蔡晓燕
目的 探讨透明质酸钠与雌激素在预防人工流产术后子宫内膜炎的临床效果.方法 选取2014年1月-2015年12月的100例人工流产术患者作为研究对象,将其按照随机数字表法分为研究组与对照组,对照组术后给予雌激素预防性治疗,研究组术后给予透明质酸钠与雌激素联合治疗,观察两组的临床疗效.结果 治疗前研究组与对照组患者的发热、腹痛和白带增多的临床症状评分无统计学差异(P＞0.05);治疗后两组患者的发热、腹痛和白带增多的临床症状评分均较治疗前明显降低(P＜0.05),且研究组降低程度优于对照组(P＜0.05).治疗前研究组与对照组患者的CRP、IL-6、IL-8比较无统计学差异(P＞0.05);治疗后两组患者的CRP、IL-6、IL-8水平均较治疗前明显降低(P＜0.05),且研究组降低程度优于对照组(P＜0.05).结论 透明质酸钠与雌激素联合预防人工流产术后子宫内膜炎具有较好的效果,值得临床上广泛的应用与推广.
作者：康建萍；沈霞；耿茂林 刊期： 2016年第14期
目的 对阴道镜下宫颈转化区类型和宫颈上皮内瘤变(CIN)诊断进行研究,探讨宫颈转化区类型对阴道镜下宫颈CIN诊断的影响.方法 2013年1月-2015年1月台州地区宫颈癌筛查异常行阴道镜检查并活检诊断为CIN者700例作为研究对象,该700例患者均行宫颈椎切术,切除标本送病理检查.观察700例宫颈病变患者阴道镜检查情况、组织病理学检查情况,不同转化区阴道镜检查结果和病理结果符合情况,不同转化区阴道镜下活检病理和LEEP病理结果符合情况.结果 700例患者阴道镜检查结果为:Ⅰ型转化区376例,Ⅱ型转化区203例,Ⅲ型转化区121例;正常和低度病变宫颈188例,高度病变宫颈512例;组织病理学结果显示:高度病变617例,正常和低级别病变35例,宫颈癌48例.Ⅰ型转化区阴道镜检查结果和组织病理学检查结果符合率为72.6％;Ⅱ型转化区阴道镜检查结果和组织病理学检查结果符合率为71.4％;Ⅲ型转化区阴道镜检查结果和组织病理学检查结果符合率为43.8％.Ⅰ型转化区和Ⅱ型转化区阴道镜检查结果和组织病理学检查结果的符合率比较没有差异(P＞0.05),Ⅲ型转化区阴道镜检查结果和组织病理学检查结果的符合率低于Ⅰ型转化区和Ⅱ型转化区(P＜0.05).Ⅰ型转化区、Ⅱ型转化区和Ⅲ型转化区阴道镜活检和LEEP结果的符合率分别为73.4％、67.0％和55.2％,Ⅲ型转化区阴道镜活检和LEEP结果的符合率低于Ⅰ型转化区、Ⅱ型转化区(P＜0.05),Ⅰ型转化区和Ⅱ型转化区阴道镜活检和LEEP结果的符合率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).Ⅰ型转化区、Ⅱ型转化区和Ⅲ型转化区高度病变阴道镜活检和LEEP结果的符合率均高于正常或低度病变的符合率(P＜0.05).结论 宫颈转化区类型影响阴道镜对CIN的诊断及阴道镜下活检的准确性.
作者：王淼 刊期： 2016年第14期
目的 探讨HPV E6/E7 mRNA检测在30岁以下年轻女性宫颈癌筛查及宫颈疾病诊治中的应用效果,为临床筛查措施的实施提供理论依据.方法 选取2013年1月-2015年1月东莞市大朗医院收的30岁以下女性宫颈液基细胞学检查结果为阳性的标本310例为研究对象.对这些标本行TBS分级和HPV E6/E7 mRNA检测.另外,对其中156例受试者同时接受病理学检查.对于宫颈液基细胞学检查结果阳性的标本行HPV E6/E7 mRNA检测.记录宫颈液基细胞学TBS分级情况、病理学分级情况和标本的HPV E6/E7 mRNA检测结果,并采用spearman相关性分析分析宫颈液基细胞学TBS分级、病理学分级和HPV E6/E7 mRNA检测结果的相关性.结果 在TBS分级方面,ASC-H的HPV E6/E7 mRNA阳性率高,为80.00％,LSIL和HSIL的HPV E6/E7 mRNA阳性率分别为78.38％和71.11％.Spearman相关性分析结果显示,TBS分级与HPV E6/E7 mRNA阳性率、HPV E6/E7 mRNA拷贝数均有相关性(r=0.501、0.529,均P＜0.05);在病理学分级方面,CINⅢ的HPV E6/E7 mRNA阳性率高,为81.25％,其次为CINⅡ,阳性率为79.69％.spearman相关性分析结果显示,病理学分级与HPV E6/E7 mRNA阳性率、HPV E6/E7 mRNA拷贝数均有相关性(r=0.442、0.538,均P＜0.05).结论 HPV E6/E7 mRNA的阳性率和拷贝数可作为预测宫颈病变的良好指标.定期接受HPV E6/E7 mRNA检测是30岁以下年轻女性宫颈癌筛查及发现宫颈疾病的重要措施.
