学术投稿

云南省建水县农村育龄妇女叶酸服用情况及其影响因素

吴林雄;李剑波;李学玲;叶汉风;周梅;吕鑫;袁彦玲;常巍;高璐莎

关键词:农村育龄妇女, 叶酸, 正确开始服用率, 规律服用率, 影响因素
摘要:目的 了解云南省建水县农村育龄妇女叶酸服用情况及其影响因素,为提高叶酸干预效果提供科学依据.方法 采用整群抽样的方法,选取云南省建水县2014年1-12月产生妊娠结局并建立健康档案的2 680名农村妇女作为研究对象.结果 叶酸正确开始服用率为33.80%,经多因素Logistic回归分析显示,年龄越大(OR=1.03,95%CI:1.01 ~1.06)、末次月经准确(OR=3.41,95% CI:1.61 ~7.23)的育龄妇女叶酸正确开始服用率越高;叶酸规律服用率为90.07%,经多因素Logistic分析显示,年龄越大(OR=1.07,95% CI:1.04~1.10)、无不良妊娠史(OR=1.45,95%CI:1.11~ 1.89)、末次月经准确(OR=3.18,95%CI:2.08~4.86)的农村育龄妇女叶酸规律服用率越高.结论 云南省建水县农村育龄妇女正确开始服用叶酸率较低,规律服用率较高;年龄越大、末次月经准确者叶酸正确开始服用率及规律服用率越高;无不良妊娠史的农村育龄妇女叶酸规律服用率越高.
中国妇幼保健杂志相关文献
  • 两种术式治疗剖宫产瘢痕妊娠的疗效比较

    目的 比较两种术式治疗剖宫产术后瘢痕妊娠的临床疗效.方法 2014年6月-2015年10月期间收纳的33例剖宫产术后瘢痕妊娠者,随机分为两组,A组17例,行子宫动脉化疗栓塞+宫腔镜切除瘢痕妊娠病灶,B组16例,行开腹手术切除子宫瘢痕妊娠病灶.记录所有患者手术出血量、手术时间、住院时间、术后β-hCG恢复至正常时间及术后6个月内的并发症情况.结果 与A组相比,B组的手术出血量较多,手术时间、住院时间和术后恢复至正常β-hCG时间均较长(P<0.05).结论 瘢痕子宫妊娠一经确诊应尽快终止妊娠,治疗方案的制定要考虑妊娠囊类型、生育要求等.如果病情稳定,且医院软硬件配套情况下,可采用UAC+宫腔镜切除瘢痕妊娠病灶,可达到治疗周期短和效果确切的作用.对于外生型的瘢痕子宫妊娠或伴有不同程度的其他妇科病者,可采用开腹手术治疗.

    作者:刘晓慧;黄苗苗 刊期: 2016年第14期

  • 新疆部分城市低档场所女性性工作者对3种新型HIV预防措施接受意愿的比较分析

    目的 了解新疆部分城市低档场所女性性工作者(FSWs)对暴露前预防(PREP)、暴露后预防(PEP)和女用安全套的接受意愿和影响因素.方法 采用方便抽样法对新疆部分城市低档娱乐场所和站街的1116名女性性工作者开展问卷调查.结果 调查对象PrEP、PEP和女用安全套的知晓率较低,分别为7.35%、6.00%和20.70%,接受率分别为61.65%、73.21%和60.93%.PrEP和PEP的安全性、女用安全套的价格因素是影响调查人群是否能够接受的重要原因.多因素分析表明:汉族、非本市的调查对象对PrEP和PEP的接受意愿较高,未婚、离异/丧偶者对女用安全套的接受意愿较高.不能每次都说服客人用安全套者对PrEP和女用安全套的接受意愿较高,有HIV感染风险意识者、有联系人者对PEP和女用安全套的接受意愿较高.而每次都用安全套、接受过安全套推广者对3种预防措施的接受意愿均较高.结论 在推广PEP、PrEP和女用安全套前,要开展有针对性的宣传动员.少数民族、流动、无联系人的女性性工作者是推广工作的重点;加强安全套推广和发放及同伴教育干预,提高自我保护和风险意识同样会提高对这3种预防措施的接受程度.

