丁洁
外科大手术患者由于应激反应和术后较长时间禁食, 常有明显的负氮平衡和体重减轻, 使机体处于营养不良状态, 导致组织修复和抗感染能力下降且易出现术后并发症[1],而血清白蛋白水平可作为危险性增高的标志.帮助识别需要营养支持的患者[2].我院外科重症监护病房近半年来收治患者中, 有低蛋白血症患者30例, 本组就发生低蛋白血症的原因及其临床意义进行探讨.
作者：姚碧辉；尹婷 刊期： 2013年第16期
目的 普洱市景谷县民乐乡大河边村7-14岁学生碘缺乏病防治效果调查.方法 对民乐乡大河边村村小学校和该村曾家社小学校7-14岁共240名学生进行甲状腺触诊法检查(甲状腺检查诊断标准(触诊法)[3]).结果 经过三年以合格碘盐为主,碘药为辅的综合防治措施,民乐乡大河边村村公所小学校7-14岁学生甲肿率由1994年的20.21%下降到1998年的7.69%,两次甲肿率有非常显著性差异(Κ2=13.80,P <0.01);大河边村村公所曾家社小学校7-14岁学生甲肿率由1994年的59.57%下降到1998年的6.67%,两次甲肿率有非常显著性差异(Κ2=21.55,P <0.01).结论 由此可见,合格碘盐是防治碘缺乏病的根本措施,这次调查为我县今后碘缺乏病的防治工作提供了科学依据.
作者：王云珍 刊期： 2013年第16期
目的:对护理风险管理在外科老年患者中运用的临床效果进行探讨,从而降低老年患者的风险发生率,为老年患者提供安全可靠的护理服务.方法:选取我院外科2012年3月-2013年6月期间接受住院治疗的100例老年患者作为观察的对象,随机将它们分成两组,分别为对照组和观察组,每组各50例.观察组接受护理风险管理,对照组采取常规护理,对两组的临床效果进行对比分析.结果:通过采用护理风险管理,减少了患者发生风险事件的产生,确保了患者在住院期间的安全.结论:在外科老年患者中采用护理风险管理不仅可以提高老年患者的安全度,还可改善老年患者的生活质量,防止老年人不安全事件的发生.
作者：杨晓琳 刊期： 2013年第16期
岗位设置与岗位聘任的分离,是近几年来人事制度改革的重要举措之一.合理的岗位设置及管理是对于优化人才结构、提升人力资源效能、调动各类人员工作积极性具有重要意义,也是医院可持续、长期稳定发展的重要基础.改变用人模式是深化人事制度改革的举措之一.在国家的政府机构改革背景下,各事业单位先后实施了岗位设置管理与岗位聘任制度,力求改变传统的人事管理模式,实现由身份管理向岗位管理的转变.实施岗位管理制度,对于优化人才结构、提升人力资源效能、调动各类人员工作积极性具有重要意义.按照政府有关文件要求,我院制定了人事制度改革实施方案,开展了岗位设置与岗位聘任工作.由于医院的工作性质、岗位需求及人才结构有一定特殊性,加之目前政府在医疗卫生单位人事制度改革方面设有明确的统一的标准体系,所以本院岗位管理制度的实施,只能在学习、摸索的过程中逐步推行.通过对实践效果的分析,谈谈几点看法.
作者：易子茹 刊期： 2013年第16期
目的:研究小剂量丙戊酸镁联合抗精神病药物治疗精神分裂症患者攻击行为的临床效果.方法:我院选择201例具有攻击行为的精神分裂症患者,将其随机分为三组,1组患者运用丙戊酸镁+利培酮进行治疗,2组患者运用丙戊酸镁+利培酮进行治疗,3组患者单纯应用利培酮进行治疗.前两组患者均在开始治疗时就联合应用丙戊酸镁,分别在治疗前后的2周及治疗后4周评定患者的阳性率及阴性症状.结果:三组患者经过治疗后PANSS评分均比治疗前低,差异显著,有统计学意义(P<0.01);在治疗两周末,2组比其他两组的PANSS评分更具差异性,4周末未见明显差异.三组患者经过治疗后,MDAS评分均明显低于治疗前,差异显著,有统计学意义(P<0.01);经过两周及四周的治疗后,前两组患者的效果明显低于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.01).经过四周的治疗后,前两组患者的TESS评分明显低于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.01);其中前两组的差异也较为显著(P<0.01).结论:对伴有攻击性行为的精神分裂症患者进行治疗时,应选择联合应用小剂量丙戊酸镁进行治疗,这样不但临床效果较为显著,同时还能够明显的降低服用抗精神病药物出现的不良反应.
