王云珍
随着青霉素的广泛应用,发现了耐药菌的产生.随着更多的抗生素特别是第二代和第三代头孢菌素的广泛使用,产生了耐甲氧西林葡萄球菌(MRS).耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)是携带mecA基因、编码低亲和力青霉素结合蛋白导致耐甲氧西林、所有头孢菌素、碳青霉烯类、青霉素类+青霉素酶抑制剂抗生素的葡萄球菌.它包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS),该菌是医院内感染的重要致病菌,感染多发于免疫缺陷患者、老弱患者及手术、烧伤的患者、极易导致感染暴发流行,治疗困难、病死率高[1].因此引起了医药界的极大关注,本人对耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的耐药趋势和治疗措施的有关文献整理如下:
作者：杨灿宇；孟凡枝 刊期： 2013年第16期
目的 在儿科门诊分诊工作中开展主动服务以提升医疗服务质量.方法 针对在我院儿科门诊就诊的2.25万患者及家长实施主动服务的医疗服务体系,并采取调查问卷的方法了解患者及家长的满意度.结果 主动服务的医疗服务体系获得了广大患者及其家长的肯定,通过一个月的调查统计,当月在儿科门诊就诊的患者及其家长对医院服务的满意度达到99%.结论 医师护士在儿科门诊分诊工作中开展主动服务,是提高儿科门诊的就诊秩序,保证就诊安全的有效措施,同时,主动服务也在极大程度上提高了因患之间的满意度,有利于医院的发展.
作者：蔡雅娟；孙桂兰 刊期： 2013年第16期
为了提高西门子彩超的应用效果,本文对从西门子彩超仪器的设备维护保养、产生故障的原因及排除故障的方法进行了探究.采用从易到难的方法、替换法和排除法等方法,阐述了如何排除西门子彩超故障、如何对西门子彩超设备进行维护保养的基本方法和步骤.
作者：何正文 刊期： 2013年第16期
目的:探讨内窥式可视人流在早孕终止术中的临床应用疗效.方法:回顾分析我院2011年8月～2013年3月期间,在我院要求采取人工流产术的门诊早孕患者302例患者资料,随机将其分为观察组152例与对照组150例.观察组患者采用内窥式人流术进行早孕终止,对照组采用传统人流术进行治疗.对比分析两组患者手术时间、术中出血量、术后并发症发生率等指标.结果:观察组患者手中手术时间及术中出血量均明显少于对照组;观察组患者术后出现人流并发症3 例,其中孕次粘连2 例,术后月经过少1 例;对照组发生并发症18 例,其中漏吸3 例,孕颈粘连5 例,月经过少5 例,子宫穿孔2 例,继发闭经3例.两组患者上述指标比较,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:可视人流配合无痛技术明显缩短了手术时间,减少了术中出血量,可有效地降低并发症的发生,提高了手术的安全性、准确性.值得在临床上广泛推广.
作者：李满园 刊期： 2013年第16期
目的:就成人股骨干骨折采用交锁髓内钉、加压钢板与普通髓内钉治疗的临床疗效进行对比研究.方法:选取我院2013年1月到2013年10月所收治的200例成人股骨干骨折患者,按照这些患者所采用的内固定种类分为三组,即普通髓内钉组(60例)、加压钢板组(60例)、交锁髓内钉组(80例).结果:普通髓内钉组结过治疗之后,差5例,良19例,优36例,优良率为91.67%;加压钢板组差13例,良19例,优28例,优良率为78.33%;交锁髓内钉组差6例,良23例,优51例,优良率为92.50%,三组具有较为明显的统计学差异(P＜0.05).结论:应用普通梅花髓内针内固定股骨干骨折较为适宜,这是由于普通梅花髓内针内固定的优点较多.
作者：魏建壮；马克伟 刊期： 2013年第16期
本文是一篇维修实例类的文章.从故障出现,根据故障现象分析产生故障的可能原因,本着先简后繁,先易后难的原则,用替换法分别替换掉怀疑的部件.其中,怀疑到软件问题,先后采取现场重装软件和远程重装软件的方法,后将故障点压缩到机械臂,直至彻底排除故障.文章后对超声生物显微镜作了简单的介绍.
