王颖
目的:观察布地奈德联合甲泼尼龙治疗小儿急性喉炎伴喉梗阻的临床观察.方法:选取我院收治的60例急性喉炎伴喉梗阻患儿,按每组30例随机分为A、B两组.给予A组患者甲泼尼龙治疗,给予B组患者布地奈德联合甲泼尼龙治疗,对比两组患者临床治疗效果.结果:A组患者治疗总有效率为73.4％,B组患者治疗总有效率为96.7％.两组临床治疗总有效率对比,差异显著具有统计学意义(P＜0.05).对两组患儿呼吸困难、喉鸣、声嘶、犬吠样咳嗽等临床症状消失时间以及住院时间进行统计与对比,B组患者所用时间更短,差异显著具有统计学意义(P＜0.05).结论:布地奈德联合甲泼尼龙治疗小儿急性喉炎伴喉梗阻临床效果显著,在提高治疗有效率的同时,缩短治疗时间,值得临床推广.
作者：文甲平 刊期： 2014年第06期
糖尿病是一个全球性的,威胁着世界各地人们健康的疾病;也是一种进行性的内分泌功能紊乱的疾病,影响人们生活的各个方面[1].联合国大会指出,糖尿病是一种慢性的疾病,与之所引发的并发症将会给家庭,国家和整个世界带来严重的经济负担[2].目前糖尿病只能控制,并不能从根本上治愈[3].而在糖尿病治疗中,饮食和运动治疗是其重要的基础治疗措施,是控制患者血糖的重要部分,是要严格的、长期的执行.因此,如何提高糖尿病饮食、运动治疗的有效性,已成为糖尿病研究领域一个全球性公共问题.1 糖尿病的饮食教育现存的文献显示,在糖尿病的高发人群中,为了有效的防止或延缓糖尿病的发病,生活方式干预(饮食,锻炼)比药物治疗更有效,糖化血红蛋白水平也能得以下降[4].多年来,不合理的饮食是引起慢性疾病(包括心血管疾病,Ⅱ型糖尿病,代谢综合征和癌症)的潜在危险因素[5],通过选择健康的食物,保持或提高健康状况,减少并发症的风险[6].
作者：戴君；王艺 刊期： 2014年第06期
概述慢性阻塞性肺病(简称copd):是一种诊断分类,适用于具有原发性呼气性呼吸困难的患者.Copd护理计划的终点在两种疾病上,即肺气肿和慢性支气管炎.肺气肿是指肺泡壁发生了永久性的、不可逆的病理改变,给在年龄和劳累水平上不该发生呼吸困难的人造成逐渐加重的呼吸困难.慢性支气管炎(指气管、指气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症)临床上以咳嗽、咳痰及反复发作的慢性过程为特征.极少数病人存在以上一种疾病,大多数人具有两种疾病的综合表现.在病情稳定时期所共有的表现:1、呼吸道萎陷引起的呼吸困难(患者越是尽力呼吸,呼出的越少).
作者：李亚男；张秀利；赵秀玲 刊期： 2014年第06期
目的:对药物流产中米非司酮3次给药法的效果进行探讨.方法:随机抽取我院在2010年1月 2013年12月治疗的400例健康妇女,停经天数均小于49d,通过B超确诊是早孕.400例早孕妇女分为两组:对照组与观察组,对照组早孕妇女使用常规给药法进行流产,观察组早孕妇女使用米非司酮3次给药法进行流产,对两组早孕妇女的流产效果进行对比与观察.结果:观察组孕妇的宫缩发动时间、呕吐次数以及孕囊排出时间明显低于对照组,存在较大差异,具备统计学意义(P＜0.05).而观察组中孕妇的疼痛程度102例轻,69例中,29例重,出血量少于月经量的有99例,与月经量类似的有89,超过月经量的有13例;对照组中孕妇的疼痛程度73例轻,99例中,28例重,出血量少于月经量的有65例,与月经量类似的有73,超过月经量的有62例.结论:米非司酮3次给药法在孕妇药物流产中的应用,不仅有效降低了孕妇的疼痛程度,出血量也较少,而且孕妇流产所需的时间较短,具有良好的流产效果.
