徐红梅
高血压是脑卒中、冠心病、心力衰竭及肾脏疾病的主要危险因素之一,是全球范围内的重大公共卫生问题[1].目前,高血压越来越趋于低龄化,我国大学生人群中高血压检出率有增加趋势[2].许多流行病学研究表明,高血压危险因素在儿童青少年时期已经逐渐形成,其中,年龄、性别、家族遗传是不可改变的危险因素,而肥胖、吸烟、饮酒、嗜咸、缺乏体育锻炼、精神紧张是可以改变的危险因素.大学生是一个非常庞大的特殊群体,若在此时期明确其存在的不良行为和生活方式,用健康科学生活方式对可变危险因素加以干预,不仅可预防高血压,而且可有效控制高血压.预防和控制青少年高血压,可较好地控制成人心血管疾病的发生和发展,从而提高人群的生命质量[3].1 资料与方法1.1 一般资料:全部病例360例,均为我校1 3年级大学专科生,入学体检或门诊诊疗过程中发现的高血压患者.其中,男220例,女140例,随机分成干预组(180例,男116例,女64例)和对照组(180例,男114例,女66例).两组年龄、性别及血压差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者:刘红英;王健 刊期: 2014年第06期
随着我国人口数量的急速增长,近年来社会上出现越来越多关于人口的不良现象,人口数量大严重制约了我国社会主义的发展.实行计划生育是我国的基本国策,全国各个地区都应该响应国家的号召,大力开展计划生育指导工作,控制人口增长,提高人口素质.本文分析了计划生育中男女避孕措施的应用价值,并且提出了一系列相应的人口控制措施.
作者:赵美玲 刊期: 2014年第06期
目的:观察无甲状腺疾病的慢性肺心病患者血清甲状腺激素及促甲状腺激素水平变化及意义.方法:用放免法测定82例无甲状腺疾病的慢性肺心病急性加重期呼吸衰竭患者(观察组)与50例同期收治的慢性肺心病缓解期患者(对照组)血清甲状摇腺激素.结果:观察组血清三碘甲状腺原氨酸(T4)、游离T3 (FT3)、游离T4(FT4)、促甲状腺激素(TSH)均明显低于对照组(ρ<0.05);FT3与缺氧呈正相关,与PaC02呈负相关;Ⅰ、Ⅱ型呼吸衰竭患者TSH、FT4有显著差异(ρ<0.01).结论:提示血清甲状腺激素水平的变化对慢性肺心病患者的病情及预后有一定的临床参考价值.
作者:李国章 刊期: 2014年第06期
目的:探究腹腔镜胆囊切除术患者的围手术期护理措施.方法:随机选取21013年 2014年来我院治疗胆囊炎的78例患者作为研究对象.将其随机分为两组,观察组患者护理采用针对性护理,对照组患者采取常规的护理.结果:观察组患者的满意度较对照组高,差异具有统计学意义(p<0.05).而并发症的发生率低于对照组,差异同样具有统计学意义(p<0.05).结论:接受腹腔镜胆囊切除术的患者,围手术期护理采用针对性护理效果良好.
作者:任娟;郑会芬;王真真 刊期: 2014年第06期
肺癌,又称原发性支气管肺癌,为源于支气管黏膜和细支气管肺泡的恶性肿瘤.它是临床常见的恶性肿瘤之一,全球每年新发肺癌120万例,每30秒钟就有1人死于肺癌.我国肿瘤登记中心2012年《肿瘤登记年报》[1]数据显示,国内肺癌发病率为53.57/10万,死亡率为45.57/10万,占恶性肿瘤的构成比例分别为18.74%和25.24%,均排名第一.目前该病的治疗多采用手术、放疗、化疗、免疫及中医药治疗等措施,其中中医药疗法是我国肺癌治疗的特色.本文就近年来单纯中医药治疗及中医药配合西医疗法治疗肺癌的研究进展综述如下:1 病因病机肺癌属中医“咳嗽”、“肺积”、“息贲”、“胸痛”等范畴.现代医家普遍认为肺癌的本质是本虚标实.气阴两虚为肺癌的主要病因病机,贯穿于肺癌发病的始终.阳虚是肺癌正虚的关键,又直接与邪实的产生和发展有关.痰瘀毒结是肺癌的主要病理表现,又是导致正气内虚、脏腑功能失调的致病因素.阮广欣等[2]认为肺癌是由于或邪毒内侵、或痰湿内聚、或正虚邪恋,而使肺络受阻,气机不畅,肺气宣降失司而发病.贾英杰[3]认为癌毒瘀血裹结是病机的关键,应该从毒疮的角度认识肺癌.肺癌病位虽在肺,但与肾、脾、肝、心密切相关,以肺、肾、心、脾、肝虚损为本.庞德湘[4]认为肺癌涉及心、肝、脾、肾及大肠.朴炳奎[6]认为肺癌不离肺脾,以肾为根.周林水等[5]运用《脾胃论》中有关阴火产生的机制,解释肺癌化疗患者毒副反应的病机.
