比G组低(P<0.05)结论SLIPA喉罩通气用于甲状腺切除手术患者安全、可靠,能达到与全麻气管插管一样的通气效果,且血流动力学更加平稳.

    作者:黄政坤;苏海丰;张云仙 刊期: 2013年第16期

  • 同步放化疗治疗Ⅲ~Ⅳa期鼻咽癌的临床观察

    目的:比较同步放化疗与单纯放疗治疗局部晚期(Ⅲ~Ⅳa期)鼻咽癌的临床疗效.方法 2004~2010年选取Ⅲ~Ⅳa期鼻咽癌78例,分为同步放化组(CCRT组)39例和单纯放疗组(RT组)39例,两组均采用常规分割放疗,CCRT组采用TP(DDP+TXT)方案化疗2周期,比较两组疗效和患者的耐受性. 结果 CCRT组的完全缓解率和有效率(CR+PR)高于RT组 ,差异有显著性(Ⅹ2=4.69~7.03,P﹤0.05);两组的1年总生存率采用寿命表法计算,CCRT组高于RT组,差异具有统计学意义(Ⅹ2=4.23,P﹤0.05);CCRT组的3年生存率(OS)、鼻咽局控率及颈部局控率(LC)均高于RT组,差异具有统计学意义(X2=4.26~4.37,P﹤0.05);CCRT组的毒副反应发生率明显高于RT组,胃肠道反应的差异有显著性(X2=11.68,P<0.05).结论同步放化疗能提高局部晚期鼻咽癌的缓解率,生存率和,同步放化疗的毒性反应可耐受.

    作者:程向明;冯军红 刊期: 2013年第16期

  • 针灸配合康复训练治疗脑血管病后偏瘫的临床效果观察

    脑血管病后偏瘫已经成为康复医学的一大难题.一直以来,医学界都在致力于探讨有效的治疗该病的方法.目前,在中西药治疗的基础上,对患者辅以针灸和康复训练,被认为是有效的改善脑血管病后偏瘫的护理方法.因此,通过收集临床资料,本文旨在探讨针灸配合康复训练对治疗脑血管病后偏瘫的临床效果.

    作者:卢宪娟;额尔敦朝鲁;周铁宝 刊期: 2013年第16期

  • 刍议急性颅脑损的麻醉处理

    目的 对急性脑损伤的临床麻醉处理进行分析.方法 本研究中选取了该院自2009-2013年接收的87例急性颅脑损伤患者,在围手术期进行麻醉处理,对麻醉药物的使用、麻醉时间、患者清醒时间等进行观察和分析.结果 本组87例患者手术中的麻醉效果较好,手术之后能快恢复清醒.

    作者:赵丹 刊期: 2013年第16期

  • 中心静脉导管在浆膜腔积液引流中的临床应用及体会

    目的 总结中心静脉导管行浆膜腔积液引流的临床应用及体会.方法 对46例胸腔积液、34例腹腔积液、8例心包腔积液者采用中心静脉导管引流术.结果 采用中心静脉导管引流浆膜腔积液疗效好,并发症发生率低.结论 该法简便易行,安全有效,值得临床推广.

    作者:刘笃基 刊期: 2013年第16期

  • 血液透析患者透析并发症原因分析及预防措施

    目的:探讨维持性血液透析患者透析并发症的原因及分析.方法:选择维持性血液透析患者102例,男62例,女40例,就其透析常见并发症加以分析.结果:通过对维持性血液透析患者透析并发症的分析,从而预防或减少透析并发症的发生,提高其存活率.结论:长期进行血液透析的患者因为各种并发症的发生降低了其存活率,但只要积极地预防,去除病因,充分进行透析,并发症可以得到有效控制.

    作者:王君文 刊期: 2013年第16期

  • 辅酶Q10的基础研究

    辅酶Q10是人体中一种重要的物质,它既能协助产生能量,又能在体内清除自由基起到抗氧化的作用.本文论述了辅酶Q10的基础结构,在人体中的作用及代谢.

    作者:龚月 刊期: 2013年第16期

  • 产科麻醉与镇痛新进展

    产科麻醉同其他类麻醉不同.产科全身麻醉要从母体和胎儿两个方面来进行考虑,既涉及插管问题,同时要规避困难气道的插管失败,要随时调整麻醉深度,防止返流误吸.产科麻醉要考虑药物对胎儿和对母体的影响,本文对产科麻醉与镇痛的新进展进行简单分析.

    作者:陈礼俊 刊期: 2013年第16期

  • 根管治疗期间急诊症的原因及治疗

    目的 分析根管治疗过程中出现急症的原因和治疗方法.方法 选取我院256例前牙根管治疗病患,展开原因分析,之后选用较地塞米松(DXM)、碘仿和樟脑酚(CP).结果 对42颗急症反应的前牙患者分别采用DXM碘仿和CP进行治疗,经卡方检验,DXM碘仿的疗效(82%)明显好于CP(45%),P<0.05.结论 根管病人在接受治疗的过程中,容易出现急症,这种现象和患者牙髓状况、牙位等重要关联,用地塞米松碘仿对预防根管治疗期间急症的发生有较好的效果.

