胡惠静
在中国,由于几千年来传统观念的影响,很多婴儿特别是新生儿一般是长时间地处于一种肢体被束缚或半束缚的状态,能做的运动量大的活动就是啼哭和吃奶,四肢的自由活动通常被限制,婴幼儿抚触与游泳是一项经过科学指导且规范化有技巧的新型的护理服务,对婴幼儿的生长发育有很大的帮助.我院从2007年成立游泳抚触中心从事这项护理活动,现将我院的应用情况总结如下.
作者:王宏 刊期: 2013年第16期
采用中医活血化瘀,清热解毒佐以利湿法治疗40例,与西药消炎、止血治疗40例相对照,中药组平均止血天数为7.86天,西药组平均为10.127天.
作者:张祖琼 刊期: 2013年第16期
目的:对运用雾化吸入方式治疗儿童咳嗽的临床效果进行探讨与研究.方法:随机将我院在2010年7月到2012年7月收治的急性咳嗽患儿160例分成观察组和比较组两组,每组80例.比较组给予常规药物治疗,观察组在比较组的基础上配合布地奈德+淋巴韦林雾化吸入进行治疗,观察与对比两组的临床治疗效果.结果:通过相应治疗后,在睡眠质量以及咳嗽改善上,观察组要优于比较组(P<0.05),两组在流鼻涕上差异不明显(P>0.05)[在临床疗效上,观察组35例显效,40例有效,5例无效,总有效率为93.8%[比较组15例显效,38例有效,27例无效,总有效率为66.3%,观察组显著高于比较组(P<0.05)[结论:在治疗儿童咳嗽,尤其是急性咳嗽上,药物治疗配合布地奈德+淋巴韦林雾化吸入有着非常明显的治疗效果以及较高的依从性,可以在很短时间当中把症状给有效控制住,不良反应发生率低,值得临床推广.
作者:蹇丹 刊期: 2013年第16期
目的:通过了解重症颅脑外伤患者在ICU病房中发生肺部感染的情况,探究其临床表现的特点.方法:选取在我院进行医治的重症颅脑外伤患者100例,其中在ICU病房发生肺部感染的患者有27例,并采取回顾性研究的方式对27例患者的临床表现进行分析.结果:100例重症颅脑外伤患者有27例患者出现肺部感染的情况,感染率为27.00%,因此,可见在ICU病房中由于某些原因发生肺部感染的重症颅脑外伤患者的感染率很高,与其有关的相关因素包括患者滥用抗生素药品、感染革兰阴性杆菌和使用机械通气的时间长短.发生肺部感染的重症颅脑外伤患者的死亡率(29.63%)、进行神经功能的评分(33.4±9.91)分明显高于不发生肺部感染的重症颅脑外伤患者的死亡率(2.74%)、进行神经功能的评分(21.3±8.13)分,统计学上有意义(P<0.05).结论:重症颅脑外伤患者合并肺部感染的死亡率较高,并且脑神经功能的恢复很慢;对于ICU病房发生肺部感染的重症颅脑外伤患者来说,其重要的致病菌是格兰阴性杆菌,并且该类细菌具有很强的耐药性,治疗感染主要是用选择抗生素类药物.
作者:逄永成 刊期: 2013年第16期
目的:探讨定期预防输液与脑梗塞复发的关系.方法:选取我院180例脑梗死患者,按照自愿原则分为研究组和对照组,两者患者均应用相同治疗方法,研究组在出院后每年定期进行2次输液,10天/次,对照组不给予输液,经2年随访,分析两组患复发率.结果:研究组复发率21.1%低于对照组24.4%,但两组患者脑梗塞复发率并无明显统计学差异(P>0.05).结论:定期预防输液无法避免脑梗塞复发,临床中为降低脑梗塞复发而进行定期预防输液并无较高价值.
作者:李刚 刊期: 2013年第16期
目的:探讨盐酸米诺环素治疗早期种植体周围炎的临床疗效.方法:选取种植体周围炎病例资料35例,行龈上洁治及龈下刮治后,以盐酸米诺环素软膏进行药物治疗,疗程为4周.结果:治疗后菌斑指数、龈沟出血指数及探诊深度较治疗前均显著下降,差异差异有统计学意义(P<0.05).结论:盐酸米诺环素对种植体周围炎有较好的辅助治疗作用.
作者:霍俊峰;国庆 刊期: 2013年第16期
目的:观察地塞米松联合葡萄糖酸钙辅助缩宫素预防高龄产妇产后出血的临床效果.方法选取于2006年8月到2013年8月来我院就诊的高龄剖宫产产妇218例,将产妇随机分为联合组和对照组,联合组在术前静脉滴注l0葡萄糖酸钙20ml+地塞米松l0mg,并于胎儿娩出后注射缩宫素20u;对照组单纯在胎儿分娩后注射缩宫素20u.观察两组产妇术中和术后12h内的出血总量.结果:联合组产妇总出现量(255.24±5.43)明显少于对照组(P<0.05).结论:地塞米松联合葡萄糖酸钙辅助缩宫素治疗,产妇出血量较单用催产素明显减少.