作者:刘匡飞 刊期: 2014年第06期
目的:观察分析降糖化瘀胶囊对于糖尿病合并冠心病的临床治疗效果.方法:从2012年10月到2013年10月在我院治疗糖尿病合并冠心病的患者中选取130例病例,随机分为观察组与对照组,每组各65例.其中对照组采取常规治疗方式进行治疗,对照组在常规治疗方式的基础之上给予患者降糖化瘀胶囊进行口服治疗,每次3粒,每日3次,以4周为一个疗程,经3个疗程的治疗后,对比观察两组患者的治疗效果以及各相关临床指标.结果:经常规治疗配合降糖化瘀胶囊进行治疗的观察组中,有29例为显效,28例有效,8例无效,治疗总有效率达86.67%;对照组显效15例,有效25例,15例无效,治疗总有效率为61.54%,两组临床疗效存在显著差异(p<0.05)结论:降糖化瘀胶囊对于糖尿病合并冠心病有着较为良好的治疗效果,可有效降低血糖、血脂,起到防治糖尿病合并冠心病的效果,明显改善患者生活质量,并降低并发症的发生情况,安全有效,值得推广.
作者:苏凤婷;胡丽华;喻雯 刊期: 2014年第06期
目的:对腹腔镜诊治计划生育手术并发症进行临床观察,进行治疗效果分析.方法:采用回顾性分析,选择从2012年6月至2014年3月期间,到我中心进行腹腔镜下双侧输卵管结扎共计3600余例,同时诊治30例计划生育手术后出现并发症的患者,进行并发症治疗效果的临床观察与治疗特点分析.30例患者中,有13例为宫内节育器(IUD)发生异位,占43.3%;有5例为既往开腹结扎后出现腹部疼痛,腹腔镜下探查为大网膜粘连于原腹部切口疤痕,占16.6%,12例为上环后带环异位妊娠,占40%.30例患者中有23例在手术中发生出血,出血量为3ml~10ml,而平均出血量为7ml;患者住院时间为2~7d,平均住院时间为(4.15±0.58)d;有5例患者在结扎后出现疼痛,患者在手术中平均出血量平均≤5ml;所有患者30例均应用了腹腔镜进行治疗,并且全部治愈出院.结论:腹腔镜手术对于患者难以到达部位的手术,有着明显的优势,甚至在有些情况下,可以一并治疗盆腔其他疾病,腹腔镜诊治计划生育并发症具有明显的治疗效果.
作者:肖映 刊期: 2014年第06期
目的:探讨舒适护理在小儿哮喘控制中的积极作用.方法:选取我院2011年6月至2012年7月间收治的58例哮喘患儿.其中29例采取舒适护理,另29例则采取常规护理.结果:随访期间舒适组患儿的哮喘控制效果整体优于常规组,患儿家长满意度较好.结论:舒适护理能够明显提高哮喘控制效果,减少发病次数,同时减少患儿及家长痛苦,提高护理满意度.
作者:施彩嫦 刊期: 2014年第06期
目的:探究动态观察急性白血病患者血常规六项参数的临床意义.方法:选取我院2011年1月 2013年12月收治的急性白血病患者48例为观察组,选取48例体检正常者为对照组,用血细胞分析仪分别测定初诊时、首次化疗后骨髓抑制严重时、第一次骨髓缓解时患者的血常规六项参数.结果:在Hb、MPV、PCT及PLT上观察组1、2没有明显差异(P>0.05),但均明显低于对照组(P<0.05);在Hb、PCT及PLT上观察组3、4均明显低于对照组(P<0.05),但分别与观察组1、2相比无差异;Hb只有在首次骨髓缓解时与对照组比较没有明显差异(P>0.05).结论:测定血常规六项参数对于预测急性白血病患者的疗效和预后有一定的参考价值.