    作者:张韶辉;兰帅 刊期: 2013年第16期

  • 窄谱UVB治疗皮肤病201例不良反应的观察与处理

    目的:探讨使用窄谱UVB治疗皮肤病可能会发生的不良反应以及相应的处理措施和方法方法将我院皮肤科从2010年3月-2012年12月收治的皮肤病患者201例的临床资料进行回顾性的分析和总结,探讨201例患者当中发生不良反应的例数以及做出相应的处理措施.结果在201例患者当中发生皮肤发干的11例,皮肤过敏6例,局部出现红肿4例,皮疹1例,不良反应的发生率为10.9%.在发生不良反应的患者当中大于60岁的患者有15人,占总比例的68.2%.结论虽然临床上使用窄谱UVB治疗皮肤病相较于其他的治疗方案来说具有治愈效果好,副作用较低等多方面的优势,但也还是存在在一定的不良反应发生率,使用在实际操作过程当中要随时观察患者的情况,特别是对老年患者的观察,一但发现异常需要马上停止治疗,进行相应的对症处理.

    作者:吴海霞 刊期: 2013年第16期

  • 中西结合治疗过敏性鼻炎经验介绍

    目的:就中西结合辨证治疗过敏性鼻炎30例进行探讨.结果:30例患者经过中医辨证治疗后,显效17例,有效10例,无效3例,有效率90.0%.结论:西药结合中医辨证治疗过敏性鼻炎不仅症状缓解较快,且不易复发,是治疗过敏性鼻炎的一种有效方法.

    作者:王广平 刊期: 2013年第16期

  • 试论我国公立医院人力资源管理改革方向

    公立医院须在认清人力资源管理体制现状和问题的基础上建立科学有效的人力资源管理体系、建立健全竞争机制和绩效考核制度、建立合理的薪酬分配制度,从而大限度地提高和激发员工的积极性和创造力,持续改进医院的绩效水平,终实现医院可持续发展与人才成长的双赢互惠.

    作者:颜晓燕;迟菲菲 刊期: 2013年第16期

  • 渐进式功能锻炼对老年膝关节镜术后患肢功能恢复的影响分析

    目的:探讨渐进式功能锻炼对老年膝关节镜术后患肢功能恢复的影响. 方法:选取我院膝关节镜术后患者136例,随机分为对照组和观察组,各68例.对照组患者采取常规护理,观察组患者在常规护理基础上采取渐进式功能锻炼.对两组患者临床相关指标进行比较分析. 结果:于相应护理后两组老年膝关节镜术后患者均有一定的临床疗效,且观察组中患者疾病临床治疗效果更为良好,p<0.05. 结论:对老年膝关节镜手术患者进行相应护理时,于常规护理基础上采取渐进式功能锻炼有较好的临床意义.

    作者:郭馥;许巍;胡丽环 刊期: 2013年第16期

  • 多层螺旋CT扫描冠状位图像重建诊断肺间质性病变研究

    本文选取2011年11月-2012年11月来我院进行肺间质纤维化诊断的患者58例作为研究对象,通过对其进行多层螺旋CT,进而比较轴位HRCR和冠状位图像两种方法的优劣性.研究结果显示,轴位HRCT重建和冠状位图像重建,结果显示没有显著差异,即P>0.05;由于进展性的肺部间质性改变主要是垂直型的改变,相较于轴位HRCT重建,冠状位图像重建更容易进行区别;两种方法得到的图像平均数比较,轴位HRCT重建较冠状位图像多.因此本文得出,轴位HRCT重建和冠状位重建在对肺间质疾病的诊断上具有一样的准确性,值得在临床治疗中大力推广.

    作者:李远 刊期: 2013年第16期

  • 降钙素原及C反应蛋白联合检测在儿童发热性疾病中的临床意义

    目的:通过总结降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)在各种发热性疾病中的表达,分析两者在儿童发热性疾病中的意义.方法:提取本科室2011年1月至2013年5月期间住院发热性疾病患儿病例共128份,据临床表现,实验室检查及出院诊断分为细菌感染组,病毒感染组及风湿性疾病组,分析降钙素原及C反应蛋白在不同疾病组中的表达.结果:细菌感染组、病毒感染组及风湿性疾病组PCT均值分别为(1.7±0.92)ng/ml,(0.14± 0.04) ng/ml,(0.36±0.11) ng/ml,,三组之间两两比较,差异有统计学意义;细菌感染组、病毒感染组及风湿性疾病组CRP均值分别为(26±4)mg/L, (3±1)mg/L,( 101±15)mg/L,三组之间两两比较,差异有统计学意义.结论:PCT及CRP联合检测在儿童发热性疾病的鉴别诊断和指导治疗中,具有重要意义.

    作者:薛梅 刊期: 2013年第16期

  • 21例住院精神分裂症患者自杀行为分析及护理

    精神分裂患者的自杀率比普通人群高,作者对住院期间精神分裂症患者自杀行为特点进行了分析,并提出了以整体护理为重点的护理措施.

    作者:周景良 刊期: 2013年第16期

  • 上消化道出血的治疗

    上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围.大量出血是指在数小时内失血量超出1000ml或循环血容量的20%,其临床主要表现为呕血和(或)黑粪,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭,是常见的急症,病死率高达8%~13.7%.对于临床接诊患者,处理必须及时、果断.现将济宁市第一人民医院医院2012年10月-2013年10月收治的100例上消化道出血患者的诊治情况作如下分析.

    作者:马冉;王福来 刊期: 2013年第16期

健康大视野杂志

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主办:中国保健协会