吴永超
目的:探究老年糖尿病患者在无症状低血糖发生时的预防及护理措施,为今后的临床护理工作作参考.方法:选取2010年1月～2013年1月到我院行糖尿病治疗的76例老年患者为研究对象,按照护理方式的不同,将患者分为对照组与观察组,对照组行常规糖尿病护理,观察组在常规糖尿病护理的基础上进行护理干预,包括心理干预的护理、病情观察的护理、药物护理及预防措施等护理.结果:对照组护理后与护理前血糖值比较t=0.8046(p=0.4236);护理后对照组与观察组的血糖值比较t=4.2249(p=0.0001),比较差异有统计学意义;两组患者经分别护理后,对照组与观察组病情好转的比较x2=1.5625(p=0.2113);病情稳定的比较x2=0.4545(p=0.5002);病情恶化的比较x2=0.5135(p=0.4736),比较无差异.结论:降低老年糖尿病无症状低血糖的发生率,重要的在于预防,不仅能提高患者对糖尿病的认识,还能加强护理的预见性,防止低血糖的发生.
作者：黎明 刊期： 2014年第06期
目的:探讨脑卒中后遗症中医针药治疗的预后情况,以供参考.方法:将我院2012年6月至2013年5月经治的脑卒中后遗症患者56例纳入本研究,均接受中医针药治疗.连续治疗12周,对比治疗前后患者神经功能缺损、日常生活活动能力等方面的变化.结果:与治疗前对比,我们发现治疗后患者CSS评分明显下降,Barthel指数明显提高,差异经统计学分析后认为有意艾(p＜0.05).结论:采用中医针药治疗脑卒中后遗症可明显改善患者神经功能缺损症状和日常生活活动能力,提高生活质量,对脑卒中患者的预后有益.
作者：高利英 刊期： 2014年第06期
目的:探究脑梗塞患者降纤酶治疗中,实施护理干预对患者恢复效果的临床分析.方法:选取154例脑梗塞患者为研究对象,其中男111例,女43例.将其随机分为观察组(实施护理干预)78例和对照组(实施常规护理)76例,比较两组患者的病情好转情况.结果:观察组病情好转共70例,总有效率占89.74％;对照组病情好转共54例,总有效率占73.86％;观察组的总有效率明显比对照组高(P＜0.01).结论:患者在实施降纤酶治疗的同时,给予护理干预,能有效提高患者的生活质量,更有助病情的康复,临床效果会更好.
作者：洪小平 刊期： 2014年第06期
城市社区环境卫生是一个城市政府形象的重要标志,它直接反映了一个城市的精神文明程度、管理水平和城市品位.然而在我国的一些地区,随着城市化脚步的加速,城市环境卫生中脏、乱、差的问题依然存在.本文在研究社区环境卫生治理意义的基础上,以我国贵州省贵阳市的城市环境为例,运用举例说明与数字说明等方法,探讨了如何加强社区环境卫生治理,怎样营造出良好的生存环境,使社区环境卫生治理工作尽快走上可持续发展的道路.
作者：刘俊 刊期： 2014年第06期
目的:观察与探讨剖宫产术后患者采用护理干预对疼痛的影响.方法:选择收治的106例接受剖宫产手术治疗的产妇,将其随机分为观察组和对照组,每组各53例,对照组产妇在行剖宫产术后接受常规的护理措施,观察组产妇除常规护理之外接受例如心理护理和行为护理等的有计划性的护理干预,观察两组患者的疼痛状况.结果:通过对产妇开展相应的护理干预,两组产妇在术后恢复和疼痛方面比较,观察组疼痛情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组在排尿和排便时间上也显著少于对照组,且差异具有统计学意义(p＜0.05).结论:剖宫产术后产妇接受护理干预的效果要优于常规护理,能够消除产妇的焦虑、不安等负面情绪,使产妇积极主动地配合治疗,具有较为显著的辅助治疗效果.
作者：绳晓敏 刊期： 2014年第06期
目的:探讨静脉肾盂造影对泌尿系疾病的诊断价值和应用情况,为临床提供可靠的依据.方法:对我院需作静脉肾盂造影的病人,常规腹部准备后,按常规摄腹部平片1张,注射造影剂后分别7分钟,15分钟摄肾区片各1张,30分钟除去压迫带后摄全腹片1张,将拍摄到的CR影像进行分析,并作出相应的诊断.结果:泌尿系结石类的病例很多.结论:静脉肾盂造影对泌尿系结石的检出率较高,有着特殊的重要价值.
作者：曹文君 刊期： 2014年第06期
近年来,随着人们生活水平的不断提高以及生活环境的不断改善,我国的计划生育事业和地区人口正稳步协调发展,但是在不断的发展中,我们也发现了服务中存在的各种问题,现将在计划生育技术服务咨询中存在的问题以及对策介绍如下.
