王明翠；殷铭蔓
目的;探讨西妥昔单抗联合化疗在消化系统肿瘤中的临床应用.方法:回顾性分析2011年1月至2013年12月期间在我院接受西妥昔单抗联合化疗的32例消化系统肿瘤患者的临床资料,对其疗效及安全性进行分析.结果:应用西妥昔单抗联合化疗,一线治疗的疾病缓解率(60.0％)显著高于非一线治疗患者的疾病缓解率(18.2％),一线治疗病情控制率(90.0％)率高于非一线治疗病情控制率(81.9％);西妥昔单抗治疗过程中常见的不良反应有,中性粒细胞较少,皮疹,恶心呕吐,腹泻,黏膜炎等.结论:采用西妥昔单抗联合化疗方法治疗消化系统肿瘤具有很好的安全性和有效性,在临床治疗消化道肿瘤有着广阔的应用前景,其在临床工作中还有待于进一步深入的研究.
作者：罗朝朗 刊期： 2014年第06期
妇产科腹部切口手术治疗是临床上妇产科常见的治疗方法,妇产科腹部切口手术是创伤性的手术,若护理不当极易易造成伤口感染、伤口开裂以及脂肪液化等并发症的发生,严重影响患者的身体康复,以及增加患者的心理以及经济压力.故在临床护理的过程中加强护理措施,提高护理的效果对降低并发症、伤口疼痛,促进伤口的愈合以及减少护患纠纷发挥着重要的作用.
作者：高凤珍；黄传云 刊期： 2014年第06期
帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者多为中老年人,为神经系统变性病症,十分常见.随着人口老龄化及环境改变,其发病率呈逐年上升趋势,给家庭和社会都造成了沉重负担.人们对PD的认识已有195年,近的30余年对PD的治疗手段的探索有了很大的进展.首选的诊治PD的手段为药物治疗.在进行药物治疗时,要严格遵循药物诊治的合理性、规范性以及有效性的操作.
作者：黄宝群；龚旋 刊期： 2014年第06期
目的:为保障血液检验过程顺利完成,同时不伤害到受检者的身心健康,在进行血液检验中对意外事件的防护与护理方法进行安全性进行分析和探讨.方法:选取在2013年12月～2014年5月来血站无偿献血者共50人,并在对血站进行规范化管理前后各抽取25人,后对在规范严谨化管理前后的对血液中传染疾病检查过程中发生意外事件的几率做出计算与分析[1],对于血液中传染病的检验中出现的意外事件进行紧急防护与处理,分析问题所在,并提出解决问题的方法.结果:结果发现,在规范严谨化的管理前,在血液检验中发生意外事件的例数为5例,既发生意外事件的几率为20％;在实行整体全面的规范化管理后发生意外事件的例数为1例,既发生意外事件的几率为4％.前后两次对比具有显著的差异性,统计学有意义,P＜0.05.结论:整体规范化操作下的血液检验可以很大程度上降低医疗意外事件的发生次数,同时也保障了血液检验过程的顺利完成,适合进行临床推广.
作者：冯小如 刊期： 2014年第06期
我院2009年7月 2010年12月收治外科急腹症患者238例,经过我们采用积极有效的急救护理措施、心理护理、术前准备及护理、术后护理、健康指导,避免了外科急腹症并发症的发生,促进了外科急腹症患者早日康复,增加了患者和家人的满意度,避免了不必要的医患纠纷.238例外科急腹症,康复出院238例,无死亡病例,治愈率100％.
作者：李慧 刊期： 2014年第06期
艾滋病与丙型肝炎有着较为相同的传播途径,在临床上艾滋病合并丙型肝炎的案例并不少见,本文对临床上艾滋病合并丙型肝炎的临床资料进行整理分析,得出该疾病的一些流行病学特征与临床表现.
