秦权
目的:研究酒精中毒并严重创伤的相关性关系,探讨护理要点.方法:选取我院自2012年10月～2013年10月期间,急诊科所收治的酒精中毒并严重创伤患者共计90例作为研究对象.参照乙醇摄入量进行分组,评估患者TS评分,总结护理方法.结果:重度酒精中毒组患者TS评分为(6.52±0.43)分,明显低于中度酒精中毒组患者TS评分(9.81±0.67)分,以及轻度酒精中毒组患者TS评分(11.83±2.6)分,数据对比存在显著差异,P＜0.05,具有统计学意义.结论:酒精中毒深度与创伤严重性密切相关.护理的要点在于确保呼吸通道的畅通,及时进行洗胃催吐,使用纳洛酮药物干预,同时对患者生命体征进行监测,以提高干预效果.
作者：田红玉 刊期： 2014年第06期
目的:探讨优质护理在心脏瓣膜置换围术期中的护理,减轻术前心理压力、减少术后并发症、缩短病程、提高满意度、提高患者生活质量.方法对本组80例患者进行优质护理.结果心脏瓣膜置换患者心理压力、术后并发症、病程明显减少.结论优质护理在心脏瓣膜置换围术期中的应用,能提高患者的生活质量和满意度,有效地促进医患和谐.
作者：高晓慧 刊期： 2014年第06期
目的:探讨腹腔联合镜联合胆道镜治疗胆囊结石并胆总管结石的临床疗效.方法:实验组选取42例临床病例是我院2012年12月-2013年12月治疗胆囊结石合并胆总管结石的患者,主要采用腹腔镜联合胆道镜进行治疗,对照组是常规胆囊总管切开取石术42位病患,对两种治疗情况和相应的并发症进行比对分析.结果:实验组患者手术取得了成功,无中转开腹,采用T管引流患者为27例,胆总管一期缝合的病例为15例.实验组的病患的手术时间和对照组相比有差异没有统计学意义(P＞0.05),手术中病患的出血量、病患的住院时间明显短与比对照组病患时间短(P＜0.05).实验组中有1名患者出现了胰腺炎并发症,经过治疗后有力症状有了明显的缓解.有4位病患出现了胆汁瘘,经过引流治疗后病情得到了有效的控制.对照组出现了肺部感染5例,切口感染的患者2例.跟踪治疗一年,在实验中发现了1例残余结石患者,经过胆道镜取石后病患痊愈结论:腹腔镜合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石,适用于结石比较大的患者,是一种有效的治疗方法,可以在临床中广泛使用.
作者：林纯洁 刊期： 2014年第06期
目的:分析输血前进行不规则抗体筛选的意义,提高临床治疗质量.方法:本组抽取我院于2011年9月至2013年9月期间需进行输血的患者35例,对患者输血前不规则抗体的筛查资料进行分析.结果:分析检验结果,本组35例患者中2例患者不规则抗体检验结果呈阳性,阳性率为5.71％.12例为妊娠期患者,出现不规则抗体为阳性的患者为1例,阳性率为8.3％妊娠期患者的阳性率明显高于输血者,差异具有统计学意义(P＜0.05).本组15例出现不规则抗体呈阳性的患者,其中4例血液病,3例良性肿瘤,3例肾病,4例恶性肿瘤,1例其他.特异性抗体为11例,发生率为73.33％,非特异性抗体为6例,发生率为26.67％,两组具有显著差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论:输血前进行不规则抗体筛查,明确患者的抗体类型,并选择合适抗体的血液进行输注,有利于降低患者出现不良反应几率,提高临床输血的安全性,值得临床推广使用.
作者：葛永香 刊期： 2014年第06期
消化系统疾病是临床多发疾病,主要有胃十二指肠溃疡、腹泻、便秘、消化不良及胆石症等病症,对人们的自身健康影响很大.因此,运用药物对消化系统疾病实施治疗和干预在临床中具有重要的作用.在消化系统疾病的治疗中,怎样合理的运用药物关系到患者自身的用药安全,因此必须加以重视,由于消化系统疾病的症状复杂,要通过全面综合的诊断分析才能进行正确的用药.本文主要对临床中消化系统疾病的合理用药进行分析和研究.