作者：邓仁玲；王钢；安敏 刊期： 2014年第06期
中药饮片的真假与优劣,主要是关系到临床医生辨证用药治病效果和患者的生命安全,而药学人员又是调配处方用药的先锋,是药材质量后的把关者,责任不可懈怠,本文从水半夏冒充半夏使用的市场实际出发,介绍简单的鉴别技巧,分析效用,望能有助于医学实践.
作者：肖月华 刊期： 2014年第06期
1 出现疑似或确认高致病性禽流感疫情出现疑似或确认禽类高致病性禽流感疫情,采取以下措施.1.1 密切接触者的医学观察:卫生行政部门接到当地农业部门的疑似和确诊的动物禽流感疫情通报后,立即组织疾病预防控制及相关医疗卫生人员按照《禽流感密切接触者判定标准和处理原则》(附件1)对病、死禽密切接触者自后接触病、死禽之日起进行医学观察7天,并填写相应报表汇总,上报.1.2 职业暴露人员防护:捕杀、处理病、死禽的人员,在禽类禽流感疫区进行相关工作的医务人员和疾病预防控制等职业暴露人员,应严格按照《禽流感职业暴露人员防护指导原则》(附件2)进行个人防护.1.3 加强重点地区的人禽流感疫情监测:在发生禽流感疫情的县(市、区),按照《人禽流感疫情监测实施方案》(附件3),对有禽类接触史的流感样病例和不明原因肺炎病例开展人禽流感疫情监测.1.4 消毒处理:按照《禽流感消毒指导、评价技术方案》(附件4),协助农业等有关部门对消毒工作进行指导和效果评价.
作者：王春莲；郝汶强 刊期： 2014年第06期
目的:探讨在儿童保健中儿童早期发展促进技术的应用效果.方法:随机选取2012年7月 2013年7月期间进行保健的儿童30例与常规保健管理的儿童30例作为观察组和对照组,比较应用早期发展促进技术保健的观察组儿童和采用常规系统保健管理的对照组儿童的神经心理发育和发育商的情况.结果:应用早期发展促进技术保健的观察组儿童在智力指数、社会适应性、个人社交、大运动等心理发育方面均优于采用常规保健管理的对照组儿童,发育商(DQ)整体水平优于对照组.结论:早期发展促进技术可有效促进儿童的DQ发育,对儿童的保健具有重大意义,值得大力推广和宣传.
作者：卿赤凌 刊期： 2014年第06期
目的:分析脑静脉窦血栓形成的临床特征及影像学特点.方法:回顾性分析我院收治的46例脑静脉窦血栓形成患者的临床资料,并观察影像学检查特点.结果:本组46例患者中29例(63.0％)患者为急性起病,12例(26.1％)患者为亚急性起病,5例(10.9％)患者为慢性起病;主要临床表现24例(52.2％)为意识与认知功能障碍,9例(19.6％)患者表现为大脑皮质刺激症状;7例(15.2％)患者表现为眼部症状,4例(8.7％)患者表现为运动功能障碍;经头颅CT平扫示条带征17例,头颅MRI平扫示实三角征18例,增强示空三角征8例;MRI和DSA均见血栓部位血流消失;经治疗,41例患者均康复出院,5例患者有明显好转.结论:脑静脉窦血栓主要临床表现为头痛、意识与认知功能障碍,影像学检查中CT的诊断率较低,MRI+ MRV及DSA的确诊率高.
作者：范国利 刊期： 2014年第06期
目的:总结交锁髓内钉治疗胫骨双段骨折的临床疗效.方法:回顾分析我院2004年～2013年间采用交锁髓内钉治疗的胫骨双段骨折63例.结果:1例开放性骨折内固定术后感染,换成外支架后3个月感染得到控制,15个月骨折愈合.7例远端骨折处8个月仍无生长迹象,二期予以自体髂骨植骨处理后12个月骨折愈合.11例远端骨折处在术后3～4个月未见骨痂生长,予以拔除近端锁钉动力化处理后12个月骨折愈合.42例患者术后16～24个月骨折愈合.3例患者失访.结论:交锁髓内钉是胫骨干双段骨折为适合的固定方式,预见性植骨可提高远端骨折处端愈合率及缩短骨折愈合时间,适时动力化处理有利于促进骨折愈合.
作者：严建华 刊期： 2014年第06期
目的:观察无甲状腺疾病的慢性肺心病患者血清甲状腺激素及促甲状腺激素水平变化及意义.方法:用放免法测定82例无甲状腺疾病的慢性肺心病急性加重期呼吸衰竭患者(观察组)与50例同期收治的慢性肺心病缓解期患者(对照组)血清甲状摇腺激素.结果:观察组血清三碘甲状腺原氨酸(T4)、游离T3 (FT3)、游离T4(FT4)、促甲状腺激素(TSH)均明显低于对照组(ρ＜0.05);FT3与缺氧呈正相关,与PaC02呈负相关;Ⅰ、Ⅱ型呼吸衰竭患者TSH、FT4有显著差异(ρ＜0.01).结论:提示血清甲状腺激素水平的变化对慢性肺心病患者的病情及预后有一定的临床参考价值.