作者：向云；胡振辰；刘元喜；郭琦；范春森 刊期： 2013年第16期
目的:找出危重孕产妇的管理途径,加强管理.方法:采用描述性分析方法,对九江市妇幼保健院2011-2012年抢救成功的141例危重孕产妇案例进行回顾性分析.结果:1、141例危重孕产妇个案中前三位病因为产科出血(78%)、中重度贫血(65.2%)、妊娠高血压疾病(22%);2、初中以下受教育程度60例,占42.6%,文化知识结构偏低影响了群众参与保健意识和生育间隔、时机的选择;3、141例危重孕产妇中31例有剖宫产史,占22.0%,占97例有过分娩史的危重孕产妇32.0%.结论:重视市、县、乡孕产妇急诊网络各级职能管理,加强孕期保健,减少并发症、合并症及危重症发生;重视剖宫产管理,减少产科出血高危人群;重视产科出血在市、县、乡孕产妇急诊转诊网络中分级管理、及时转诊和团队协作,是提高孕产妇危重症抢救成功率的重要方面.
作者：陈华芳 刊期： 2013年第16期
瓣膜病患者由于长期容量负荷及压力负荷加重,心脏扩大,心肌受损,心功能差.高龄老年患者除了心脏疾病还常有各脏器功能的减退及其它合并症,如高血压,脑血管疾病,糖尿病,肾功能不全等,手术并发症较多,死亡率较高.
作者：鄂浩洁 刊期： 2013年第16期
目的:观察急诊内科硝普钠联合应用消心痛治疗重症心力衰竭的临床效果,探讨其可行性.方法:对我院近期就诊的100例病人根据规范的诊疗标准和患者意愿进行随机分组,分为实验组和对照组.实验组除行静脉注射强心剂、利尿剂、硝普钠、美托洛尔等常规治疗外,联合消心痛,对照组则给予常规治疗.以治疗后1-2年为随访期,观察比较患者临床症状、心功能分级、左心室射血分数、BNP以及死亡率.结果:实验组总有效率要高于对照组,临床症状明显减轻,心功能有较大提高,BNP水平低于对照组,死亡率有所下降.结论:急诊内科联合应用消心痛对重症心力衰竭患者有明显益处,可改善临床症状,提高患者生存质量,增加患者的生存率.
作者：张娴 刊期： 2013年第16期
目的:探讨急性重度颅脑外伤患者转运中机械通气的安全应用监护管理措施及效果.方法:以我院2012年1月～2013年1月期间收治的40例行机械通气治疗而需转运的急性重度颅脑外伤为研究对象,于患者转运过程中通过转运前评估、转运途中的监护及护理管理及送返病室的管理,以确保患者转运过程中机械通气应用的安全.结果:本组40例患者均于接受诊疗后安全返回病房.且明显提高了运转医护的抗风险能力及责任意识,取得了医患双赢的效果.结论:急性重度颅脑外伤患者行机械通气治疗转运中,于运转前、运转中及送返过程中行合理的机械通气监护护理和管理措施,是有效保证患者运转安全的关键.
作者：毛成远 刊期： 2013年第16期
自我管理及自我管理教育的概念,支气管哮喘患者自我管理教育形式包括个体化教育、群体教育,哮喘教育管理模式,其教育内容有哮喘的相关知识,深刻认识自我管理,与疾病的相关处理性问题技巧,提出应重视哮喘患者的自我管理教育,使其更加多元化、可行.从医院走向家庭,使患者减轻痛苦,自我预防,并能得到更多医疗和护理支持,提高其生活质量.
作者：孙华 刊期： 2013年第16期
本文主要以梅河口市的医疗卫生监管为例,分析了该市医疗卫生的现状[在现状的基础上总结出了医疗卫生监管存在的问题[后就如何进一步提高梅河口市的卫生监管提供出自己的建议[希望为梅河口市的医疗卫生服务事业发尽一份绵薄之力.
作者：王永慧 刊期： 2013年第16期
目的:本研究主要就急诊昏迷患者的临床救治情况展开分析讨论,以此来为此类患者的临床救治提供参考.方法:选择我院2011年12月-2012年12月所收治的94例急诊昏迷患者作为研究对象,对所有患者的病因构成以及早期诊断处理进行总结,并对所有患者的临床治疗情况进行回顾性分析.结果:在本研究的所有患者中,有18例患者为肺栓塞,38例患者为脑血管疾病,11例患者为急性中毒,7例患者为其他原因昏迷.通过对患者进行相应的急救后,有74例患者的意识完全恢复,16例患者的意识恢复较好,偶尔会出现神志模糊的情况,4例患者死亡,患者的抢救成功率为95.74%.结论:在对急诊昏迷患者进行抢救时,及早诊断以及对症治疗对患者的抢救成功有着至关重要的作用,这对提高患者的救治成功率,降低其病死率有着至关重要的作用.