作者：吴慧卿；叶凤如；黄玉玲；罗惠兰；叶巧和 刊期： 2016年第14期
上皮性卵巢癌(卵巢癌)是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一,由于缺乏有效的早期筛查及预防手段,大多数卵巢癌患者在初诊时已处晚期,预后较差,导致死亡率一直居于妇科恶性肿瘤首位.新数据显示:在2015年约21 290例美国女性被诊断卵巢癌、输卵管癌或腹膜癌,将近14 180例患者因罹患此病死亡[1].因此,晚期卵巢癌患者的治疗一直是研究的热点.为减少肿瘤负荷、改善预后,Griffiths等[2]在20世纪70年代先提出了晚期卵巢癌的新辅助化疗(Neo-adjuvant chemotherapy,NAC).近年来随着研究进展,大量文献报道NAC可提高肿瘤细胞减灭术满意率,使肿瘤切除更彻底,并且降低手术相关不良反应及术后死亡,似乎NAC已经成为晚期卵巢癌治疗的新选择[3].但事实上NAC在临床中的应用仍有争议,现就晚期卵巢癌的NAC应用现状进行综述.
作者：曾龙佳；卢芳芳；易素祎；况燕 刊期： 2016年第14期
目的 分析新生儿听力筛查结果及相关影响因素.方法 回顾性分析2013年6月-2014年6月出生的1242例新生儿,根据新生儿高危诊断标准将新生几分为正常组807例和高危组435例,应用畸变产物耳声发射(DPOAE)和听觉诱发电位(ABR)进行初步筛查和复查并进行听力障碍诊断,对可能影响听力损伤的相关因素进行分析.结果 新生儿听力筛查率为99.20％(1242/1252),初筛通过率为98.55％(1224/1242),复查率为90.02％(1118/1242),复查通过率为60.02％(671/1118);不同程度听力损伤的发生率为5.59％(25/447).正常组的初筛通过率为99.75％ (805/807)与高危组的96.32％ (419/435)差异无统计学意义(P＞0.05);而正常组复查通过率为78.31％(632/807)明显高于高危组的8.97％ (39/435),差异有统计学意义(P＜0.01);高危组新生儿听力损伤发生率为3.91％ (17/435)显著高于正常组的0.99％ (8/807),差异有统计学意义(P＜0.05).新生儿性别与听力损伤率之间的差异无统计学意义(P＞0.05),而胎龄、分娩方式、出生体质量及患病情况与听力损伤率之间的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 新生儿中有较高比例的听力损伤,早产儿、剖宫产儿、低出生体质量新生儿及合并患有其他疾病的新生儿的听力更容易受到损伤.临床上应对所有听力损伤的婴儿进行针对性治疗,以保证其身体健康.
作者：孔祥苓；王赏；梅文华 刊期： 2016年第14期
目的 探讨数字化视听整合系统对儿童孤独症治疗的近期疗效,为孤独症儿童的康复治疗提供临床依据.方法 对113例孤独症患儿进行结合仿生海豚音的视听觉统合训练,每天45 min,15天为1疗程,间隔2月后开始下一疗程,评估其治疗前后的孤独症行为量表、儿童孤独症评定量表及发育商、智商分值以及发展状况,进行疗程前后的效果对比.结果 第一、二疗程结束后与治疗前研究对象的发展状况比较,语言常态、语言理解、认知能力、社交能力和生活自理能力5项指标均有不同程度改善(P＜0.05).相较于治疗前,第一疗程结束后不同指标的改善率为15.0％～ 42.5％,第二疗程相较于第一疗程结束后改善率为25.7％ ～ 55.8％,连续2疗程改善率为41.6％～ 70.8％.此外,连续2个疗程的海豚音视听系统治疗,患儿的孤独症评定量表评分、孤独症行为评分、发育商(智商)的分值均有显著改善(P＜0.05),且年龄越小,改善越明显.结论 数字化干预可以改善孤独症患儿的语言障碍、认知能力、社会交往障碍、生活自理能力,对儿童孤独症的近期疗效比较肯定.
