岳彩霞
目的:对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者运用早期机械通气治疗,探讨与分析其对血流动力学和血氧饱和度的影响.方法:回顾性分析我院于2010年10月到2013年10月收治的58例ARDS患者的临床资料,通过医院伦理学委员会依照随机数字表的方式对其中29例患者出现ARDS24h内实施机械通气(早期通气组),另29患者在出现ARDS24h后行机械通气(晚期通气组),对两组的血流动力学和血氧饱和度情况进行观察与对比.结果:HR、MPAP、PAWP上,早期通气组要显著低于晚期通气组(P<0.05);在PaO2、PaO2/FiO2和PvO2上,早期通气组要高于晚期通气组(P<0.05).结论:针对ARDS患者,早期实施机械通气治疗可使患者的血氧饱和度得到显著改善,使肺动脉高压得到有效纠正,并使患者的血流动力学趋于稳定,值得推广.
作者:王磊 刊期: 2014年第06期
随着社会和经济的发展,农村医疗卫生条件大大改善,但是农村妇科疾病的发病率仍然较高.在2013年的一次农村妇科疾病普查中,随机抽取100人,其中患有宫颈炎的就占到了30%,阴道炎的有20%,其它疾病的占10%.这样的比率值得我们重视.那么什么是妇科疾病呢?它主要是以女性生殖器宫病变为主的疾病.表现有阴道流血、阴道排液、腹痛、腹部包块、心理异常等等.首先我们来分析一下引起妇科疾病的原因:1、从人体解剖知识上讲,女性的生殖器、腹腔与外界相通,阴道口与尿道口、肛门临近,受到尿液、粪便的污染,容易滋生病菌,病菌可由阴道进入造成感染.2、由于月经、妊娠等原因,子宫颈长期浸泡于刺激性的分泌物中,上皮脱落,容易导致宫颈内膜褶皱以及腺体内多种病原体潜藏其中.当机体免疫力下降时,就会发生妇科疾病.
作者:於学梅 刊期: 2014年第06期
目的:探讨舒适护理在创伤性骨折患者中的护理效果.方法:从2013年1月至9月这段期间的创伤性骨折患者中,随机抽取100人作为样本,将其平均分为两组,每组50人,为对照组患者采用常规护理方案,为试验组患者在常规护理的基础上采用舒适护理方案.结果:对两组患者的护理效果进行记录整理,得到试验组患者的舒适度和满意度结果都明显好于对照组患者,即P值小于0.05.结论:舒适护理能够有效促进创伤性骨折患者的治疗和恢复,能够有效提高患者的护理满意度和舒适度.
作者:张晓燕;赵玲玲;卞瑞娟 刊期: 2014年第06期
目的:探索一种既能满足妊娠妇女因疾病需行腹腔镜手术,又能避免全身麻醉使用(FDA)分类中D类的麻醉药物对胎儿的作用导致不能继续妊娠的麻醉方式.方法:对要求不使用对胎儿有害的药物,但合并卵巢囊肿破裂需急诊行腹腔镜探查手术的妊娠患者选择对妊娠基本无影响的局麻药物行双管持续硬膜外麻醉.结论:此麻醉方法可充分满足腹腔镜手术麻醉需要,又可避免全身麻醉使用的药物对胎儿的影响,使患者可以继续妊娠,直至顺利分娩.
作者:陶伟 刊期: 2014年第06期
目的:对农村地区育龄妇女生殖健康现状进行调查和探讨.方法:通过多阶段随机抽取的方式,抽取来我站进行生殖健康检查的150例已婚育龄妇女进行问卷调查,对该农村区域育龄妇女生殖健康现状进行分析.结果:该农村地区150例育龄妇女中,有120例患有妇科方面的疾病,占80%,以乳腺疾病为主,占26.7%,宫颈疾病第二,占23.3%,与该地区的经济发展和生殖健康知识的普及程度密切相关.结论:农村地区的育龄妇女中患妇科疾病的人数较多,多是由于文化知识水平、个人保健意识、医疗水平决定的,因此需要医护人员做好农村区域已婚育龄妇女的生殖健康知识普及与检查,以有效降低农村地区生殖疾病的发生率,保证农村区域已婚育龄妇女的生殖健康.
