岳雅清；薛霁；张立会；刘丽敏；杨光
目的 探讨捏脊联合保和丸治疗小儿积滞的临床疗效.方法 选取2015年7月-2017年7月该院门诊收治的120例小儿积滞患者作为本次研究对象.采用随机数字法分为60例观察组和60例对照组.对照组予以保和丸口服治疗;观察组在口服保和丸基础上配合运用捏脊法治疗.观察指标:①临床疗效;②中医症候积分;③临床症状恢复时间.结果 观察组总有效率为91.7％,对照组总有效率为75.0％,观察组显著优于对照组(P＜0.05);两组患儿经治疗,中医症候积分均有不同程度改善,观察组总积分改善情况显著优于对照组(P＜0.05);两组患儿经治疗后观察组症状恢复时间小于对照组,但差异无统计学意义(p＞0.05),观察组腹胀恢复正常时间显著少于对照组(P＜0.05).结论 捏脊联合保和丸能够显著改善小儿积滞临床症状,疗效确切、操作简单.
作者：周士伟；项珊 刊期： 2018年第24期
目的 探讨核苷类似物阻断慢性乙型肝炎病毒母婴传播的临床效果.方法 选取该院2014年9月-2016年3月收治的慢性乙型肝炎产妇90例,根据患者对核苷类似物的使用情况将患者分为对照组、替比夫定组以及拉米夫定组3组,其中对照组产妇不服用核苷类似物,替比夫定组产妇则在第28孕周开始每天服用600 mg的替比夫定,直至产后4周;拉米夫定组产妇则在第28孕周开始每天服用100 mg的拉米夫定,直至产后4周.分析比较各组产妇新生儿的乙型肝炎病毒表面抗原阳性率.结果 对照组产妇28例,替比夫定组产妇29例,拉米夫定组产妇33例,共分娩新生儿90例,其中对照组新生儿28例,替比夫定组新生儿29例,拉米夫定组新生儿33例.经治疗后,各组新生儿在出生时的HBsAg阳性率比较,差异无统计学意义(均P＞0.05);在出生1年后替比夫定组和拉米夫定组新生儿的HBsAg阳性率均显著低于对照组,差异有统计学意义(x2=5.634,x2=3.827,均P＜0.05).替比夫定组和拉米夫定组新生儿在出生时和出生1年后的HBsAb阳性率比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 替比夫定和拉米夫定均能够降低孕晚期慢性乙型肝炎孕妇HBV垂直传播的风险,但两者阻断效果并没有显著差异.
作者：陈清冉；李娟；陈琳；孟龙 刊期： 2018年第24期
目的 探讨桂枝茯苓胶囊联合磷霉素氨丁三醇对慢性盆腔炎患者血液流变学、细胞炎性介质和免疫功能影响,为改善慢性盆腔炎疾病症状及提高治疗效果提供参考.方法 选取102例慢性盆腔炎患者随机分为观察组和对照组各51例,对照组患者采用磷霉素氨丁三醇治疗,观察组患者在对照组基础上结合桂枝茯苓胶囊治疗,两组疗程均为4周.比较两组患者治疗前、后血液流变学、细胞炎性介质和免疫功能变化及治疗效果.结果 治疗后两组患者血浆黏度、红细胞沉降率和红细胞比积低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者血浆TNF-α水平低于治疗前且观察组低于对照组,而IL-2和IL-10水平高于治疗前且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者CD3+、CD4+和CD4+/CD8+高于治疗前且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者治疗总有效率92.16％高于对照组患者的70.59％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 桂枝茯苓胶囊联合磷霉素氨丁三醇可改善慢性盆腔炎患者血液流变学和免疫功能,减轻炎症反应,且临床疗效显著.
作者：张鹏晖 刊期： 2018年第24期
目的 探讨中晚期孕产妇生殖道细菌感染特点和耐药性分析及对妊娠结局的影响.方法 选择2016年5月-2017年5月收治的中晚期孕产妇生殖道细菌感染患者200例作为观察组;健康中晚期孕产妇200例作为对照组.采集生殖道细菌感染患者阴道分泌物标本,分离鉴定细菌,及药敏试验情况;两组妊娠结局情况.结果 中晚期孕产妇生殖道细菌感染患者200例,分离细菌218株,以革兰阳性球菌为主;分离细菌中,主要为B群链球菌53株、粪肠球菌35株和大肠埃希菌31株;主要革兰阳性菌中,B群链球菌对青霉素G耐药率较高,为52.83％;粪肠球菌对青霉素G耐药率较高,为68.57％;主要革兰阴性菌中,大肠埃希菌对哌拉西林和头孢呋辛耐药率较高,分别为80.65％和51.61％;观察组胎膜早破、早产、新生儿感染和羊水污染发生率高于对照组,且有统计学差异(P＜0.05).结论 中晚期孕产妇生殖道细菌感染以革兰阳性菌为主,且影响妊娠结局,为降低细菌感染应合理应用抗菌药物.