    作者:崔燕;胡晓敏;李志军;胡晓远;马媛媛;陈学玲;倪明健 刊期: 2016年第14期

  • 0~2岁儿童睡眠习惯及睡眠障碍的现状研究

    目的 了解贵阳市城区0~2岁儿童不同年龄段的睡眠习惯及睡眠障碍的发生情况.方法 采用分层抽样法抽取贵阳市城区1 014例0~2岁儿童作为研究对象,采用统一问卷对受试儿童家长进行现场调查,应用SPSS17.0统计软件包进行统计学分析.结果 贵阳市城区0~2岁儿童睡眠障碍的患病率为25.15%.其中男童患病率为25.40%,女童患病率为24.83%,男女童之间患病率差异无统计学意义(x2=o.042,P>0.05).82.05%的儿童与家长或保姆同睡一床,10.65%的儿童与家人或保姆同房睡眠但不同床,仅7.20%的儿童单独睡眠,与家人或保姆同床睡眠的比例随年龄的增长有增加的趋势(x2=76.253,P<0.01),男女童之间差异无统计学意义(x2=3.393,P>0.05).34.71%的儿童在夜间睡前需要安慰物.结论 贵阳市0~2岁儿童睡眠障碍的发生率相对较高,对医务工作者和家长进行相应的、正确的睡眠健康教育;促进儿童良好的睡眠习惯形成,改善儿童睡眠状况,从而降低儿童睡眠障碍的发生率.

    作者:贺赞群;孙袁;邓冰;杨惠萍;陈丽 刊期: 2016年第14期

  • 全腹腔镜下广泛宫颈切除术治疗宫颈癌并保留生育功能价值分析

    目的 研究育龄女性宫颈癌患者运用全腹腔镜下广泛宫颈切除术并保留生育功能的临床价值.方法 选择2013年3月-2015年3月该院妇科收治的宫颈癌患者42例,患者分期均为Ⅰ期.对患者进行随机分组,对照组和观察组各21例,对照组予以改良腹式广泛宫颈切除术,观察组予以全腹腔镜下广泛宫颈切除术.比较两组术中情况,术后情况以及出院后随访情况.结果 观察组术中子宫动脉损伤率为28.60%,对照组为4.76%,观察组子宫动脉损伤较对照组多,差异有统计学意义(P<0.05);观察组宫颈保留长度较对照组短,出血量较对照组少,手术时间较对照组长,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组住院时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05),两组间术后引流量、膀胱排尿恢复时间比较,无统计学意义(P>0.05).随访宫颈粘连(观察组9.52%,对照组14.29%)、妊娠率(观察组61.9%,对照组42.86%)、生存率以及复发和转移率均无统计学意义(P>0.05).结论 全腹腔镜下广泛宫颈切除术在降低术中出血量、帮助患者恢复缩短住院时间方面较改良开腹手术有优势.

    作者:李焕灵;梁杰;尧良清 刊期: 2016年第14期

  • 输卵管因素对夫精人工授精妊娠率的影响

    目的 通过研究女性输卵管因素对夫精人工授精(IUI)妊娠成功率的影响,探讨输卵管异常的不孕症患者助孕方式的选择.方法 统计2010年12月1日-2015年5月31日行IUI治疗的311例不孕症患者共557个周期,根据女方输卵管情况分为3组.A组80例,一侧或双侧输卵管通而不畅及单侧输卵管阻塞组;B组18例,双侧或单侧输卵管炎行腹腔镜下输卵管整形术;C组213例为对照组:双侧输卵管通畅.分别对3组不孕类型、年龄、治疗结局、IUI日处理后前向运动精子总数>5×106治疗周期的治疗结局及不同治疗方案的治疗结局进行比较.结果 3组女方年龄、不孕类型、IUI日处理后前向运动精子总数>5×106治疗周期临床妊娠率差异无统计学意义(P>0.05);A组临床妊娠率高于B组与C组(14.0% vs 10.3%,11.0%),但无统计学差异(P>0.05);A组与B组促排卵周期所占比例分别为45.0%、44.8%,明显高于C组的27.6%(P<0.05);A组促排卵周期临床妊娠率高于C组(P>0.05).结论 对于轻度输卵管异常且女方年龄较轻者,建议先行输卵管通畅侧IUI,必要时促排卵治疗3个周期,若不成功,再考虑转IVF助孕治疗.

