学术投稿

酪酸梭菌活菌片对3岁以下小儿反复呼吸道感染预防效果的随机对照研究

方智;任翼;钟书刚

关键词:反复呼吸道感染, 婴幼儿, 酪酸梭菌活菌片
摘要:目的 评价酪酸梭菌活菌片对3岁以下婴幼儿反复呼吸道感染的预防效果.方法 采用前瞻性随机对照临床试验方法,选取213例6个月~3岁的反复呼吸道感染患儿,随机分为观察组、对照组、空白组,每组各71例,观察组和对照组研究期间各失访2例.观察组患儿口服酪酸梭菌活菌片2个月,对照组患儿口服匹多莫德2个月,空白组患儿不给予任何干预,停药后随访观察4个月,记录每个月3组患儿呼吸道感染次数,发热、咳嗽、喘息率及相关抗生素使用率及不良反应.结果 第4个月起,观察组患儿发热、咳嗽、喘息的发生率明显低于空白组;第5个月起,对照组患儿发热、咳嗽、喘息的发生率明显低于空白组.研究期间观察组患儿累计呼吸道感染、发热、咳嗽、喘息的发生率分别为26.09% (72/276)、13.04% (36/276)、20.65% (57/276)、7.61% (21/276)明显低于对照组分别为27.90% (77/276)、17.39% (48/276)、32.25% (89/276)、11.59% (32/276)和空白组分别为39.08% (111/284)、28.87% (82/284)、48.24% (137/284)、17.96% (51/284),差异均有统计学意义(x2值分别为6.081、7.561、7.105、6.691,均P<0.05;x2值分别为7.155、7.008、6.643、6.284,均P<0.05).观察组患儿发热、咳嗽持续时间从第3个月起明显短于空白组,差异有统计学意义(t值分别为5.214、5.941、6.037、5.740,均P<0.05;t值分别为7.905、6.337、6.180、6.632,均P<0.05);对照组患儿从第5个月起发热、咳嗽、喘息持续时间明显短于空白组,差异有统计学意义(t值分别为6.820、7.085,均P<0.05;t值分别为7.569、7.154,均P<0.05;t值分别为6.082、6.881,均P<0.05).观察组累计抗生素使用率19.20% (53/276)明显低于空白组累计抗生素使用率40.14% (114/284),差异有统计学意义(x2 =7.605,P<0.05);观察组累计抗生素使用率与对照组累计抗生素使用率22.10% (61/276)组间比较差异无统计学意义(x2 =0.991,P>0.05).研究期间各组均未发生药物相关不良反应.结论 酪酸梭菌活菌片可有效降低婴幼儿反复呼吸道感染的次数,缩短发热、咳嗽、喘息时间,减少抗生素的使用.
中国妇幼保健杂志相关文献
  • 剖宫产瘢痕部位妊娠发病因素以及预防要求分析

    目的 研究探讨剖宫产瘢痕部位妊娠发病因素以及预防要求.方法 选取48例剖宫产瘢痕部位妊娠患者作为研究对象,患者均经彩超诊断为剖宫产瘢痕部位妊娠,回顾性分析患者的临床基本资料,并对影响剖宫产瘢痕妊娠的发病因素进行分析,统计治疗方法及治疗效果,为剖宫产瘢痕部位妊娠的预防与处理提供依据.结果 剖宫产瘢痕部位妊娠的患者和对照组在年龄、孕次等方面的比较均无统计学差异(P>0.05),但在剖宫产次数、人工流产次数、距前次剖宫产时间、既往剖宫产围术期异常情况(除胎膜早剥外)、既往剖宫产术后的子宫切口缝合方式等方面的比较有统计学差异(P<0.05).结论 剖宫产瘢痕部位妊娠的发病因素较多,要通过积极的预防和早期处理提高女性的生存质量.

