李璐
血栓闭塞性脉管炎多发于寒冷地区，青壮年男性发病居多；表现下肢趾端疼痛、足背动脉搏动减弱、足趾持续性变冷甚至出现肢端溃疡等体征。临床根据病情及病变范围采用多种疗法，我院多采用综合疗法，目的在于改善患肢血液循环，减轻疼痛，尽量恢复劳动力；同时加强患者院外健康指导教育。要求患者绝对禁烟；保持足部清洁与干燥、防止感染及外伤；应经常变换体位，以利于血液循环。
作者：陈显兰 刊期： 2014年第08期
目的：探讨并分析老年患者麻醉后出现的问题。方法：选取我院2011年2月至2013年2月接收并经麻醉后进行治疗的老年患者400例，并对所有患者进行术前麻醉，并探讨其临床效果。结果：所有患者在麻醉后均经全程监测及观察，医生与护理人员在手术中发现的因麻醉而引起的高血压或低血氧及心律失常等并发症的患者，都已及时进行了处理，在麻醉过程中无一例患者出现严重的不良反应或死亡病例的发生。结论：对老年患者进行麻醉时，应选取适量的药剂及相应的方法进行麻醉。并对麻醉过程中全程监测及观察，便于患者出现不良问题时能够及时处理，减少患者因麻醉不当而引起的不良反应或死亡病例的发生。
作者：鹿莉莉；张琳；许丹阳；陈雪梅 刊期： 2014年第08期
目的：通过对我社区的老年慢性疾病患者进行健康教育干预活动以促进社区老年慢性病患者对油、盐的摄入量进行控制并对其效果进行评价。方法：通过家庭随访的方法对我社区168名老年慢性病患者进行个性化的限盐、限油等健内容的康教育，并对其行为进行干预，评价干预效果。结果：干预后168例家庭中其高油、高盐饮食危害知晓率较干预前上升了22．62％，控盐勺使用率较干预前上升了74．40％，控油壶使用率较干预前上升了81．55％，控盐勺、控油壶联合使用率较干预前上升了95．83％，以上数据组间相比差异均有统计学意义，P＜0．05。而且在干预后仍有96．38％的患者希望相关人员继续对其进行督导。干预前168户家庭的平均盐油摄入量均较干预前明显减少，组间相比差异有统计学意义，P＜0．05。结论：通过对社区老年慢性病患者进行个性化的限盐、限油等内容的健康教育可以对老年患者的控制油、盐摄入量进行有效控制，从而有效控制疾病的进展。
作者：叶亚君 刊期： 2014年第08期
目的：分析探讨腹腔镜在腹部外科急腹症诊断和治疗中的临床应用价值。方法：将我院2012年6月-2013年9月期间收治的212例急腹症患者作为研究对象，实验组行腹腔镜诊疗，对照组采用传统开腹方式，总结腹腔镜在腹部外科急腹症诊疗中的临床应用价值。结果：两组患者的手术时间相比无显著性差异，但实验组患者术中出血量更少、住院时间更短、术后切口感染率更低，与对照组相比，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用腹腔镜技术诊断和治疗腹部外科急腹症具有明显的优势，具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，易被广大患者及普外科医师所接受，有较好的临床应用价值，值得进一步推广。
作者：胡晖 刊期： 2014年第08期
目的：通过临床实验探究血清胆红素与尿酸检验在冠心病患者临床诊断中的应用价值。方法：选取2011年7月至2012年8月我院接收的72例冠心病患者作为观察组，再选取72例健康者作为对照组，比较两组研究对象的尿酸和血清胆红素水平，并使用Gensini积分（动脉狭窄程度积分）对患者的各项指标进行比较分析。结果：通过比较可得，观察组的血清胆红素水平明显低于对照组，尿酸水平高于对照组，两组比较，P＜0．05，具有统计学意义。患者的结合、非结合胆红素及血清总胆红素会随Gensini积分的增加而减少，但尿酸会增加。结论：检验血清胆红素和尿酸水平，能够为诊断冠心病提供有力依据，对患者的治疗有重要意义，值得推广应用。
作者：唐受和 刊期： 2014年第08期
目的：探讨运动平板测试在急性心肌梗塞PCI术后的康复中的作用。方法：2013年1月至2014年1月采取急性心肌梗塞PCI术后患者120例分为常规护理组60例，康复护理组60例，观察两组术后1月、3月、6月、12月行运动平板试验并进行比较．结果：两组运动平板试验观察内容比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对急性心肌梗塞PCI术后行运动测试可评估运动诱发心肌缺血和心律失常的阈值强度和严重程度，预测患者的预后。
作者：谭新平；冯金城 刊期： 2014年第08期
