学术投稿

腹腔镜与开腹手术治疗胆管结石的临床效果比较

覃大国

关键词:胆管结石, 腹腔镜, 开腹手术, 效果比较
摘要:目的:比较腹腔镜胆管切开取石与开腹手术对胆管结石治疗效果的优劣性.方法:对2010年6月-2013年8月的肝内胆管结石患者进行统计并分组,腹腔镜治疗组(n=45)与开腹手术组(n=45),比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、胃肠功能恢复时间和术后并发症及结石残留情况等,并进行统计分析.结果:与开腹手术组相比,腹腔镜治疗组手术所需时间较长,但术中的出血量少、住院时间短、胃肠功能恢复快,同时切口感染率低.两组均随访3-36月,无残留结石和复发情况.结论:腹腔镜是治疗胆管结石的良好术式,安全、有效,临床效果优于开腹手术.
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 80例温阳化水汤治疗舒张性心力衰竭的临床疗效观察

    目的:观察温阳化水汤用于舒张性心力衰竭症治疗的效果.方法:选择患舒张性心力衰竭症的80例患者为对象,行常规治疗加温阳化水汤联合治疗,为观察组;另选80例同期治疗的患者作为对照组,对两组患者疗效进行观察比较.结果:观察组80例患者经治疗后全部有效,总有效率为100.00%,对照组80例患者中58例有效,总有效率为72.50%,比较两组总有效率,观察组高于对照组,且差异显著,P<0.05.结论:医师依照舒张性心力衰竭症患者的具体临床表现,自拟温阳化水汤,与常规治疗方案配合,为患者施治,具有更高疗效.

    作者:孙江顺 刊期: 2014年第06期

  • 全程人性化护理在手术室患者护理中的应用效果观察

    目的:探讨全程人性化护理在手术室患者护理中的应用效果.方法:本次临床观察以我院2011年1月至2013年1月之间收治的200例手术室患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组患者接受常规护理,实验组患者接受全程人性化护理,对比分析两组患者临床护理效果.结果:实验组患者临床护理满意度和护理质量评分结果均明显优于对照组(P<0.05).结论:本次医学研究结果证实,在手术室患者临床护理过程中应用全程人性化护理措施,有助于患者护理满意度和临床护理质量的提高,因而推广和应用价值较高.

    作者:王娟 刊期: 2014年第06期

  • 高眼压下白内障青光眼联合手术的临床价值分析

    目的:研究分析高眼压下白内障青光眼联合手术的临床价值.方法:选取我院62例研究分析,分析高眼压下白内障青光眼联合手术的临床价值.结果:对比患者实施治疗前后平均眼压,治疗后患者平均眼压(36.58±4.64mmHg)显著低于治疗前的(14.57±3.22mmHg),有统计学意义(P<0.05);本次研究选取的62例高眼压下白内障青光眼患者,1例术中出现缓慢爆发性脉络膜出血现象,操作者及时关闭切口止血,术后没有视力光感.实施手术治疗后出现前房纤维样渗出、角膜水肿、低眼压浅前房、前房少量积血及瞳孔散大等并发症.结论:白内障青光眼联合手术对高眼压下白内障青光眼疾病具有显著效果,可有效提高患者视力,值得推广应用.

    作者:谭勇 刊期: 2014年第06期

  • 肩难产和顺产的临床比较分析

    目的:探讨肩难产的预防、预测及并发症的处理方法,并与顺产临床情况进行比较分析.方法:选取在我院同期孕妇分娩中肩难产和顺产各27例,分别设为难产组和顺产组,对两组分娩产妇的临床资料进行回顾性分析.比较两组孕妇产前、产时指标及分娩并发症情况,同时比较两组新生儿各径线及并发症差异.结果:两组产妇宫高、腹围及并发症比较差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿体重、身长、头围比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:胎儿巨大易发生肩难产,产前预测巨大儿对预防肩难产具有极其重要的临床意义.

