陈礼俊
目的 探讨超声定位体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石的临床效果.方法 对我院收治的102例泌尿系结石病人行超声定位体外冲击波碎石术,对治疗效果进行回顾性总结.结果 102例泌尿系结石病人通过ESWL治疗后,99例结石被击碎(97.06%),97例碎石被彻底排出(95.10%),没有严重并发症出现.结论 采用超声定位体外冲击波碎石术联合中药对泌尿系结石患者进行治疗,不仅定位准确、易于操作、患者疼痛程度轻、成本低,因此是一种安全、治疗效果理想的好方法,因此应在临床上大力推广使用.
作者:王冲 刊期: 2013年第16期
目的:探讨恶性肿瘤化疗患者并发医院真菌感染的临床感染特征.方法:随机选取2009年至2012年间于我院进行恶性肿瘤化疗并发生医院真菌感染的70例患者临床资料为回顾性分析对象.结果:恶性肿瘤化疗患者医院真菌感染好发部位依次为呼吸道30例 (42.86%)、消化道21例(30%)、泌尿道15例(21.43%)等[主要病原体依次为白色假丝酵母菌(55.71%)、热带假丝酵母菌(20%)、光滑假丝酵母菌(8.57%)、克柔假丝酵母菌(7.14%).结论:恶性肿瘤化疗患者真菌感染部位以呼吸道感染位居首位,病原菌种类以白色假丝酵母菌为主.临床治疗中应加强营养与机体免疫力支持治疗,以提高患者的机体免疫力,加强医院感染的综合管理,严格无菌化操作,严格把控抗菌药物的使用,以降低二重感染及耐药菌的发生.
作者:高宁;孙文正;陈肇庆 刊期: 2013年第16期
目的:孕产妇保健管理是一种由医疗保健机构所开展的对孕产妇及胎婴儿进行定期检查、保健指导与追踪管理的新型方案,常选择在孕产妇从妊娠开始到分娩后42天之内进行.此种方法不仅提升了孕产妇及婴儿的生存质量,甚至进一步降低了其死亡率[1].而在社区孕产妇保健管理工作中仍存在一些问题,若不及时解决,则可从根本上影响孕产妇保健管理工作的质量.因此,应针对社区孕产妇保健管理中的难点制定相应的解决对策,以规范管理系统.
作者:胡凤云 刊期: 2013年第16期
冠心病支架植入手术是现阶段比较新型的常规手术治疗方案,一般在手术的后期需要进行强化抗凝和抗血小板配合治疗来减少胃肠道和消化道出血等不良术后事故的发生.一般通常用阿司匹林联合氯吡格雷来作常规治疗,但是副作用会对前列腺素的生成产生一定的影响,损害胃肠黏膜形成穿孔.冠心病支架植入术后使用泮托拉唑明显降低患者消化道出血事件发生率,且安全可靠,推荐在临床进行使用.
作者:孙艳;李博慧 刊期: 2013年第16期
目的:探讨难产发生的倾向及诊断与处理.方法:选取分析2012年1月~2013年6月收治的发生难产产妇60例对难产原因,临床表现,处理方法进行分析.结果:以预防为主,尽可能做到产前诊断预测充分,产时诊断准确及时,针对病因适时处理.结论:做到产前诊断预测充分,产时诊断准确及时,针对病因适时处理.无论出现哪种产程异常,均需要充分评估子宫收缩力、胎儿大小与胎位、骨盆狭窄程度以及头盆是否相称等,综合决定分娩方式.
作者:李迎艳 刊期: 2013年第16期
某女,27岁,孕31周,阵发性腹痛伴阴道不规则少量流血12小时,胎儿脐带、双足脱出阴道30分钟急来我院.T:36.5℃,BP:33/18Kpa,发育正常,营养一般,神志清,贫血貌.心肺正常,腹部隆起呈纵椭圆形,宫底在耻骨联合上22㎝,无胎动,胎心未听到.脐带及双足脱出阴道,宫口开大4㎝.化验室检查:Hb75g/L、RBC2.20×1012/L、WBC8.90×109/L,N0.76、L0.24.
作者:王玉霞 刊期: 2013年第16期
目的 探讨重点病员管理在老年精神科临床护理管理中的应用效果.方法 我院从2012年1月开始实施重点病员管理,对我院2011年、2012年、2013年重点病员管理的临床资料进行回顾性分析,并比较这三年基础护理的质量、不良事件的发生率、患者投诉的情况以及患者对于护理的满意度.结果 我院在2011年、2012年、2013年基础护理的质量分别为92.4%、95.6%、98.9%[护理不良事件的发生例数分别为10例、6例、2例[患者投诉的例数分别为6例、2例和0例[患者对护理的满意度分别为93.1%、96.3%、98.2%.结论 在老年精神科的临床护理管理中实施重点病员管理,不仅可以提高基础护理的质量、降低不良护理事件的发生率,保障护理的安全,还能明显提高患者对于护理质量的满意度,值得在临床上推广.
