吕慧敏
目的：研究对冠心病病人实施盐酸替罗非班药物治疗的方式及效用。方法：任意抽选本科室2013年5月－2014年7月接收的72例冠心病病人，并采用平均分组法将抽样标本分成例数相等的实验组与对照组。选用低分子肝素对72例病人实施治疗，其中实验组36例病人在接受低分子肝素推注治疗的同时，给予盐酸替罗非班药物治疗，统计并对比两组病人接受治疗的有效概率。结果：72例病人经过治疗后冠心病症状均得到缓释，其中实验组病人的治疗显效概率超过对照组P＜0．05。结论：运用低分子肝素为冠心病病人实施治疗时，辅以盐酸替罗非班能够显著提升用药效果，因此基层医院应普及两种药剂联合治疗的方案。
作者：孟令奎；张海英 刊期： 2014年第12期
随着社会的进步，科学技术的迅猛发展、人民生活水平的提高以及健康需求的增加，护理服务不仅仅是满足患者的基本生活需要，更重要是针对患者的生理、心理、社会、精神及文化等各层面的健康问题，采取科学、有效的护理对策，满足患者的需要，解决患者的健康问题，使其尽可能恢复到健康的佳状态。在全面认真贯彻落实＂全国卫生系统开展的优质护理服务示范工程＂的大潮下，把制度承诺从墙上＂请＂下来，让优质服务从文件中＂走＂出来，变被动服务为主动服务，深入病房，了解病人的心声，满足病人的需求，不断提升服务水平，持续改进护理服务质量，并将人文关怀纳入护理服务体系，提高患者满意度，为广大患者提供优质、高效、低耗、满意、放心的护理服务。这是今后一个时期提升医疗卫生系统护理服务质量的主题，也是构建和谐社会的时代要求。
作者：房卿 刊期： 2014年第12期
目的：探讨院前急救护理对脑出血患者临床疗效和并发症的影响。目的：选取我院收治的脑出血患者96例，随机分为观察组和对照组各48例，观察组进行院前急救护理，对照组未进行院前急救护理，观察两组治疗后的临床效果和并发症发生情况，并进行比较。结果：观察组治疗后临床总有效率明显高于对照组（X2＝5．35，P＜0．05），观察组并发症发生率明显低于对照组（X2＝5．90，P＜0．05）。结论：对脑出血患者进行院前急救护理能明显提高治疗后的临床疗效和降低并发症的发生，值得在临床上推广使用。
作者：高东梅 刊期： 2014年第12期
目的：探讨经阴道彩色多普勒超声在子宫瘢痕妊娠诊断、鉴别诊断及治疗中的临床应用价值。方法：对7例子宫瘢痕妊娠患者进行回顾性分析，分析其超声声像图表现、治疗方案及患者的预后情况。结果：7例子宫瘢痕患者按声像图表现分为两型：1胚胎型2不均质团块型，患者的治疗方案与超声声像图中孕囊或包块的血流情况及其与膀胱及子宫肌层厚度有关，所有患者均行双侧子宫动脉栓塞术＋甲氨蝶呤灌注，成功保留子宫。结论：经阴道彩色多普勒超声对子宫瘢痕妊娠能做出较准确的定位及定性诊断，在鉴别诊断、治疗方案、疗效评估及治疗过程动态观察方面都有重要的作用。
作者：宋慧茹 刊期： 2014年第12期
目的：分析膝关节置换术中关节周围注射镇痛药物的临床疗效。方法：将68例膝关节置换术患者随机数字法分为两组，观察组36例患者接受关节周围注射镇痛药物，对照组未接受镇痛药物注射，对比两组患者术后情况。结果：术后4h及24h观察组疼痛程度明显低于对照组，术后第1 d膝关节活动度明显高于对照组（P＜0．05）。两组患者术后未发生严重并发症，均表现为胃肠道不适，部分患者出现皮肤瘙痒，症状轻微均可耐受。结论：在膝关节置换术中行关节周维注射镇痛药物，可早期控制疼痛，改善术后早期关节活动度，促进患者康复。
作者：王明俊；刘日光 刊期： 2014年第12期