作者：李雁 刊期： 2013年第16期
目的 总结中心静脉导管行浆膜腔积液引流的临床应用及体会.方法 对46例胸腔积液、34例腹腔积液、8例心包腔积液者采用中心静脉导管引流术.结果 采用中心静脉导管引流浆膜腔积液疗效好,并发症发生率低.结论 该法简便易行,安全有效,值得临床推广.
作者：刘笃基 刊期： 2013年第16期
总结了手术治疗肠梗阻的护理配合.包括:术前患儿的准备、器械及设备准备,巡回护士配合安置体位、病情观察和预防低体温,器械护士配合做好物品清点和传递器械、术中严格遵守无菌原则.认为重视术前心理护理、预防术中感染和提高手术配合质量、与麻醉科、儿外科的密切配合是提高手术成功和促进患者康复的关键.
作者：王永红；陈林凯 刊期： 2013年第16期
目的:随着科学技术的发展,医学领域的病情诊断方法也在不断地变化,其中CT诊断就是其中较为先进的颅内常见肿瘤的诊断方法之一,本文重点介绍GE64排CT仪对于常见颅内肿瘤的诊断和鉴别诊断.方法本次临床分析选取了我院的100名常见颅内肿瘤患者,查看我院经诊断病理证实的颅内肿瘤患者的临床资料并与经GE64排CT诊断结果进行比较性说明.结果 CT诊断清晰的显示出了星形细胞瘤.结论根据各种细胞瘤的对比,每种细胞瘤都有自己的特征.
作者：阿迪力·阿布来提；马依迪丽·尼加提 刊期： 2013年第16期
目的 探讨加替沙星滴眼液治疗细菌性结膜炎的临床效果.方法 选择88例细菌性结膜炎患者,随机分为对照组与治疗组,治疗组患者给予加替沙星滴眼液治疗,对照组给予左氧氟沙星滴眼液治疗.结果 治疗组患者总治愈率95.45%,明显高于对照组79.55%.差异具有显著性的统计学意义(P<0.05).结论 加替沙星滴眼液治疗细菌性结膜炎,疗效甚佳、确切,对眼部具有较高的耐受性和安全性,值得在临床推广.
作者：刘岩 刊期： 2013年第16期
在我国,医院护理人员流失人数逐年增多,护士离职率增高是医疗卫生单位普遍存在的问题,护士行业的高离职率给临床护理质量及护理管理带来了很大的影响,护理人员的高离职率已成为护理管理者不得不高度重视的现实问题.本文着重分析了护士离职的原因,并提出了应对护士离职的措施和建议,希望为医院的护理管理提供帮助.
作者：陈洁 刊期： 2013年第16期
目的:探讨老年性白内障超声乳化术后角膜水肿的原因分析及其防治措施.方法选取2010年11月1日-2011年11月30日1年内收治的老年性白内障患者为研究对象,由同一医生完成的801例(801眼)白内障超声乳化吸出及人工晶体植入术,对患者临床资料及术后情况采用回顾性分析,查找原因,并做出针对性的预防、治疗措施.结果 801例(801眼)共有128只眼出现术后角膜水肿,发生率为15.98%;-其中Ⅰ~Ⅱ级核角膜水肿5.83%(14/240);Ⅲ~Ⅳ级核 20.32% (114/561);差别有统计学意义(p<0.05).结论对于术后角膜水肿要采取积极的预防措施,从根本上减少其发生;一旦出现则要早期积极治疗,尽快恢复患者术后的视功能.
作者：杨晓英；郑一卓；陈丽 刊期： 2013年第16期
目的:探讨偏头痛的中医内科治疗方法与效果.方法:选取本院 2011 年 1月到2012年10月期间收治的偏头痛患者 60 例,均给予中医内科辨证分型治疗.结果:经2到3个疗程的中医内科治疗后,本组病例的治疗结果为:控制33 例(55.0%),显效 14 例(23.3%),有效 10 例(16.7%),无效 3 例(5.0%),总有效率为 95.0%.结论在偏头痛患者的临床治疗中,应用中医内科辨证分型治疗方法的效果较为理想,值得在临床中推广和应用.
作者：徐辉 刊期： 2013年第16期
目的:本文详细地记述了测定酱油中砷的方法,对方法的可靠性进行了考察.方法:氢化物发生---原子吸收光谱法测定砷含量.结果:得出精度测定的变异系数为4.7%,检出限为0.09ug/L,回收率为80.5% - 104%.结论:该方法对酱油中砷的测定进行了探索,选出了仪器佳工作条件,氢化物发生条件,本法用之方便、可靠.