作者：李国强；范吕燕 刊期： 2018年第24期
目的 分析2010-2015年安徽省灵璧县农村地区宫颈癌发病及死亡情况,为宫颈癌防治提供参考依据.方法 收集2010-2015年灵璧县农村地区宫颈癌登记上报资料,根据全国肿瘤登记中心制定的审核方法和评价标准,计算宫颈癌的发病率、死亡率.Join-Point回归模型计算年度变化百分比.分析2010-2015年宫颈癌发病率及死亡率变化趋势.结果 宫颈癌的发病率由2010年的6.13/10万上升到2015年的12.63/10万,差异有统计学意义(x2=12.459,P＜0.01).2010-2015年宫颈癌发病率逐年增加趋势,以每年21.19％的速度递增.上升趋势明显(APC=21.19％,95％ CI=2.8 ～42.8).死亡率由2010年1.49/10万上升到2015年2.90/10万,差异无统计学意义(x2=2.529,P=0.112),2012-2017年间,宫颈癌死亡率变化趋势差异无统计学意义(APC=14.71％,95％ CI=-8.2 ～43.3).发病年龄主要集中在35 ～65岁.30岁及以下组宫颈癌发病率由2010-2012年的0.85/10万上升到2013-2015年的2.95/10万,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 安徽省灵璧县农村地区宫颈癌发病率呈逐年上升趋势,特别是35 ～ 65岁的女性.10年间宫颈癌发病年轻化趋势.重点应加强早期筛查、加强对宫颈癌防治措施的制定.
作者：王莉；刘志荣；戴丹；陈叶纪；刘志荣；吴越；罗静；陶海棠 刊期： 2018年第24期
目的 探讨经阴道三维容积成像技术在纵隔子宫中的诊断价值.方法 选择2015年3月-2017年3月于新疆维吾尔自治区妇幼保健院经超声或其他诊断方式疑似存在纵隔子宫的60例患者作为研究对象.所有患者均择期行手术治疗,术前采用经阴道三维容积成像技术检查,以术中宫腹腔镜手术为金标准,评估经阴道三维超声鉴别诊断纵隔子宫的准确度.结果 经阴道三维容积成像技术检查纵隔子宫的敏感度、特异度及准确率各为97.44％、90.48％及95.00％,术前经阴道三维容积成像技术检查纵隔子宫与术中宫腹腔镜手术诊断相比,检出率、类型区分及纵隔厚度差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 经阴道三维容积成像技术是一种诊断纵隔子宫一致性较高的方法,具有经济实用、可重复性佳及无危害作用等优势;此外,通过测量纵隔厚度,提供完整的声学信息,有助于准确区分纵隔子宫类型,从而实现对纵隔子宫的个性化处理.
作者：佘义梅；宋小磊；籍雪晶；靳云芳 刊期： 2018年第24期
目的 探讨基于网络平台的健康教育体系构建对乳腺癌患者生活质量的影响,为提高乳腺癌患者术后良好的生活质量提供参考.方法 将2015年4月-2016年12月出院的205例乳腺癌患者设为对照组,给予常规健康教育;将2015年2月-2016年11月出院223例乳腺癌患者设为观察组,给予基于网络平台的健康教育.比较两组患者出院后6个月的自我护理能力、生活质量、并发症情况,调查两组对健康教育的满意度.结果 观察组患者出院后6个月时的自我护理知识、自我护理技能、自我护理责任感、自我概念及自护总评分均高于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者出院后6个月时的躯体功能、情绪功能、角色功能、社会功能等方面的生活质量评分均高于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者并发症少于对照组患者,健康教育满意度高于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 基于网络平台的健康教育能够提高乳腺癌患者出院后的自护能力,减少并发症的发生,提高生活质量.