作者:吕幸福 刊期: 2014年第06期
目的:对妇科手术患者采用舒适护理,并观察护理效果.方法:将病人分为对照组和实验组,对照组采用妇科常规护理,实验组在常规护理基础上采用舒适护理.结果:实验组的术后心理评分和生理评分均低于对照组,结果优于对照组,相较差异较大(P<0.05),实验组的下床活动时间少于对照组,相较差异较大(P<0.05).实验组满意率为98.04%,对照组为82.35%,相较差异较大(P<0.05).结论:舒适护理可以减轻术后的痛感,减少并发症的发生,并提升病人的舒适度,值得临床应用.
作者:蒋念;单斌 刊期: 2014年第06期
目的:探讨中医养阴活血法治疗急性缺血性中风的临床措施及效果.方法:选取我院2010年1月至2012年12月收治的急性缺血性中风患者84例为观察研究对象,依照临床处置治疗方式的不同分为观察组(联用中医治疗组)和对照组(常规治疗组)各42例,4周后观察治疗效果及住院情况,指导临床诊治实践.结果:联用中医治疗组的患者在症状改善、临床效果以及预后康复等方面好于对照组,两组比较有显著差异(P<0.05).结论:中医养阴活血法治疗急性缺血性中风疗效显著,可以积极改善患者症状及预后,提高治疗效果、减少并发症的发生,值得临床应用.
作者:杨方平 刊期: 2014年第06期
目的:研究探讨在预防人工流产综合征中行综合心理干预和护理的效果.方法:选取在2011年06月-2013年10月期间来我计划生育服务所实施的人工流产手术患者204例,将其分成对照组和实验组,每组102例,对照组进行常规操作,实验组在常规操作和护理外,加强综合心理干预及护理,对两组人工流产综合征的发生率进行比较.结果:在出现人流综合征方面,实验组2例(1.96%),对照组16例(15.7%),两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:对患者加大心理干预及护理,可以有效预防和控制人工流产综合征的发生,大大减轻患者痛苦,值得广大医务护理人员大力推广.
作者:范雪艳 刊期: 2014年第06期
目的:分析小陷胸汤加味治疗痰热互结型高血压临床效果.方法:本卫生院于2012年12月至2013年8月收治的44例痰热互结型高血压病患者随机分为观察组(22例)和参考组(22例),参考组采取常规西药治疗,观察组在参考组基础上采取小陷胸汤加味治疗,三个月后,观察两组患者临床疗效.结果:两组患者经治疗,临床疗效明显改善,观察组总有效率为90.9%,参考组总有效率为59.1%,观察组临床疗效明显高于参考组,差异具有统计学意义,P<0.05.观察组不良反应发生率为4.5%,参考组不良反应发生率为27.3%,经对症治疗治愈.治疗组不良反应发生率明显少于参考组,差异有统计学意义,P<0.05.结论:小陷胸汤加味治疗痰热互结型高血压病疗效显著,可显著改善患者临床症状,具有较高的应用价值.
作者:王晓燕 刊期: 2014年第06期
目的:研究分析舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并陈旧性肺结核临床治疗效果,为临床治疗和理论研究提供临床依据.方法:将我院2011年2月~2012年2月期间收治的69例COPD合并陈旧性肺结核患者的临床资料进行回顾性分析,分为两组,观察组患者35例,对照组患者34例.针对观察组患者在常规治疗基础上使用舒利迭治疗,对照组患者使用常规治疗方法进行治疗,比较分析两组患者疗效.结果:经过治疗,两组患者半年急性发作次数及住院时间比较,观察组均显著少于对照组,组间差异明显,P<0.05差异具有统计学意义.在治疗期间,两组患者均未见严重的不良反应(P>0.05).结论:舒利迭治疗COPD合并陈旧性肺结核安全、有效,值得在临床上推广使用.
作者:阿布都克尤木·阿不力米提;海日古丽·艾合麦提 刊期: 2014年第06期
目的:探讨对经脐单孔法与传统腹腔镜胆囊切除术的治疗效果比较研究.方法:选取择期需要行腹腔镜胆囊切除术的患者84例为研究对象,按照随机数字表法分为经脐单孔组和传统三孔组,每组各42例,并对两组患者的各项指标进行统计分析.结果:经脐单孔胆囊切除术治疗的患者,疼痛度、疼痛时间、镇痛药应用率都显著地小于对照组患者(P<0.05).结论:经脐单孔腹腔镜胆囊切除术具有疼痛轻、疼痛时间短等显著优点,值得临床广泛推广和应用.
