管梦月
目的探讨患者接受烧伤整形术后引发感染的相关危险因素,并进行分析总结,提出相应诊断与治疗对策.方法:随机选取本院2010年6月至2013年5月收治的接受烧伤整形术的655例患者作为研究对象,其中80例发生感染,对引起感染的相关危险因素进行分析,并对该80例烧伤整形术后感染患者的分泌物进行细菌培养,统计分析感染因素和病原菌,总结相关治疗体会.结果:研究结果显示,术前住院时间、手术的创面情况、手术时间和烧伤愈合时间是引发术后感染的独立危险因素(P＜0.05).对80例抽样烧伤整形术后感染患者的分泌物进行细菌培养,其中有77例患者检测结果呈阳性.结论:术前住院时间、手术创面状况、手术时间、烧伤愈合时间是烧伤整形术后感染的主要影响因素.对患者感染部位分泌物取样培养,积极治疗,同时针对性地干预主要危险因素,可降低感染率,对于防止患者出现术后感染有着重要意义.
作者：陈鑫 刊期： 2014年第06期
目的:分析微生物检验在感染控制中的临床应用.方法:选择从2011年2月 2013年10月进入我院感染科诊断治疗的300例感染患者,对300例患者的临床资料采用回顾式分析.将300例患者随机按照入院先后顺序分为两组,每组150人,一组进行微生物检测之后的有针对性的治疗,设定为观察组;另一组没有进行微生物检测,凭借医生经验直接用药的治疗,设定为对照组,两组治疗效果进行对比.结果:观察组150例患者的感染控制效果要明显优于对照组的感染控制效果.经过治疗,观察组的150例患者患有重度感染与中度感染的比例要明显比对照组少,可见微生物检验可以充分确定感染的病因,对于感染控制具有实际意义,可以有效降低患者的感染率.两组对比明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:微生物检验应用于医院感染的临床控制,对患者病原菌的监测和病原菌的传播途径都能发挥出重要的作用.微生物检验可以使医院感染的发生率有效降低,使临床的治愈率得到明显的提高.微生物检验在医院临床的感染控制中具有重要作用,建议推广临床使用.
作者：叶正祥 刊期： 2014年第06期
目的:分析脑梗塞后出血疾病的危险因数,并针对这些因数探究相应的预后方法.方法:将我院2008 2013年五年间收治的50例患有脑梗塞后出血疾病的患者作为研究对象,分析这些患者的病历资料,探究相关疾病危险因数,并将这些危险因数进行科学对比.结果:高血压、脑动脉硬化、大面积梗塞、活血化瘀药物的应用、侧枝循环障碍是导致脑梗塞后出血疾病的主要危险因数,我院针对这些危险因数进行了合理划分,并对相应患者进行了对应治疗,50例患有脑梗塞后出血疾病的患者治疗效果显著,患病情况得到了明显改善结论:高血压、脑动脉硬化、大面积梗塞、活血化瘀药物的应用、侧枝循环障碍可以导致脑梗塞后出血,是该病的主要危险因数.科学检查患者患病的危险因数,认清脑梗塞后出血的危险因数,并对患者进行相应预后治疗,对于提高脑梗塞后出血的治疗效果,帮助患者恢复,具有很重要的意义.
作者：汪晓颖 刊期： 2014年第06期
肠易激综合征(IBS)是一种功能性肠道疾病,多表现为腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性质异常,粘液便等症状.近年来,随着生活节奏的加快,本病的发生率呈增多趋势,而西药对本病的疗效欠佳,我科于2010年至今,采用乌梅汤(先师仲景的乌梅丸折合剂量后改称乌梅汤)口服配合肠疗治疗本病患者47例,取得满意疗效,现总结如下:1 临床资料1.1 一般资料47例均为我科门诊患者,其中男性16例,女性31例;年龄在20岁至43岁之间.病程在3至10年之间,平均病程6.5年.1.2 诊断标准依据1986年我国制定的肠易激综合征(IBS)临床诊断参考标准[1].1.2.1 临床表现以腹痛、腹胀、腹泻或便秘为主,伴有全身性神经症状持续或反复大于3个月.