    作者:刘娟;陆杉;周文;倪运萍;袁启龙;刘慧芳;唐冬英 刊期: 2016年第14期

  • 卵巢子宫内膜异位囊肿复发65例病例分析

    目的 分析卵巢子宫内膜异位囊肿再次复发并手术的相关因素.方法 回顾性分析了2011年12月-2014年4月期间因卵巢子宫内膜异位囊肿术后复发,在福建省妇幼保健院住院再次手术治疗的共65例患者,采用x2检验以及独立样本t检验方法,对复发病例年龄、复发部位、合并子宫腺肌病、术后生育及用药对复发影响及再次手术前用药等情况进行分析.结果 复发年龄中30 ~40岁所占比例高,原始病变部位不影响再次复发部位,但复发时左侧和双侧卵巢病变者占大多数.同时合并腺肌病患者平均年龄增加,CA125值增高更明显,第1次术后生育能延缓复发年限,术后服用药物一段时间没有延缓复发时间.复发手术前用药能缩短手术时间、减少术中出血.结论 卵巢子宫内膜异位囊肿多于30 ~40岁复发,再发多见于左侧和双侧卵巢,随着年龄增大,复发者可同时合并子宫腺肌病,并伴随CA125明显增高,术后尽快生育能缓解病情,术后可考虑延长药物治疗时间,如果预计手术难度大,可考虑术前服药减少手术难度.

    作者:李华;陈丽;陈丹;黄欣欣;姜隽楹;陈莎莉;吴伟芳 刊期: 2016年第14期

  • HIF-1α蛋白在乳腺癌细胞中的分布及其意义

    目的 探讨缺氧诱导因子(HIF)-1α蛋白在乳腺癌MCF-7细胞中的分布及其意义.方法 采用免疫组化和Western blot技术分别检测乳腺癌MCF-7细胞、细胞浆和细胞核中HIF-1α蛋白的表达情况.结果 免疫组化结果显示,HIF-1α阳性表达为棕黄色颗粒,主要分布在细胞浆,少数分布在细胞核;同时Western blot结果显示,MCF-7细胞中表达HIF-1 0,细胞浆中表达明显高于细胞核(P<0.01).结论 HIF-1α蛋白主要分布在乳腺癌细胞浆中,需进入细胞核与HIF-1β结合形成具有活性的HIF-1.

    作者:蓝永洪;牛海艳;杨智;蒋洁 刊期: 2016年第14期

  • 晚期卵巢癌的新辅助化疗应用

    上皮性卵巢癌(卵巢癌)是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一,由于缺乏有效的早期筛查及预防手段,大多数卵巢癌患者在初诊时已处晚期,预后较差,导致死亡率一直居于妇科恶性肿瘤首位.新数据显示:在2015年约21 290例美国女性被诊断卵巢癌、输卵管癌或腹膜癌,将近14 180例患者因罹患此病死亡[1].因此,晚期卵巢癌患者的治疗一直是研究的热点.为减少肿瘤负荷、改善预后,Griffiths等[2]在20世纪70年代先提出了晚期卵巢癌的新辅助化疗(Neo-adjuvant chemotherapy,NAC).近年来随着研究进展,大量文献报道NAC可提高肿瘤细胞减灭术满意率,使肿瘤切除更彻底,并且降低手术相关不良反应及术后死亡,似乎NAC已经成为晚期卵巢癌治疗的新选择[3].但事实上NAC在临床中的应用仍有争议,现就晚期卵巢癌的NAC应用现状进行综述.