作者：蒋义雪；周倩；苟菊香；宁宁 刊期： 2018年第24期
目的 探讨子宫内膜异位症相关性卵巢癌(EAOC)的高危因素及预防对策,为EAOC的预防提供理论依据.方法 回顾性分析2008年2月-2017年9月唐山市丰润区第二人民医院接诊的300例卵巢子宫内膜样腺癌(EC)和208例卵巢透明细胞癌(CCC)患者的基线资料,按是否有子宫内膜异位症恶变分为两组,其中非子宫内膜异位症恶变卵巢癌400例(NEM-EAOC组)、子宫内膜异位症恶变卵巢癌108例(EM-EAOC组),分析EAOC发生的高危因素.结果 NEM-EAOC组年龄、初潮年龄＞13岁、未绝经比例高于EM-EAOC组,糖类抗原125 (CA125)水平＞200U/ml、发病年龄≤50岁、月经紊乱、腹部不适、肿瘤直径＞ 10cm、子宫内膜异位症史、避孕药具使用史、卵泡刺激素(FSH)≥10mIU/ml比例低于EM-EAOC组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组其他临床基线资料、孕次、产次比较,差异无统计学意义(P＞0.05).Logistic回归分析结果显示,初潮年龄＞13岁、绝经状态、月经紊乱、CA125 ＞200U/ml、FSH≥10mIU/ml、肿瘤直径≥10cm与EM-EAOC发生呈正相关关系(P＜0.05);患者年龄、腹部不适、子宫内膜异位症史、避孕药具使用史与EM-EAOC发生无明确相关性(P＞0.05).结论 初潮年龄＞13岁、绝经状态、月经紊乱、CA125 ＞200U/ml、FSH≥10mIU/ml、肿瘤直径≥10cm是EAOC发生的高危因素;应加强EAOC相关知识的普及工作,提高女性自我保健意识,定期开展EAOC筛查,做到早发现、早治疗,并针对EAOC的危险因素进行预防干预,以降低EAOC的发生率.
作者：乌日娜；曾小芳 刊期： 2018年第24期
目的 探讨动脉自旋标记灌注成像在早产儿脑损伤中的诊断价值.方法 收集2016年1月-2017年6月该院收治的早产脑损伤患儿47例,患儿均患有缺氧缺血性脑病(HIE),患儿均接受常规磁共振成像(MRI)、磁共振扩散加权成像(DWI)及动脉自旋标记灌注成像(ASL)等各项检查.记录并对比ASL上不同脑区的血流量值(CBF)与对侧正常区间的差异,比较MRI、DWI与ASL的阳性检出率和缺血半暗袋面积.结果 常规MRI扫描的阳性检出率低(76.60％),而DWI的阳性检出率(95.74％)则高于MRI、低于ASL,ASL的阳性检出率高达100.00％,差异有统计学意义(P＜0.05);DWI无法检测出缺血半暗带面积,而ASL测量结果显示,缺血半暗带面积为(27.06±10.23) cm2;ASL检查结果显示,男性、女性患儿的患侧脑区CBF差异无统计学意义(P＞0.05),对侧脑区CBF值也无明显差异(P＞0.05),但患侧脑区的CBF值明显低于对侧(P＜0.05).结论 DWI和ASL在早产儿脑损伤的早期诊断中应用价值均较高,但ASL可以更好地提示脑损伤病灶的血流灌注情况,值得临床进一步推广应用.
作者：董春晓 刊期： 2018年第24期
目的 对比分析糖皮质激素和长效β2受体激动剂联合雾化吸入(ICS+LABA)与糖皮质激素和白三烯受体拮抗剂联合雾化吸入(ICS+ILTRA)治疗儿童中度持续哮喘的临床疗效,为中度持续哮喘的治疗提供理论依据.方法 选取2015-2017年广州市南沙区第一人民医院收治的中度持续哮喘患儿为研究对象,根据外周血嗜酸性粒细胞(EOS)是否增高,将患儿分为EOS升高组和EOS正常组,采用单纯随机的方法,将两组患儿分别分为2个亚组,即ICS+ LA BA治疗组和ICS+ LTRA治疗组.各亚组基础治疗均为急性吸氧,合并感染者使用抗生素或抗病毒剂.各组观察期均为12周.结果 12周后,两亚组患儿咳嗽、气急、喘息、肺内哮鸣音和肺功能均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).EOS升高组中,ICS+LTRA组肺功能改善效果及临床控制情况均显著优于ICS+LABA组,差异有统计学意义(P＜0.05);但EOS正常组,两亚组肺功能改善效果及临床控制情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 治疗中度持续哮喘患儿,对于EOS增高者,ICS+LTRA疗效较好,对于EOS正常者.ICS+LTRA与ICS+LABA疗效相当.