    作者:林琳;林安平;傅亚均;王丽芳 刊期: 2016年第17期

  • 昆明市HIV暴露婴儿体格发育的队列研究

    目的 了解昆明市HIV感染妇女所生婴儿生长趋势,为该群特殊儿童的健康成长制定措施提供科学指导.方法 选取2010年7月-2013年11月昆明市HIV感染产妇所生婴儿44例为暴露组,按条件配对,选取非感染HIV产妇所生婴儿44例为对照组.分别在出生时、3月龄、6月龄、9月龄、12月龄监测小儿身高和体重,采用问卷收集有关信息.结果 男婴暴露组与对照组比较,各月龄体重及身长差异均无统计学意义(P<0.05);男婴暴露组与WHO标准值比较,出生体重差异有统计学意义(P<0.05),其余各月龄体重及身长差异均无统计学意义(均P>0.05);男婴对照组与WHO标准值比较,出生体重及身长差异均有统计学意义(均P<0.05),其余各月龄体重及身长差异均无统计学意义(均P>0.05).女婴暴露组与对照组比较,体重方面,出生、3月龄、6月龄差异均有统计学意义(均P<0.05),9月龄、12月龄差异均无统计学意义(均P>0.05).身长方面,出生、3月龄、6月龄、12月龄差异均有统计学意义(均P<0.05),9月龄差异无统计学意义(P>0.05);女婴暴露组与WHO标准值比较,出生体重及身长差异均有统计学意义(均P<0.05),其余各月龄体重及身长差异均无统计学意义(均P>0.05);女婴对照组与WHO标准值比较,体重方面,3月龄、6月龄差异均有统计学意义(均P<0.05),出生、9月龄、12月龄差异均无统计学意义(均P>0.05).身长方面,3月龄、6月龄、9月龄差异均有统计学意义(均P<0.05),出生、12月龄差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 昆明市HIV感染妇女所生婴儿虽然在出生和头3个月内体格发育落后于对照组婴儿,但之后的追赶生长快,能在1岁时赶上生长.提示,HIV感染母亲所生婴儿早期喂养指导与护理仍需加强.

    作者:李云霞;丁晓燕;李燕;贾莹洁;许旭佳;蔡群;李燕;李继红 刊期: 2016年第17期

  • 女性盆底功能障碍研究的现况、方法与热点分析

    目的 了解并展现国内女性盆底功能障碍(FPFD)研究的现况、方法和热点内容.方法 应用文献计量学方法及书目共现分析系统对FPFD研究文献进行信息提取与计量分析.结果 2006-2015年共检及FPFD研究论文1 601篇,2006、2011、2015年分别为36篇、205篇和319篇;北京协和医院朱兰以32篇文献居作者发文榜首,北京、广东两地分别以101篇和66篇论文引领机构TOP20前列,妇幼保健与妇产专科类期刊发表文献占60.00%,临床类文献占发文总量的67.00%,预防保健类文献仅有30篇,有数据支持的研究论著从2006年的48.39%增至2015年的85.96%,使用单因素统计方法的文献占规范统计处理类论著总数的82.00%.结论 国内针对FPFD研究文献增长迅速,已形成“两群一圈两类”作者机构群,妇幼保健类与妇产专科类期刊是FPFD主要传播载体,临床研究文献较多,预防保健类文献偏少,尚缺乏系统科研设计和多元数据处理的高水平文献.

    作者:提慧慧;刘芳;刘岩;李晓冰;马智杰 刊期: 2016年第17期

  • 腹腔镜下插管微泵缓释甲氨蝶呤治疗未破裂型输卵管妊娠可行性研究

    目的 通过研究腹腔镜下插管微泵缓释甲氨蝶呤治疗未破裂型输卵管妊娠的临床应用情况及其临床价值.方法 60例未破裂型输卵管妊娠患者,采用腹腔镜下插管微泵缓释甲氨蝶呤治疗(实验组)和甲氨蝶呤注射保守性治疗(对照组)各30例,治愈后一段时期内进行宫腔输卵管碘油造影检查.观察两种治疗方法的血绒毛膜促性腺激素(hCG)值、包块、输卵管形态及其他生命体征,继而比较两种治疗方法的疗效、住院情况及输卵管复通率,探讨腹腔镜下插管微泵缓释甲氨蝶呤治疗未破裂型输卵管妊娠的可行性.结果 实验组治疗成功率为86.67%(26/30),对照组为73.33% (22/30),差异具有统计学意义(P<0.05);实验组β-hCG转阴时间、住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组术后患侧输卵管复通26例86.67% (26/30),对照组20例56.67% (17/30),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下插管微泵缓释甲氨蝶呤治疗与甲氨蝶呤注射保守性治疗都能治疗未破裂型输卵管妊娠,但是前者的治疗效果更好,住院时间也更短,更有利于恢复患者的输卵管通畅,尤其β-绒毛膜促性腺激素(hCG》 >2000U/L,更具有一定的临床价值.