目的：了解本地区围保期孕妇乙肝五项（乙肝表面抗原HBsAg ；乙肝表面抗体HBsAb；乙肝e抗原HBeAg ；乙肝e抗体HBeAb；乙肝核心抗体：HBcAb）；HBsAg化学发光免疫定量检测；丙型肝炎病毒抗体：抗－HCV；梅毒螺旋体快速血浆反应素实验TP（RPR）；人类免疫缺陷病毒抗体抗－HIV1．2的流行与感染情况，探讨各项病原体的诊疗及预防措施。方法：对本院近5年来围保科建卡的11098例孕妇分别做上述项目检测，1054例HBsAg阳性采用化学发光免疫定量分析。结果：HBsAg阳性率为9．5％，抗－HCV阳性率为0．16％，TP（RPR）阳性率为0．21％，抗－HIV1＋2排除2例可疑。结论：常规开展围保期孕妇免疫学检测，了解和掌握本地区孕妇的感染和健康状况，减少或避免母婴垂直传播，从而降低新生儿传染率，为达到母子健康，避免院内感染和加强临床生物安全提供有利数据。现将统计的数据报道如下：
作者：邱学军 刊期： 2014年第12期
微创冠状动脉搭桥术即非体外循环是在不用体外循环且心脏不停下进行的，［1］无大量肝素应用，大大降低了手术创伤及其所致应激反应，使患者术后恢复快，创伤小、并发症少。并且住院时间短、医疗费用低。其中围手术期的护理在整个治疗过程显得十分重要，我院在2014年7月成功为1例冠心病患者实行微创不停跳搭桥术，现报告如下。
作者：查夏琴；彭林敏 刊期： 2014年第12期
目的：讨论硝苯地平控释片治疗老年高血压患者的临床疗效，为日后的临床治疗提供参考。方法：选择2011年3月－－2013年2月前来我院治疗的老年高血压患者150例为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组患者各75例。观察组患者应用硝苯地平控释片治疗，对照组应用依那普利治疗，对比两组患者的临床疗效。结果：经过临床治疗后，观察组患者HR从治疗前的79±15次下降为75±10次，SBP从治疗前的（171±18） mmHg下降为（139±12）mmHg，DBP从治疗前的（102±40）mmHg下降为81±9。对照组患者HR从治疗前的81±11次下降为78±6次，SBP从治疗前的（170±23）mmHg下降为（141±9）mmHg，DBP从治疗前的（99±12）mmHg下降为（87±15）mmHg。结论：通过临床治疗，观察组患者的疗效优于对照组，且无不良反应出现，临床治愈率较高。今后在治疗老年高血压患者时，可推广应用硝苯地平控释片。
作者：倪文静 刊期： 2014年第12期
目的：分析2型糖尿病并发细菌性肝肿的临脓床特点及治疗，为减少临床医师漏诊误诊，及更好的治疗提供依据。方法：回顾性分析116例2型糖尿病合并细菌性肝脓肿患者的基础疾病、症状体征、实验室检查、影像学检查、病原学检查、治疗情况。结果：116例2型糖尿病并发细菌性肝脓肿患者中，只有45例患者出现腹痛，116例中大部分呈现出空腹血糖、外周血中性粒细胞百分数、血沉、C－反应蛋白升高，而血红蛋白、血浆白蛋白、胆固醇明显下降，呈＂四高三低＂现象。64例患者在B超引导下经皮经肝穿刺引流术，41例行内科保守治疗，8例行开腹肝脓肿切开引流，3例行腹腔镜脓肿切开引流，110例好转出院。结论：2型糖尿病并发细菌性肝脓肿临床表现不典型，C反应蛋白、血沉和B超有助于减少疾病的漏诊、误诊；治疗应及时纠正高血糖，抗感染，脓肿予以穿刺引流，必要时切开引流。
作者：贺晓艳 刊期： 2014年第12期
目的：探讨微生物检验在医院控制中的应用情况。方法：选取2013年6月－2014年8月本院住院患者500例，采取电脑随机分组方法分为观察组、对照组各250例，对照组给予常规临床护理治疗，观察组在常规临床护理治疗基础上给予微生物检验监控医院感染情况，比较两组患者医院感染发生率及程度情况。结果：观察组重度感染、中度感染、轻度感染例数均显著少于对照组，感染率显著低于对照组，具有显著性差异，有统计学意义。结论：对住院患者进行微生物检验监测可以显著降低院内感染的发生，并且对于降低感染程度提高院内感染控制效果具有十分积极的意义，值得临床推广使用。
