黎香彦
目的:观察膈下逐瘀汤联合中药保留灌肠治疗子宫内膜异位60例的临床治疗效果.方法:以我院2009年5月-2011年5月收治的60例子宫内膜异位患者为观察组,在治疗方法上以膈下逐瘀汤联合中药保留灌肠治疗为主;以2009年5月前,我院临床收治的60例子宫内膜异位症丹那唑患者为对照组,临床统计分析两组患者治疗情况.结果:观察组在患者在治疗效果上总有效率达91.7%,明显优于对照组,差异显著,比较具有统计学意义(P<0.05).结论:膈下逐瘀汤联合中药保留灌肠治疗子宫内膜异位症患者疗效显著,值得在临床上大力推广.
作者:龚玲霞 刊期: 2014年第06期
目的:米非司酮配伍米索前列醇及一次性宫颈扩张棒终止12~18周妊娠的临床效果进行探讨.方法:随机抽取我院在2011年1月 2013年12月自愿要求引产的100例妊娠期在12 18周的正常孕妇,第1d和第2d共口服150mg的米非司酮,且在第2d早上对孕妇设置好宫颈扩张棒,第3d早上将宫颈扩张棒取出,并在孕妇阴道的后穹隆位置放上600ug的米索前列醇,对孕妇的引产效果进行观察与分析.结果:100例正常孕妇中,引产成功的有99例,占99%,且孕妇腹痛与流产的时间较短.在24h内,95例孕妇流产,流产率是95%,孕妇流产后进行清宫的占到48%,且孕妇的妊娠周期越短,成功流产的几率越大,出血量也就越小.结论:米非司酮配伍米索前列醇及一次性宫颈扩张棒在12~18周妊娠终止中的应用,不仅有效提高了引产的成功率,而且操作简单,引产效果好,具有非常重要的意义,值得在临床治疗中进行大范围的推广应用.
作者:陈晓庆 刊期: 2014年第06期
目的:观察与探讨剖宫产术后患者采用护理干预对疼痛的影响.方法:选择收治的106例接受剖宫产手术治疗的产妇,将其随机分为观察组和对照组,每组各53例,对照组产妇在行剖宫产术后接受常规的护理措施,观察组产妇除常规护理之外接受例如心理护理和行为护理等的有计划性的护理干预,观察两组患者的疼痛状况.结果:通过对产妇开展相应的护理干预,两组产妇在术后恢复和疼痛方面比较,观察组疼痛情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组在排尿和排便时间上也显著少于对照组,且差异具有统计学意义(p<0.05).结论:剖宫产术后产妇接受护理干预的效果要优于常规护理,能够消除产妇的焦虑、不安等负面情绪,使产妇积极主动地配合治疗,具有较为显著的辅助治疗效果.
作者:绳晓敏 刊期: 2014年第06期
目的:探讨乙型肝炎后肝硬化合并肝性脑病(HE)发生、发展的相关危险因素,并为临床制定该病的防治策略提供经验积累.方法:回顾性分析我院消化内科于2008年1月至2012年12月收治的64例乙肝后肝硬化合并HE患者,设为研究组.另外选取同期住院的53例乙肝后肝硬化未合并HE患者作为对照组.比较两组患者的客观生理指标,并做好记录.结论:对于乙肝后肝硬化合并肝性脑病患者而言,高龄、危险诱因数量及肝功能严重程度与疾病的发生和发展密切相关,积极去除诱因是治疗乙型肝炎后肝硬化合并HE的关键.
作者:唐军政 刊期: 2014年第06期
目的:探讨针灸配合推拿治疗颈椎病的临床疗效.方法:随机选取2012年1月-2012年12月在针灸科治疗的256例颈椎病患者,分为观察组和对照组,各128例.对照组仅给予推拿治疗,而观察组患者在上述治疗的基础上给予针灸加推拿治疗,进行为期3个月的治疗,3个月后对2组患者的有效率进行比较.结果:观察组有效率为91.4%,对照组有效率为78.0%,差异显著(P小于0.05).结论:针灸治疗配合推拿治疗治疗颈椎病有较好的疗效,优于单纯推拿治疗,适合于在临床颈椎病的治疗中推广运用.