    作者:刘山;房娟;朱桃花;钟明;张映红;郑磊;胡敏 刊期: 2016年第17期

  • 酪酸梭菌活菌片对3岁以下小儿反复呼吸道感染预防效果的随机对照研究

    目的 评价酪酸梭菌活菌片对3岁以下婴幼儿反复呼吸道感染的预防效果.方法 采用前瞻性随机对照临床试验方法,选取213例6个月~3岁的反复呼吸道感染患儿,随机分为观察组、对照组、空白组,每组各71例,观察组和对照组研究期间各失访2例.观察组患儿口服酪酸梭菌活菌片2个月,对照组患儿口服匹多莫德2个月,空白组患儿不给予任何干预,停药后随访观察4个月,记录每个月3组患儿呼吸道感染次数,发热、咳嗽、喘息率及相关抗生素使用率及不良反应.结果 第4个月起,观察组患儿发热、咳嗽、喘息的发生率明显低于空白组;第5个月起,对照组患儿发热、咳嗽、喘息的发生率明显低于空白组.研究期间观察组患儿累计呼吸道感染、发热、咳嗽、喘息的发生率分别为26.09% (72/276)、13.04% (36/276)、20.65% (57/276)、7.61% (21/276)明显低于对照组分别为27.90% (77/276)、17.39% (48/276)、32.25% (89/276)、11.59% (32/276)和空白组分别为39.08% (111/284)、28.87% (82/284)、48.24% (137/284)、17.96% (51/284),差异均有统计学意义(x2值分别为6.081、7.561、7.105、6.691,均P<0.05;x2值分别为7.155、7.008、6.643、6.284,均P<0.05).观察组患儿发热、咳嗽持续时间从第3个月起明显短于空白组,差异有统计学意义(t值分别为5.214、5.941、6.037、5.740,均P<0.05;t值分别为7.905、6.337、6.180、6.632,均P<0.05);对照组患儿从第5个月起发热、咳嗽、喘息持续时间明显短于空白组,差异有统计学意义(t值分别为6.820、7.085,均P<0.05;t值分别为7.569、7.154,均P<0.05;t值分别为6.082、6.881,均P<0.05).观察组累计抗生素使用率19.20% (53/276)明显低于空白组累计抗生素使用率40.14% (114/284),差异有统计学意义(x2 =7.605,P<0.05);观察组累计抗生素使用率与对照组累计抗生素使用率22.10% (61/276)组间比较差异无统计学意义(x2 =0.991,P>0.05).研究期间各组均未发生药物相关不良反应.结论 酪酸梭菌活菌片可有效降低婴幼儿反复呼吸道感染的次数,缩短发热、咳嗽、喘息时间,减少抗生素的使用.

    作者:方智;任翼;钟书刚 刊期: 2016年第17期

  • 杭州市下城区学龄前儿童视力及屈光状态调查

    目的 调查杭州市下城区学龄前儿童视力及屈光状态,以为预防儿童视力不良提供参考.方法 对杭州市下城区内10所幼儿园共2440名3~6岁儿童的视力进行检查,检查内容包括裸眼视力检查,以及屈光度检查.结果 <4岁年龄组儿童发生视力异常97例,占11.70%,4~5岁年龄组儿童发生视力异常103例,占12.09%,>5岁年龄组儿童发生视力异常99例,占13.04%,不同年龄组间儿童发生视力异常比较,差异无统计学意义(x2=0.057,P>0.05).<4岁年龄组中视力异常男童50例(51.55%),女童47例(48.45%),组内不同性别儿童发生视力异常无统计学差异(x2=0.153,P>0.05).4~5岁年龄组中视力异常男童53例,占51.46%,女童50例,占48.54%,组内不同性别儿童发生视力异常比较,差异无统计学意义(x2=0.121,P>0.05).>5岁年龄组中视力异常男童52例,占52.53%,女童47例,占47.47%,组内不同性别儿童发生视力异常比较,差异无统计学意义(x2 =0.205,P>0.05).299名初查视力异常儿童中共有269名儿童复诊,再次给予专科视力检查,共239名儿童确诊为视力不良.排除眼部器质性病变后对以上239名儿童共478眼予以1%阿托品眼膏涂眼,3次/d,3d后予以验光,共136名(56.90%)儿童确诊为弱视.其中在学龄前儿童中主要以远视性弱视为主,共109例(80.15%);近视性弱视随年龄增加有所上升,组间比较有统计学差异(x2 =3.081,P<0.05).结论 对学龄前儿童进行视力筛查具有重大的意义,早期发现儿童的屈光异常并予以及时的干预,同时要加强对家长的健康教育,提供用眼卫生方面的知识,以保障学龄前儿童视力能得到正常的发育.