作者：梁向光 刊期： 2014年第06期
目的:了解2013年间鄂尔多斯中心医院临床常见革兰阴性杆菌的分布及对抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法:收集2013年1月-2013年12月内蒙古鄂尔多斯市中心医院各科室送检标本,细菌鉴定仪ATB Expression系统鉴定细菌,K-B法测定抗菌药物的敏感性,并检测ESBLs发生率.结果:临床分离率居前五位的革兰阴性杆菌依次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌,其中三种肠杆菌科细菌中未发现耐亚胺培南和美罗培南的菌株,但对氨苄西林的耐药率均＞90％;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs菌株的检出率分别为50.8％和32.9％;铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为16.4％和18.6％鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率为4.7％.结论:我院临床革兰阴性杆菌以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌为主,其对抗菌药物的耐药性较为严重;加强对临床感染常见革兰阴性杆菌的检测和耐药性监测,对指导临床合理使用抗菌药物、有效控制感染具有重要意义.
作者：屈英晓 刊期： 2014年第06期
目的:通过中医治疗湿疹,探讨湿疹在临床应用的研究探讨.方法:随即抽取我院在2010年12月到2013年12月来我院就诊的80例湿疹患者为研究对象,随即将80例患者分为两组各40人,一组为实验组,一组为对照组.实验组采取中医中药的治疗方法,对照组采取西医西药的的治疗方法,同时对两组人员进行治疗,对照其两组的治疗效果.结果:通过对两组分别进行不同的治疗方法并观察结果显示,实验组40例患者中,基本治愈28例,病情好转8例,无效4例,有效治愈率为90％;对照组40例患者中,基本治愈22例,病情好转8例,无效10例,有效治愈率为75％.结论:通过结果分析,在临床上使用中药治疗湿疹的方法比西药的治愈率高,而且效果好,值得在临床治疗上加以推广.
作者：何向国 刊期： 2014年第06期
随着我国社会主义事业的进一步发展,人们的思想观念进一步解放,无偿献血的人数逐年上升.但从实际情况来看,我国各地血库仍然难以满足用血需求,因此如何构建无偿献血工作的长效机制成为需要思索的问题,这对于保障我国无偿献血工作的健康、稳定发展具有重要意义.本文从无偿献血长效机制的概念开始,对其中存在的问题进行了分析,同时提出了相应的解决措施.
作者：程群 刊期： 2014年第06期
目的:了解健康体检者幽门螺杆菌(Hp)感染状况、对Hp了解程度以及对14C尿素呼气试验(14C UBT)检测Hp方法的接受程度.方法:应用14“C UBT检测我县健康体检者,同时调查体检者对Hp的认知度和对14“C UBT检测Hp方法的接受程度.结果:测定结果发现:Hp检测阳性率在本地区有较高比例,且体检者对Hp的知识了解度不高,但对14C—UBT检测Hp的方法普遍可以接受.结论:健康体检者的Hp感染阳性率相对较高,对Hp的知识了解甚少,14C-UBT检测方法迅速、准确、无痈苦,易为体检者接受,可作为常规体检项目进行推广.
作者：何永华；许克难；李玉周 刊期： 2014年第06期
目的:探讨米非司酮片联合米索前列醇片治疗稽留流产的可行性及安全性.方法:收集经彩超确诊的孕8周 16周稽留流产妇女180例,随机分为二组,试验组口服米非司酮片和米索前列醇片,对照组口服乙烯雌酚片与钳刮清宫术联合,比较两组治疗效果,阴道出血量一次清宫率及不良反应.结果:患者自然排除率:试验组100％,对照组12％;宫颈软化及扩张效果:试验组显效100％,对照组有效30％;一次清宫率:试验组100％,对照组74.44％;人工流产综合征发生率:试验组无,对照组27.67％.结论:米非司酮片联合米索前列醇片治疗稽留流产是安全,方便,有效,不良反应少,值得临床推广.