作者:排孜古丽·阿不都外力 刊期: 2014年第06期
在我国,医药卫生体制改革提出了以建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,实现医改目标的核心策略是“保基本、强基层、建机制”.乡镇卫生院作为农村三级医疗卫生服务所,为广大农村居民提供基本卫生服务.乡镇卫生院的功能是否完善和服务能力的高低,对“保基本、强基层”的医改策略能否实现和农村居民能否享有有质量的基本卫生服务具有重要意义.本文通过阐述新医改的内容,对新医改可能在乡镇医院造成的影响等进行了分析,提出了新医改的经营对策.
作者:李强 刊期: 2014年第06期
目的:分析彩色多普勒超声在诊断乳腺良恶性肿瘤方面的临床价值.方法:对500例2012年5月至2012年10月在我院进行乳腺癌筛查的妇女超声检查结果进行分析.结果:在乳腺肿块的超声诊断中,形态和边界的特征是鉴别良、恶性肿块的关键,大多数恶性肿块表现为内部回声不均、形态不规则、边界不清、回声衰减、内可伴微小钙化点的肿块,恶性肿块内部及周边血流信号多丰富.结论:彩色超声检查对乳腺良、恶性肿块的诊断与鉴别诊断具有重要价值.
作者:任烨 刊期: 2014年第06期
1 病历摘要患者女,65岁.主因肛周反复溢脓35年加重6月余,入院诊断为化脓性汗腺炎.观其精神状况良好,查视诊:肛门位置正常,闭合欠佳,左侧臀部及肛周肤色呈黑褐色,截石位1、3、5点见一长约5 10cm不等手术瘢痕,截石位3、6点肛门口可见粉红色肉芽样肿瘤组织增生,截石位1、2、3点距肛门口约3cm处各有一破溃口,有脓性分泌物流出,截石位5点距肛门约8.0cm处可见一圆形硬币样溃疡,见脓血性分泌物及坏死脱落组织排出.指诊:肛门括约肌功能差,左侧臀部皮肤质硬,呈龟壳样,未及占位,指套血染.由于肛周皮肤长期受慢性炎性刺激,形成肉芽肿性变,取部分病变组织送病理检查,结果示高分化粘液腺癌,由于患者体质较弱,病情重,病变侵犯范围较广,出现贫血及低蛋白血症,已失去手术治疗机会,给予纠正低蛋白血症及改善患者营养状况为主,肛门局部给予2.5%5-FU纱条瘘道填塞引流,局部杀灭肿瘤细胞,机体状况好转给予化疗.
作者:王爱武;海燕;胡月娥 刊期: 2014年第06期
目的:分析输血前进行不规则抗体筛选的意义,提高临床治疗质量.方法:本组抽取我院于2011年9月至2013年9月期间需进行输血的患者35例,对患者输血前不规则抗体的筛查资料进行分析.结果:分析检验结果,本组35例患者中2例患者不规则抗体检验结果呈阳性,阳性率为5.71%.12例为妊娠期患者,出现不规则抗体为阳性的患者为1例,阳性率为8.3%妊娠期患者的阳性率明显高于输血者,差异具有统计学意义(P<0.05).本组15例出现不规则抗体呈阳性的患者,其中4例血液病,3例良性肿瘤,3例肾病,4例恶性肿瘤,1例其他.特异性抗体为11例,发生率为73.33%,非特异性抗体为6例,发生率为26.67%,两组具有显著差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:输血前进行不规则抗体筛查,明确患者的抗体类型,并选择合适抗体的血液进行输注,有利于降低患者出现不良反应几率,提高临床输血的安全性,值得临床推广使用.
作者:葛永香 刊期: 2014年第06期
目的:对小儿腹泻临床诊断以及治疗进行观察研究.方法:选取我院自2012年3月至2013年3月收治的68例小儿腹泻患儿的临床资料作为研究对象,根据患儿的临床表现对患儿出现腹泻的原因进行分析后进行有针对性的抗感染、补液以及相关的对症治疗.结果:本组患儿在接受系统治疗后均康复出院,住院时间3~12天,平均住院时间7天.结论:对于小儿腹泻的治疗应当根据患儿的具体临床表现及时给予对症治疗,根据不同患儿的患病情况制定相应的治疗方案,同时叮嘱家属积极预防腹泻的发生,保证患儿的身体健康.