作者:王颖 刊期: 2014年第06期
目的:分析不同程度宫颈病变的相关危险因素.方法:于2010年9月~2012年12月间选取科室收治的274例宫颈病变患者为研究对象,回顾性分析患者的基本信息,对患者相关的宫颈病变危险因素进行分析研究.结果:经单因素分析显示,避孕措施、产次、接触性阴道出血等7个因素与宫颈病变程度相关.将宫颈炎患者分入对照组,针对宫颈癌主要的危险因素有宫颈肥大、多产历史、和较低的卫生知识知晓率多(多因素Logistic回归分析OR值分别为7.773、12.012和5.892);针对宫颈上皮内瘤变(Ⅰ~Ⅲ)主要的保护因素有接触性阴道出血、分泌物异味(多因素Logistic回归分析OR<1).结论:针对宫颈病变的相关因素较多,因,宫颈癌的防治,要重视建立宫颈癌发现系统,及早发现癌前病变;加强人群的健康宣教工作,普及健康卫生知识,有效控制宫颈癌的发生.
作者:侯华美 刊期: 2014年第06期
目的:研究舒适护理在洗胃患者中的应用效果.方法:选择2010-2013年间在我院接受治疗的50例接受洗胃治疗的患者,其中男23例,女27例,随机分为观察组和对照组,其中观察组25例,男10例子,女15例,年龄在24-72岁之间,平均年龄42岁.对照组25例,男13例,女12例,年龄范围在25 75岁之间,平均年龄45岁.患者中有机磷中毒12例,安眠药中毒18例,清醒12例,昏迷8例.两组均接受常规护理,观察组在常规护理的基础上进行舒适护理.结果:观察组患者的紧张感和焦虑感程度轻于对照组,并且舒适程度优于对照组,两组相比具有统计学意义,(P<0.05).结论:舒适护理在细纹患者中的应用效果优于常规护理,值得进行推广和深入研究.
作者:黄燕 刊期: 2014年第06期
目的:探讨体外冲击波碎石术ESWL治疗肾结石及输尿管结石术后并发症及其防治方法.方法:回顾性分析行ESWL治疗的865肾结石及输尿管结石患者的临床资料.高血压、糖尿病是重要的临床危险因素,高能量、多次数是致病的主要技术参数.结果:83例在ESWL后发生并发症,包括肾绞痛、输尿管石街、严重血尿、发热伴尿路感染、肾包膜下血肿等结论:ESWL治疗尿路结石是一种具有创伤小、安全等优点,可作为治疗肾、输尿管上段结石的首选方法.
作者:陈雪莲;丁坚红 刊期: 2014年第06期
目的:对腹腔镜与开腹手术下行为胃穿孔修补术的临床治疗效果进行比较分析.方法:根据患者意愿将我院自2011年10月至2013年10月收治的70例行胃穿孔修补术患者进分为观察组与参考组,各为35例,观察组患者采用腹腔镜手术治疗,参考组患者采用开腹手术治疗,对两组患者手术时间、术中出血量、肛门首次排气时间、下床活动时间、平均住院时间及并发症发生情况.结果:观察组患者手术时间比较无统计学意义(P>0.05),患者术中出血量、肛门首次排气时间、下床活动时间、平均住院时间均明显少于参考组(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率为11.4%,参考组患者术后并发症发生率为34.3%,比较有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜手术在胃穿孔修补术中使用能够有效减少术中出血量、促进患者康复,并发症发生率低,值得推广使用.
作者:刘建东 刊期: 2014年第06期
目的:观察分析不典型胎盘早剥的临床诊断及治疗方法.方法:选取我院在2008年5月至2012年4月收治的36例不典型胎盘早剥患者的临床资料进行研究分析,并依据患者病情轻重将其分为治疗组(18例)和对照组(18例),对比两组患者分娩结局.结果:对比两组患者分娩方式,治疗组患者阴道分娩率(38.89%)显著高于对照组患者的(0.00%),有统计学意义(P<0.05);对比两组患者死胎/死产发生率、新生儿窒息率、子宫胎盘卒中率、产后出血率、急性肾衰率及出现症状至处理时间,治疗组患者死胎/死产发生率、新生儿窒息率、子宫胎盘卒中率、产后出血率、急性肾衰率及出现症状至处理时间均显著低于对照组患者的,有统计学意义(P<0.05).结论:医护人员密切关注患者病情,对其进行及时准确诊断及治疗,有效降低患者病死率.