作者：申庆惠 刊期： 2014年第06期
在我国,医药卫生体制改革提出了以建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,实现医改目标的核心策略是“保基本、强基层、建机制”.乡镇卫生院作为农村三级医疗卫生服务所,为广大农村居民提供基本卫生服务.乡镇卫生院的功能是否完善和服务能力的高低,对“保基本、强基层”的医改策略能否实现和农村居民能否享有有质量的基本卫生服务具有重要意义.本文通过阐述新医改的内容,对新医改可能在乡镇医院造成的影响等进行了分析,提出了新医改的经营对策.
作者：李强 刊期： 2014年第06期
目的:探讨高频超声对胆囊息肉样病变的诊断价值.方法:分析34例胆囊息肉样病变,应用高、低频探头联合检查,并与手术、病理相对照.结果:胆固醇息肉26例,胆囊腺肌增生症5例.胆囊腺瘤3例.以胆囊腔内局限性隆起病变为共同声像图表现.结论:高频超声对提高胆囊息肉样病变的检出率及诊断正确率有一定价值.
作者：刘雪梅；丁红 刊期： 2014年第06期
目的:分析研究血清降钙素原(PCT)在社区获得性肺炎(CAP)与肺结核中的诊断价值.方法:对我院自2012年6月～2013年7月所收治的80例确诊为CAP、84例确诊为肺结核的患者作为本次实验的研究对象,两组患者的病情严重程度达到SIRS水平,采取免疫荧光法对CAP与肺结核患者的PCT水平分别进行检测,并进行相应比较,通过绘制ROC曲线,按曲线下的面积评价PCT对CAP以及肺结核的诊断价值.结果:经过临床各项指标检测,研究结果表明CAP患者的PCT水平明显要比肺结核患者的PCT水平高,P＜0.05,通过对ROC曲线进行分析,结果显示PCT在肺结核病人痰涂阳和痰涂阴两组中的差异并不明显.绘制ROC曲线之后,曲线下面积为0.923,95％可信度为(0.844,1.000),在0.20mg/ml的临界值时,其灵敏度是85％、特异度是86％.结论:在0.20mg/ml的临界值时,降钙素原对于达到SIRS水平的CAP与肺结核患者具有极好的诊断价值.但PCT对肺结核痰涂阳与涂阴者没有诊断价值.
作者：王俞忠 刊期： 2014年第06期
目的:探讨和分析早期康复护理对人工心脏起搏器植入术后患者肩功能恢复的影响.方法:选取在我院行人工心脏起搏器植入术后的患者90例,将其随机分为对照组和观察组.对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予早期康复护理.观察比较两组患者术后起搏器功能和并发症的发生率情况.结果:两组患者术后起搏器功能正常情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者术后并发症比较,观察组发生率8.95,明显低于对照组发生率35.6％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对于人工心脏起搏器植入术后患者,实施早期康复护理可以有效改善患者临床症状,促进肩功能恢复,减少术后并发症的发生,提高患者生活质量的良好效果.
作者：王明翠；殷铭蔓 刊期： 2014年第06期
目的:对腹腔镜与开腹手术下行为胃穿孔修补术的临床治疗效果进行比较分析.方法:根据患者意愿将我院自2011年10月至2013年10月收治的70例行胃穿孔修补术患者进分为观察组与参考组,各为35例,观察组患者采用腹腔镜手术治疗,参考组患者采用开腹手术治疗,对两组患者手术时间、术中出血量、肛门首次排气时间、下床活动时间、平均住院时间及并发症发生情况.结果:观察组患者手术时间比较无统计学意义(P＞0.05),患者术中出血量、肛门首次排气时间、下床活动时间、平均住院时间均明显少于参考组(P＜0.05);观察组患者术后并发症发生率为11.4％,参考组患者术后并发症发生率为34.3％,比较有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜手术在胃穿孔修补术中使用能够有效减少术中出血量、促进患者康复,并发症发生率低,值得推广使用.