    作者:曾龙佳;卢芳芳;易素祎;况燕 刊期: 2016年第14期

  • 重度子痫前期差异miRNA和mRNA表达谱的构建与整合分析

    目的 探讨重度子痫前期和正常妊娠胎盘组织差异微小RNA (miRNA)及其靶基因在重度子痫前期致病机制中的作用.方法 选择剖宫产分娩的重度子痫前期患者和正常妊娠孕妇各5例,应用芯片技术分别检测重度子痫前期和正常妊娠胎盘组织miRNA和mRNA的表达情况,并对差异miRNA和mRNA表达谱进行整合分析,确定在重度子痫前期胎盘组织中差异表达的miRNA的靶基因,并应用生物分子功能注释系统V3.0(MAS V3.0)明确靶基因的生物学功能.结果 通过miRNA表达谱芯片筛选出81个差异表达的miRNA,其中80个表达上调,1个表达下调;通过mRNA表达谱芯片筛选出660个差异表达基因,其中256个表达上调,404个表达下调.由于miRNA对其靶基因的负调控作用,通过数据库分析预测及整合分析,得到了56个miRNA靶基因、142个miRNA-靶基因对.这些靶基因涉及离子转运、细胞粘附、血压调节、氧化还原、缺氧反应、炎症反应和信号转导等多方面功能,以及紧密连接、细胞周期、Wnt信号通路、MAPK信号通路、神经活性配体-受体相互作用等多个信号传导通路.结论 重度子痫前期患者胎盘组织中差异表达的miRNA及其调控的靶基因可能与重度子痫前期的病及病理生理过程相关.

    作者:孙波;董洁;骆琦;洪普 刊期: 2016年第14期

  • 多囊卵巢综合征治疗研究的新进展

    多囊卵巢综合征(PCOS)是一种临床特征多变的、复杂的、多系统的以内分泌及代谢异常为首的生殖内分泌疾病,是青春期和育龄期女性常见的内分泌疾病之一,PCOS的发病率占育龄期女性的5% ~ 10%[1],临床上以持续性无排卵、高雄激素水平、胰岛素抵抗及高胰岛素血症等为主要特征,甚至可致使心血管疾病、非胰岛素依赖型糖尿病及子宫内膜癌等疾病的发生.

    作者:王发辉;肖子文 刊期: 2016年第14期

  • GnRH-a长效降调节和短效降调节长方案在体外受精周期中临床应用价值的比较

    目的 探讨长效和短效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)垂体降调节长方案对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响.方法 回顾性分析采用黄体期GnRH-a降调解长方案进行控制性促排卵(COH)的患者235例,并根据使用GnRH-a的剂量分为两组.长效GnRH-a组120例,于黄体中期采用长效GnRH-a 1.25 mg皮下注射1次;短效GnRH-a组115例,于黄体中期采用短效GnRH-a 0.05 mg每日皮下注射1次直至注射绒膜促性腺激素(hCG)注射日.比较两组间垂体降调节效果、促排卵过程中激素水平、促性腺激素(Gn)使用剂量、时间及IVF-ET的结局.结果 短效GnRH-a组与长效GnRH-a组相比垂体降调节天数较长,Gn使用天数及总剂量降低,分别为[(14.26±0.869)d和(12、64±2.024)d],[(9.85±1.98)d和(12.28±2.58)d]及[(1 808.58±602.06)u和(2 316.16±929.87)u],差异有统计学意义(P<0.01);短效GnRH-a组Gn启动日及hCG日LH水平明显高于长效GnRH-a组,分别为[(1.87±0.76) U/L和(1.53±0.92) U/L,P<0.05]及[(2.02±1.08)d和(0.993±0.766) U/L,P<0.01];两组间受精率、卵裂率、胚胎种植率、临床妊娠率及流产率差异均无统计学意义(P>0.05),长效GnRH-a组OHSS发生率高于短效GnRH-a组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 长效GnRH-a组垂体抑制过深,在COH过程中LH水平偏低,导致Gn的用量增加,OHSS发生率增高,短效组卵泡质量高.

