李璇
目的 对后腹腔镜下肾脏切除术的临床疗效进行探讨分析.方法 我院于2002年至2011年12月期间行后腹腔镜下肾脏切除术的患者共82例,其中45例为男性,37例为女性.年龄28至72周岁,平均年龄(48.2±22.5)岁.肾癌患者中,7例为因无痛性全程肉眼血尿就诊,体检发现的为40例.肿瘤直径为1.1至7.8cm,平均(4.2±1.1)cm.对上述患者进行术前及术后临床分析.结果 手术时间0.5至3小时,平均时长(52.7±28.0)min;出血量在21至1200ml之间,平均出血量为(120±68)ml;平均住院天数为(8.0±4.84)天.除术前已出现癌细胞转移迹象的患者外,没有出现肾窝或切口的癌细胞转移.行单纯肾脏切除的患者均无死亡.结论 腹腔镜下肾脏切除术在手术切口、出血量、术后患者适应情况等方面,都较传统的开放手术具有明显的优势,在临床应用上具有重要意义.
作者:唐米纳 刊期: 2012年第11期
目的 探讨中西医结合治疗幽门螺杆菌(HP)阳性消化性溃疡的临床效果.方法 将我院2011年1月至2012年5月收治的104例HP阳性消化性溃疡患者按入院单双日随机分为两组,每组各52例,对照组给予标准三联疗法进行治疗,观察组在对照组基础上给予复方胃宁片进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 中西医结合治疗HP阳性消化性溃疡患者的总有效率为93.31%,传统的三联疗法总有效率为73.08%,两组差异有统计学意义.结论 中西医结合疗法可显著提高HP的清除率,有效降低消化性溃疡的复发,提高患者的生活质量,值得临床广泛推广和应用.
作者:张建华 刊期: 2012年第11期
目的 研究并探讨经椎弓根和椎间盘截骨矫正僵硬型脊柱后凸矫形的临床效果.方法 这次研究选取我院在2008年2月至2011年3月收治的22例僵硬型脊柱后凸畸形患者,所有患者都自愿接受调查和服从所有准则,将这些患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组.在观察组中,对患者采取经椎弓根和椎间盘截骨进行治疗,在对照组中,对患者采取单纯性经椎弓根截骨进行治疗,观察两组患者的Cobb的角,矫正率以及VSA评分,并将所得到的资料进行对比分析研究.结果 在Cobb的角,矫正率以及VSA评分等方面,观察组和对照组具有本质上的差异,差异具有可比性.结论 研究表明,对硬型脊柱后凸矫形患者进行经椎弓根和椎间盘截骨矫正治疗具有科学性,一方面该方法能够有效避免脊髓褶皱,另一方面还能够有效降低神经损害并发症,因此值得在临床上推广和使用.
作者:阴晓晴 刊期: 2012年第11期
目的 观察氯吡格雷辅助治疗脑梗死的临床疗效.方法 将2010年2月到2011年2月之间收录的64例脑梗死患者随机的分为两组,对照组的32例患者给予常规治疗,而观察组的32例患者在常规治疗的基础上给予氯吡格雷进行治疗,观察两组的治疗效果.结果 通过两组的比较,观察组的治疗有效率明显的优于对照组的治疗有效率,数据的比较具有明显的差异(P<0.05),统计学有意义.观察组的不良反应发生情况低于对照组的不良反应发生率,但是两组的数据比较无明显的差异(P>0.05),统计学无意义.结论 氯吡格雷辅助治疗脑梗死具有较好的临床疗效,不良反应发生也较少,值得临床中应用.
作者:琚小红;刘晗睿;胡晓雁;段圣杰 刊期: 2012年第11期
目的 探讨中心静脉导管在恶性胸腔积液(Malignant pleural effusion)患者引流中的应用效果.方法 收集我院2011年2月至2012年7月治疗的80例胸腔积液患者,加强术前、术中和术后的护理,增强营养,加强锻炼,提高护理质量.结果 本组80例患者均一次性置管成功,并积极配合药物治疗原发病,有56例患者在10d左右胸腔积液基本消失,有24例患者由于胸腔积液较多,患者年龄偏大,在置管15d左右胸腔积液明显减少,在引流过程中无发生导管脱落和感染,无气胸发生.结论 加强中心静脉导管引流护理,可以有效提高恶性胸腔积液患者的临床疗效,提高护理质量,减少患者痛苦.
作者:王克莲 刊期: 2012年第11期
慢性阻塞性肺病(COPD)是呼吸科常见的一种疾病,是我国的常见病、多发病之一,特别是老年患者,发病率较高,严重影响患者的身体健康和生活质量,近年来,随着我国老龄化的发展,老年人口日趋增多,其发病率也呈现出逐年增高的趋势.加强护理至关重要,对疾病的恢复和提高疗效有着积极的作用.随着人们对疾病的认识逐渐深入和护理理念的变化,一些新的护理观念和护理措施应用到慢性阻塞性肺病的救治中来,取得了较好的临床效果,本文结合有关文献和工作实际从加强呼吸道管理、氧疗的护理、抗感染护理、心理护理和康复护理情况进行阐述.