作者：汪月娟；李慧娟；胡效荣；崔敏；唐必凤 刊期： 2016年第14期
目的 分析应用小剂量阿司匹林肠溶片改善高危妊娠期高血压疾病(HDCP)患者凝血功能的临床效果.方法 选择2013年10月-2014年10月高危HDCP患者128例,随机分成对照组64例和观察组64例,对照组患者给予安慰剂,观察组应用小剂量阿司匹林肠溶片,两组患者治疗后,观察患者的凝血功能的变化情况,并将两组治疗效果进行对比.结果 观察组在治疗后凝血功能有显著性的改善,凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)明显延长,血浆纤维蛋白原(Fib)值降低,D-二聚体值增高,观察组的凝血功能明显优于对照组(P＜0.05).观察组并发症的发病率为15.63％,对照组的并发症发病率为34.38％,两者存在统计学差异(P＜0.05).结论 小剂量阿司匹林肠溶片可以改善高危HDCP患者的凝血功能,临床效果好,可降低妊高征并发症的发生率.
作者：李静；冯琦珍 刊期： 2016年第14期
目的 分析经阴道宫腔内填塞纱条对剖宫产术后大出血的治疗效果.方法 选取剖宫产术后出现大出血的患者91例,按数字表法分为对照组(45例)与观察组(46例),对照组患者给予常规治疗,观察组患者给予经阴道宫腔内填塞纱条治疗.观察两组患者经不同方式治疗后的效果,比较术后阴道出血量以及住院时间.结果 观察组总有效率(95.65％)明显高于对照组的总有效率(66.67％);观察组术后阴道出血量(46.00±10.00) ml,住院时间为(7.10±2.00)d,对照组的术后阴道出血量为(176.00±42.00) ml,住院时间为(11.10±3.00)d,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 经阴道宫腔内填塞纱条在剖宫产术后大出血患者止血治疗中,有很好的止血效果,能够有效减少患者术后出血量,促进患者早日康复.
作者：伍丽；熊静；朱晓芳；林奕 刊期： 2016年第14期
目的 探讨缺氧诱导因子(HIF)-1α蛋白在乳腺癌MCF-7细胞中的分布及其意义.方法 采用免疫组化和Western blot技术分别检测乳腺癌MCF-7细胞、细胞浆和细胞核中HIF-1α蛋白的表达情况.结果 免疫组化结果显示,HIF-1α阳性表达为棕黄色颗粒,主要分布在细胞浆,少数分布在细胞核;同时Western blot结果显示,MCF-7细胞中表达HIF-1 0,细胞浆中表达明显高于细胞核(P＜0.01).结论 HIF-1α蛋白主要分布在乳腺癌细胞浆中,需进入细胞核与HIF-1β结合形成具有活性的HIF-1.
作者：蓝永洪；牛海艳；杨智；蒋洁 刊期： 2016年第14期
目的 评价振幅整合脑电图(aEEG)在新生儿惊厥中的应用价值.方法 对2014年1-11月因惊厥或疑似惊厥入住该院新生儿四科(足月儿ICU)的141例患儿进行aEEG监测.结果 141例患儿中51例患儿aEEG正常(36.1％),惊厥发作90例(63.9％),其中66例患儿为电发作(73.3％),24例患儿为电临床发作(26.7％);单次惊厥20例(22.2％),反复惊厥56例(62.2％),惊厥持续状态14例(15.6％).90例惊厥发作患儿中背景活动正常33例(36.7％),轻度异常37例(41.1％),重度异常20例(22.2％).结论 aEEG的应用为新生儿惊厥尤其是亚临床惊厥的早期诊断提供了新的及时有效的辅助检查方法,是临床筛查新生儿惊厥的有效工具.