    作者:段立艳;李昆明;戚洁;赵誉;滕晓明;陈智勤;洪岭 刊期: 2016年第14期

  • 太原地区女性不孕症患者解脲脲原体、沙眼衣原体感染状况调查

    目的 调查太原地区女性不孕症患者解脲脲原体(Uu)、沙眼衣原体(Ct)感染情况,并分析其与不孕症的相关性.方法 选择不孕症患者512例为不孕组,选择同期体检且已生育的健康女性为对照组,采用荧光定量PCR对两组宫颈分泌物进行Uu-DNA和Ct-DNA定量检测.结果 ①感染率:不孕症患者中,Uu感染、Ct感染、Uu合并Ct感染率分别为53.91%、29.69%、13.28%,对照组的Uu感染、Ct感染、Uu合并Ct感染率分别为23.50%、16.50%、4.50%,不孕组的感染率明显高于对照组(P<0.05);②不孕症主要原因:由输卵管相关因素造成的不孕比例高,占47.85%,其余依次为排卵异常相关因素(32.03%)、免疫因素(8.20%)、子宫内膜异位症(4.88%)以及其他因素(3.52%);③年龄分布:Uu、Ct或Uu合并Ct感染率高的年龄组依次为26 ~30岁、31 ~35岁、20 ~25岁、36~40岁、41~45岁.结论 与健康女性比较,太原地区女性不孕症患者Uu感染、Ct感染以及Uu合并Ct感染率均显著提高,提示太原地区不孕症与Uu感染和Ct感染有一定相关性,临床中应将Uu检测和Ct检测纳入不育症的常规实验检查项目.

    作者:杜淑静;李宁 刊期: 2016年第14期

  • 宫颈癌住院化疗患者抑郁状况与社会支持的调查研究

    目的 探讨宫颈癌化疗患者抑郁状况与社会支持情况,并探索抑郁发生的影响因素.方法 选取2014年10月-2015年10月该院诊治的102例宫颈癌住院化疗患者,采用社会支持评定量表和抑郁自评量表对患者抑郁状况及社会支持情况进行调查,分析社会支持与宫颈癌住院化疗患者抑郁关联.结果 102例宫颈癌患者中无抑郁者19例,占18.63%;轻度抑郁者40例,占39.22%;中度抑郁者30例,占29.41%;重度抑郁者13例,占12.74%.社会支持总评分、主观支持、客观支持和支持利用度评分分别为(41.47±7.02)分、(24.91±4.38)分、(9.43±2.08)分和(6.95±2.08)分,主观支持评分显著高于客观支持和支持利用度评分(P<0.05);不同文化程度、婚姻特征、费用支付方式的社会支持和抑郁得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);社会支持总分、主观支持和支持利用度评分均与抑郁评分呈负相关(r=-0.655、-0.813、-0.721,P<0.05),而客观支持评分则与抑郁评分无相关性(r=-0.143,P>0.05);多元线性回归分析发现,主观支持和支持利用度评分为患者抑郁状况的保护因素(P<0.05).结论 宫颈癌住院化疗患者抑郁的发生率高,且与社会支持水平有一定关联.为降低患者抑郁的发生率,需提高对患者的社会支持水平,清除其消极的心理状况.

    作者:张宇靖;辛志泳;马媛媛 刊期: 2016年第14期

  • 数字化视听系统治疗孤独症的近期效果评估

    目的 探讨数字化视听整合系统对儿童孤独症治疗的近期疗效,为孤独症儿童的康复治疗提供临床依据.方法 对113例孤独症患儿进行结合仿生海豚音的视听觉统合训练,每天45 min,15天为1疗程,间隔2月后开始下一疗程,评估其治疗前后的孤独症行为量表、儿童孤独症评定量表及发育商、智商分值以及发展状况,进行疗程前后的效果对比.结果 第一、二疗程结束后与治疗前研究对象的发展状况比较,语言常态、语言理解、认知能力、社交能力和生活自理能力5项指标均有不同程度改善(P<0.05).相较于治疗前,第一疗程结束后不同指标的改善率为15.0%~ 42.5%,第二疗程相较于第一疗程结束后改善率为25.7% ~ 55.8%,连续2疗程改善率为41.6%~ 70.8%.此外,连续2个疗程的海豚音视听系统治疗,患儿的孤独症评定量表评分、孤独症行为评分、发育商(智商)的分值均有显著改善(P<0.05),且年龄越小,改善越明显.结论 数字化干预可以改善孤独症患儿的语言障碍、认知能力、社会交往障碍、生活自理能力,对儿童孤独症的近期疗效比较肯定.