作者:王艳 刊期: 2012年第11期
目的 探讨银丹心脑通软胶囊治疗血管性痴呆的临床疗效.方法 将60例血管性痴呆患者随机分成两组.对照组给予尼莫同口服,治疗组则在对照组治疗的基础上加用银丹心脑通软胶囊口服,共治疗24周.两组于治疗前后分别行MMSE及ADL评分.结果 两组治疗后MMSE分值较治疗前均有明显提高,ADL分值则有明显下降,差异显著(P<0.01).治疗前后MMSE评分差值比较,治疗组提高更明显(P<0.05),ADL评分差值比较,治疗组下降更明显(P<0.01).结论 在尼莫同治疗的基础上增加银丹脑心通软胶囊口服,能够进一步改善血管性痴呆患者的智能和生活能力.
作者:邵鹏;郑娟;邵萍 刊期: 2012年第11期
目的 观察口服氯胺酮用于小儿麻醉前给药的疗效观察.方法 以2012年3月至2012年8月间在本院实施手术的30例患儿为研究对象,按照8 mg/kg的标准将氯胺酮加入果汁饮料中让患儿服下,分别记录口服前、口服后2、5、10、15、20、25、30分钟时患儿的血压、脉搏、呼吸频率、脉搏血氧饱和度、镇静程度、患儿的情绪及不良反应,并且记录镇静起效的时间、大镇静时间、患儿对静脉穿刺的反应及患儿对麻醉诱导的记忆程度.结果 26例自愿口服了氯胺酮,3例经胃管注入,有1例患儿经劝说后服用.口服氯胺酮作为麻醉前用药,有效率为90%(27/30,1级+2级+3级),无效率为10%(3/30,4级+5级).平均镇静的起效时间为(10.02±3.25)min,大镇静时间为(25.29±4.25)min.所有患儿在服药后的血压、心率及呼吸均无明显变化,患儿的血氧饱和度均在96%以上.术后随访,27例患儿对进入手术室后的一切均无回忆,2例患儿记得静脉穿刺,1例患儿记得将面罩放在口上.在服用氯胺酮后,所有观察对象均无恶心、呕吐发生.结论 口服氯胺酮是一种较为理想的麻醉前给药方法,值得推广使用.
作者:王梅 刊期: 2012年第11期
人工心脏起搏器是由人工心脏起搏器发入脉冲电流,通过导线和电板传导刺激心脏,使之兴奋和收缩,从而代替正常心脏起搏点,控制心脏按脉冲电流的频率有效地搏动,起搏器的电池都有一定的寿命,当电池耗尽时要立即更换起搏器,否则会因起搏器失去功能而危及生命.
作者:吴爱云 刊期: 2012年第11期
目的 为了初步评价经腹腔镜下前列腺癌根治术的疗效.方法 回顾分析2010年2月至2012年5月,我院行腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术11例患者的临床资料.结果 术前PSA均值为12.40ng.mL-1,Gleason评分均值为7.3;平均手术时间158min,平均出血量360mL,术中输血1例;术后病理检查切缘阳性1例,局部闭孔淋巴结转移1例;术后平均留置尿管时间为9.6d,住院时间均值为15.4d;术后平均随访时间为12.1个月,出现生化复发2例,不同程度尿失禁3例.结论 腹腔镜下前列腺癌根治术是安全可行的,创伤小,术后恢复快.
作者:利圆梦;李勋钢;颜小平 刊期: 2012年第11期
一、预防做好围产期保健,防止早产,是预防新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)的关键.对有早产可能的孕妇或羊水检查提示表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)不足者,一般选用地塞米松,每日2次,每次6 mg,肌内注射,共用2天.
作者:李璇 刊期: 2012年第11期
糖尿病下肢外周动脉血管病变是糖尿病足的关键因素,是导致糖尿病足部溃疡和下肢截肢的主要原因.研究表明糖尿病患者的截肢率是非糖尿病患者的15倍.因此,早期检出糖尿病患者的下肢动脉病变,进行早期干预及治疗,对于改善糖尿病患者的生活及生存质量具有重要意义.
作者:宁淑贞 刊期: 2012年第11期
目的 观察消乳散结胶囊治疗乳腺增生的临床效果.方法 从2009年9月至2011年11月我院收治的乳腺增生案例中选取136例,予以患者消乳散结胶囊治疗,并与我院予以他莫昔芬治疗进行比较.结果 136例患者,3个疗程后,治愈66例(48.5%),显效49例(36 %),有效16例(11.8%),无效5例(3.7%),总有效率96.3%;明显高于我院予以他莫昔芬治疗89.9%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 消乳散结胶囊治疗乳腺增生的临床效果满意,值得临床推广.