作者：贺芬萍；彭小明；张帆；庄严；陈牡花 刊期： 2016年第14期
目的 探讨妊娠图筛查在产前胎儿生长受限诊断中的应用.方法 选择2012年1月-2015年5月进行常规产前检查的单胎孕妇12 853例,采用昌黎县新绘制的正常孕妇妊娠图作为标准进行产前筛查,对可疑的产妇行B超检查确诊.对确胎儿生长受限患者给予相应治疗,选择同期生产的300例正常胎儿为对照组,观察FGR治愈组、无效组胎儿窘迫、新生儿1 minApgar评分、胎龄、出生体重、分娩方式等发生情况.结果 12853例孕妇中,通过妊娠图筛查出188例疑似胎儿生长受限患者,经B超确诊为胎儿生长受限的有164例,胎儿生长受限孕妇宫高、腹围、体重增长缓慢,与正常妊娠图比较低于其10％下限.无效组发生胎儿窘迫、剖宫产率及新生儿1 min Apgar评分≤7的发生率均高于对照组(P＜0.05),胎龄和出生体重均低于对照组(P＜0.05),治愈组胎儿各指标与对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 妊娠图筛查胎儿生长受限显著有效,应加强孕期产前检查,重视妊娠图的使用,有利于防治胎儿生长受限和改善预后,值得临床推广应用.
作者：安丽琴；马静；卢艳娜 刊期： 2016年第14期
目的 了解云南省建水县农村育龄妇女叶酸服用情况及其影响因素,为提高叶酸干预效果提供科学依据.方法 采用整群抽样的方法,选取云南省建水县2014年1-12月产生妊娠结局并建立健康档案的2 680名农村妇女作为研究对象.结果 叶酸正确开始服用率为33.80％,经多因素Logistic回归分析显示,年龄越大(OR=1.03,95％CI:1.01 ～1.06)、末次月经准确(OR=3.41,95％ CI:1.61 ～7.23)的育龄妇女叶酸正确开始服用率越高;叶酸规律服用率为90.07％,经多因素Logistic分析显示,年龄越大(OR=1.07,95％ CI:1.04～1.10)、无不良妊娠史(OR=1.45,95％CI:1.11～ 1.89)、末次月经准确(OR=3.18,95％CI:2.08～4.86)的农村育龄妇女叶酸规律服用率越高.结论 云南省建水县农村育龄妇女正确开始服用叶酸率较低,规律服用率较高;年龄越大、末次月经准确者叶酸正确开始服用率及规律服用率越高;无不良妊娠史的农村育龄妇女叶酸规律服用率越高.
作者：吴林雄；李剑波；李学玲；叶汉风；周梅；吕鑫；袁彦玲；常巍；高璐莎 刊期： 2016年第14期
目的 研究育龄女性宫颈癌患者运用全腹腔镜下广泛宫颈切除术并保留生育功能的临床价值.方法 选择2013年3月-2015年3月该院妇科收治的宫颈癌患者42例,患者分期均为Ⅰ期.对患者进行随机分组,对照组和观察组各21例,对照组予以改良腹式广泛宫颈切除术,观察组予以全腹腔镜下广泛宫颈切除术.比较两组术中情况,术后情况以及出院后随访情况.结果 观察组术中子宫动脉损伤率为28.60％,对照组为4.76％,观察组子宫动脉损伤较对照组多,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组宫颈保留长度较对照组短,出血量较对照组少,手术时间较对照组长,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组住院时间较对照组短,差异有统计学意义(P＜0.05),两组间术后引流量、膀胱排尿恢复时间比较,无统计学意义(P＞0.05).随访宫颈粘连(观察组9.52％,对照组14.29％)、妊娠率(观察组61.9％,对照组42.86％)、生存率以及复发和转移率均无统计学意义(P＞0.05).结论 全腹腔镜下广泛宫颈切除术在降低术中出血量、帮助患者恢复缩短住院时间方面较改良开腹手术有优势.