作者：何志坚；李文安；陈俊锋；徐晓颖；刘建安 刊期： 2018年第24期
目的 分析介入联合宫腔镜对剖宫产瘢痕处妊娠的临床治疗效果及对出血量、血β-hCG转阴时间的影响.方法 回顾性选取2014年4月-2016年12月西安市中心医院收治的剖宫产瘢痕处妊娠患者97例,根据手术方法不同分为对照组47例和观察组50例.对照组患者采用介入治疗,观察组患者采用介入联合宫腔镜治疗,观察两组患者治疗后术中失血量、血β-hCG转阴时间、子宫恢复时间、月经恢复时间、疼痛评分、并发症及炎症因子水平变化情况.结果 观察组患者血β-hCG转阴时间、子宫恢复时间及月经恢复时间均短于对照组,术中失血量少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者术后24 h时疼痛评分均低于术前,且观察组患者术后24 h时疼痛评分低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者术后4周时hs-CRP水平较术前下降,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).对照组患者术后PCT水平与术前差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者术后PCT水平低于术前和对照组术后,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后阴道出血、体温异常、盗汗及下腹部疼痛的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 介入联合宫腔镜治疗剖宫产瘢痕处妊娠较与单纯介入治疗出血量少,血β-hCG转阴时间短,可减少患者疼痛程度,降低炎性指标水平,且并发症少.
作者：王晓娟 刊期： 2018年第24期
目的 探讨重复经颅磁刺激治疗更年期女性抑郁症和失眠症的临床效果,为相应临床实践提供一定的理论基础.方法 选取2016年6月-2017年8月宁夏宁安医院收治的更年期合并抑郁症和失眠症的女性80例为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组各40例.对照组给予帕罗西汀+酒石酸唑吡坦片治疗,研究组在对照组基础上增加重复经颅磁刺激治疗.比较两组治疗前后匹斯堡睡眠质量指数量表(PSQI)、汉密尔顿抑郁量表17项版(HAMD-17)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分的差异,并分析两组抑郁症和失眠症治疗效果的差异.结果 治疗前,两组PSQI、HAMD-17、HAMA评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组PSQI、HAMD-17、HAMA评分均较前明显下降,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组抑郁症和失眠症治疗效果均显著性优于对照组(P＜0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 重复经颅磁刺激联合常规药物治疗女性更年期抑郁症和失眠症效果更佳,且不增加患者不良反应发生率.
作者：包惠霞；安鹏辉；包志萍；朱俊娟 刊期： 2018年第24期
目的 探讨血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、红细胞沉降率(ESR)、白细胞(WBC)水平检测在小儿支气管肺炎中的应用价值,为临床优化诊疗提供理论依据.方法 选取2016年6月-2017年12月昆明市儿童医院收治的200例支气管肺炎患儿为观察组,根据患儿症状轻重表现分为轻症肺炎组120例和重症肺炎组80例,另选取同期在该院体检的30例健康小儿作为对照组.检测不同组小儿血清hs-CRP、ESR、WBC计数水平的表达特点,并探讨上述指标的临床应用价值.结果 观察组入院时血清hs-CRP、ESR、WBC计数高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);轻症肺炎组血清hs-CRP、ESR、WBC计数低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).Peaeson法相关性分析患儿血清hs-CRP、ESR、WBC计数两两之间均呈显著正相关关系(r=0.637、0.618、0.724,均P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,血清hs-CRP、ESR、WBC计数均是支气管肺炎的危险因素(OR=3.584、1.258、1.417,均P＜0.05).结论 血清hs-CRP、ESR、WBC计数作为小儿支气管肺炎的危险因素,其表达变化具有显著正相关特征,三者联合检测可为小儿支气管肺炎的早期诊断、病情程度评估提供重要参考依据,临床应用价值较高.