作者：杨婕 刊期： 2014年第06期
目的:探讨开展优质护理服务对鼻内镜下治疗慢性鼻—鼻窦炎患者的影响.方法:抽选本院耳鼻喉科确诊为慢性鼻—鼻窦炎216例,分为观察组108例和对照组108例,观察组在接受鼻内镜手术治疗及常规护理的基础上针对不同患者的个体差异实施优质护理服务,对照组接受鼻内镜手术治疗及常规护理.比较2组患者相关参数变化.结果:实施优质护理服务后,观察组正确用药率高于对照组(P＜0.01);对护士工作的满意度高于对照组(P＜0.01);术腔自我护理正确率高于对照组(P＜0.01).结论:实施优质护理服务能提高鼻内镜治疗慢性鼻—鼻窦炎患者的遵医依从性、自我护理能力,有效控制病情,提高治愈率,减少疾病复发率和患者对护士满意度.
作者：黎金梅 刊期： 2014年第06期
目的:探讨老年卒中相关性肺炎(SAP)的临床特点,分析其危险因素和病原菌.方法:对本院2007年3月-2010年3月期间收治的300例老年脑卒患者的病例资料进行分析整理,其中75例为卒中相关性肺炎患者,将作为研究组,另外225例非卒中相关性肺炎患者作为对照组.将两组的临床资料进行分析,包括:年龄、性别、糖尿病等等.此外对SAP患者进行痰培养和药敏试验,以方便进行病原菌分析.结果:性别、高血压和卒中类型排除在SAP的危险因素之外,而其他年龄和糖尿病等均为SAP的危险因素.75例患者的痰培养中25例为阳性,其余50例为阴性菌和真菌.包括肺炎克雷伯杆菌和大肠埃希菌等.药敏试验显示万古霉素和亚胺培南对革兰阳性、阴性杆菌的敏感率较高,耐药性较低.结论:SPA的相关危险因素多种多样,病原菌亦是较多,在临床治疗时应采取合理的治疗方法和护理干预,选择正确的抗菌药物,对于降低卒中相关性肺炎有着重要意义.
作者：唐岳军；张芳 刊期： 2014年第06期
目的:探讨分析在控制感染中微生物检验的临床作用.方法:选取2012年5月～2013年5月在我院治疗的140名腹泻儿童,培养出140株大肠埃希菌,随机分为两组,实验组和对照组.实验组采取微生物学检验法做精准检测,依照检测的结果采取针对性治疗措施;对照组不做检验,单纯依据医生的自身经验进行治疗.对两组的治疗结果进行比较,对微生物检验法在控制医院感染中的作用进行总结.结果:在接受20d的治疗后,患儿的感染得到了有效控制,实验组治愈65例(92.86％),对照组治愈59例(84.29％),实验组治愈率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对致病菌运用微生物检验,对于控制感染具有明显效果,对于诊断的精准度和治愈率的提升具有重要作用.
作者：刘军；杨会；李成刚 刊期： 2014年第06期
目的探讨经阴道超声观察人工流产术后子宫内膜修复周期的临床价值.方法:选取2013年04月～2014年03月在我院进行人工流产手术的患者106例,运用彩色多普勒超声诊断仪和阴道探头连续三个月跟踪检查子宫内膜厚度,排除宫腔粘连、残留等人工流产术后并发症,观察子宫内膜修复周期. 结果,在研究的106例病人中,4例病人出现残留症状,2例病人出现宫颈粘连,1例发生吸空和漏吸等人流术后并发症,经阴道超声检查后,及时发现并进行适当治疗.结论:经阴道超声检查对子宫内某修复周期有很好的判断,并能及时发现细微病变,患者痛苦小,有利于临床治疗,建议推广.