作者：李焕灵；梁杰；尧良清 刊期： 2016年第14期
目的 分析11 722例已婚女性的宫颈液基细胞学(TCT)筛查结果.方法 选取2013年1月-2015年11月在该院进行体检的11722例已婚女性作为研究对象,均运用TCT技术进行初筛,对于诊断为宫颈上皮不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)及以上的患者均进行宫颈多点活检,回顾性分析筛查.结果经TCT筛查,结果 显示有95.96％的宫颈细胞学检查结果正常,474例的细胞学检查结果呈阳性,占4.04％.在异常细胞学检查结果中,未明确意义的非典型磷状上皮细胞(ASC-US)有311例,占2.65％,其中ASC-US、非典型鳞状上皮细胞不除外高级病变(ASC-H)、鳞状上皮内低度病变(LSIL)、鳞状上皮内高度病变(HSIL)、腺癌分别占2.65％、0.15％、1.02％、0.21％、0.01％.ASC-H及以上病变经组织活检显示21例为阴性,细胞学检查的假阳性率为12.88％,142例的细胞学检查结果为CIN1及以上程度病变,细胞学检查的诊断准确率为87.12％.TCT筛查阳性的中位年龄为35.87岁,ASC-US+ ASC-H、LSIL、HSIL病例中30～49岁年龄段分别占据了78.60％、60.50％、64.00％.除≥60岁年龄段外,ASC-US+ASC-H、LSIL、HSIL 3组患者其他各年龄段对比均无统计学差异(P＞0.05).ASC-US+ASC-H与LSIL病例的平均年龄对比无明显差异,P＞0.05;HSIL病例的平均年龄明显高于ASC-US+ ASC-H病例和LSIL病例,P＜0.05.HSIL病例的平均年龄明显高于ASC-US+ASC-H病例和LSIL病例,P＜0.05.结论 对已婚女性进行TCT检查检出宫颈异常情况,结合宫颈活检对于宫颈癌前病变及癌变的早期发现、早期治疗具有重大意义.
作者：李红梅；姚彦生 刊期： 2016年第14期
目的 研究硫酸镁治疗妊娠期高血压患者联合健康教育的临床疗效.方法 选取该院2014年5月-2015年8月的132例妊娠期高血压患者(所有患者均经硫酸镁进行治疗),将患者随机分为对照组和观察组,每组66例.其中对照组患者使用常规护理手段,而观察组患者采用健康教育指导,观察两种办法的临床疗效.结果 观察组患者的临床治疗有效率95.5％明显高于对照组患者77.3％ (x2=9.26,P=0.002),而不良反应的发生显著低于对照组(P＜0.05);同时调查患者的护理满意度发现,对照组患者满意度90.9％显著低于观察组患者满意度100.0％ (x2 =6.29,P=0.012),两组患者的生活质量(包括心理、社会、躯体及物质生活等方面)存在统计学差异(P＜0.05).结论 对经硫酸镁治疗的妊娠期高血压患者进行健康教育,能有效地提高临床治疗效果,降低不良反应的发生,同时提高患者的护理满意度,有利于提高医院整体的护理水平,同时也能大程度地保证患者的生活质量.
作者：凌秀芬；王玄 刊期： 2016年第14期
归纳总结我国妇幼保健机构健康教育的现状及存在问题,为促进我国妇幼保健机构健康教育工作提出策略.应用快速现实评价法,以“医院健康教育”、“妇幼健康教育”为关键词,查阅中国知识基础设施工程(CNKI)学术文库关于医院健康教育或妇幼健康教育的文章并结合当前妇幼保健机构健康教育的现实工作,总结了现状和存在的问题,形成报告后组织健康教育专家进行讨论反馈,后结合专家意见形成本文的报告.
作者：马远珠；夏建红；姚健；刘颖芝；李兵；吴潇潇；赵庆国；刘群力；李玉荣 刊期： 2016年第14期
目的 调查太原地区女性不孕症患者解脲脲原体(Uu)、沙眼衣原体(Ct)感染情况,并分析其与不孕症的相关性.方法 选择不孕症患者512例为不孕组,选择同期体检且已生育的健康女性为对照组,采用荧光定量PCR对两组宫颈分泌物进行Uu-DNA和Ct-DNA定量检测.结果 ①感染率:不孕症患者中,Uu感染、Ct感染、Uu合并Ct感染率分别为53.91％、29.69％、13.28％,对照组的Uu感染、Ct感染、Uu合并Ct感染率分别为23.50％、16.50％、4.50％,不孕组的感染率明显高于对照组(P＜0.05);②不孕症主要原因:由输卵管相关因素造成的不孕比例高,占47.85％,其余依次为排卵异常相关因素(32.03％)、免疫因素(8.20％)、子宫内膜异位症(4.88％)以及其他因素(3.52％);③年龄分布:Uu、Ct或Uu合并Ct感染率高的年龄组依次为26 ～30岁、31 ～35岁、20 ～25岁、36～40岁、41～45岁.结论 与健康女性比较,太原地区女性不孕症患者Uu感染、Ct感染以及Uu合并Ct感染率均显著提高,提示太原地区不孕症与Uu感染和Ct感染有一定相关性,临床中应将Uu检测和Ct检测纳入不育症的常规实验检查项目.