作者:向银兰 刊期: 2014年第06期
目的:研究临床护理路径在腹外疝患者的治疗康复过程中发挥的效果.方法:对我院在2012年7月到2013年7月接诊的42例腹外疝患者进行临床护理效果观察和回顾性分析.结果:42例患者中痊愈17例,好转23例,无效2例,患者康复率达到95.2%.结论:临床护理路径对于提高腹外疝患者的康复率效果显著,具有良好的推广应用价值.
作者:黄莹 刊期: 2014年第06期
目的:通过了解小儿急诊抢救的临床特点,探讨有效预防措施.方法:选取我院2013年1月至2013年12月行急诊抢救的110例小儿患者为研究对象,根据小儿患者性别、年龄、抢救疾病类型等进行Excel统计,分析小儿急诊抢救临床特点并提出预防措施.结果:110例患儿中不足1岁患儿发病率为42.73%,与其他年龄段比较,差异有统计学意义,P<0.05.男患儿发病率64.55%,与女患儿比较,P<0.05.此外,高热惊厥(20%)、新生儿窒息(16.36%)、过敏(15.45%)在疾病中分别占据前三.结论:急诊护理熟悉掌握小儿急诊疾病临床特点、抢救方法,提高患者家属健康意识,有效预防疾病,提高小儿急诊抢救成功率.
作者:吴江尧 刊期: 2014年第06期
在现代临床的医疗活动之中,对于病情诊断来说,临床医学检验是其中为关键的依据,随着现代科技的飞速发展,日益增多的疾病诊断急需要一个精确的检验数据,并且以此来充分的实现高效、飞速的临床诊疗目标.因此,针对我国临床医学诊疗的各种需求,我们国家的医疗机构均配备了精度非常高的检验设备仪器,并以此来在大程度上有效地为诊疗活动提供一个精确的检验结果.本文主要就是针对医学检验中误差的原因及应对策略.
作者:陈微 刊期: 2014年第06期
目的:研究苯磺酸氨氯地平治疗高血压临床效果.方法:选择2012年5月 2013年3月高血压患者200例,随机分成对照组与观察组,每组100例.在对照组中的患者采用硝苯地平治疗;在观察组中的患者采用苯磺酸氨氯地平治疗.8周制定为一个疗程,两组在经过一个疗程之后,观察两组的临床效果.结果:经过对治疗效果的对比观察能够发现观察组患者的收缩压和舒张压明显要低于对照组(P<0.05),两组治疗过程中的心率变化无统计学意义(P>0.05).观察组的显效率为61%,总有效率为84%,要明显高于对照组中的73%,97%.(P<0.05).两组中的不良反应比较无统计学意义(P>0.05).结论:采用苯磺酸氨氯地平治疗高血压安全有效,值得临床推广.
作者:周秋凤 刊期: 2014年第06期
目的:研究头孢噻肟与阿奇霉素联合治疗早期肛周脓肿的疗效.方法:应用头孢噻肟与阿奇霉素联合用药治疗早期肛周脓肿.结果:头孢噻肟与阿奇霉素联合用药有协同作用,治疗早期肛周脓肿效果好,治愈率与对照组比较差异有显著意义(P<0.05).结论:应用头孢噻肟与阿奇霉素联合用药治疗早期肛周脓肿是可行的.
作者:李磊;李长龙;田晓宁;付巍;张兰香 刊期: 2014年第06期
目的:总结交锁髓内钉治疗胫骨双段骨折的临床疗效.方法:回顾分析我院2004年~2013年间采用交锁髓内钉治疗的胫骨双段骨折63例.结果:1例开放性骨折内固定术后感染,换成外支架后3个月感染得到控制,15个月骨折愈合.7例远端骨折处8个月仍无生长迹象,二期予以自体髂骨植骨处理后12个月骨折愈合.11例远端骨折处在术后3~4个月未见骨痂生长,予以拔除近端锁钉动力化处理后12个月骨折愈合.42例患者术后16~24个月骨折愈合.3例患者失访.结论:交锁髓内钉是胫骨干双段骨折为适合的固定方式,预见性植骨可提高远端骨折处端愈合率及缩短骨折愈合时间,适时动力化处理有利于促进骨折愈合.