作者:杨素婵 刊期: 2012年第11期
目的 观察龙珠软膏治疗儿童丘疹性荨麻疹的临床疗效及安全性.方法 将80例儿童丘疹性荨麻疹患者进行随机分组,治疗组40例,给予龙珠软膏涂擦,1次/d;对照组40例,采用糠酸莫米松软膏涂擦,1次/d.用药3d后观察临床疗效和不良反应.结果 治疗组总有效率90%,对照组总有效率60%,两组均未见明显副作用.结论 龙珠软膏治疗丘疹性荨麻疹有效安全.
作者:谢久红 刊期: 2012年第11期
目的 探讨血清线粒体型天门冬氨酸氨基转移酶同功酶(mAST)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)比值在肝损害患者病程中的临床意义.方法 用免疫抑制法测定120例肝损害患者血清mAST和AST的活力,计算出Mast/AST比值,观察其在发病期与治疗2周后的动态变化.结果 治疗前m-AST/AST比值,急性肝炎>酒精性肝炎>慢性肝炎>肝硬化(P<0.05),治疗两周后急性肝炎、酒精性肝炎m-AST/AST比值下降明显(P<0.01),而慢性肝炎、肝硬化患者下降不明显(P>0.05).结论 动态监测m-AST/AST比值的变化,有助于对肝实质细胞损伤的坏死程度进行评估并判断疾病的发展.
作者:闵旭葵;蒋莉;陈春华 刊期: 2012年第11期
目的 对胸腺法新联合TC方案治疗中晚期非小细胞肺癌进行诊疗分析.方法 对符合治疗研究标准的42例中晚期NSCLC患者,随机分为2组,治疗组(n=21),胸腺法新联合TC方案化疗,和对照组(n=21)仅用TC方案化疗.结果 治疗组化疗后CD4和NK细胞活性显著高于化疗前和对照组化疗后水平,治疗组有效率52.4%(11/21),1年生存率为52.6%,对照组有效率42.9%(9/21),1年生存率为38.8%,两组间疗效、毒副反应及1年生存率比较,差异无显著性(P<0.05).结论 胸腺法新联合TC方案化疗能提高肺癌化疗患者机体的免疫功能,改善患者生存质量.
作者:丁晓艳 刊期: 2012年第11期
目的 探讨不同部位的肿瘤对胃癌手术术式选择的影响,并进行讨论.方法 对我院2011年6月至2012年5月收治的20例患者进行调查随访,资料研究,并分析术中情况,术后恢复状况.结果 术后出现并发症4例,死亡1例,我院随访15例,术后1、3、5年的生存率分别为81%,44.2%和23.6%.结论 根据肿瘤发生部位不同选择正确的手术术式,是提高胃癌患者手术成功率及术后恢复率的必要条件.
作者:吴凯;赵小军 刊期: 2012年第11期
目的 探讨综合方式行糖尿病(DM)健康教育的效果.方法 本次研究选择的对象共120例,均为2011年1月至2012年10月我院收治的DM患者,按干预组和对照组各60例划分,对照组采用常规护理模式,干预组在对照组的基础上进行针对性、个体化、多方式的健康教育干预.观察记录两组患者实施健康教育前后的血糖值、对糖尿病知识的掌握程度及自我管理水平.结果 干预组血糖水平、患者对糖尿病知识的掌握程度及患者自我管理水平均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05 或P<0.01).结论 综合方式的糖尿病健康教育模式可促进患者有效控制血糖,增强自我保健,改善不良生活习惯,从而提高生存质量,改善预后.
作者:陈雪莉 刊期: 2012年第11期
目的 分析多重耐药鲍曼不动杆菌的耐药情况,以指导临床合理用药.方法 收集包头第四医院2012年1~10月临床送检的各类标本中分离的鲍曼不动杆菌36株,其中多重耐药菌15株(41.7%),非多重耐药菌21株(58.3%).所有菌株以API鉴定试剂盒鉴定到种,药敏试验采用K-B法,按2010年Clsi规定进行结果分析.结果 多重耐药鲍曼不动杆菌体外药敏试验敏感药物为亚胺培南、美洛培南、阿米卡星及米诺环素.结论 亚胺培南、美洛培南、阿米卡星及米诺环素是治疗多重耐药鲍曼不动杆菌感染有效的抗生素,对其它常用抗生素耐药较严重,应根据药敏试验结果合理使用抗生素.
作者:丁玉仙;李小平 刊期: 2012年第11期
目的 探讨老年反流性食管炎采用整体护理干预的应用效果.方法 本次研究选择的对象共90例,均为我院2010年5月至2012年5月收治的老年反流性食管炎患者,随机按观察组和对照组各45例划分,对照组采用消化科常规护理方案,观察组实施整体护理干预,回顾相关资料.结果 观察组总有效率为91.1%,对照组总有效率为66.7%,观察组总有效率显著优于对照组(P<0.05).观察组治疗依从性显著优于对照组(P<0.05).结论 在老年反流性食管炎治疗过程中应用整体护理干预,可显著提高临床效果,改善患者医护依从性,为生命安全提供了强有力的保障.
作者:叶医联 刊期: 2012年第11期