作者：李亚琳 刊期： 2014年第06期
目的:探讨中西医方法治疗复发性口腔溃疡的疗效.方法:选择2010年3月 2014年3月,复发性口腔溃疡患者50例,随机分为两组,治疗组采用中西医结合治疗,中药口服+局部用药(自拟中药内服含漱外敷、维生素C/B、冰硼散),对照组采用西药口服+局部用药(维生素C/B、金霉素口腔溃疡膜),比较两组疗效.结果:1周后,治疗组总有效率100％,症状好转时间(3.11±0.28)d,对照组70％,症状好转时间(6.82±1.16)d,差异比较有显著性.随访2年,治疗组复发率6.67％,对照组60％,差异比较有显著性.结论:中西医结合对症治疗复发性口腔溃疡,疗效快,总有效率高,值得临床推广.
作者：杨礼玉 刊期： 2014年第06期
护理工作的主要目标是维护与增进人们健康水平,使病人尽可能恢复正常躯体心理与社会功能.护士发挥自己的创造力取得病人的合作,以便及时、准确、有效地完成各种治疗计划,并及时了解与解决病人的心理反应,以获得更好的疗效.实施优质护理服务措施能够有效提高护理服务质量,提高患者满意度.
作者：刘桂荣 刊期： 2014年第06期
国家卫生标准与检验标准是相互配套,相互依存的.但在实际工作中发现部分卫生标准与检验标准不匹配,卫生标准的更新相对滞后,给日常工作带来诸多不便.对卫生标准中存在的一些问题提出一些建议,与同行共同探讨.1 卫生标准更新滞后随着检测技术的发展,检验标准的更新已走在了卫生标准的前面,目前部分检验标准已更新到2013版了,但部分卫生标准还是应用的90年代的版本,如《食(饮)具消毒卫生标准》GB 14934-94,显然已落后很长时间了.建议卫生标准应随着检测技术的发展而进行实时更新,即使卫生标准的内容、参数不作改变,也应定期将标准的版本年代号进行相应更新.
作者：董必琼 刊期： 2014年第06期
目的:探讨腰椎间盘突出胶原酶术后整体护理干预.方法:本次研究共选取腰椎间盘突出实施胶原酶术治疗的患者80例作研究对象,均于2012年6月至2014年2月收治于我院骨科,采用数字表抽取法随机分组,就术后规范、整体的护理干预(观察组,n=40)与常规方案护理(对照组,n=40)效果进行比较.结果:观察组临床总有效率为95％,明显高于对照组82.5％,观察组护理满意度为97.5％,明显高于对照组85％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:加强腰椎间盘突出胶原酶术后整体护理干预,可显著才提高临床效果及护理质量,保障安全,为康复提供了良好条件.
作者：周长莉 刊期： 2014年第06期
目的:对药物流产中米非司酮3次给药法的效果进行探讨.方法:随机抽取我院在2010年1月 2013年12月治疗的400例健康妇女,停经天数均小于49d,通过B超确诊是早孕.400例早孕妇女分为两组:对照组与观察组,对照组早孕妇女使用常规给药法进行流产,观察组早孕妇女使用米非司酮3次给药法进行流产,对两组早孕妇女的流产效果进行对比与观察.结果:观察组孕妇的宫缩发动时间、呕吐次数以及孕囊排出时间明显低于对照组,存在较大差异,具备统计学意义(P＜0.05).而观察组中孕妇的疼痛程度102例轻,69例中,29例重,出血量少于月经量的有99例,与月经量类似的有89,超过月经量的有13例;对照组中孕妇的疼痛程度73例轻,99例中,28例重,出血量少于月经量的有65例,与月经量类似的有73,超过月经量的有62例.结论:米非司酮3次给药法在孕妇药物流产中的应用,不仅有效降低了孕妇的疼痛程度,出血量也较少,而且孕妇流产所需的时间较短,具有良好的流产效果.