    作者:汪月娟;李慧娟;胡效荣;崔敏;唐必凤 刊期: 2016年第14期

  • 早期综合性营养干预对早产低体重儿营养状况及肠胃功能的影响

    目的 探讨早期综合性营养干预对早产低体重儿营养状况及肠胃功能的影响.方法 选取早产低体重儿106例,随机分为对照组和观察组各53例,对照组给予普通胃管间歇喂养,观察组在对照组基础上给予非营养性吸吮、俯卧位休息、腹部按摩等综合性营养干预,观察两组血浆白蛋白、血糖、血尿素氮、淋巴细胞总数、恢复出生体质量时间、鼻饲管留置时间、达到全肠营养时间、呕吐、腹胀等指标变化.结果 所有患儿干预后白蛋白、血糖、淋巴细胞总数均有显著升高(P<0.05),尿素氮水平显著低于干预前(P<0.05);且观察组干预后白蛋白、血糖、淋巴细胞总数显著高于对照组(P<0.05),尿素氮显著低于对照组(P<0.05);观察组患儿恢复体质量时间、鼻饲管留置时间及达到全肠营养时间均显著低于对照组(P<0.05),观察组患儿呕吐、腹胀例数显著少于对照组(P<0.05).结论 对早产低体重儿给予早期综合性营养干预可以促进患儿胃肠功能成熟,提高营养水平和免疫功能,减少喂养不耐受的发生,缩短住院时间,干预方法操作简单、效果显著,值得临床推广.

    作者:蔡晓燕 刊期: 2016年第14期

  • 云南省建水县农村育龄妇女叶酸服用情况及其影响因素

    目的 了解云南省建水县农村育龄妇女叶酸服用情况及其影响因素,为提高叶酸干预效果提供科学依据.方法 采用整群抽样的方法,选取云南省建水县2014年1-12月产生妊娠结局并建立健康档案的2 680名农村妇女作为研究对象.结果 叶酸正确开始服用率为33.80%,经多因素Logistic回归分析显示,年龄越大(OR=1.03,95%CI:1.01 ~1.06)、末次月经准确(OR=3.41,95% CI:1.61 ~7.23)的育龄妇女叶酸正确开始服用率越高;叶酸规律服用率为90.07%,经多因素Logistic分析显示,年龄越大(OR=1.07,95% CI:1.04~1.10)、无不良妊娠史(OR=1.45,95%CI:1.11~ 1.89)、末次月经准确(OR=3.18,95%CI:2.08~4.86)的农村育龄妇女叶酸规律服用率越高.结论 云南省建水县农村育龄妇女正确开始服用叶酸率较低,规律服用率较高;年龄越大、末次月经准确者叶酸正确开始服用率及规律服用率越高;无不良妊娠史的农村育龄妇女叶酸规律服用率越高.

    作者:吴林雄;李剑波;李学玲;叶汉风;周梅;吕鑫;袁彦玲;常巍;高璐莎 刊期: 2016年第14期

  • 156对不孕不育症患者临床观察

    目的 探讨不孕不育症的病因和保健措施.方法 回顾性分析崇州市妇幼保健院2010年3月-2012年3月收治的156对不孕不育症患者的临床资料.结果 不孕不育症的原因主要包括女性因素、男性因素、双方因素和免疫因素.原发性和继发性不孕不育症患者这4个原因的构成比比较差异均无统计学意义(P>0.05)女性原发性不孕以卵巢因素为主,继发性不孕以输卵管因素为主,两者比较差异有统计学意义(P<0.05),其他因素比较差异无统计学意义(P>0.05).男性不育症原因以精液异常为主.结论 不孕不育症病因复杂,应加强保健,提高妊娠机会.