作者:夏丽洁 刊期: 2013年第16期
目的 分析腰椎间盘突出的病因及诱因与非手术治疗的效果.方法 回顾我院近年外科及中医科住院腰椎间盘突出症患者53例,此次收集的病例均采取了非手术治疗.患者采取绝对卧平板床休息、骨盆牵引、理疗,给予七叶皂苷钠,地塞米松,20%甘露醇静滴,减轻炎性刺激和神经根水肿,通过这些综合治疗,腰腿疼痛缓解后进行腰背肌功能锻炼以达到加强腰背肌力量和稳定脊柱的目的 ,同时防止神经根粘连.治疗后进行随访.结果 53例中优43例,良4例,可3例,差3例,优良率88.6%.结论 有些病例可以通过分析病因及诱因,采用保守治疗可以达到腰椎间盘突出治愈目的 ,腰椎间盘突出症患者在基层医院治疗应用非手术方法是一种切实可行的治疗方案.
作者:张爱玲;宋丽龙 刊期: 2013年第16期
随着国家卫生改革的不断深入,军队联勤保障体制的全面实施,现代科学和医学技术的迅速发展和广泛应用,军队医院建设面临着新的挑战和发展机遇.研究新形势下军队医院建设和发展问题是各级卫勤领导的一项重要而迫切的任务.
作者:宫晶;曹红娜 刊期: 2013年第16期
目的:探讨早期胃癌的诊断方法,在早期胃癌(EGC)的诊断中,内镜检查是直接、准确、可靠的诊断方法,本文对早期胃癌的内镜诊断和治疗进展进行总结,以提高本病诊断率.方法:总结我院2009- 2013年20例早期胃癌患者的的临床及病理资料.结果:全部患者术前均行胃镜检查,可疑病灶与病灶周围进行组织活检, 病理确诊为早期胃癌;其胃内肿瘤分布以胃窦部多见(10例),病理示以管状腺癌多(12例), 癌灶周边组织均合并有不同程度病变.幽门螺旋杆菌阳性18例.结论:胃镜检查是早期胃癌确诊的重要手段,癌前病变及Hp与早期胃癌关系密切.对于怀疑早期胃癌患者, 特别是有癌前病变及幽门螺杆菌感染患者应及早作胃镜检查, 行活检以明确诊断,降低早期胃癌误诊率.
作者:王圣东 刊期: 2013年第16期
偏头痛在现代中医的内科临床治疗中可以说是一种非常常见的慢性神经血管性疾病,这种疾病主要的诱发原因是人体的神经或血管发生功能性的障碍,从而引发阵发性的头痛.中医治疗的方法和其他的治疗方法相比能够取得更加理想的临床治疗效果,并且治疗的费用也比较少,吃的药物对人体的副作用也很小,所以中医内科治疗偏头痛受到了广大的医生患者的欢迎.
作者:曾高潮 刊期: 2013年第16期
目的 观察分析阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效.方法 选取我院2012年1月-2012年12月收治的急性阑尾炎患者30例,随机分为观察组和对照组两组,每组15例,对照组行传统阑尾切除术,观察组行小切口阑尾切除术,比较两组的治疗效果.结果 观察组手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间明显少于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率6.67%,显著低于对照组20%,差异有显著统计学意义(P<0.05).结论 小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎,损伤小、恢复快、经济安全,值得基层医院推广.
作者:陈佰韬 刊期: 2013年第16期
丹参酮ⅡA磺酸钠性状为红色透明液体(商品名为:诺新康,属活血化瘀类药物).乳酸环丙沙星氯化钠注射液 (商品名为:悉复欢,属抗生素类药物).在临床静脉输液过程中发现二者存在配伍禁忌,现报道如下.
作者:李琳;张伟;杨丽丽 刊期: 2013年第16期
目的:分析院内治疗患者使用抗菌药物现状,找出抗菌药物使用方面存在的不科学行为,为日后抗菌药物临床应用提供理论依据.方法选取2012年1月1日至2012年7月1日于我院实施抗菌药物治疗的300位患者病历,根据药物使用强度、药物品种数量以及联合情况分别统计.结果经过分析发现,抗菌药物在选药、应用、用药等方面都存在着一些问题.结论通过长期坚持不懈的努力,我院抗菌药物目前应用方面已经得到了良好改观,但并未完全解决,我们一定会一直坚持紧抓这项问题,提高我院抗菌药物应用水平.