    作者:侯癸卯 刊期: 2014年第06期

  • 舒适护理应用于妇科手术患者护理效果观察

    目的:对妇科手术患者采用舒适护理,并观察护理效果.方法:将病人分为对照组和实验组,对照组采用妇科常规护理,实验组在常规护理基础上采用舒适护理.结果:实验组的术后心理评分和生理评分均低于对照组,结果优于对照组,相较差异较大(P<0.05),实验组的下床活动时间少于对照组,相较差异较大(P<0.05).实验组满意率为98.04%,对照组为82.35%,相较差异较大(P<0.05).结论:舒适护理可以减轻术后的痛感,减少并发症的发生,并提升病人的舒适度,值得临床应用.

    作者:蒋念;单斌 刊期: 2014年第06期

  • 基于老年患者缺铁性贫血的整体护理运用体会

    目的:对老年患者缺铁性贫血护理中整体护理的应用效果进行分析.方法:选取老年缺铁性贫血患者48例,随机分为对照组与观察组各24例,对照组给予常规护理,观察组给予整体护理,对比两组患者相应指标改善情况.结果:治疗后观察组RBC与HB水平显著高于对照组,患者治疗配合率及护理满意率显著高于对照组.结论:在老年缺铁性贫血患者护理工作中,应用整体护理模式可增强护患间互动,促使患者快速康复,具有较高应用价值.

    作者:马艳 刊期: 2014年第06期

  • 氯吡格雷与丹参粉针治疗慢性脑供血不足的临床效果对照

    目的:比较分析氯吡格雷与丹参粉针用于治疗慢性脑供血不足(CCCI)的临床疗效.方法:收集2012年1月至2014年1月,我院收治的CCCI患者82例,随机分为A组和B组,各41例,A组予以氯吡格雷治疗,B组予以丹参粉针治疗,比较两组的临床疗效.结果:A组治疗总有效率为97.6%,显著高于对照组的78.0%;两组治疗后血液流变学指标均较治疗前显著降低,但A组显著低于B组(P<0.05).结论:氯吡格雷用于治疗CCCI疗效优于丹参粉针剂,不良反应少,值得推广应用.

    作者:黄英 刊期: 2014年第06期

  • 江阴市餐饮服务从业人员食品安全知识培训现状初探

    目的:提高餐饮服务从业人员食品安全知识培训的效果.方法:总结近5年的培训现状、效果和存在问题,分析影响培训效果的因素,提出改进建议.结果:培训效果显著,近5年共培训123090人,考核合格的共122550人,培训合格率为99.56%.结论:建议加大宣传力度,结合实际设置培训内容,培训方式多元化,改进考核方式.

    作者:徐洁;杨君;韦志炅 刊期: 2014年第06期

  • 舒喘灵、酮替芬治疗小儿咳嗽变异性哮喘70例临床疗效分析

    目的:对舒喘灵、酮替芬治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床疗效进行分析.方法:选取从2012年4月到2014年4月收治的70位小儿咳嗽变异性哮喘患儿,随机将所有患儿分成对照组(35)与观察组(35),对照组使用扑尔敏联合氨茶碱进行治疗,观察组使用酮替芬联合舒喘灵进行治疗,将两组患者临床疗效以及复发概率进行对比.结果:观察组有效治疗概率为94.29%,对照组有效治疗概率为74.29%,在有效治疗概率方面,观察组明显优于对照组,P<0.05,其差异有统计学意义.对患儿进行6个月的随访,观察组中复发概率为5.71%,对照组复发概率为22.86%,观察组明显低于对照组,P<0.05,其差异有统计学意义.结论:对小儿咳嗽变异性哮喘患儿使用酮替芬联合舒喘灵进行治疗,临床疗效理想,复发概率较低,具有临床应用价值.

    作者:徐红梅 刊期: 2014年第06期

  • 烧伤整形术后感染的危险因素分析及诊治对策

    目的探讨患者接受烧伤整形术后引发感染的相关危险因素,并进行分析总结,提出相应诊断与治疗对策.方法:随机选取本院2010年6月至2013年5月收治的接受烧伤整形术的655例患者作为研究对象,其中80例发生感染,对引起感染的相关危险因素进行分析,并对该80例烧伤整形术后感染患者的分泌物进行细菌培养,统计分析感染因素和病原菌,总结相关治疗体会.结果:研究结果显示,术前住院时间、手术的创面情况、手术时间和烧伤愈合时间是引发术后感染的独立危险因素(P<0.05).对80例抽样烧伤整形术后感染患者的分泌物进行细菌培养,其中有77例患者检测结果呈阳性.结论:术前住院时间、手术创面状况、手术时间、烧伤愈合时间是烧伤整形术后感染的主要影响因素.对患者感染部位分泌物取样培养,积极治疗,同时针对性地干预主要危险因素,可降低感染率,对于防止患者出现术后感染有着重要意义.