作者:严建华 刊期: 2014年第06期
目的:探讨参松养心胶囊对心肌缺血患者的治疗效果.方法:回顾性分析我院2012年1月-2013年6月98例心肌缺血患者的临床资料,依据治疗方法不同将采用常规治疗的42例患者标记为对照组,另56例患者在常规治疗基础上加用参松养心胶囊标记为观察组,对比两组疗效.结果:观察组心肌缺血发生次数、持续时间、缺血总负荷改善情况明显优于对照组(P<0.05),说明加用参松养心胶囊疗效更为优越.结论:参松养心胶囊对改善心肌缺血患者的临床症状和病情有积极作用.
作者:韦军 刊期: 2014年第06期
相传,有兄弟三人都成家立业了,兄弟妯娌之间倒也和睦团结.美中不足的是,兄弟三人中,老大老二虽然娶了妻却没生子,只有老三生了一个儿子.那个时代的人,把传宗接代看作是人生大事.“不孝有三,无后为大.”所以一家三房个个都把老三的儿子当成掌上明珠.一晃十几年过去了,掌上明珠在全家人的呵护之下也长大了.长得还不错,四方大脸,浓眉大眼,憨憨实实的一个小伙子.老哥仨急着给孩子说媳妇了.可是媒人请了一个又一个,谁也说不成这门亲.原来左邻右舍都知道,小伙子虽然样样都好,就是有个见不得人的病:尿炕.谁家姑娘都不愿意嫁个尿炕的丈夫.老哥仨商量了半天,别无他法,先给孩子治病吧.全家人到处寻药问医,郎中请了一个又一个,药吃了一剂又一剂,却总不见效.全家人天天唉声叹气地愁死了.
作者:任旻琼 刊期: 2014年第06期
目的:观察无甲状腺疾病的慢性肺心病患者血清甲状腺激素及促甲状腺激素水平变化及意义.方法:用放免法测定82例无甲状腺疾病的慢性肺心病急性加重期呼吸衰竭患者(观察组)与50例同期收治的慢性肺心病缓解期患者(对照组)血清甲状摇腺激素.结果:观察组血清三碘甲状腺原氨酸(T4)、游离T3 (FT3)、游离T4(FT4)、促甲状腺激素(TSH)均明显低于对照组(ρ<0.05);FT3与缺氧呈正相关,与PaC02呈负相关;Ⅰ、Ⅱ型呼吸衰竭患者TSH、FT4有显著差异(ρ<0.01).结论:提示血清甲状腺激素水平的变化对慢性肺心病患者的病情及预后有一定的临床参考价值.
作者:李国章 刊期: 2014年第06期
目的:分析输血前进行不规则抗体筛选的意义,提高临床治疗质量.方法:本组抽取我院于2011年9月至2013年9月期间需进行输血的患者35例,对患者输血前不规则抗体的筛查资料进行分析.结果:分析检验结果,本组35例患者中2例患者不规则抗体检验结果呈阳性,阳性率为5.71%.12例为妊娠期患者,出现不规则抗体为阳性的患者为1例,阳性率为8.3%妊娠期患者的阳性率明显高于输血者,差异具有统计学意义(P<0.05).本组15例出现不规则抗体呈阳性的患者,其中4例血液病,3例良性肿瘤,3例肾病,4例恶性肿瘤,1例其他.特异性抗体为11例,发生率为73.33%,非特异性抗体为6例,发生率为26.67%,两组具有显著差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:输血前进行不规则抗体筛查,明确患者的抗体类型,并选择合适抗体的血液进行输注,有利于降低患者出现不良反应几率,提高临床输血的安全性,值得临床推广使用.
作者:葛永香 刊期: 2014年第06期