    作者:钱莹 刊期: 2016年第14期

  • 不同语言发育水平的孤独症患儿发展速率的对比研究

    目的 探讨不同语言发育水平的孤独症儿童发展速率的差异.方法 对确诊的89例孤独症儿童按其语言发育水平分为差14例、一般24例、好51例3个组,应用PEP-R量表对其接受结构化训练前、后(其中4例自然转归,11例进行家庭训练,10例接受机构训练,64例接受家庭+机构训练)进行评估,比较不同语言发育水平的孤独症儿童的发展速率(△DQ).结果 3组间△DQ均数的差异有统计学意义(P<0.01);语言发育水平好的孤独症患儿其发展速率较语言发育水平差及语言发育水平一般的孤独症患儿快,其差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同语言发育水平的孤独症患儿其发展速率存在差异.

    作者:梁亚勇;陈碧媛;魏艳;陈凯云;邹小兵 刊期: 2016年第14期

  • 11722例已婚女性宫颈液基细胞学筛查结果分析

    目的 分析11 722例已婚女性的宫颈液基细胞学(TCT)筛查结果.方法 选取2013年1月-2015年11月在该院进行体检的11722例已婚女性作为研究对象,均运用TCT技术进行初筛,对于诊断为宫颈上皮不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)及以上的患者均进行宫颈多点活检,回顾性分析筛查.结果经TCT筛查,结果 显示有95.96%的宫颈细胞学检查结果正常,474例的细胞学检查结果呈阳性,占4.04%.在异常细胞学检查结果中,未明确意义的非典型磷状上皮细胞(ASC-US)有311例,占2.65%,其中ASC-US、非典型鳞状上皮细胞不除外高级病变(ASC-H)、鳞状上皮内低度病变(LSIL)、鳞状上皮内高度病变(HSIL)、腺癌分别占2.65%、0.15%、1.02%、0.21%、0.01%.ASC-H及以上病变经组织活检显示21例为阴性,细胞学检查的假阳性率为12.88%,142例的细胞学检查结果为CIN1及以上程度病变,细胞学检查的诊断准确率为87.12%.TCT筛查阳性的中位年龄为35.87岁,ASC-US+ ASC-H、LSIL、HSIL病例中30~49岁年龄段分别占据了78.60%、60.50%、64.00%.除≥60岁年龄段外,ASC-US+ASC-H、LSIL、HSIL 3组患者其他各年龄段对比均无统计学差异(P>0.05).ASC-US+ASC-H与LSIL病例的平均年龄对比无明显差异,P>0.05;HSIL病例的平均年龄明显高于ASC-US+ ASC-H病例和LSIL病例,P<0.05.HSIL病例的平均年龄明显高于ASC-US+ASC-H病例和LSIL病例,P<0.05.结论 对已婚女性进行TCT检查检出宫颈异常情况,结合宫颈活检对于宫颈癌前病变及癌变的早期发现、早期治疗具有重大意义.

    作者:李红梅;姚彦生 刊期: 2016年第14期

  • 二维、四维超声联合检查对胎儿畸形的诊断价值

    目的 探析二维结合四维超声在产前筛查不同孕周胎儿畸形方面的诊断价值.方法 分析2013-2014年在医院接受产前检查578例孕妇的临床资料,对不同孕周的孕妇首先行二维超声,然后对怀疑是胎儿畸形行二维+四维超声,比较分析不同孕周孕妇二维超声及二维+四维超声的检查结果.结果 578例孕妇中56例初步怀疑为胎儿畸形,正确诊断的有42例(75.0%);再次行二维结合四维超声检查,正确诊断的有48例(85.7%).经随访及临床观察发现50例畸形,其中2例四肢骨折,4例皮肤水肿,4例胎儿肿瘤,6例胸腹腔积液,8例心脏,12例消化系统,14例泌尿生殖系统.二维+四维超声对不同孕周胎儿畸形的筛查准确率明显比单纯二维检查高(P<0.05).结论 在不同孕周孕妇的胎儿畸形诊断方面,二维结合四维超声检查的检出率较高,给临床诊断提供了可靠有力的参考依据.

    作者:李红军;陈欣林;杨小红 刊期: 2016年第14期

中国妇幼保健杂志

中国妇幼保健杂志

主管:国家卫生与计划生育委员会

主办:中华预防医学会 吉林省医学期刊社