作者：杜淑静；李宁 刊期： 2016年第14期
目的 探讨抗癫痫新药单药或联合用药对癫痫患儿血液系统指标的影响.方法 观察并分析广东省人民医院2008年6月-2014年12月收治的70例癫痫患儿在抗癫痫新药单药或联合用药至少1年后血白细胞、血小板、血红蛋白含量的变化,以同期门诊20例健康体检儿童作为对照组.结果 奥卡西平联合拉莫三嗪治疗癫痫患儿6个月及12个月均引起白细胞及血小板计数显著降低,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05);奥卡西平联合左乙拉西坦治疗癫痫患儿6个月白细胞计数明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);左乙拉西坦联合托吡酯治疗癫痫患儿12个月白细胞计数明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);其他联合用药或单用抗癫痫新药对血液系统指标无明显影响(P＞0.05).结论 奥卡西平联合拉莫三嗪会引起癫痫患儿白细胞及血小板计数降低,奥卡西平联合左乙拉西坦及左乙拉西坦联合托吡酯治疗会引起癫痫患儿白细胞计数降低;其他抗癫痫新药联合用药或单用抗癫痫新药对血液系统指标无明显影响.
作者：涂丰霞；翟琼香；邹华芳；李鹏；卓木清；王林淦 刊期： 2016年第14期
目的 探讨血清可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、C-反应蛋白(CRP)在新生儿败血症早期诊断及疗效判断上的作用.方法 选取足月新生儿120例为研究对象,分确诊败血症组(确诊组)20例、临床诊断败血症组(临床诊断组)35例及非败血症组(对照组)65例.比较确诊组、临床诊断组和对照组新生儿之间的血清sTREM-1及CRP的差异,比较败血症组(确诊组+临床诊断组)和对照组2、6、72 h新生儿血清sTREM-1及CRP的差异.结果 确诊组、临床诊断组新生儿血清sTREM-1和CRP水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).败血症组血清sTREM-1在发病第2h开始升高,6h达高峰期,有效治疗后于72 h逐渐恢复正常;血清CRP在发病第2h无明显变化,6h开始升高,有效治疗后于72 h逐渐下降.结论 sTREM-1、CRP参与炎症反应,且两者水平与感染严重程度相关,sTREM-1早期诊断新生儿败血症及疗效判断的价值高于CRP.
作者：丘惠娴；吴伟晴；黄循斌 刊期： 2016年第14期
目的 探讨长效和短效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)垂体降调节长方案对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响.方法 回顾性分析采用黄体期GnRH-a降调解长方案进行控制性促排卵(COH)的患者235例,并根据使用GnRH-a的剂量分为两组.长效GnRH-a组120例,于黄体中期采用长效GnRH-a 1.25 mg皮下注射1次;短效GnRH-a组115例,于黄体中期采用短效GnRH-a 0.05 mg每日皮下注射1次直至注射绒膜促性腺激素(hCG)注射日.比较两组间垂体降调节效果、促排卵过程中激素水平、促性腺激素(Gn)使用剂量、时间及IVF-ET的结局.结果 短效GnRH-a组与长效GnRH-a组相比垂体降调节天数较长,Gn使用天数及总剂量降低,分别为[(14.26±0.869)d和(12、64±2.024)d],[(9.85±1.98)d和(12.28±2.58)d]及[(1 808.58±602.06)u和(2 316.16±929.87)u],差异有统计学意义(P＜0.01);短效GnRH-a组Gn启动日及hCG日LH水平明显高于长效GnRH-a组,分别为[(1.87±0.76) U/L和(1.53±0.92) U/L,P＜0.05]及[(2.02±1.08)d和(0.993±0.766) U/L,P＜0.01];两组间受精率、卵裂率、胚胎种植率、临床妊娠率及流产率差异均无统计学意义(P＞0.05),长效GnRH-a组OHSS发生率高于短效GnRH-a组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 长效GnRH-a组垂体抑制过深,在COH过程中LH水平偏低,导致Gn的用量增加,OHSS发生率增高,短效组卵泡质量高.
作者：段立艳；李昆明；戚洁；赵誉；滕晓明；陈智勤；洪岭 刊期： 2016年第14期
中国妇幼保健杂志
主管:国家卫生与计划生育委员会
主办：中华预防医学会 吉林省医学期刊社