作者：吴玉芹；殷峥；杜琨；王霖；肖晓；奎莉越 刊期： 2018年第24期
目的 探讨HPVL1壳蛋白检测、宫颈液基薄层细胞学(TCT)检查、HPV分型检测在宫颈病变筛查的临床意义,为临床宫颈病变筛查提供参考依据.方法 选取2017年1月-2018年1月在四川省第四人民医院行HPV筛查的患者424例为研究对象,对其临床资料及宫颈脱落细胞标本进行回顾性分析,所有患者均经HPVL1壳蛋白检测、TCT检查、HPV分型检测,以病理学检查结果作为标准,对3种检测方法的临床应用价值进行分析比较.结果 TCT阳性检测率与HPV分型检测阳性率分别为30.3％、93.8％,其中低危亚型(LR-HPV)主要见于非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)与低度鳞状上皮内病变(LSIL)等低度病变细胞中,随着TCT检测病变级别升高,高危亚型(HR-HPV)检测阳性呈现逐渐增加的趋势.病理学检测阳性率为38.2％,以病理学检查结果作为标准,HPV分型检测阳性诊断符合率明显高于HPVL1壳蛋白检测和TCT检测,且HPVL1壳蛋白检测阳性诊断符合率高于TCT检测,差异均有统计学意义(P＜0.05);随着宫颈病变等级的升高,HPVL1壳蛋白检测诊断的阳性符合率呈现逐渐下降趋势.与HPVL1壳蛋白检测、TCT检查、HPV分型检测单独应用相比,三者联合诊断CINⅡ以上病变的灵敏度、特异度及阳性预测值等均明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在宫颈癌筛查中,TCT与HPV分型检测是重要指标,HPVL1壳蛋白检测能够对宫颈病变风险进行一定程度评估,三者联合检测在宫颈病变筛查方面具有重要价值.
作者：毛学芬；谢静 刊期： 2018年第24期
距离肺炎支原体第1次在非典型肺炎患者的痰培养中发现至今已有70多年的历史,但肺炎支原体感染仍是目前儿童呼吸道感染的主要病原之一,且其发病机制仍不完全清楚,其临床表现也多种多样.随着中国工业发展和城市化进程加快,环境因素在肺炎支原体感染发病机制中的作用不容小觑.近年来我国部分城市雾霾天气频发引起广泛关注,而空气动力学直径≤2.5 μm的细颗粒物(PM2.5)正是导致雾霾天气的罪魁祸首.PM2.5对机体各系统均有一定的损害,对呼吸系统的影响尤为明显.相比成年人,儿童和青少年更容易受到环境空气PM2.5暴露的影响.从出生至6岁,是肺功能发育快时期,有80％的新肺泡形成.环境PM2.5暴露可以改变免疫功能和肺力学发展,包括肺损伤和修复[1].由于较小的气道,未成熟的解毒、代谢系统,使儿童对气道有害物更为敏感[2].现对PM2.5与儿童肺炎支原体感染关系的研究进展作综述.
作者：陈瑞芳；周信英 刊期： 2018年第24期
目的 探讨妊娠期高血压疾病与胎盘早剥的相关性,分析影响胎盘早剥的因素.方法 选取2014年12月-2016年12月在湖南省妇幼保健院接受治疗的80例妊娠期高血压疾病患者为妊娠期高血压疾病组,另选取同期在该院产检的50例血压正常的孕妇为对照组.观察两组胎盘早剥发生率,观察不同临床特征患者胎盘早剥发生率的差异,分析影响胎盘早剥的危险因素.结果 妊娠期高血压疾病组患者胎盘早剥发生率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).年龄≥30岁、胎膜早破、羊水量异常、有吸烟史、合并妊娠期糖尿病、脐带异常、前置胎盘和合并子宫肌瘤的患者胎盘早剥发生率较高(P＜0.05),而双胎对胎盘早剥发生率无明显影响(P＞0.05);对单因素分析中差异有统计学意义的变量进行Logistic回归分析,结果显示妊娠期高血压疾病、前置胎盘和羊水量异常进入回归方程(OR=4.125、3.780、4.085,均P＜0.05).结论 妊娠期高血压疾病与胎盘早剥密切相关,前置胎盘和羊水量异常均是导致胎盘早剥的危险因素.
作者：蒋锴凯；李青；于慧 刊期： 2018年第24期
目的 分析不同方法治疗盆腔炎性疾病的效果,为盆腔炎性疾病的诊断和治疗提供理论依据.方法 选取2015年1月-2016年5 月晋州市人民医院收治的盆腔炎性疾病患者180例为研究对象,回顾性分析其临床资料.按照治疗方法的不同,将180例患者分为研究组(α-受体阻断剂)与对照组(抗生素),每组各90例.分析180例患者发病特点,并对比两组治疗效果.结果 180例患者中,发病原因与近期医源性手术有关82例(45.6％);临床表现包括126例患者存在下腹痛,60例患者存在不规则阴道出血,46例患者存在发热或寒战,28例患者存在消化系统症状,17例患者存在停经症状,16例患者存在阴道分泌物异常,11例患者存在盆腔包块,4例患者存在泌尿系统症状,1例患者不孕.两组患者治疗总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组临床症状缓解时间、满意度、疼痛评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 盆腔炎性疾病患者的临床表现具有多样性,在治疗过程中,采用α-受体阻断剂治疗,能获得较常规抗生素更为理想的效果.
