何志梅；杜海霞；佟锦香
食品安全首要的就是控制和预防食源性疾病，为确保食品微生物检验质量，本文介绍了 ICMSF（国际食品微生物规格委员会）的采样方案，并对其进行了评价和应用研究，根据该采样设计方案得出的检样结果，对一批产品合格与否的判定更科学合理。
作者：仲春林 刊期： 2014年第11期
目的：探讨舒适护理在胸腔镜食管癌根治术围手术期中的护理疗效。方法：选取2012年1月～2014年6月我院收治的30例胸腔镜食管癌根治术患者为研究对象，随机平均分成两组，观察组与对照组，每组各15例。对照组患者给予常规护理，观察组患者实施舒适护理，比较两组患者的临床护理疗效。结果：观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间以及术后并发症发生率较对照组有显著性降低，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：胸腔镜食管癌根治术患者围手术期实施舒适护理能够明显缩短手术时间和住院时间，减少手术出血，降低术后并发症的发生率，对于减轻患者的痛苦，促进患者疾病的治疗和预后康复具有重要意义，临床护理疗效显著，值得在临床推广。
作者：方芳 刊期： 2014年第11期
目的：研究小儿哮喘运用综合外治法治疗的临床效果，对其临床意义进行分析。方法：我院选择2012年9月～2013年9月间诊治的160例哮喘患儿，对其临床资料进行分析，将所选的患者随机分为两组，对照组的80例患者运用常规的洗衣实施治疗，观察组的80例患者运用针灸、中药贴敷以及穴位注射等综合外治法实施治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：通过对两组患者进行比较，观察组患者中，42例显效，34例有效，4例无效，未见有患者出现不良反应，总有效率达到95.00％；对照组患者中，32例显效，30例有效，18例无效，有14例患者出现不良反应，总有效率为77.50％，两组患者临床效果以及出现不良反应的几率差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）。结论：小儿哮喘采取综合外治法治疗的临床效果显著，与常规治疗方法相比效果明显提升，对患者来说安全可靠，副作用小，能够明显缓解患者的临床症状，值得在临床上推广使用。
作者：杨亚东 刊期： 2014年第11期
目的：分析研究高龄患者妇科肿瘤的手术治疗。方法：选取我院2009年7月到2013年7月进行妇科肿瘤手术的高龄患者100例，回顾性分析其临床治疗资料，对患者的肿瘤分布、治疗情况和并发症进行统计学分析。结果：在本文100例妇科肿瘤的高龄患者中，恶性肿瘤者达到48％，其中以子宫内膜癌、卵巢癌为主。结论：只要做好护理和监测工作，可以对妇科肿瘤高龄患者进行手术治疗。
作者：刘海艳 刊期： 2014年第11期
老年骨性关节炎是多发病于中老年人骨关节疾病。中老年人随着年龄增长软骨中硫酸软骨素含量逐渐减少，致使胶原微纤维分解，发生骨骼的退行性变化，在外力的作用下继发性退行性骨关节病。临床治疗上单一选用西药治疗，效果不彻底，副反应大。近年来，我院依据中医＂肝主筋、肾主骨＂的理论。采用中西结合用药的疗法，以及针灸、推拿等综合手段，起到了＂散寒解痉止痛、滋补肝肾、舒筋通络＂的显著疗效，达到标本兼治的效果。
作者：胡占生 刊期： 2014年第11期
目的：通过查阅医学文献，了解乳腺癌手术中前哨淋巴结活检的现状及未来发展方向。方法：查阅中外医疗文献，了解该进展的前沿信息。结果：乳腺癌前哨淋巴结活检技术目前已趋于成熟，该方法对患侧上肢功能的保护意义重大。结论：乳腺癌前哨淋巴结活检有代替大部分腋窝淋巴结清扫的趋势，但要有学习曲线的过程。
作者：麻鹏凌 刊期： 2014年第11期