作者:徐龙 刊期: 2014年第06期
PICC是经外周静脉植入的中心静脉导管,多由贵要静脉、肘正中静脉或头静脉植入,经过锁骨下静脉推进至上腔静脉,可为患者提供中、长期的静脉输液通道,留置时间长达1年.心脏起搏器是治疗各种原因引起的不可逆的心脏起搏和传导功能障碍性疾病的主要方法,其导线电极植入通路为锁骨下静脉途径至右心房处,所植入并存在的静脉正是同侧PICC植入所经过的通路.我院1例携带心脏起搏器的偏瘫患者,因治疗所需,将PICC从装人心脏起搏器的对侧即偏瘫侧上肢植入,予以精心护理,规避了静脉血栓及造成起搏器工作异常的后果,成功留置1年,现将护理体会介绍如下:1 临床资料患者,男,81岁,因左侧大面积脑梗死于2012年9月4日收治人我院ICU,右侧肢体偏瘫,失语,间断发热,全身消瘦,皮肤无弹性,不能经口进食,持续机械通气、心电监护及胃肠外营养.既往有高血压、慢性阻塞性肺气肿、气管切开术后、心律失常、左锁骨下静脉放置永久性心脏起搏器史.因长期输液致四肢外周静脉萎缩、硬化,加上右侧肢体长期偏瘫致肌肉挛缩,静脉输液途径严重缺失.但根据治疗计划仍需经静脉输入胃肠外营养剂、抗生素、脱水剂以及纠正低蛋白血症、维持电解质平衡的药物,每日输液量约2000ml.主管医生要求建立静脉通路保证治疗顺利进行,家属也迫切希望减轻患者反复静脉穿刺的痛苦.
作者:付艳枝 刊期: 2014年第06期
目的:探讨对脑梗塞患者的护理干预方法及效果.方法:选取我院2013年1月~12月收治的68例老年脑梗塞患者的临床资料,对患者进行包括基础护理、康复期护理、心理护理等方面的护理干预,观察患者的临床疗效,并总结护理经验和预防措施.结果:患者在经过临床对症治疗,并进行系统性护理后,恢复良好者44例,占73.33%,中度残疾8例,占13.33%,重度残疾6例,占10%,死亡2例,占3.33%,护理效果满意.对老年脑梗塞患者进行对症治疗,并实施精心、有效的护理是患者康复的有效保证,值得在临床推广.
作者:周艳 刊期: 2014年第06期
目的:探讨分析导乐陪伴分娩开展的影响因素及护理对策.方法:2011年7-10月对我院70名产科护理人员进行调查,以问卷的形式对陪伴分娩开展的影响因素进行研究.结果:调查问卷结果表明,影响导乐陪伴分娩开展的因素中,认为助产人员资源不足的占91.4%,剖宫产的影响占72.3%,孕妇存在认知误区的占60.0%,助产人员压力过大的占58.6%,产前教育宣传做不到位占58.6%,助产人员技术差占27.1%,助产人员认知不足占17.1%.结论:导乐陪伴分娩开展的影响因素中,助产人员资源不足、剖宫产增多及助产人员自身整体素质不高占比例较高.故应从这几个方面着手,加以改进,促进导乐陪伴分娩工作的开展.
作者:肖红 刊期: 2014年第06期
目的:探究盐酸氨基葡萄糖治疗骨关节炎的临床疗效.方法:选取本院自2011年6月至2013年7月收治的65例膝关节骨性关节炎患者进行治疗观察,所有患者随机分为两组,对照组33例给予布洛芬缓释胶囊进行治疗,300mg/次,2次/d;观察组32例给予盐酸氨基葡萄糖治疗,480mg/次,3次/d.观察对比两组疗效.结果:经治疗,两组患者临床总有效率对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:盐酸氨基葡萄糖治疗骨关节炎,安全高效,是临床治疗骨关节炎的可行方法之一.
作者:柯素霞;牛海明;刘启旺 刊期: 2014年第06期
目的:探讨分析糖尿病肾病血液透析患者家庭护理干预的效果.方法:选取我院2012年10月 2013年10月收治的120例糖尿病肾病血液透析患者为研究对象,将其随机分成A组与B组,A组60例患者给予常规护理干预,B组60例患者给予家庭护理干预,观察两组临床效果.结果:两组患者护理干预后健康调查量表(SF 36)均较干预前升高,B组评分显著高于A组,差异具有统计学意义(p<0.05);B组患者并发症发生率为20.0%,显著低于A组40.0%,差异具有统计学意义(p<0.05).结论:糖尿病肾病血液透析患者家庭护理干预的效果较显著,其能有效改善患者临床症状,降低并发症发生率,值得临床应用推广.
作者:张晓燕 刊期: 2014年第06期