    作者:陈鑫 刊期: 2014年第06期

  • 体外排痰机在重症监护病房-腹胀、便秘患者中的巧用

    体外振动排痰机因其排痰效果好而广泛应用于临床护理,而我科在使用中发现将体外振动排痰机应用于腹胀、便秘患者,能帮助患者有效的促进肠蠕动,更好地预防和缩短病人腹胀、便秘的时间,减轻患者痛苦[1].

    作者:黄付梅 刊期: 2014年第06期

  • 健脾汤直肠点滴治疗慢性腹泻50例

    目的研究健脾汤直肠点滴在治疗慢性腹泻中的效果.方法:选取2013年2月 2013年8月到本卫生院就诊的50例患者,通过随机分组的方式将这50例患者分别分为治疗组以及对照组,两组患者都使用常规的基本治疗手段,治疗组在基本治疗手段上增加一项健脾汤直肠点滴,而对照组患者使用健肠汤.对患者在卫生院之期间的治疗效果、病情恢复程度等数据进行记录,并且对两组患者进行对比.结果:治疗组患者在治愈程度、好转程度以及总有效率三方面均要好于对照组.并且两组数据之间存在显著性差异(P<0.05).结论:在治疗慢性腹泻的过程中,使用健脾汤直肠点滴治疗手段,可以有效减轻患者病痛,可以切实提升腹泻病情治愈率,值得广泛推广.

    作者:李勇;李文庚;陈绍珍 刊期: 2014年第06期

  • 彩超诊断老年退行性心脏瓣膜病的临床应用

    目的:通过彩超应用于老年退行性心脏瓣膜病的诊断结果,探讨彩超对于老年退行性心脏瓣膜病症临床诊断的应用价值.方法:采用回顾性统计学方法,利用实时二维彩色多普勒血流显像仪对在我院进行确诊的70例老年退行性心脏瓣膜病的患者进行分析,通过对患者的心脏房室大小,血流情况,心脏房室活动情况以及房室厚度变化等方面进行诊断,了解老年退行性心脏瓣膜病的病症.结果:年龄是老年退行性心脏瓣膜病的大诱因,二尖瓣和三尖瓣是其主要的侵犯对象,与健康人群相比较,患者的心脏房室减小,血流减缓,心脏房室活动异常,房室厚度变厚,心脏主动脉瓣病变较多,肺动脉瓣相对而言较正常.结论:彩超在老年退行性心脏瓣膜病的诊断方面是超声诊断技术的发展方向,具有远大前景,值得大力推广.

    作者:邹韬 刊期: 2014年第06期

  • 中医运气学理论与手足口病的发病与辨治

    中医运气学说是中医学术体系重要的组成部分,是《黄帝内经》中为精彩的内容之一.传染病是由各种致病微生物所引起的一类传染性疾病,中国古代将其称之为疫、疫疠、疠疾、天行、天时、时气、温疫等,与五运六气有很大的关系.本文以传染性疾病手足口病为例,总结各医家从运气学角度分析、治疗手足口病的经验,以期寻求中医运气学在传染性疾病预防、诊断与治疗方面的价值.

    作者:张淼 刊期: 2014年第06期

  • 甲状腺肿瘤腺叶切除术临床应用分析

    目的:讨论甲状腺切除手术方法和合理性,为甲状腺切除的治疗提供参考.方法:回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年12月期间收治的40例甲状腺切除患者的临床病例资料,对所有患者实施甲状腺切除手术,总结分析患者临床治疗效果.结果:40例患者手术均取得成功,患者手术时间为75至175分钟,平均手术时间为120分钟,患者手术中出血为40至70ml,平均出血量为50ml.所有患者均在手术后2至3天内拔出导流管,患者在手术后1周内出院.手术后有一名患者在出院后声音低沉但是次日便恢复正常,手术后回访6个月,患者声音未出现异常.所有患者手术后未出现皮下积液、皮肤瘀斑以及皮下气肿等并发症.结论:对患者进行甲状腺侧叶切除后,患者甲状腺体积未出现显著增大,单侧甲状腺切除后患者对侧腺体可以代偿甲状腺功能,患者手术后顺利出院,未出现严重并发症.