目的：探讨分析临床免疫检验的质量控制方法以及效果。方法：随机选取我院在2012年12月至2013年12月的检验的免疫检验血液样本110份，随机分为两组，观察组55份，对照组55份。观察组的血液样本在实施质量控制后接收，而对照组的血液样本则是在实施质量控制前接收。比较分析两组血液样本质量控制方面的差异，并且分析两组血液样本的检验效果。结果：主要从 C 肽、血清胰岛素、甲胎蛋白、癌胚抗原、Ca125以及Ca199等这些方面进行检查然后对比效果，观察组的血液样本的变异指数要明显的小于对照组，两组血液样本对比差异具有统计学意义且 P ＜0.05。结论：通过研究发现，在临床免疫检验的过程中，血液样本的采集、试剂的选择以及检测的仪器等都会影响到检验的结果，因此，我们应该实施质量控制，全程控制检验样本，这样才能够提高检验结果的准确性，为临床提供更加可靠的检验数据。
作者：王俊 刊期： 2014年第11期
目的：研究急性心肌梗塞（AMI）合并糖尿病与细胞因子的关系。方法：将 AMI 合并糖尿病与非糖尿病 AMI 各80例分为临床组与对照组进行 TNF －α与 IL －1β的测定。结果：⒈临床组 TNF －α、IL －1β明显高于对照组，p ＜0.001，有显著性差异；⒉临床组冠脉多支病变77.5％明显高于对照组52.5％，p ＜0.001，有显著性差异。结论：AMI 合并糖尿病 TNF －α、IL －1β明显升高，冠脉病变更重。
作者：冯静；杨国政；高丽丽 刊期： 2014年第11期
目的：探讨并分析氯吡格雷联合应用阿司匹进行心肌梗死的临床治疗效果。方法：将我院于2010年5月－2013年9月所收治的68例心肌梗死患者作为研究对象，采取随机的方式把68例患者划分为对照组和研究组，两组病例各为34例，其中对照组单用阿司匹林予以治疗，研究组联合应用氯吡格雷和阿司匹林来予以治疗，观察比较两组患者治疗效果。结果：通过一段时间的治疗，研究组治疗总有效率为94.1％，对照组治疗总有效率为76.5％，组间差异显著有统计学意义，即 P ＜0.05；两组患者治疗后心室射血与凝血功能评分对比所存差异显著有统计学意义，即 P ＜0.05。结论：从本次研究的结果来看，联合应用氯吡格雷和阿司匹林来治疗心肌梗死，所获疗效良好，可有效改善患者心室射血评分以及凝血功能，在临床中值得应用与推广。
作者：吴海燕 刊期： 2014年第11期
如今，随着医疗水平的进步，人工气道在各种高危的抢救和医疗手术中被广泛的应用。主要保障了手术患者心、脑等重要器官的正常运行，在高危手术治疗和抢救中对病人起到了至为关键的作用，然而其对原呼吸道的破坏也对患者丧失加湿、加温、过滤等呼吸道功能，自身防御功能的减弱对患者造成隐性威胁，所以做好对人工气道管理的护理非常重要。
作者：吕敏 刊期： 2014年第11期
横纹肌溶解是指横纹肌细胞发生可逆或不可逆的损害，改变了细胞膜的完整性，从而使得大量蛋白、离子以及酶类自细胞内释放入血液，终经尿液排出，严重危害机体［1］。横纹肌溶解的原因主要是药物和毒物，其中他丁类调脂药引起的病例多发生在肾功能不全患者，目前文献有少许报道。
作者：曾六玲 刊期： 2014年第11期
目的：探讨盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿肺炎的临床效果；方法：选取2012年10月－2014年6月收治的小儿肺炎患者80例，根据治疗方式分为观察组35例，对照组45例，观察组在对症及支持治疗的基础上加用盐酸氨溴索雾化吸入，观察两组的临床疗效；结果：观察组总有效率91.4％，对照组总有效率71.1％，观察组明显高于对照组，两者差异有统计学意义，P ＜0.05；结论：盐酸氨溴索雾化吸入辅助治疗小儿肺炎具有良好的临床疗效，值得临床推广。
作者：李爱平 刊期： 2014年第11期
目的：探讨胸外科老年患者围术期心理特点及护理方法。方法：选取2012年1月～2014年1月我院胸外科收治的120例围术期老年患者作为观察组，针对患者进行心理状态调查并进行有效的护理。选择2012年1月～2014年1月的通气120例患者做对照组，采取常规护理。对比两组护理效果。结果：观察组120例胸外科围术期老年患者存在不良心理状态103例，经过有效护理后全部康复。对照组的不良心理为104例，在常规护理之后减少至12例。两组差异显著。结论：胸外科老年患者在围术期的心理状态较为复杂，且容易出现不良心理状态，有效的心理护理能够缓解和消除老年患者的不良心理状态，促进患者早日康复。
作者：王雪峰 刊期： 2014年第11期