作者：王瑜；李华洁 刊期： 2014年第06期
目的:研究社区护理干预对于糖尿病患者遵医行为的影响.方法:选取本院2013年3月～11月间门诊患者90例为研究对象,全部患者均符合WHO诊断标准,将这90例患者随机平分为两组各45例,记为对照组和干预组.治疗后,对全部患者进行系统性的健康教育,患者治疗后,仅对干预组患者采取相关护理干预措施,随访一年后,比较两组患者的遵医行为,记录数据并分析.结果:干预组相对于对照组在定期复查、检测血糖、运动疗法、合理饮食、用药情况这五方面的遵医率均有显著提高,P＜0.05,两组比较差异具有统计学意义.结论:给予合理适当的社区护理干预可显著提高糖尿病患者的遵医行为,可显著提高治疗效果,有助于控制患者血糖及稳定病情.
作者：陈淑玲 刊期： 2014年第06期
目的:对瘢痕子宫自然分娩的产程观察与护理体会进行探讨.方法:回顾与分析从2013年1月到2014年1月收治的40位瘢痕子宫自然分娩产妇的临床资料.结果:本组40位产妇均为阴道分娩,没有出现母婴并发症.结论:严格掌握瘢痕子宫产妇适应证,对产程进行严密的护理与观察,能使瘢痕子宫自然分娩概率得到提高,避免手术引起母婴并发症.
作者：肖瑞容 刊期： 2014年第06期
目的:观察中药配合心理干预治疗乳腺增生病的临床治疗效果.方法:从卫生院选择2009年1月 2013年12月期间接收诊断的60例乳腺增生病患者,以就诊顺序随机分配两组,一组对照组,以纯中药治疗30例,一组为治疗组,中药治疗配合心理干预30例对照.两个治疗组都给乳腺增生患者采用中药治疗的常规用药治疗,心理干预治疗组额外增加了心理的治疗,以12周作为一个疗程观察.结果:纯中药治疗组治疗的有效率是63.33％,中药配合心理干预的治疗组治疗的有效率是96.66％,中药配合心理干预的治疗组的治疗效果明显高于纯中药治疗的对照组(P＜0.05).从临床疗效观察的乳房疼痛、乳房肿块变化等症状消失的时间进行对比,治疗后治疗组的乳房疼痛、乳房肿块硬度、乳房肿块分布、乳房肿块大小、乳房的触痛等明显改善,治疗效果优于对照组,差异均有显著意义(P＜0.01).结论:中药配合心理干预治疗乳腺增生病,可以明显改善乳腺增生患者疼痛、乳腺增生肿块等症状,提高临床的治疗效果和中医治疗的效果,还能有效调节乳腺增生患者的内分泌,建议可推广临床使用.
作者：李文庚；李勇；陈绍珍 刊期： 2014年第06期
施今墨对药在糖尿病气阴两虚型、阴虚火旺型、阴阳两虚型、气虚血瘀型、燥热入血型5型辩治中的体会,疗效确切.
作者：吴俊 刊期： 2014年第06期
目的:对比分析甲状腺功能亢进(甲亢)性心脏病老年患者行I131与抗甲状腺药物(ATD)治疗的效果.方法:选取我院2011年12月-2012年12月接收的甲亢性心脏病老年患者60例,随机分为对照组与观察组,对照组行ATD治疗,观察组行I131治疗,观察两组患者治疗3个月、6个月以及1年后的效果.结果:两组患者治疗前后的心率失常与心脏功能改善方面差异显著(P＜0.05),甲状腺激素水平比较无显著差异(P＞0.05);对照组治疗效果明显不及观察组(P＜0.05).结论:甲亢性心脏病老年患者行I131治疗的效果明显优于ATD治疗,且方面快捷,疗程较短,值得临床推广应用.
作者：王颖；张秀苇；杨李鹏；宋云萍 刊期： 2014年第06期
近代西方科学文化及医学在中国的快速发展阶段,中医从业人员和学者在研究内容及和研究方法等方面也不可避免地受到西医的影响.他们受到现代工业社会专业分工的影响,主张中医应仿照西医的模式进行分科.近代西医影响下的中医发展,强调以中医理论为基石,同时吸取西医的长处,力求中西医融会贯通,从而达到发展中医的目的.