作者：李书景；高玉梅；师永辉 刊期： 2018年第24期
目的 探讨妊娠期宫内感染对胎龄＜37周早产儿免疫指标的影响及相关机制,为临床诊治提供参考依据.方法 收集2016年10月-2018年4月在徐州医科大学附属医院娩出的早产儿189例为研究对象,其中宫内感染组86例,未感染组103例.比较出生后24 h、7d的外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)、免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)、白细胞介素(IL-6、IL-8、IL-1β)及肿瘤坏死因子(TNF-α)水平.收集脐带血,分离脐带血单个核细胞(UBMC),RT-PCR检测细胞中Tlr2、Tlr4、Socsl、Socs3 mRNA表达水平;使用细菌脂多糖LPS刺激未感染组UBMC,检测不同刺激时间(lh、3h、6h、12 h)的Tlr2、Tlr4、Socs1、Socs3 mRNA表达水平.结果 出生后24h、7d感染组早产儿血清CD3+、CD4+、CD8+水平明显高于未感染组,IgG、IgM、IgG水平明显低于未感染组,IL-6、IL-8、IL-1β、TNF-α水平明显高于未感染组(均P＜0.05).感染组早产儿UBMC中Tlr2、Tlr4、Socs1、Socs3 mRNA表达水平明显高于未感染组(均P＜0.05).LPS刺激各时间点Tlr2、Tlr4、Socs1、Socs3 mRNA表达水平均明显高于空白对照组(均P＜0.05);其中Tlr2 mRNA表达在LPS刺激3h时达到峰值,Tlr4 mR-NA表达在LPS刺激1h时达到峰值,Socs1和Socs3 mRNA表达在LPS刺激3h时达到峰值.结论 宫内感染可引发早产儿体内免疫指标异常改变,其机制可能通过Toll样受体和Socs信号通路调节体内免疫反应.
作者：叶黎离；王军；徐艳；韩爱民；刘文强；孟令建；杨倩倩 刊期： 2018年第24期
目的 探讨地佐辛联合丙泊酚在无痛人工流产术患者中的临床效果及安全性,为无痛人工流产术中的麻醉方案的选择提供理论依据.方法 选取2017年6月-2018年5月福田区妇幼保健院收治的211例拟实施无痛人工流产手术的患者作为研究对象,根据麻醉方案的不同将患者分为观察组(地佐辛+丙泊酚)102例和对照组(芬太尼+丙泊酚)109例,比较两组患者的麻醉效果、各临床指标水平、各时点的血压心率(HR)以及不良反应发生率.结果 观察组患者麻醉总有效率明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的术中丙泊酚用量、手术时间、定向力恢复时间、术后苏醒时间及术后10 min VAS评分均明显低于对照组患者,麻醉后SpO2值明显高于对照组患者,差异均有统计学意义(P＜0.01).T1及T2时点观察组患者的SBP、DBP及HR水平明显低于同时点的对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 无痛人工流产术患者采用地佐辛及丙泊酚复合麻醉的临床效果较突出,安全性良好.
作者：陈燕玲；罗力；林叙君 刊期： 2018年第24期
子宫腺肌病是一种常见的雌激素依赖性妇科疾病,可引起盆腔疼痛、子宫异常出血和不孕.但其发病机制和病因尚不明确,本研究就子宫腺肌病的起因及疾病的演变和进展的机制进行综述.1雌激素过多类固醇激素在子宫腺肌病的病因中起着核心作用.子宫腺肌病患者的异位或者在位子宫内膜的分泌活动,导致了超生理的雌激素水平,可能会导致疾病的发生.与外周血水平相比,子宫腺肌病患者月经血中E2水平升高,支持了这一观点[1].
作者：张瑶；张茹；崔乐乐；宋杰 刊期： 2018年第24期
中国妇幼保健杂志
主管:国家卫生与计划生育委员会
主办：中华预防医学会 吉林省医学期刊社