作者：刘湘凌 刊期： 2014年第12期
目的：对全面护理在神经外科气管切开术后患者中的护理效果进行探讨。方法：选取我院2012年5月到2014年5月所收治的神经外科气管切开术后患者45例作为研究对象，对其临床护理治疗进行回顾性分析。结果：经护理后，有27例患者显效，16例有效，2例无效，总有效率为95．6％；有5例发生气道黏膜损伤（11．1％），4例发生痰液阻塞（8．9％）。结论：对神经外科气管切开术后患者予以全面护理，可在一定程度上提升护理治疗的效果，值得在临床上大力推广。
作者：宋诚茹 刊期： 2014年第12期
目的：观察对哺乳期乳腺炎患者采用抗生素联合磁疗的综合疗法的疗效。方法：收集2011年3月－－2013年3月我院甲乳外科就诊的哺乳期乳腺炎患者117例，随机分入TDP治疗组和对照组中，两组均给予敏感抗生素治疗，TDP治疗组在此基础上给予特定电磁波照射。治疗一周之后进行疗效评价，并记录治愈时间。结果：TDP治疗组与对照组治愈率和总有效率比较差异均有统计学意义（P＜0．01）；治愈时间相比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：在常规治疗的基础上加用TDP治疗，能够快速有效地治疗哺乳期乳腺炎，值得在临床上推广应用。
作者：褚瑞军 刊期： 2014年第12期
目的：探讨足月妊娠临产发生胎儿窘迫中两种分娩方式对母婴结局的影响。方法：运用随机整群抽样的方法选取我院2013年1月至2014年9月收治的80例足月妊娠临产发生胎儿窘迫的患者，依据随机数字表法将这些患者分为研究组和对照组两组，各40例。对研究组患者采取剖宫产结束分娩，对对照组患者采取阴道助产术结束分娩。结果：两组患者的脐带因素、胎盘因素、羊水粪染、胎儿因素、母体因素比例之间的差异均不显著（P＞0．05）；研究组患者的产后出血发生率5．00％（2／40）显著低于对照组12．50％（5／40）（P＜0．05），但两组新生儿窒息、缺血缺氧性脑病发生率之间的差异均不显著（P＞0．05）。结论：足月妊娠临产发生胎儿窘迫中阴道助产和剖宫产均能够获取良好的母婴结局，临床应依据患者实际情况选取合适的分娩方式，同时尽可能地将剖宫产率降低到低限度。
作者：张月娇；赵菊 刊期： 2014年第12期
目的：评价循证护理在显微手外科围手术期患者护理中的应用价值。方法：取显微外科手术治疗患者200例，100例纳入对照组给予常规围手术期护理，100例纳入循证组给予心理干预、环境风险因素控制、并发症预防与合并症治疗护理，对比治疗与护理结局。结果：对照组断指与移植存活率75．00％、患者满意率68．00％低于循证组88．00％、79．00％，血管危象发生率37．00％、并发症发生率12．00％、伤肢功能障碍发生率25．00％高于循证组21．00％、4．00％、14．00％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：通过循证护理，加强风险管理，改善患者心理状况，控制并发与合并症，有助于提高治疗护理质量，改善患者预后。
作者：邹红丽 刊期： 2014年第12期
目的：探讨不同康复介入时间对脑出血治疗后运动功能恢复情况的影响。方法：选择我院2012年1月～2013年12月收治的脑出血病症70例患者，随机将其分为早期康复介入组与晚期康复介入组，每组35例。比较两组患者恢复情况的差异。结果：治疗后，两组患者的上肢、下肢FMA评分均明显地高于本组治疗前评分，P＜0．05。早期康复介入组评分明显高于晚期康复介入组，P＜0．05。结论：早期接受康复介入治疗的效果明显地优于晚期治疗的效果，应得到优先推广。