目的：观察补阳还五汤联合针灸治疗脑血栓的临床疗效。方法：资料随机选自2009年7月-2013年7月本院诊治的130例脑血栓患者，按数字表法随机分为对照组和研究组，每组各65例，对照组服用补阳还五汤治疗，研究组在对照组基础上联合针灸治疗，分析两组治疗前后的神经缺损情况、ADL评分及生活能力评分情况。结果：研究组患者治疗后神经功能缺损情况、ADL评分及生活质量指数评分改善情况均明显优于对照组，两组比较均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：补阳还五汤联合针灸治疗脑血栓的临床疗效显著，操作简单方便且有效提高患者的生活质量，值得临床推广应用。
作者：曾富清 刊期： 2014年第08期
目的：研究急性心肌梗死患者的临床护理方法及效果。方法：随机抽取我院2011年5月～2013年共收治的56例急性心肌梗死患者，将其分为试验组与参照组。试验组给予综合护理，参照组给予常规护理，比较两组的效果。结果：试验组的护理满意度显著高于参照组，复发率显著低于参照组，两组比较存在统计学意义（P＜0．05）。结论：对急性心肌梗死患者给予全面的护理干预，能够提高护理满意度，复发率低。
作者：刘春梅 刊期： 2014年第08期
肝硬化是一种常见的慢性病。是多种原因引起的肝胆弥蔓性炎症，或广泛的肝实质变性和坏死继续发展的结果，其肝胆病变特点为弥蔓性显微组织增生、结构紊乱、变性及质地变硬。一、肝病特点分析1．病因分类（1）肝炎后肝硬化，包括病毒性肝炎和中毒性肝炎所引起的。（2）血吸虫性肝硬化。（3）酒精性（营养不良性）肝硬化。（4）胆汁性肝硬化。
作者：郑召利 刊期： 2014年第08期
目的：分析和探讨临床护理在小儿支气管炎治疗过程中的作用。方法：随机选取我院在2013年1月-2014年1月接收的64例小儿支气管炎患者作为研究对象，随机将其分为了实验组和对照组，对照组患者给予常规的临床护理，而实验组患者在常规护理的基础上又给予了系统性的临床护理。比较两组患者的治疗效果。结果：经过一段时间的治疗后，实验组患者的治疗效果明显好于对照组，并且两组差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在小儿支气管炎的治疗和康复中实施系统性的临床护理，可以缩短治疗时间，提高患者的治疗效果，值得在临床上推广。
作者：黄巍 刊期： 2014年第08期
目的：探讨氨磺必利治疗难治性精神分裂症的疗效和安全性。方法：将43例难治性精神分裂症患者随机分为氨磺必利治疗组和氯丙嗪治疗组，于治疗前和治疗第1、2、4、8、12w末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应，并进行对比分析。结果：治疗前两组阳性与阴性症状量表各项得分无显著差异；治疗后两组总有效率无显著性差异；认知因子和阴性症状减分率，两组间有显著差异性；氨磺必利的不良反应较氯丙嗪轻。结论：氨磺必利对难治性精神分裂症疗效肯定，不良反应较轻，特别是在改善认知功能和阴性症状方面有较好的效果。
作者：杨敏；申琪；姜德圆；张兰桂；汪敏 刊期： 2014年第08期
造成踝关节不稳定的原因有很多，其严重影响着患者的行动能力和生活质量。本文从踝关节的不稳定结构定义出发，分析了其不稳定表现特征并对其治疗方法进行了探究，以期通过分析能帮助相关骨科人员了解其发病机制和治疗原则，从而促进患者的康复治疗。
作者：葛立伟；邵宇飞；赖然 刊期： 2014年第08期
目的：分析并研究外阴道炎的诊断和治疗。方法：选取我院在2013年3月到2014年3月收治的75例外阴炎阴道炎患者作为研究对象，对所有患者的外阴炎、阴道炎的病理学特征进行分析，寻找不同外阴炎、阴道炎的病原菌特点，分析并总结其诊断和治疗方法。结果：通过本研究，对于各种外阴炎、阴道炎有了更深入的认识。因为外阴部暴露在外面，而且尿道、阴道和肛门等都与其毗邻，所以会使其处在经常湿润的状态，导致细菌极易容易产生和繁殖。此外，外阴部和外界接触的时间更多，更容易受到各种物理和化学性的刺激，这也是外阴部容易发生炎症的原因，而且这可能和阴道炎同时存在。此外，因为外阴炎和阴道炎的致病原因非常多，所以很多阴道炎比如非特异性外阴炎，病毒性外阴炎阴道炎等都属于传播性疾病。结论：治疗外阴炎阴道炎，需要弄清病因，对号入座，具体问题具体分析，对所有患者进行对症治疗，才能够达到更加理想的治疗效果，才能够解除广大女性患者的痛苦。
作者：张桂秀 刊期： 2014年第08期