门诊护理工作是医院医疗服务的第一线是医疗纠纷的敏感地。护患纠纷是指患者及家属在医院接受医疗护理过程中，对护理人员所提供的医疗护理服务不满意而到有关部门反映问题的一种行为［1］。为避免和减少护患纠纷、改善护患关系及提高护理服务质量，笔者对我院门诊护患纠纷原因进行简单分析并提出护理对策，现报告如下。
作者：成善玉 刊期： 2014年第11期
目的：探讨药物米非司酮流产的有效率及副反应。方法：对67例药物流产患者进行临床观察。结果：药物流产患者出现5种副反应，胃肠道反应发生率高，其次为月经恢复延迟、流产不全、药物流产失败，过敏反应发生率低。结论：验证米非司酮配伍米索前列醇用于终止＜49d 妊娠在临床上的实用性。同时掌握了药物流产患者发生的副反应是药物的药理作用所决定的，因此服用后随诊是必要的。
作者：王春芳 刊期： 2014年第11期
目的：探讨急诊内科昏迷病人的病因诊断及急救措施，提高抢救的成功率。方法：回顾性分析2013年3月到2013年9月，在我院急诊内科接受治疗的昏迷患者200例，对其抢救资料进行分析探讨。结果：200例昏迷患者当中，急性中毒患者占35％，其中急性酒精中毒患者占25％，而且多以40岁以下人群为主；脑卒中患者占44.5％；糖尿病并发症患者占33％，多以中老年人为主。急诊内科患者发生昏迷的主要病因是：青年人中毒比例多，中老年人脑卒中比例大，糖尿病并发症比例也占较大比例。结论：参考患者发生昏迷的原因，可以使主治医生尽快明确病因诊断，使患者得到及时救治，对提高患者的抢救成功率有很重要的意义，可以降低患者的死亡率，提高患者的生命质量。
作者：杨健；徐静 刊期： 2014年第11期
目的：分析3.2mm 透明角膜切口超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术在短期对角膜散光的影响。方法：对87例（眼）白内障患者施行3.2mm 透明角膜切口超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术，术后随访3个月，测量术后角膜散光度。结果：术后角膜散光与术前相比差异有统计学意义（P ＜0.01），且在术后1周达到大，在术后1月时稳定。结论：3.2mm 透明角膜切口超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术产生的术源性角膜散光小，在术后1月时达到稳定。
作者：梁正刚；陈琳 刊期： 2014年第11期
随着科技的进步，医学检验技术也向着高度自动化发展，但是传统的手工的形态学检验却有着不可替代的地位。形态学检验在医学检验中发挥了很大的作用，在血液学检验、临床基础检验、寄生虫学检验中有着决定性的地位。如骨髓细胞检验能直观、准确、快速、可靠地诊断造血系统疾病；检验科常做的血涂片检查、尿沉渣检查也能给许多疾病提供重要线索。寄生虫形态的辨别为临床的确诊起着关键的依据。检验形态学检查是检验技能的重要内容之一，该图片库的建立是集综合检验一体，依托显微互动系统、校企合作开展检验专业课各学科形态学的建立，同时根据教学的特点建立形态教学库和形态考核库。该项目的建立有利于检验形态学网络开放性教学模式的开展；有利于检验形态学实验考核统一考核标准；有利于实现检验形态学图片资源的共享；有利于改革教学方式，大大增强检验形态学实验教学的教学效果，从而提高了教学质量。该库的建立为检验及相关行业师生及行业在职人员提供较为完善的检验形态学图片资源。
作者：华玉凤；汤立旦 刊期： 2014年第11期
探讨老年精神病患者跌倒的有效护理干预措施以预防跌倒的发生率，提供安全优质的护理，切实保障老年精神病患者的安全，促进患者疾病的康复，提高生活质量，使晚年生活更加幸福。做好老年精神病患者的安全护理是护理工作中的重要内容之一，更是医疗安全的重要保障。
作者：兰师萍；喻青媛 刊期： 2014年第11期
目的：探讨门急诊输液室护理工作中引起护患纠纷的原因及防范措施。方法：针对门急诊输液室护理工作中引起护患纠纷的原因，对应的提出具体的防范措施或对策。结论：门急诊输液室通过针对性的防范措施，减少了护患纠纷，提高了患者的满意度，取得了良好的经济效益和社会效益。
作者：周琳 刊期： 2014年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