作者：申庆惠 刊期： 2014年第06期
根据近因效应原理,我院于2011年11月起在病人出院前后关键环节,强化细节服务和超值感动服务,于实施前后六个月内随机各分别抽取500位出院病案进行电话调查和100例进行函调病人的住院满意度,同时对全年病人纠纷、投诉进行对比分析.结果:P值分别为0.022、0.047和0.034,P值均＜0.05,有显著意义.结论:利用近因效应原理在患者出院前后采取相应的护理措施,是护理质量持续改进的有效手段,对提高出院病人满意度效果显著.
作者：顾爱英；徐敏；孟凡霞；马胜春 刊期： 2014年第06期
目的:了解避孕节育咨询与知情选择对农村地区已婚育龄妇女的影响.方法:择取2011年12月至2013年12月某农村已婚育龄妇女3000名,对其避孕知识认知状况及其影响因素进行综合调查.结果:已婚育龄妇女避孕知识认知得分均较低,在避孕方法上,多选择宫内节育器;在避孕知识获取途径上来看,59.53％已婚育龄妇女参加培训班、讨论会或者咨询,35.2％已婚育龄妇女从乡镇或村计生人员获取;避孕知识认知水平诱导因素涵盖年龄、文化程度、家庭人均收入、相关避孕知识与态度等.结论:农村已婚育龄妇女避孕知识认知水平较为低下,必须要强化健康教育宣传,重视基层服务提供者培训工作,扩大已婚育龄妇女知情权.
作者：杨廷凡 刊期： 2014年第06期
目的:探讨乳腺癌细胞病理学样本组织学分类及分子病理学检测.方法:选取我院2010年1月 2013年12月收治的76例乳腺癌患者,回顾性分析其临床资料,用免疫组织化学SP法检测患者乳腺癌中的PR、ER、PPARγ、PTEN、Her-2蛋白的表达,分析乳腺癌中PPARγ、PTEN蛋白的表达和患者PR、ER、以及Her 2蛋白表达的关系.结果:患者乳腺癌中PPARγ、PTEN蛋白表达的阳性率分别为63.8％、68.5％,PPARγ阳性表达占核膜的87.4％;PTEN阳性表达在细胞核中占72.91％,在胞浆中占27.13％.有关分析表示PPARγ与PR、ER、Her-2蛋白表达没有显著相关性(p＞0.05);PTEN与PR、ER、Her 2以及PPARγ蛋白表达没有显著相关性(p＞0.05); PPARγ与PTEN阳性表达的乳腺癌患者其淋巴结转移率分别为54.07％,48.94％,阴性表达转移率分别为43.73％,46.11％.结论:PPARγ、PTEN蛋白可以单独作为乳腺癌预后的标志物,为生物治疗乳腺癌及临床预后提供一定的参考依据.
作者：陈应康；田培燕 刊期： 2014年第06期
目的:探究分析对重症获得性下呼吸道感染患者采用降阶梯治疗方案的临床治疗效果.方法选取我院2010年9月～2013年4月收治的40例重症获得性下呼吸道感染患者作为临床研究对象,采用随机分配的方式将其分为研究组和对照组,每组各20例,对照组患者进行传统治疗,研究组患者采用降阶梯治疗,对两组患者的抗感染效果以及控制时间进行观察分析.结果:研究组患者的治疗有效率为95％,对照组患者的有效率为60％,观察组治疗有效率明显高于对照组(p＜0.05);研究组患者的感染控制时间为(7.6±1.9)d,对照组患者的感染控制时间为为(12.3±3.9)d,观察组感染控制时间为明显少于对照组(p＜0.05).结论:对重症获得性下呼吸道感染患者采用降阶梯治疗,能够有效缩短感染控制时间,提高治疗有效率.
作者：武华杰；苏建斌 刊期： 2014年第06期
目的:探讨分析骨性关节炎患者的中医药治疗效果.方法:选取我院2012年7月 2013年6月收治的80例骨性关节炎患者为研究对象,给予所有患者中医药内服外敷方法进行治疗,观察其临床效果.结果:80例患者经过3个月的治疗,治愈35例,显效23例,有效20例,总有效率为97.5％.治疗后VAS评分明显较治疗前下降,差异具有统计学意义(p＜0.05).结论:运用中医药辨证治疗方法对骨性关节炎患者进行治疗,其临床效果较显著,值得应用推广.