目的：对于基层医疗机构产科对于胎膜早破的方法和疗效进行探讨和研究，以期引起医学研究工作者和临床实践工作者的相应思考，并提供一定得借鉴。方法：采取回顾性调查研究方法，对于我院2012年1月～2014年12月2年间收治住院的98例出现胎膜早破的孕妇为研究对象，并且随机抽取我院2012年1月～2014年12月2年间收治住院、未出现胎膜早破的孕妇100例作为对照组，对于两组数据进行分析、比较和研究。结果：对于研究组孕妇和对照组孕妇的妊娠情况进行研究后可发现，研究组孕妇顺产的比率72．44％低于对照组孕妇89％，而接受阴道助产比率5．26％、新生儿窒息比率32．65％、剖宫产率22．14％则高于对照组孕妇的阴道助产比率2％、新生儿窒息比率9％、剖宫产率9％。数据差异较为显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对于基层医院的妇产科而言，及时、准确的处理胎膜早破，可以显著降低孕产妇的剖宫产率和难产率，大程度的保障孕产妇的生命健康安全，对于提高我国医疗卫生单位的母婴保健服务水平有着极为重要的意义。
作者：罗伶俐 刊期： 2014年第08期
目的：探析个性化护理在血液净化患者中的应用效果。方法：选取我院收治的120例血液净化患者，将其随机分成实验组和对照组各60例，实验组进行个性化护理，对照组进行常规护理，对比两组患者护理干预后的临床效果。结果：实验组患者平均住院时间为（6．3±1．6）天，满意度为98．3％；对照组患者平均住院时间为（9．5±3．8）天，满意度为85．0％，对比两组差异显著，有统计学意义（P＜0．05）；实验组患者病发症发生率为6．7％；对照组患者病发症发生率为18．3％，对比两组差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用个性化护理措施对血液净化患者进行护理干预，能够有效地提升患者满意度，缩短住院时间，减少并发症发生率，对患者恢复健康有较大的帮助。
作者：潘晓；王瑷 刊期： 2014年第08期
目前临床上治疗关节炎的方法很多，物理治疗以及西药治疗居多。西药见效快，但是副作用大，物理治疗只能解一时之需，治疗不彻底，反复发作，缠绵难愈。我院在采用上述治疗的同时，加用中药内服外熏，收到了很好的临床疗效。同时开展好患者及家属的健康教育，老年人避免久坐不起，适当锻炼，提高肌肉的弹力，减慢骨关节退行性病变的进程，预防关节炎的发生。
作者：庞洪飞 刊期： 2014年第08期
面部过敏性皮炎易反复发作迁延不愈，进而转变为慢性。面部出现散在红色丘疹，不规则红斑伴少许鳞屑且轻度瘙痒，不但影响面部美观，易造成年轻患者的抑郁焦虑心理，精神紧张或情绪低落，女性发病多于男性，临床治疗棘手。笔者根据临床经验采用中西医结合疗法治疗后疗效显著，效果理想。
作者：张璋 刊期： 2014年第08期
目的：探讨连续性护理对糖尿病患者的护理效果。方法：选取我院自2010年1月-2014年1月收治的124例糖尿病患者进行分析研究，随机分为2组，每组62例，对观察组患者采用连续性护理，对对照组患者采用常规护理，观察两组患者护理效果以及患者对护理满意度。结果：观察组患者治疗总有效率达96．77％，明显高于对照组，P＜0．05，具有统计学意义；且观察组患者对护理满意度达到95．16％，也明显高于对照组，P＜0．05，具有统计学意义。结论：采用连续性护理方式对糖尿病患者进行护理能有效提高患者治疗效果，提高患者对护理满意度，减少护患纠纷，值得临床推广应用。
作者：常宁辉 刊期： 2014年第08期
目的：为了解上海市中小型餐厅所使用的消毒后塑封餐具的消毒质量，掌握其卫生程度。方法：应用公共场所微生物检验方法 GB/T18204-2000进行采样操作，依据GB14934-1994《食（饮）具消毒卫生标准》进行大肠菌群测定，依据食品安全国家标准GB4789．4-2010，GB4789．10-2010进行沙门氏菌和金黄色葡萄球菌检验。结果：20件消毒餐具中有6件大肠菌群阳性，检出1例金黄色葡萄球菌阳性，未检出沙门氏菌。其中一件样品同时检出大肠菌群和金黄色葡萄球菌。结论：大肠菌群阳性率之高和1例金黄色葡萄球菌的检出为我们敲响警钟，平时看似卫生的塑封消毒餐具同样不能安全使用，应引起广大群众注意，同时也望卫生监督部门加大监察力度，保障人民饮食安全。
作者：张勇；桂燕华；陆岚 刊期： 2014年第08期
目的：临床实践分析支气管扩张患者行雾化吸入治疗的基础上并实施有效护理后的临床效果。方法：收集42例支气管护张患者，对患者实施雾化吸入治疗的基础上采取有效护理措施，观察其临床效果。结果：42例支气管扩张患者给予雾化治疗护理后，显效者为23例，有效者17例，无效者3例，临床治疗有效率为92．8％；在临床治疗期间，少数患者出现咳嗽症状，但未经处理给予护理处理后，临床症状迅速消失，未对临床治疗产生影响。结论：实施妥布霉素雾化治疗并采取有效的护理措施后，能帮助患者改善临床症状、降低感染概率和减少不良发生率，值得临床推广。
作者：王海英 刊期： 2014年第08期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