作者:池春梅 刊期: 2013年第16期
目的:探讨难产发生的倾向及诊断与处理.方法:选取分析2012年1月~2013年6月收治的发生难产产妇60例对难产原因,临床表现,处理方法进行分析.结果:以预防为主,尽可能做到产前诊断预测充分,产时诊断准确及时,针对病因适时处理.结论:做到产前诊断预测充分,产时诊断准确及时,针对病因适时处理.无论出现哪种产程异常,均需要充分评估子宫收缩力、胎儿大小与胎位、骨盆狭窄程度以及头盆是否相称等,综合决定分娩方式.
作者:李迎艳 刊期: 2013年第16期
临床医师使用药物对疾病进行治疗,其终目的是让患者尽快恢复身体健康.有研究显示,患者治疗疾病过程中,若出现不合理用药情况,将无法达到预期疗效,甚至出现严重不良反应及死亡情况,影响生活质量与生命安全.应用药学知识进行有效干预,可显著提高临床用药合理性,在提高临床疗效的同时,降低由不合理用药所致的不良反应,从而达到治疗疾病的终目的,保障患者生活质量与生命安全.
作者:蓝秀月 刊期: 2013年第16期
目的:探讨肾微损伤标志物的检测对儿科疾病诊断的应用价值所在.方法:随机选取2010年9月至2013年9月在我院接受过诊治的肾损伤患儿以及同一时间内到我院进行健康检查的儿童各70例,分为观察组和对照组.对两组患儿均取其10ml的新鲜尿液于-20℃的环境下进行保存检验,并对其检验的结果进行分析比较.结果:据检测结果显示,观察组患儿的尿液检测呈阳性的为100%,而对照组患者尿液的检测呈阳性的仅有7.14%,差异具有统计学意义.由此可见,观察组缓则尿中标志物水平较对照组明显要高.结论:对肾微损伤患儿进行尿液检查具有简洁快捷等优点,能够辅助临床患儿疾病诊断,从而有利于肾微损伤的发现和治疗.
作者:宋学英;马晨烨 刊期: 2013年第16期
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是较常见的凶险急腹症,死亡率高,而且近年来世界范围内发病率有增高趋势.我院自2008年8月至2012年10月采用非手术治疗28例,取得了较好的临床效果,报告如下.
作者:查文祥 刊期: 2013年第16期
目的 通过对比常规治疗与蓝光辅助治疗新生儿黄疸情况,探讨蓝光辅助药物治疗新生儿黄疸的疗效. 方法收集新生儿黄疸住院病例214例,随机分成常规组和蓝光组,常规组采用常规药物治疗;蓝光组采用常规药物联合蓝光治疗;比较两组中患儿的总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)水平的变化情况.结果 蓝光组治疗后总胆红素、胆红素下降幅度大于对照组(P <0.01),且患儿的血清胆红素水平下降程度不同,原有水平越高则下降越大的幅度.结论 常规药物加蓝光治疗优于传统治疗法,可以更好地降低新生儿的血清胆红素水平,可以认为是治疗新生儿黄疸为有效的方式.
作者:刘小平 刊期: 2013年第16期
目的 探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的并发症发生原因及处理方法.方法 对40例肩锁关节脱位和锁骨远端骨折行切开复位锁骨钩钢板内固定术, 对临床应用效果及术后并发症进行回顾性分析.结果 术后随访半年~2年,分析6例出现了不同程度的并发症,主要有患肩疼痛,患肩活动时有响声,患肩活动障碍, 无脱钩及螺钉拔出,及锁骨近端应力骨折等.,骨折和韧带愈合后取出内固定后4例患者经过功能锻炼等方式并发症消失,1例患肩疼痛没有缓减,1例肩关节活动外展仅60°.肩关节功能按照Karlsson标准:优 34例,良3例,可3例.结论 锁骨钩钢板设计符合锁骨远端及肩锁关节的解剖和生物力学特点,固定可靠,疗效良好,但需注意处理其并发症.
作者:吴若飞 刊期: 2013年第16期
目的:探讨左氧氟沙星这种药物在临床中出现的不良反应.方法:选取2011年5月-2013年6月在我院使用左氧氟沙星这种药物出现不良反应的91例患者,对产生不良反应的原因以及不良反应的表现进行分析研究.结果:不良反应的类型有全身性的损害,肌肉、骨骼肌的损害,心血管、血液的损害,外周以及中枢神经系统的的损伤.其中静脉给药的患者更容易出现不良的反应.结论:使用左氧氟沙星出现不良反应的患者,由于不同的原因而且还具有多种的临床表现方式,在用药时控制好使用剂量以及加强监测,能够使不良反应减少.