作者：刘建东 刊期： 2014年第06期
目的:调查脊柱结核患者围术期的护理需求,并给予针对性的护理,以期能够改善患者的预后质量.方法:选取2012年8月至2014年3月间在我院治疗的56例脊柱肺结核患者为观察组,选取2010年2月至2012年7月间在我院治疗的54例脊柱肺结核患者为对照组,给予对照组患者常规护理,采用调查问卷以及当面交流等方式了解患者护理需求后,依据患者护理需求给予观察组患者针对性护理,比较两组患者的预后质量.结果:观察组切口愈合良好率、结核病灶复发率以及住院时间依次为98.21％、1.79％、18.34±1.02天,均明显低于对照组的70.37％、24.07％、24.47±3.05(P＜0.05);观察组患者的压疮、坠积性肺炎、泌尿系统感染以及术后总并发症发生率依次为1.79％、3.57*％、1.79％、7.14％,均明显低于对照组的11.11％、9.26*％、20.37％、40.74％(P＜0.05);上述差异均具有统计学意义.讨论:调查脊柱结核患者围术期护理需求,并给予针对性护理,能够提升患者预后质量,减少并发症发生率,可广泛应用于临床.
作者：江国香 刊期： 2014年第06期
目的:研究社区高血压合并糖尿病疾病防治的重要性和干预方法.方法:选择社区2011年3月 2013年5月治疗的高血压合并糖尿病患者168例,采用运动治疗,加强饮食指导,进行健康宣传教育以及心理辅导工作,必要时进行药物干预.在经过一定时间后,比较血压以及血糖的变化情况.结果:对治疗之后的患者进行比较,可以发现患者的收缩压有明显的降低,P＜0.05,舒张压显著降低(P＜0.05).治疗前后进行餐前后血糖比较均具有显著的统计学意义(P＜0.05)结论:高血压合并糖尿病会出现心脑肾并发症,对社区高血压合并糖尿病进行防治与干预,能够有效的控制血压以及血糖情况.
作者：俞鑫；宋华烽 刊期： 2014年第06期
目的:探讨影响临床检验分析过程中质量的因素,提高临床检验分析结果的正确率.方法:通过对2011年至2013年我院临床化学检验中出现的问题进行统计分析.结果:2011至2013三年间临床化学检验的差错发生构成比分别为40.9％、32.5％和26.6％,差错率逐年下降.其中,分析前、分析中和分析后环节差错构成比分别为73.8％、16.3％和9.9％.分析前是临床检验分析出现差错的主要原因.结论:临床化学检验分析前质量控制是提高临床检验分析的质量保证,要建立完善的分析前质量控制综合管理体系.
作者：孙广 刊期： 2014年第06期
目的:了解患者的身心健康特征,探讨人性化护理在心血管疾病患者中的应用效果.方法:选取2012年4月-2013年10月我院心血管内科接收的190例患者作为研究对象,所有患者随机分为实验组和对照组,对照组患者施行常规护理,实验组患者施行常规护理的基础上给予人性化护理,比较两组患者的临床护理效果.结果:与对照相比,接受人性化护理的实验组患者的住院费用、住院时间均显著减少,其满意度有所提升,两组之间的差异显著且具有统计学意义(P＜0.05).结论:心血管内科施行人性化护理,明显改善了护患关系,在提升疾病治疗效果的同时,还能满足心血管患者的身心需求,值得在今后的临床护理中推广使用.
作者：靳琳琳；靳菲菲；朱艳霞 刊期： 2014年第06期
目的:探讨并研究显微手术联合纳洛酮治疗高血压脑出血的临床.b所选研究对象为我院于2010年7月 2013年11月所收治的120例高血压脑出血病患,基于住院先后顺序和治疗方式的不同,随机将120例高血压脑出血病患划分为对照组与观察组,两组病例各是60例,其中对照组单独用显微手术来予以治疗,观察组联合应用显微手术与纳洛酮来予以治疗,对比两组病患临床治疗情况.结果:经治疗,观察组病患术后死亡人数明显对对照组少,存活病患术后意识恢复时间也明显比对照组短,疗效也明显比对照组优,二者所存差异显著,具有统计学意义,即P＜0.05.结论:在高血压脑出血的临床治疗中,相对于单独应用显微手术来予以治疗而言,联合应用显微手术和纳洛酮来予以治疗,所获治疗效果更为显著,不仅可降低手术以后死亡率,使患者生活质量得到提高,同时还可缩短病患术后意识恢复的时间,在临床中具有推广以及应用的价值.