作者：李国章 刊期： 2014年第06期
目的:观察银杏叶片联合前列地尔和厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病患者尿白蛋白和改善肾功的疗效观察.方法:将90例确诊为早期糖尿病肾病患者随机分为三组(A、B、C组),每组30例.三组均给予糖尿病饮食,严格控制血压、血糖及口服厄贝沙坦,其中B组加前列地尔治疗,C组在前列地尔基础上加银杏叶片治疗,共28天,均测定治疗前后相关生化指标,通过显效、有效、无效进行判定.结果:三组24h尿总蛋白定量、24h尿微量白蛋白排泄率均较治疗前明显下降,且C组明显优于B和A组.B、C组治疗后肌酐均有明显下降(P＜0.05),C组下降更明显(P＜0.05),三组未出现干咳不良反应结论:银杏叶片联合前列地尔和厄贝沙坦能更有效地改善肾功、降低蛋白尿,无明显不良反应.
作者：卞晓璐；杨奕 刊期： 2014年第06期
目的:对临床免疫检验质量出现的问题进行分析,找出质量控制的方法.方法:我院2010年1月起开始实施临床免疫检验质量控制,对120例样本的采集、仪器设备的使用以及样品检验的影响因素采取不同程度的质量控制措施,设为观察组.2010年1月前未实施免疫检验质量控制的120例样本设为对照组,两组进行比较,对其效果进行分析.结果:观察组在进行临床免疫检验质量控制之后,临床治疗效果有了极大提升,观察组的治愈率要明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:经过本次研究,对样本的采集、仪器设备的使用以及样品检验的影响因素采取不同程度的质量控制措施,能有效改善临床免疫检验结果,有助于提高诊断治疗的准确性,提高治疗质量,值得在临床上推广应用.
作者：冯晓丽 刊期： 2014年第06期
目的:研究分析全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响.方法:选取我院在2012年11月至2013年10月收治的84例老年骨科患者的临床资料进行研究分析,并按照抛硬币的方法将其分为治疗组(42例)和对照组(42例),对比两组患者麻醉效果.结果:对比两组患者术前、术中、术后的心率及平均动脉压状况,无统计学意义(P＞0.05);对比两组患者诱导麻醉前及麻醉后6小时、12小时的认知功能MMSE(简易精神状况检测法)评分,无统计学意义(P＞0.05);对比两组患者麻醉后24小时的认知功能MMSE评分,有统计学意义(P＜0.05).结论:在患者麻醉24小时时,全身麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能影响较硬膜外麻醉显著.
作者：周启 刊期： 2014年第06期
昏迷是由多种原因导致高级神经中枢结构与功能活动受损所引起的严重意识障碍.它不仅见于神经系统的许多病因,也可由重要脏器功能损害及中毒等因素造成.由于昏迷病因复杂,且常造成严重残疾或危及患者生命.因此,对于昏迷患者给予及时准确的诊断以及正确抢救措施至关重要.本人根据多年临床工作,总结出典型病例,浅谈昏迷的诊治体会.
作者：周云正 刊期： 2014年第06期
目的:探讨结直肠癌术后并发症影响因素.方法:选取本院2013年3月至2013年11月的274例结直肠癌根治术病例进行研究.利用SPSS18.0统计软件包进行结直肠癌术后并发症相关影响因素的Logistic回归分析.结果:高龄(年龄＞60为高龄)、体重指数异常、急诊手术、手术时间、血细胞异常、糖尿病和术前合并症是结直肠癌患者出现术后并发症的危险因素(P＜0.05),无菌操作则是结直肠癌患者出现术后并发症的的保护因素(P＜0.05).高龄、体重指数异常、急诊手术、手术时间＞4h、术前合并症是结直肠癌患者出现术后并发症的危险因素(P＜0.05).结论:结直肠癌术后并发症发生率较高,需要注意患者病理特征并采取有针对性的预防措施.
作者：陈刚 刊期： 2014年第06期
目的:了解高碑店市乙型肝炎发病情况及流行病学特征,为制定防治策略和措施提供科学依据.方法:乙型肝炎数据来自传染病报告管理系统,采用描述性流行病学方法对高碑店市2008-2012年乙型肝炎的疫情资料进行统计分析.结果:2008-2012年高碑店市报告乙型肝炎病例905例,年平均发病率为29.9/10万.高发年龄为20 30岁,集中于青壮年,职业以农民、工人为主.白沟镇报告发病率高.结论:高碑店市乙肝发病率仍维持在较高水平,在做好儿童常规乙肝疫苗接种同时,应继续采取以免疫接种提高易感人群免疫力为主的防治措施,加强重点人群乙肝预防控制工作.
作者：李淑芬；苏雪莲；杨丽丽 刊期： 2014年第06期
腰麻为操作简单、麻醉效果确切、适用于下腹与下肢手术的一种麻醉方法,但对术后镇痛有些不便.我们自2012年2月至12月对择期下肢手术患者在单次腰麻过程中伍用吗啡0.1 mg,得到满意的麻醉效果和术后镇痛效果,现总结报告如下.
作者：曾涛 刊期： 2014年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