    作者:尤媛 刊期: 2016年第17期

  • 探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效及不良反应

    目的 探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效及不良反应.方法 选取2014年7月-2015年6月该院收治的异位妊娠患者80例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各40例.对照组给予单一的甲氨蝶呤治疗,观察组给予甲氨蝶呤联合米非司酮治疗.对比两组患者的治疗成功率、治疗前后血β-hCG值和包块直径变化情况、包块消失时间、住院时间、不良反应发生率.结果 观察组的治疗成功率高于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者的血β-hCG值、包块直径均明显小于治疗前(P<0.05);观察组的血β-hCG值、包块直径均小于对照组,包块消失时间、住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 在异位妊娠的临床治疗中,采用甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗具有显著的疗效,具有起效快、不良反应少的优点.

    作者:代会波;刘玉华 刊期: 2016年第17期

  • 早期喂养行为特点与婴幼儿运动发育状况的关系

    目的 探讨三河地区婴幼儿早期喂养行为特点与其运动及智能发育状况的关系.方法 2014年1-12月采用分层整群随机抽样法,以该地区3所妇幼保健机构为抽查点,按6~12个月、13~18个月、19 ~ 24个月龄组进行抽样,共抽取1 250例婴幼儿纳入该研究,参照辅食喂养行为综合评价体系对研究对象喂养行为进行量化评分,根据评分情况分为喂养行为低水平组(总分占满分比例<60%)、中水平组(总分占满分比例60% ~ 80%)和高水平组(总分占满分比例>80%),采用PDMS-2量表、智力发育指数(MDI)、精神运动发育指数(PDI)测定婴幼儿运动发育及智能发育情况.应用Pearson单因素分析婴幼儿早期喂养行为水平与运动发育及智能发育的关系.结果 该地区婴幼儿辅食喂养行为处于低、中、高水平的比例分别为18.00%(225/1 250)、45.44% (568/1 250)、36.56% (457/1 250),不同月龄间喂养水平存在差异,其中19 ~ 24个月龄婴幼儿喂养低水平占的比例较高(P<0.05),城镇户口婴幼儿高喂养水平比例高于农村户口(P<0.05).喂养行为高水平组婴幼儿PDMS-2总分、MDI评分、PDI评分均高于喂养行为中、低水平组(P<0.05).经Pearson分析可知,喂养行为评分与PDMS-2总分、MDI评分、PDI评分均呈正相关(P<0.05).结论 该地区婴幼儿喂养行为不佳,喂养行为水平低可影响婴幼儿智能及运动发育,临床工作者应对婴幼儿家属进行针对性营养宣教.

    作者:梁莉;刘文龙 刊期: 2016年第17期

  • 尿NAG、MALB和RBP联合检测在重度子痫前期患者中的临床价值

    目的 探讨尿N-乙酰B-D氨基葡萄糖苷酶(uNAG)、尿微量白蛋白(uMALB)和视黄醇结合蛋白(uRBP)的联合检测对重度子痫前期患者早期肾损伤的临床诊断及预后评估的应用价值.方法 选择28例子痫前期孕妇为观察组,同期20例正常孕妇为对照组,于入院24 h内监测各组孕妇尿液中uCr、UA、uNAG、uMALB、uRBP的浓度及妊娠期高血压患者产后42 d复查时尿液中uNAG、uMALB、uRBP的浓度.结果 与正常妊娠组比较,入院24 h内重度子痫前期组uCr、UA、uNAG、uMALB、uRBP值均显著增高(P<0.05);与重度子痫前期组比较,产后42 d妊娠期高血压复查组患者uMALB、uNAG值均显著降低(P<0.05);uNAG、uMALB和uRBP联合检测的敏感性和特异性大于单个指标检测的灵敏度与特异性.结论 uRBP、uMALB和uNAG可作为监测妊娠期高血压疾病患者早期肾损伤的敏感指标,联合检测uMALB、uRBP与uNAG对妊娠期高血压疾病孕妇早期肾损伤的预防,尤其是对肾小球或肾小管的损害定位有一定的临床意义.