作者:邢文峰 刊期: 2013年第16期
目的 观察中药外敷治疗乳腺癌术后皮瓣坏死的的临床疗效.方法 通过对20例乳腺癌根治术后皮瓣坏死患者采用中药外敷治疗.结果 20例病人全部治愈.结论 乳腺癌根治术后并发皮瓣坏死采用中药外敷治疗,具有疗效好、见效快、缩短病程的作用,并且价格低廉、经济、操作简单,易于在临床上推广应用.
作者:彭锦芳 刊期: 2013年第16期
目的:观察急诊内科硝普钠联合应用消心痛治疗重症心力衰竭的临床效果,探讨其可行性.方法:对我院近期就诊的100例病人根据规范的诊疗标准和患者意愿进行随机分组,分为实验组和对照组.实验组除行静脉注射强心剂、利尿剂、硝普钠、美托洛尔等常规治疗外,联合消心痛,对照组则给予常规治疗.以治疗后1-2年为随访期,观察比较患者临床症状、心功能分级、左心室射血分数、BNP以及死亡率.结果:实验组总有效率要高于对照组,临床症状明显减轻,心功能有较大提高,BNP水平低于对照组,死亡率有所下降.结论:急诊内科联合应用消心痛对重症心力衰竭患者有明显益处,可改善临床症状,提高患者生存质量,增加患者的生存率.
作者:张娴 刊期: 2013年第16期
高血压脑病见于高血压患者,由于动脉压突发急骤升高,导致脑小动脉痉挛或脑血管调节功能失控,产生严重脑水肿的一种急性脑血管疾病.高血压脑病为内科较为常见的急症,是指脑细小动脉发生持久而严重的痉挛或广泛微血管栓塞,脑供血发生急性障碍,也可能脑内小动脉因血压极度升高而被迫扩张,从而使大脑过度灌注,导致脑水肿和颅内压增高,引起的一系列临床表现.
作者:丰化微 刊期: 2013年第16期
目的 探讨克氏针张力带钢缆与单纯钢缆环扎治疗髌骨骨折的手术疗效.方法 克氏针张力带钢缆组39 例,单纯钢缆环扎组45 例,平均随访24个月.比较两组术中手术时间、住院费用、骨折临床愈合时间、并发症、术后膝关节功能活动.SPSS16.0软件对观察指标进行分析.结果 克氏针张力带钢缆组在住院费用、骨折临床愈合时间、术后膝关节功能、术后并发症明显优于单纯钢缆环扎(P<0.05).结论 克氏针张力带钢缆治疗髌骨骨折具有操作简单、固定牢靠、临床愈合时间短、术后并发症少、关节功能恢复满意等优点,是值得推广的治疗方法.
作者:魏新程;何斌 刊期: 2013年第16期
全肺切除是目前治疗肺癌的技术之一,但是存在很大的风险性,对于手术术前术后的护理十分的必要,是手术顺利进行和手术后期痊愈的重要保证.对于医护工作者来说,总结日常的护理经验以及不断地改进护理方案是十分必要的.对全肺切除术患者实施有目的、有计划的术前护理和术后护理,可以帮助病人尽快的恢复,降低并发症的发生.
作者:王丹 刊期: 2013年第16期
目的:观察艾灸加中药通络止痛膏敷脐法对中晚期肝癌患者中重度疼痛的镇痛效果、毒副作用及对生存质量的影响.方法:随机将120例中重度癌性疼痛患者分成治疗组60例,对照组60例.治疗组采用隔姜艾炷灸加自制中药通络止痛膏敷脐法治疗,对照组采用氨酚羟考酮片口服治疗.结果:治疗组与对照疼痛缓解率分别为86.67%(26/30)和93.33%(28/30),两组无明显差异(P>0.05);两组治疗后不良反应程度比较,治疗组明显低于对照组,其差异有显著性意义(P<0.01);生活质量KPS评分值均比治疗前有不同程度提高,两组治疗后KPS评分的差异均有统计学意义(P<0.05).结论:艾灸加中药敷脐法具有效缓解肝癌疼痛、毒副反应低且能提高患者生存质量的临床效果.
作者:黄丁平;白广德;练祖平;陆运鑫;秦冰;陈小梅 刊期: 2013年第16期