作者:黄毓海 刊期: 2014年第06期
麻醉是医院手术中常用到的方式,麻醉安全是手术中关键的环节,直接关系着患者在手术中的安危,对医院的声誉也有着很严重的影响,因此,在手术中,要提高临床中麻醉的安全,首先要从影响麻醉安全的因素来出发,找出提高麻醉安全的措施.
作者:郑宪强 刊期: 2014年第06期
目的:分析评价血液常规中检测幼稚粒细胞定量测定的临床价值.方法:选择在2012年3月到2013年4月期间在我院接受治疗的非淋巴细胞白血病患者13例和贫血患者10例,进行血液常规检查,比较其不同.结果:两组患者采用比较先进的检测方法进行血液常规检测后,白细胞值、幼稚粒细胞比值有较小差异,但差异没有意义;淋巴细胞和幼稚粒细胞值有差异,差异有统计学意义(P小于0.05).结论:上血液采取常规检查能够快速有效的对淋巴细胞和幼稚粒细胞进行检测,对白血病和贫血患者的临床诊断具有较明显的意义,值得临床广泛推广.
作者:漆晓玲;刘翔 刊期: 2014年第06期
目的:研究骨科负压封闭引流技术的临床应用.方法:选取2011年5月至2013年5月我院收治的骨科疾病患者96例,随机将所有患者分为观察组和对照组,给予观察组患者负压封闭引流术,给予对照组患者传统的负压引流技术治疗,观察比较两组患者的临床疗效.结果:观察组中,患者的创面愈合时间、住院时间及手术时间均明显短于对照组(P<0.05),换药次数显著少于对照组(P<0.01),同时治疗费用也明显降低,上述差异均具有统计学意义.结论:采用骨科负压封闭引流技术治疗骨科疾病具有显著的临床效果,值得推广和应用.
作者:姜家永 刊期: 2014年第06期
目的:探讨益气活血化痰汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:将72例冠心病心绞痛患者随机分为两组,两组患者均采用常规西药治疗,治疗组在西药治疗基础上加用益气活血化痰汤,两组患者均治疗2周,比较两组临床疗效和心电图有效率.结果:治疗组临床症候群、心绞痛和心电图改善情况均优于对照组.结果:益气活血化痰汤治疗冠心病心绞痛安全有效.
作者:全斌 刊期: 2014年第06期
随着社会透明度的提高和群众维权意识的增强,近年来医疗纠纷事件频发,这不仅影响了正常的门诊医疗秩序,也不利于营造文明健康的医疗环境.因此,如何减少门诊医疗纠纷,提高门诊服务质量,给患者提供优质、人性化的医疗服务,是各级医院普遍关注的热点问题.门诊的特点是人员流动性大,环境嘈杂,护士通常先接触患者,因此,充分重视门诊中护士的角色和作用,主动与患者进行有效沟通,及时满足患者需求,是减少门诊医疗纠纷中不可忽视的一部分.1 门诊医疗纠纷引发因素的分析1.1 环境因素:口腔科门诊布局相对较为狭小.就诊、检查、取药、缴费环节较多,如果不在同一楼层,将给患者带来诸多不便,特别是年纪较大的患者,因此,门诊布局是否人性化是影响医患关系的一个环节.另外,口腔科要求动手操作,单人就诊时间较长,而在高峰时间段(如周末),患者较多,就诊区拥挤嘈杂,老年或儿科家属要求进入诊室陪护,造成狭小的治疗间内拥挤堵塞,即影响了医务工作者的工作效率,也会引发患者间、患者与医务工作者的言辞冲突.
作者:陈晨 刊期: 2014年第06期
目的:记录观察小儿支气管哮喘综合护理的临床效果.方法:选择我院2012年1月至2012年12月收治的46例支气管哮喘患儿,在常规治疗的基础上给予针对性的综合护理,包括用药指导、饮食护理、心理护理及健康教育等措施,观察护理效果.结果:所有患儿经过治疗及实施针对性的综合护理措施,症状显著改善,肺部啰音基本消失,胸闷、咳嗽、气急等症状明显缓解,平均住院时间(5.4±0.3)d,住院期间未出现严重并发症.结论:支气管哮喘患儿在常规治疗的基础上采取针对性的综合护理措施,可以显著提高治疗效果,值得临床推广.