作者：刘军 刊期： 2013年第16期
目的:了解神经症患者的脑电图改变.方法:对78例神经症患者的脑电图分析.结果:78例神经症患者脑电图轻度异常18例,中度异常4例.结论:各型神经症以及男、女性患者脑电图表现无显著差异,脑电图改变说明大脑皮质兴奋性增高同时存在兴奋与抑制的失调.
作者：吴昊 刊期： 2013年第16期
目的 研究指尖再植的临床治疗.方法 本组选取我院于2011年6月至2013年6月收治的指尖离断患者76例,均行指尖再植术,观察患者的手术情况.结果 经治疗后,患者的临床症状逐渐好转,69例成活,7例失败,成活率为90.79%,8个月后进行随访,患者的成活手指的外观、感觉功能等均有所恢复.结论 在显微镜的辅助下,进行断指再植,能够提高指尖的成活率.
作者：杨晓宇 刊期： 2013年第16期
中药药学研究已有几千年的历史,本文通过对中药药理作用的影响因素展开了分析,以便为临床中药药物质量控制提供参考.总的来说,中药药理作用的影响因素主要包括环境、机体及药物三个方面,为了提高中药药物的应用质量,建议加强药物因素控制,尽可能将药物选材到炮制期间的相关影响因素都控制恰当,终大化保障中药的效果.
作者：杨茂兰 刊期： 2013年第16期
放置宫内节育器(IUD)是一种简便、安全、经济、可逆、长效的避孕措施,是我国已婚育龄妇女常用的避孕、节育方法,但发生并发症,特别是异位盆腔或腹腔致脏器损伤,给女性的身心带来巨大痛苦.本文对本站放置固定式宫内节育器(吉妮柔适)异位致肠管损伤1例的诊治情况进行回顾,旨在总结经验、早诊断、及时处置.
作者：马春华 刊期： 2013年第16期
目的:分析2型糖尿病患者合并下肢动脉硬化与同型半胱氨酸(Hcy)之间的联系,并分析与下肢动脉硬化的相关的危险因素.方法:选取2012年1月至2013年2月期间我院收治的60例2型糖尿病患者作为本组研究的观察组,同时选取此期间内60名在我院进行健康体验的正常人员作为对照组,分别对两组人员的血糖、血脂、尿素氮、肌酐、Hcy等指标进行检测,并综合分析检测结果与下肢动脉硬化之间的联系.结果:观察组的Hcy水平明显高于对照组,尤其是在有吸烟、酗酒生活习惯以及合并有高血压、脑梗死、冠心病等疾病的患者中,Hcy水平相对更高,糖尿病患者的下肢动脉硬化程度与Hcy呈正相关;另外,下肢动脉硬化也与患者的年龄、病程、血糖、血脂、肌酐及Hcy等有直接关系.结论:Hcy与糖尿病患者出现下肢动脉硬化有直接关系,可以作为临床对糖尿病患者合并下肢动脉硬化症的诊断依据.
作者：努尔古丽·卡斯木 刊期： 2013年第16期
我科门诊于2009年3--6月3个月间用超激光疼痛治疗仪(SL)治疗软组织损伤性疼痛82例,取得较理想的效果,现报告如下:1 资料与方法1.1一般资料 本组82例软组织损伤性疼痛患者,其中男31例,女51例,年龄13--71岁,平均年龄42岁.其中病史短者1天,病史长者6个月.
作者：王晓林 刊期： 2013年第16期
目的:研究探讨剖宫产术后再次妊娠的处理及阴道试产的可能性.方法回顾性分析110例剖宫产手术后再次妊娠的孕产妇的临床资料.结果 81例产妇在剖宫产手术后再次妊娠阴道试产自然临产成功,成功率为95.3%;在阴道试产中因宫缩乏力而使用催产素者23例,成功率92%,其中在试产中使用催产素和未使用的产妇造成子宫破裂率分别为4.7%和8%.结论若产妇前次剖宫产应用子宫下段横切口,再次发生妊娠时已过3年的产妇,没有显著性的剖宫产指征产妇,可以进行阴道试产,并根据孕产妇的产程使用催产素,可以有效降低剖宫产率,减少母婴的危险率.
作者：王海云 刊期： 2013年第16期
健康大视野杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国保健协会