作者：廖胜光 刊期： 2014年第06期
卵巢囊肿、输卵管妊娠、输卵管积水是妇科常见病,传统的手术方式是开腹进行或者经腹腔镜进行.开腹手术创伤大,腹腔镜手术费用高,且需要昂贵的设备,尤其不易在基层医院普及.随着阴式子宫手术的开展和深入,我院于2006年9月-2011年5月对住院手术的卵巢囊肿、输卵管妊娠、输卵管积水的患者共106人行保留子宫的阴式附件手术.取得了良好的近期和远期效果,现将护理体会报告如下.
作者：陈明 刊期： 2014年第06期
目的:研究酒精中毒并严重创伤的相关性关系,探讨护理要点.方法:选取我院自2012年10月～2013年10月期间,急诊科所收治的酒精中毒并严重创伤患者共计90例作为研究对象.参照乙醇摄入量进行分组,评估患者TS评分,总结护理方法.结果:重度酒精中毒组患者TS评分为(6.52±0.43)分,明显低于中度酒精中毒组患者TS评分(9.81±0.67)分,以及轻度酒精中毒组患者TS评分(11.83±2.6)分,数据对比存在显著差异,P＜0.05,具有统计学意义.结论:酒精中毒深度与创伤严重性密切相关.护理的要点在于确保呼吸通道的畅通,及时进行洗胃催吐,使用纳洛酮药物干预,同时对患者生命体征进行监测,以提高干预效果.
作者：田红玉 刊期： 2014年第06期
目的:探讨氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片在高血压合并高血脂治疗中的临床应用.方法:选取2010年1月至2013年6月间于我院诊治的高血压合并高血脂患者84例,按其就诊顺序进行编号并随机分为对照组(42例)和观察组(42例),给予对照组患者常规降压、降脂治疗,给予观察组患者氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片治疗,观察两组患者临床疗效并进行对比分析.结果:观察组患者治疗有效率90.48％明显高于对照组患者71.43％,且其SBP、DBP、TG、TC、LDL、HDL指标改善程度明显优于对照组患者相应指标,以上组间差异均在统计学上有意义(P＜0.05).结论:氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并高血脂安全、有效,降压降脂效果明显,值得推广.
作者：潘俊龙 刊期： 2014年第06期
目的:通过对治未病思想的阐述,揭示中医治未病思想对于亚健康状态防治的干预结论:对亚健康的防治,应以中医理论为指导,培养一种健康的生活、行为和工作方式,从而远离亚健康.
作者：董政 刊期： 2014年第06期
目的:探讨经尿道前列腺等离子电切术治疗高危前列腺增生症的疗效及安全性.方法:选取我院2013年1月至2013年12月间84例高危前列腺增生住院患者.分为两组每组42人,1组作为对照组进行经尿道前列腺等离子电切治疗,2组作为参照组进行常规前列腺切除术治疗.对两组患者的手术时间、切除增生腺体的重量、术中出血量以及术后并发症等方面进行比较.结果:在手术情况比较分析中,1组患者的手术时间与2组患者相比较并无明显减少,切除的增生腺体组织也未少于2组患者,但术中出血量明显少于2组.IPSS评分比较中,1组0～1分的患者有35人占总比的83.3％,明显高于2组.结论:经尿道前列腺等离子电切术并发症较少,治疗效果比较好,但有待于进一步研究改善.
作者：贾锐 刊期： 2014年第06期
目的:对120例儿童颅内肿瘤临床表现及病理特点进行分析.方法:选取我院2011年1月至2013年12月之间120例儿童颅内脑瘤患者进行回顾分析.结果:幕上72例,幕下48例.根据肿瘤组织学分类:星形细胞瘤52例(43.33％),髓母细胞瘤38例(31.67％),室管膜瘤22例(18.33％),其余8例(6.67％).各年龄层段的儿童都有发生,且多发于男孩.结论:本病好发于男孩间,但随着年龄的增长,女性患者也逐年增多.而临床表现多与肿瘤发生的部位有关.肿瘤位于幕上者居多,位于幕下着偏少.幼儿若出现无征兆呕吐或异常哭闹时家长应引起高度的重视.
作者：张睿 刊期： 2014年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