作者：王慧 刊期： 2014年第06期
目的:探讨糖尿病护理小组在糖尿病人护理中的作用.方法:在我院建立糖尿病专项护理小组.其中糖尿病护理小组组长(副组长)熟练掌握糖尿病相关知识和护理糖尿病人的技能.对非糖尿病专科护理人员的糖尿病相关知识及护理技能进行系统完备的培训.结果:培训后比培训前有非常显著的提升,两组对比P＜0.05,差异有统计学意义.结论:建立糖尿病护理小组,对非糖尿病专科护理人员进行知识和技能的培训可以极大提升其对糖尿病人的护理水平.
作者：郑媛媛；马秋芳；任艳芳 刊期： 2014年第06期
新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)是由于各种围产期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤,是新生儿窒息后的严重并发症,本病病情重,易并发心、肝、肾、呼吸等各重要器官损害甚至死亡,病死率高,少数幸存者可产生永久神经功能缺陷如智力障碍、癫痫、脑性瘫痪等[1].崔吉文报道[2],HIE有合并症者占85％,预后差.阿dk若在HIE早期给予积极治疗和恰当的护理,大多数器官功能损害是可逆的,这对降低于HIE的死亡率、减少其后遗症有着重的临床要的意义.现将HIE护理进展综述如下.1 环境管理病室适宜的温度和湿度可减少HIE患儿的基础代谢,有利于疾病的恢复.所以,病室温度宜控制在22～24℃,湿度为55％～60％.注意保暖,使患儿体温保持在36.0～37℃.病室保持安静,空气新鲜,光线柔和.噪声、强光刺激以及频繁被护理人员唤醒等不良刺激,不仅对睡眠有影响,而且扰乱新生儿正常生理状态[3].大多数HIE患儿需要在新生儿重症儿监护室(NICU)里进行监护,各种先进仪器设备的使用虽然促进了医疗技术的发展,但同时也让NICU逐渐成为一个嘈杂的地方,各种监测和治疗仪器的正常使用和报警声音都大大超出了安全的声音水平[4].NICU中声音强度在53.9 dB～60.6dB,声音水平通常高于美国儿科学会推荐的45 dB[5].造成噪音来源主要有监护仪、暖箱、病房的环境噪声、工作人员引起的噪声,尤其是碰撞暖箱顶部有机玻璃所产生的噪声有极大的危害性,而人为引起的噪音占90％.因此,医护人员应充分认识到噪音对HIE患儿的危害,在工作中应自觉改变自己的行为,有效降低声音水平,同时对环境进行改革、强加对仪器设备噪声的管理,如给新生儿戴耳罩、在暖箱上盖覆盖物等可有效降低噪音.
作者：黄临红 刊期： 2014年第06期
目的:提高餐饮服务从业人员食品安全知识培训的效果.方法:总结近5年的培训现状、效果和存在问题,分析影响培训效果的因素,提出改进建议.结果:培训效果显著,近5年共培训123090人,考核合格的共122550人,培训合格率为99.56％.结论:建议加大宣传力度,结合实际设置培训内容,培训方式多元化,改进考核方式.
作者：徐洁；杨君；韦志炅 刊期： 2014年第06期
目的:分析护理干预在剖腹产术中并发寒战中的应用效果.方法:本组抽取我院于2012年9月至2013年9月收治剖宫产术孕妇86例,将孕妇随机分为两组,其中观察组行常规护理,对照组行护理干预,观察两组孕妇出现寒战的几率.结果:对照组寒战发生率为32.56％,观察组寒战发生率为67.44％,对照组明显低于观察组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:加强对剖腹产孕妇的护理干预,能够降低孕妇出现寒战的几率,值得推广使用.
作者：严桂花 刊期： 2014年第06期
目的:为探讨超声在急腹症检查诊断中的应用.方法:对2010年1月至2013年12月在我院住院治疗的466例急腹症患者的彩色多普勒超声检查进行回顾分析.结果:胆道疾病83例,急性阑尾炎38例,泌尿系统结石109例,急性胰腺炎51例,胃肠穿孔46例,妇产科急腹症80例,超声诊断准确率分别为98.8％、85.6％、98.2％、94.1％、98.8％、93.8％结论:超声急腹症诊断价值高,且检查经济迅速无痛,建议超声应作为急腹症常规检查.
作者：夏海舟 刊期： 2014年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