作者:郝东卫 刊期: 2013年第16期
目的:探讨中西医结合治疗前壁ST段抬高型急性心肌梗死临床疗效.方法:于我院2013年1月-2013年8月收治的急性心肌梗死患者中选取前壁ST段抬高型急性心肌梗死患者58例,随机分为参考组和实验组,各29例.参考组给予规范化西医治疗,实验组给予中西医治疗,观察两组患者临床疗效.结果:两组患者经治疗,临床症状得到改善.实验组患者临床症状改善情况明显优于参考组,P<0.05,差异具有统计学意义.实验组患者充血性心力衰竭、心律失常、再发心绞痛等症状发生率明显少于参考组,血管再通率高于参考组,P<0.05.结论:中西医结合治疗前壁ST段抬高型急性心肌梗死疗效显著,可明显改善患者临床症状,增加血管再通率,具有较高临床价值,值得推广应用.
作者:崔勇 刊期: 2013年第16期
目的:分析鼻腔、鼻窦真菌病的临床特点,探讨鼻内窥镜手术代替传统柯-陆氏手术治疗非侵袭性鼻腔鼻窦真菌病的疗效.方法:经鼻内窥镜行病侧钩突切除,开放筛房,扩大上颌窦自然窦口,清理上颌窦内菌团等治疗69例非侵袭性鼻腔鼻窦真菌病患者,术中用生理盐水反复冲洗术腔,术后鼻内镜下鼻腔鼻窦换药.结果:69例术后主要症状消失,经6个月~3年的随访,无复发.结论:经鼻内窥镜手术及术后经鼻内镜鼻腔鼻窦清理为治疗鼻腔鼻窦真菌病的有效方法.
作者:鞠宏霜;马明忠;吴海英;伊纪亮 刊期: 2013年第16期
目的:探讨手术室护理中存在的安全隐患,杜绝或减少这些隐患的发生.方法:综合分析了手术室护理中存在的安全隐患问题,采取了有效地的干预措施.结果:通过采取积极有效控制预防措施,降低了手术室的护理安全隐患.结论:完善的制度、严谨的工作态度,认真把握好每一个护理环节,是杜绝差错事故的发生的关键.
作者:董青;崔岩红;吕慧萍 刊期: 2013年第16期
类风湿关节炎(Rheumatiod Arthritis, RA)是一种炎症性和免疫介导性疾病,以累及周围关节为主的多系统炎症的自身免疫病,其主要表现为全身多关节的慢性、进行性、侵蚀性的滑膜炎,随着病情进展可侵袭并损坏关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱,终导致关节畸形和功能丧失,严重者可出现全身多系统的损害.其病理学特征为滑膜衬里层过度增生,衬里下层大量炎性细胞浸润和微血管新生,血管翳形成以及软骨和骨组织破坏.RA的全球发病率为0.5%~1%,我国RA的患病率为0.34%~0.36%.RA的发病机制尚未阐明,目前认为感染因素、遗传因素、内分泌因素、环境因素及精神刺激等均与RA的发生有关.
作者:李慧娟;李焱;杨敬敬;侯林;杨志峰 刊期: 2013年第16期
当心力衰竭表现为舒张功能明显降低而心脏泵功能尚正常或轻度减低时,可称为舒张性心力衰竭.而神经一内分泌系统长期过度激活是慢性心衰进行性恶化的一个重要原因.抑制交感神经系统和肾素一血管紧张素一酮固酮系统的过度激活是心衰治疗的关键.适量合理的利尿剂可能明显改善心哀患者的实验室指标,提高生活质量、降低发病率及病死率.本文从舒张性心力衰竭的发病机制及不同利尿剂作用机制和不良反应等方面给予介绍,以了解目前利尿剂在舒张性心功能不全患者中的应用.
作者:周松兰;皮延生 刊期: 2013年第16期
目的:总结腹腔镜肾上腺切除术的手术经验,探讨腹腔镜微创技术在肾上腺疾病中的应用特点.方法:分析腹腔镜肾上腺手术12例的临床资料,其中经腹腔途径切除10例,经后腹腔途径切除2例.从手术的适应证、手术途径、手术方法及术后恢复等多方面进行讨论.结果本组12例成功11例,1例中转开放.手术时问90-300min,平均130min.出血量20-200mL,平均出血量50mL.结论:如能熟练操作腹腔镜,并选择合理的适应证,腹腔镜肾上腺切除术是首选的治疗方法.
作者:肖惠元;李黎明 刊期: 2013年第16期