作者：岳彩霞 刊期： 2014年第06期
肋骨骨折是胸部常见的并发症之一,X线检查是发现肋骨骨折常用的方法[1].但前肋的骨折,因其叠部位多而极易漏诊,是临床检查中的一大难题.而在基层医疗服务机构设备简单,检查方法有限,对前肋更容易漏诊.随着我国经济的飞速发展,数字化胃肠机已广泛使用,笔者通过运用实践,简单而有效地提高了前肋骨折的发现率,现简介如下:1 方法在数字化胃肠机的监视下,调节缩光器至适当大小,观察前肋骨折时,应转至同侧后斜位,先观察各前肋的概貌,后让患者用手指出敏感的疼痛部位,可对该部位重点观察,边旋转边逐一观察各肋骨结构,并可局部放大,在轻微地多角度旋转中反复观察.
作者：花宏明 刊期： 2014年第06期
目的:研究分析西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的临床治疗效果.方法:选取我院在2011年7月至2013年6月收治的42例2型糖尿病患者的临床资料进行研究分析,并随机将其分为治疗组(21例)和对照组(21例),对比两组患者临床治疗效果.结果:对比两组患者治疗前空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白没有明显差异性,无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白显著优于治疗前的,有统计学意义(P＜0.05);组间对比,治疗组患者治疗后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白优于对照组患者的,有统计学意义(P＜0.05).结论:西格列汀联合二甲双胍对2型糖尿病疾病具有显著效果,可有效改善患者临床症状,值得推广应用.
作者：杨利 刊期： 2014年第06期
目的:观察无甲状腺疾病的慢性肺心病患者血清甲状腺激素及促甲状腺激素水平变化及意义.方法:用放免法测定82例无甲状腺疾病的慢性肺心病急性加重期呼吸衰竭患者(观察组)与50例同期收治的慢性肺心病缓解期患者(对照组)血清甲状摇腺激素.结果:观察组血清三碘甲状腺原氨酸(T4)、游离T3 (FT3)、游离T4(FT4)、促甲状腺激素(TSH)均明显低于对照组(ρ＜0.05);FT3与缺氧呈正相关,与PaC02呈负相关;Ⅰ、Ⅱ型呼吸衰竭患者TSH、FT4有显著差异(ρ＜0.01).结论:提示血清甲状腺激素水平的变化对慢性肺心病患者的病情及预后有一定的临床参考价值.
作者：李国章 刊期： 2014年第06期
幼儿是一个特殊的群体,幼儿正处在生长发育期,但幼儿消化功能尚未发育成熟,科学合理安排膳食保证膳食平衡关系到幼儿身体基础好坏.幼儿对膳食不能做评价,所以幼儿集体膳食营养和制作都十分重要.1 营养方面制定食谱方面,必须保证膳食营养平衡.1.1 按照《中国居民膳食指南》的要求,膳食应满足人体需要的能量、蛋白质、脂肪、以及各种矿物质和维生素,不仅品种要多样,而且数量要充足,平衡膳食既要满足就餐者需要又要防止过量.针对幼儿特殊群体,还要注意钙、铁、锌等的供给.1.2 各营养素之间的比例要适宜.膳食中能量来源及其在各餐中的分配比例要合理,要保证优质蛋白适宜的比例要以植物油作为油脂的主要来源,同时还要保证碳水化合物的摄入.