作者：吴永超 刊期： 2014年第06期
目的:说明硬膜外麻醉在胆囊手术中临床应用效果.方法:选取我院2013年1月到2013年11月之间来我院就诊的胆囊疾病患者40例,将这40例患者平均分成两组,每组20人,实验组在进行胆囊手术时采用硬膜外麻醉,对照组进行手术时采用静吸复合麻醉.手术前后观察实验组和对照组患者的手术前和手术中的收缩压、舒张压的变化情况、血氧饱和度、手术后平均拔管的时间、平均睁眼的时间以及术后患者发生的不良情况.结果:实验组和对照组的各20例患者的手术前和手术中的收缩压、舒张压、血氧饱和度无明显差异,观察组患者手术的平均拔管时间和睁眼时间与对照组比较具有明显的差异性,能够有效的缩短时间.同时实验组患者发生不良反应的概率低于对照组,实验组和对照组之间有明显差异性.结论:硬膜外麻醉可以有效的为胆囊手术的患者提供良好的麻醉效果,且临床应用安全可靠,值得在临床推广应用.
作者：邹吉军 刊期： 2014年第06期
若常有夜间哮喘发作,并同时伴有胸骨后或上腹部有烧灼样感,打呃、返酸或消化不良等症状,尤其是进食酸性食物后哮喘发作,或是体位改变时哮喘加重者,或是对止喘药及激素治疗效果都不好者,应考虑胃性哮喘.因此,胃性哮喘患者又常常是严重或顽固的哮喘病患者.为防止夜间哮喘的发作,可应用缓慢释放型的扩张支气管药物,如长效氨茶碱,长效喘定、盐酸氨溴索及酮替酚等.也可增加舒喘灵的剂量来预防哮喘的夜间发作,也可以用中药定喘汤治疗.
作者：张德伟 刊期： 2014年第06期
目的:探讨腹股沟疝无张力修补术后疼痛的原因.方法:对我院2002年7月至2012年7月收治的479例各型腹股沟疝患者进行无张力修补术病例的临床资料进行回顾性分析.结果:有37例手术患者有不同程度的疼痛,占7.7％.50岁以下患者术后疼痛发生率和疼痛程度高于50岁以上患者;局部麻醉手术术后疼痛发生率和疼痛程度高于硬膜外麻醉;术中腹股沟神经损伤或断裂的术后疼痛发生率高于术中腹股沟神经完整的患者.手术患者的性别以及是否术后使用抗生素对术后患者的疼痛不存在明显的区别.结论:无张力疝修补术后引起的疼痛大多数与术中组织损伤、出血、麻醉和腹股沟神经损伤有关.术中满意的麻醉效果、熟练认真的手术操作、避免无序的分离、细致的止血以及保护腹股沟神经可减少术后疼痛发生率和降低疼痛的程度.
作者：宋传国；周梅娟 刊期： 2014年第06期
目的:评价介入栓塞方法治疗肉眼血尿的临床疗效.方法:纳入24例肉眼血尿患者,均采用介入栓塞技术治疗,通过随访分析治疗后的临床疗效.结果:通过介入栓塞止血治疗,上述24例患者的肉眼血尿症状均消失,且无并发症出现.结论:栓塞技术治疗肉眼血尿具有可靠性强、成功率高、创伤性小、操作方法简单等特点,值得推广.
作者：周国强 刊期： 2014年第06期
目的:探讨老年腰椎间盘突出症保守治疗患者的心理问题以及护理对策.方法:收集接受保守治疗的老年腰椎间盘突出症患者120例作为病例组,选择同期体检健康老年人120例作为正常组,评价两组的心理状态.患者随机分为观察组与对照组,各60例,对照组行常规护理,观察组则根据躯体化及情绪状态调查情况制定针对性护理策略,比较两组的护理效果.结果:病例组SAS及SDS均显著高于正常组(P＜0.05);护理后两组SDS及SAS评分均较护理前显著降低,且观察组显著低于对照组(P＜0.05);临床总有效率达94.5％,显著高于对照组的75.8％ (P＜0.05).结论:分析老年腰椎间盘突出症患者的心理状况,针对性地实施护理干预措施,有利于改善患者的心理状态,提高治疗效果,值得推广应用.
作者：侯云燕 刊期： 2014年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