作者：王炼；唐兰英 刊期： 2014年第12期
目的：对老年矽肺患者应用两种不同雾化方式治疗的效果观察及护理进行分析。方法：对2014年2月到2014年8月期间在我院接受治疗的100例老年矽肺患者进行临床研究，随机分为A组和B组，对A组进行超声雾化方式吸入治疗，对B组进行氧驱动雾化方式吸入治疗，观察比较两组患者的治疗效果。结果：B组老年矽肺患者的可坚持雾化吸入、舒适度、血氧饱和度升高和容易咳痰的人数明显高于A组，而缺氧紫绀加重人数明显低于A组，且两组之间的差异存在统计学上的意义（P＜0．05）。结论：对老年矽肺患者进行氧驱动雾化方式吸入治疗比超声雾化方式吸入治疗的效果较好，可以更好的改善缺氧情况，提高舒适度，并使患者更容易咳痰。
作者：管凤霞 刊期： 2014年第12期
目的：分析脑电图在病毒性脑炎诊断中的应用价值。方法：选取2011年3月至2014年3月到我院治疗病毒性脑炎患者81例，对其脑电图结果进行回顾性分析。结果：脑电图检查结果为异常患者81例，异常率为100％，与脑脊液检查结果（X2＝6．74，P＜0．05），与磁共振成像（MRI）扫描结果（X2＝9．27，P＜0．05），差异均显著。结论：脑电图对病毒性脑炎诊断是一种较为廉价和方便的手段，有非常重要的诊断价值，适合在临床中使用。
作者：刘延栓 刊期： 2014年第12期
目的：通过对某商场集中空调通风系统清洗消毒后运行状况的现场卫生学调查和相关卫生指标的检测，评价其空调系统清洗消毒后的卫生质量是否符合国家有关法规（规范）和标准的要求。及时发现存在的问题，减少因集中空调系统污染导致的生活质量下降和健康危害，保障人群的生活质量和身体健康。方法：现场卫生学调查和现场卫生检测。结果：经检测该商场空调通风系统清洗后所捡各项卫生指标均符合《公共场所集中空调通风系统卫生规范》、《公共场所集中空调通风系统清洗消毒规范》。结论：该商场空调通风系统清洗后符合《公共场所集中空调通风系统卫生规范》、《公共场所集中空调通风系统清洗消毒规范》要求。
作者：苏莎 刊期： 2014年第12期
目的：探讨癫痫所致精神障碍患者的临床护理方法；方法：选择2013年1月～2014年1月来我院收治的癫痫所致精神障碍患者150例，随机者分为对照组同研究组各75例，对照组患者予以常规护理，研究组患者在常规护理基础上予以精神护理，观察两组患者护理的效果。结果：对照组患者护理满意度为69．3％，研究组患者护理满意度为97．3％，研究组患者的护理满意度显著优于对照组，差异明显有统计学意义（P＜O．05）；结论：对癫痫所致精神障碍患者护理过程中在常规护理基础上辅以精神护理，能够显著提高患者的护理满意度，有较高临床应用的价值。
作者：高蕾；李莹；陈红；张洪亮 刊期： 2014年第12期
目的：探讨三级护理教学管理模式下手术室护理教学中的应用方法和手术效果。方法：针对150位手术室实习护士进行对照分析，其中对照组68名，实验组是82名，两组实习护士在教学中，对照组采用的是传统的教学方式，而实验组采用的是在传统教学基础上实施三级护理教学的模式，将两组护理实习生在理论与操作中的考核成绩进行对照分析，并且根据调查对三级护理教学管理模式进行教学评价。分析两组教学的差异性。结果：实验组护理生的理论和操作考核均优于对照组，根据调查评价分析，这两组数据具有统计学研究意义P＜0．05。实验组护理生在理论专业知识学习、技能操作以及工作状况得到了满意的成果。结论：采用三级护理教学管理模式在手术室护理教学中，有利于进一步提高手术室带教工作的顺利进行，提高护理的教学质量，加强管理模式。
作者：牛晓明 刊期： 2014年第12期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