作者：张丽珍 刊期： 2014年第06期
高血压是脑卒中、冠心病、心力衰竭及肾脏疾病的主要危险因素之一,是全球范围内的重大公共卫生问题[1].目前,高血压越来越趋于低龄化,我国大学生人群中高血压检出率有增加趋势[2].许多流行病学研究表明,高血压危险因素在儿童青少年时期已经逐渐形成,其中,年龄、性别、家族遗传是不可改变的危险因素,而肥胖、吸烟、饮酒、嗜咸、缺乏体育锻炼、精神紧张是可以改变的危险因素.大学生是一个非常庞大的特殊群体,若在此时期明确其存在的不良行为和生活方式,用健康科学生活方式对可变危险因素加以干预,不仅可预防高血压,而且可有效控制高血压.预防和控制青少年高血压,可较好地控制成人心血管疾病的发生和发展,从而提高人群的生命质量[3].1 资料与方法1.1 一般资料:全部病例360例,均为我校1 3年级大学专科生,入学体检或门诊诊疗过程中发现的高血压患者.其中,男220例,女140例,随机分成干预组(180例,男116例,女64例)和对照组(180例,男114例,女66例).两组年龄、性别及血压差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：刘红英；王健 刊期： 2014年第06期
目的探讨糖尿病肾病血液透析患者内瘘的护理,减少并发症,以提高动静脉内瘘的成功率和使用率.方法对56例糖尿病患者血管内瘘术进行观察护理,分析引起血管内瘘闭塞的原因,采取相应的护理措施预防各种并发症,促进内瘘尽快成熟.要求护士严格遵守无菌操作规程,熟练掌握穿刺的方法和技巧、血液透析后压迫止血以及教会患者自我护理等.结果56例患者内瘘手术均获成功,穿刺血流量在200～250mL/min,患者自我感觉良好透析效果满意.结论术后精心护理和功能锻炼能促进内瘘尽快成熟,提高血液透析效果和患者生活质量.
作者：任海玲 刊期： 2014年第06期
肠易激综合征(IBS)是一种功能性肠道疾病,多表现为腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性质异常,粘液便等症状.近年来,随着生活节奏的加快,本病的发生率呈增多趋势,而西药对本病的疗效欠佳,我科于2010年至今,采用乌梅汤(先师仲景的乌梅丸折合剂量后改称乌梅汤)口服配合肠疗治疗本病患者47例,取得满意疗效,现总结如下:1 临床资料1.1 一般资料47例均为我科门诊患者,其中男性16例,女性31例;年龄在20岁至43岁之间.病程在3至10年之间,平均病程6.5年.1.2 诊断标准依据1986年我国制定的肠易激综合征(IBS)临床诊断参考标准[1].1.2.1 临床表现以腹痛、腹胀、腹泻或便秘为主,伴有全身性神经症状持续或反复大于3个月.
作者：梁向光 刊期： 2014年第06期
肠内容物不能正常运行或通过发生障碍,称为肠梗阻.肠梗阻共同的症状是腹痛,腹胀,呕吐,停止排便排气.本病常见于2周岁以下,哺乳期婴儿多见.实验室检查:因脱水血液浓缩血红蛋白值及血细胞比容升高,尿比重增高.绞窄性肠梗阻时白细胞和中兴细胞明显增加.肠梗阻晚期可出现血气分析和血清电解质的变化.X线检查:腹部正位片可见多个阶梯状排列的气液平面.
作者：萨仁 刊期： 2014年第06期
概述肺癌是指因为细胞异常增殖而导致肺的组织形态学改变.男性发病率占癌症发病率的22％,死亡率占癌症死亡率的35％.女性发病率为9％,死亡率为17％.肺癌分为原发性和继发性(远处转移)两类.常见的原发性癌症是鳞癌(40％-50％),腺癌(25％),小细胞未分化癌(20％-25％),大细胞未分化癌(15％).肺癌的治疗以手术切除为主,包括肺叶切除、全肺切除,并辅以放疗、化疗.1 护理措施1.1 遵医嘱人院后测量血气之后.每天或当临床症状改变时监测血气,观察P02的变化.氧分压(P02)指氧气对动脉产生的压力.P02降低提示存在低血氧.
作者：苏红波；赵秀玲；张兰香；赵旭 刊期： 2014年第06期
目的:探讨优质护理在心脏瓣膜置换围术期中的护理,减轻术前心理压力、减少术后并发症、缩短病程、提高满意度、提高患者生活质量.方法对本组80例患者进行优质护理.结果心脏瓣膜置换患者心理压力、术后并发症、病程明显减少.结论优质护理在心脏瓣膜置换围术期中的应用,能提高患者的生活质量和满意度,有效地促进医患和谐.
作者：高晓慧 刊期： 2014年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