    作者:毛洪绪 刊期: 2014年第06期

  • 胸部多排螺旋CT扫描在职业性尘肺病诊断中的价值分析

    目的:探讨胸部多排CT扫描对职业性尘肺病诊断的价值.方法:回顾性整理、收集我院诊断尘肺病壹期、二期、叁期患者胸部CT扫描影像资料共60例,分析该组病例CT影像表现.结果:胸部CT扫描应用于尘肺病诊断中对肺部原发尘肺病结节及其肺部伴发病变、肺部并发症诊断、鉴别诊断良好诊断价值,但对诊断分期有一定因无标准片,而有一定限度.结论:胸部CT扫描在尘肺病影像诊断中是对普通X线高千伏胸片的有力补充,是尘肺病及其并发症诊断鉴别诊断客观影像依据.

    作者:袁铭;蔡波 刊期: 2014年第06期

  • 小儿病毒性脑炎46例的临床分析与研究

    目的:探讨小儿病毒性脑炎的临床治疗方法及疗效.方法:选取我院2012年2月 2013年2月一年间的46例病毒性脑炎患儿临床资料,随机分为治疗组和对照组各23例,对照组仅予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用醒脑静注射液0.4~0.6 mL/(kg·次)静脉滴注,1次/d,两组均治疗7~10 d为一疗程.结果:醒脑静治疗组和对照组总有效率分别为95.7%和65.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿退热时间、头痛及呕吐消失时间、嗜睡及昏迷停止时间比较差异均有统计学意义(P均<0.05).结论:醒脑静注射液佐治儿童病毒性脑炎疗效好,相对安全,值得临床进一步推广应用.

    作者:苏学文 刊期: 2014年第06期

  • 妊高征产前护理

    目的:对妊高征患者的产前进行临床观察与特殊护理的研究.方法:对我院2009年2月至2011年2月期间收治的妊高症患者的临床治疗进行回顾性分析,将其平均分为两组,对照组和观察组,每组20例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予心理护理.本次研究的评价指标是患者对护理的满意度以及护理前后焦虑评分的变化.结果:对研究所得数据进行统计学分析,观察组在护理前后的焦虑评分明显的低于对照组(P<0.05);且对于护理的满意程度也明显的高于对照组(P<0.05).结论:对妊高征进行心理护理可以有效的降低患者的焦虑评分变化,同时可以提高治疗效果.

    作者:杨青 刊期: 2014年第06期

  • 交锁髓内钉治疗胫骨双段骨折

    目的:总结交锁髓内钉治疗胫骨双段骨折的临床疗效.方法:回顾分析我院2004年~2013年间采用交锁髓内钉治疗的胫骨双段骨折63例.结果:1例开放性骨折内固定术后感染,换成外支架后3个月感染得到控制,15个月骨折愈合.7例远端骨折处8个月仍无生长迹象,二期予以自体髂骨植骨处理后12个月骨折愈合.11例远端骨折处在术后3~4个月未见骨痂生长,予以拔除近端锁钉动力化处理后12个月骨折愈合.42例患者术后16~24个月骨折愈合.3例患者失访.结论:交锁髓内钉是胫骨干双段骨折为适合的固定方式,预见性植骨可提高远端骨折处端愈合率及缩短骨折愈合时间,适时动力化处理有利于促进骨折愈合.

    作者:严建华 刊期: 2014年第06期

  • 扩肛法联合中药薰洗坐浴治疗200例早期肛裂患者的临床治疗体会

    目的:研究扩肛法联合中药薰洗坐浴治疗对早期肛裂患者的临床治疗体会.方法:采用回顾性分析法,对2011年11月至2013年3月入住本院治疗的300例早期肛裂患者进行分析,其中利用随机分组的形式,将其随机分为对照组100例和观察组各200例.结果:在观察组和对照组治疗一段时间后,对其两组的临床治疗进行对比观察.结论:两组在在临床治疗中均取得效果,但观察组的治疗效果远远优于对照组,因此观察组的临床治疗更值得推广和应用.

    作者:何瑞祥 刊期: 2014年第06期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社