作者:许艳萍 刊期: 2014年第06期
目的:分析急诊护理中存在的暴力风险问题、产生的原因及相应的预防对策.方法:选择我院急诊科内的护士30名进行跟踪观察,分为两时间段研究对比.其中观察组自2011年1月至2012年1月11名护士实施常规护理,干预组自2012年4月至2013年4月11名护士在实施常规护理的基础上进行暴力干预措施.总结急诊护理中的暴力风险因素,调查考核这些护士从而发现暴力风险的原因,提出有针对性的预防干预措施.结果:参与研究的30名急诊护士均积极地配合暴力干预措施,干预组和观察组相比,30名护士在干预后的护理记录合格率和急救技能考核通过率均有显著的提高,暴力的发生率、患者的投诉率显著下降.结论:通过加强急诊护理风险的管理,可以提高临床护理满意度,有效减少护理差错的发生,降低急诊护理投诉,值得在临床上大力推广使用.
作者:江安平 刊期: 2014年第06期
目的:对现代电抽搐治疗精神分裂症的临床疗效进行探讨与分析.方法:本研究共纳入92例研究对象,均为我院在2013年1月到2014年1月收治的精神分裂症患者,依照随机对照的方式给予其中46例患者电抽搐治疗(分析组),另46例患者给予利培酮+氯硝西泮治疗(对照组),两组患者的临床疗效和副反应分别通过PANSS(阴阳性症状量表)和TESS(副反应量表)进行评定.结果:与治疗前相比,两组患者在治疗8周后的兴奋因子分、PANSS总分以及TESS量表评分上均得到下降,而在下降幅度上,分析组显著优于对照组(P<0.05);在副反应发生率上,分析组要显著低于对照组(P<0.05).结论:对于精神分裂症患者来说,运用现代电抽搐治疗可起到显著的效果,见效快,安全无毒副作用,使临床适应证得到拓宽,并降低了并发症,值得推广.
作者:洪美宏;罗骏;杨俊 刊期: 2014年第06期
目的:对妊娠晚期孕妇B组链球菌感染进行临床观察与分析.方法:选取我院自2011年3月~2013年10月期间,门诊部所收治的产检孕妇共计250例作为研究对象,于产妇阴道下1/3位置以及肛周位置取材,细菌培养下进行检测,对妊娠晚期孕妇B族链球菌感染率进行观察.分析B族链球菌感染阳性组产妇、阴性组产妇妊娠结局以及B组链球菌感染阳性组产妇、阴性组产妇新生儿结局的发生率数据.结果:250例接受检查的孕妇中,共检出B族链球菌感染阳性患者20例,所占比例为(8.00%),明显低于阴性检出率;20例B族链球菌感染阳性产妇中,产后出血发生率、剖宫产率、羊水污染率均明显高于B族链球菌感染阴性产妇,新生儿感染发生率、病理性黄疸发生率、及肺炎发生率均明显高于B族链球菌感染阴性产妇新生儿,数据对比差异显著,P<0.05,具有统计学意义.结论:妊娠晚期孕妇B族链球菌感染发生率在8.00%左右,检出阳性产妇妊娠结局受感染影响,低于检出阴性产妇,值得临床关注与重视.
作者:王茜 刊期: 2014年第06期
目的:探讨临床上对重症脑出血鼻饲患者进行临床护理和观察的具体方法及其成效.方法:以86例2013.1.1.~2014.1.1.之间在我院接受治疗的重症脑出血患者为研究对象,并且所有患者均采用的是鼻饲营养供给法,在此基础上对所有患者的生命体征、体温等密切监测和观察,并实施个性化全方位的护理,以此来促进患者治疗成效的提升.结果:以上86例重症脑出血患者在接受治疗之后,14例发生了死亡,基本痊愈、显著好转和治疗有效的人数人别为18例、22例、32例,总的治疗有效率为83.72%(72/86),死亡率为16.28%(14/86).结论:在临床上重视并加强重症脑出血鼻饲患者的护理与观察,能够有效的降低临床并发症,并且提升临床治疗成效.
作者:曾志军 刊期: 2014年第06期