作者：张桢哲 刊期： 2013年第16期
目的:探讨急性重度颅脑外伤患者转运中机械通气的安全应用监护管理措施及效果.方法:以我院2012年1月～2013年1月期间收治的40例行机械通气治疗而需转运的急性重度颅脑外伤为研究对象,于患者转运过程中通过转运前评估、转运途中的监护及护理管理及送返病室的管理,以确保患者转运过程中机械通气应用的安全.结果:本组40例患者均于接受诊疗后安全返回病房.且明显提高了运转医护的抗风险能力及责任意识,取得了医患双赢的效果.结论:急性重度颅脑外伤患者行机械通气治疗转运中,于运转前、运转中及送返过程中行合理的机械通气监护护理和管理措施,是有效保证患者运转安全的关键.
作者：毛成远 刊期： 2013年第16期
目的:分析螺旋CT对于诊断脑外伤的临床价值.方法:选取我院2010年10月至2012年2月间来我院进行治疗的100例颅脑外伤患者,对这些患者全部进行X线平片扫描与螺旋CT扫描,X线平片扫描化为对照组,螺旋CT扫描的结果化为实验组.结果:经过这些扫描资料分析,有40例患者为腑挫裂伤,30例患者为蛛网膜下腔出血,20例患者为硬膜下血肿,6例患者为颅脑内血肿,4例患者为颅骨骨折,诊断符合率高达100%;而X线平片扫描的误诊漏诊15例,诊断符合率为85%.结论:采用螺旋CT诊断脑外伤,能够更形象、更准确的观测出患者的脑外伤情形,这将为脑外伤的临床诊治提供一个非常重要价值的参考依据,因此,螺旋CT对于诊断脑外伤是一个首选的探测技术.
作者：常成亮 刊期： 2013年第16期
本文选取2011年11月-2012年11月来我院进行肺间质纤维化诊断的患者58例作为研究对象,通过对其进行多层螺旋CT,进而比较轴位HRCR和冠状位图像两种方法的优劣性.研究结果显示,轴位HRCT重建和冠状位图像重建,结果显示没有显著差异,即P>0.05;由于进展性的肺部间质性改变主要是垂直型的改变,相较于轴位HRCT重建,冠状位图像重建更容易进行区别;两种方法得到的图像平均数比较,轴位HRCT重建较冠状位图像多.因此本文得出,轴位HRCT重建和冠状位重建在对肺间质疾病的诊断上具有一样的准确性,值得在临床治疗中大力推广.
作者：李远 刊期： 2013年第16期
目的:探讨左旋甲状腺素对亚临床甲减患者的疗效分析.方法:回顾我院收治的60例亚临床甲减患者使用左旋甲状腺素治疗的临床资料,对比治疗前后血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3) 、血清游离甲状腺素(FT4)、血清促甲状腺素(TSH)等指标,分析其治疗效果的影响.结果:治疗前FT3(2.25±0.78)pmol/L,FT4(7.07±1.18) pmol/L,TSH(9.86±2.21)mU/L,治疗后FT3(5.27±1.18)pmol/L,FT4(15.16±1.26) pmol/L,TSH(3.31±1.03)uM/L.治疗前后比较,指标差异明显,具有统计学意义( P < 0. 05).结论:使用左旋甲状腺素对亚临床甲减患者治疗能够明显降低TSH,提高FT3、FT4水平,是治疗亚临床甲减的良好选择.
作者：揭苏平；古观保；陈东昀 刊期： 2013年第16期
目的 观察中西结合联合治疗慢性咽炎的疗效.方法 对104例慢性咽炎患者,采用中西药治疗54例,同时对另外50例单纯用西药治疗作为对照组.结果 中西药联合治疗组的痊愈率及总有效率均明显高于对照组.结论 中西医结合治疗慢性咽炎是一值得推广的方法.
作者：古国瑜 刊期： 2013年第16期
卵巢非赘生性囊肿是基层超声检查的常见病种,但基层的超声科医生往往是由于非专业性,赚职性,有的只学习了三个多月就开展工作了,人员,设备,基础理论参差不齐,所以对于卵巢非赘生性囊肿存在概念不清楚,诊断不明确,混淆的情况,现我把近几年所检查的1580例卵巢非赘生性囊肿的病例作一个总结,谈谈我的心得体会,报告如下.
作者：韦新鸿；曾润清 刊期： 2013年第16期
目的 探讨小儿肠套叠高频彩色多普勒超声的影像学特点.方法 对71例经超声诊断,并经X线空气灌肠复位术或临床手术复位证实的小儿肠套叠,分析其高频彩色多普勒超声表现进行回顾性分析和总结.结果 本组71例经超声诊断肠套叠的患儿,经X线空气灌肠复位成功63例(88.73%),8例行手术治疗(11.27%)后复位成功,超声确诊率100%.结论 高频彩色多普勒超声对小儿肠套叠的诊断符合率高,及时准确、无辐射,无创伤,并且对小儿肠套叠的临床复位方式的选择有着十分重要的指导价值,可作为目前诊断小儿肠套叠的影像学首选方法.
作者：左汴京；祝黎伟 刊期： 2013年第16期
健康大视野杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国保健协会