    作者:张舒;王艳艳;田琦;田庚;韩笑;周顺卿 刊期: 2016年第17期

  • 宫颈上皮内瘤变LEEP术后阴道局部用药疗效分析

    目的 探讨不同药物在宫颈上皮内瘤变(Cervical Intraepithial Neoplasia,CIN)环形电切除术(Loop ElectrosurgicalExcision Procedure,LEEP)术后的疗效.方法 将113例CIN患者随机分为辛复宁(重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊)组、爱杰特(纳米银妇女外用抗菌凝胶)组和对照组,均行LEEP术,术后给予口服抗生素48 h预防感染.辛复宁组和爱杰特组分别给予辛复宁、爱杰特阴道后穹窿上药3个疗程,对照组常规处理,观察3组患者术后创面愈合时间、伴随症状持续时间、术后并发症、人乳头瘤状病毒转阴率.结果 辛复宁组、爱杰特组和对照组在愈合时间、伴随症状持续时间、并发症发生率、HPV转阴率等方面存在不同程度差异,其中辛复宁在以上各方面均存在优势.结论 CIN术后阴道局部用药治疗对术后恢复有积极意义;辛复宁明显缩短了创面愈合时间并减少了并发症的发生,提高了HPV转阴率,值得临床推广.

    作者:郝云涛;郑小影;张玉娟;赵利兵;张秀荣;李艳侠 刊期: 2016年第17期

  • 育龄女性子宫内膜息肉经宫腔镜电切手术前后药物干预的临床观察

    目的 观察育龄期女性子宫内膜息肉经宫腔镜电切治疗前、后应用优思明干预和预防术后复发的临床疗效.方法 选择经宫腔镜检查诊断为子宫内膜息肉的育龄已婚女性78例随机分为A、B、C3个组,A组术前服用优思明3个周期,手术结束后继续应用优思明3个周期共6个周期;B组入院即行手术治疗,术后口服优思明3个周期;C组为对照组,手术前、后均无任何干预措施,术后常规消炎止血.3个组患者术后电话及门诊随访12个月,观察比较3种治疗方式对患者的月经情况及术后子宫内膜厚度、EP的复发情况以及妊娠情况.结果 A组月经恢复显效率及总有效率均高于B组和C组,A和B组、B和C组比较差异有统计学意义(P<0.05);子宫内膜厚度术前A组较薄,术后第3、6、12个月子宫内膜厚度A组较B组薄,B组较C组薄,差异均有统计学意义(P<0.05);A组及B组息肉的复发率较低,与C组比较差异有统计学意义(P<0.05),3个组妊娠率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 宫腔镜下子宫内膜息肉电切手术前、后应用优思明干预可有效恢复月经周期和经量情况并减少复发,且6个月治疗时间疗效优于3个月治疗时间,值得临床推广应用.

    作者:康淑芳;李敏;许娟;周越 刊期: 2016年第17期

  • 超声观察不同妊娠期女性的甲状腺超声测量参数及临床应用价值

    目的 利用超声观察不同妊娠期女性的甲状腺超声测量参数,探讨其临床应用价值.方法 选取2013年12月-2014年12月在承德市中心医院行甲状腺超声检查的女性,将其分为非妊娠组30例,年龄21 ~ 32岁之间,妊娠组90例,年龄22-36岁之间,其中早期妊娠30例,中期妊娠30例,晚期妊娠30例,常规进行甲状腺超声检查,二维测量甲状腺体积的各径线值,利用彩色多普勒技术测量甲状腺上动脉管径及峰值流速(SPV),阻力指数(PI),并与血清甲状腺功能检测指标进行对比观察.结果 妊娠组与非妊娠组之间甲状腺体积无明显差异(P>0.05);妊娠组SPV和PI高于非妊娠组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同妊娠组之间的SPV比较差异有统计学意义(P<0.05),不同妊娠组间的SPV与TRH、FT3、FT4之间有差异(P<0.05).SPV与TRH呈正相关;与FT3、FT4呈负相关.结论 利用超声参数测量对不同妊娠期女性甲状腺上动脉峰值流速的观察及与血清甲状腺功能的对比研究,能够为临床对了解不同孕龄期女性甲状腺功能变化提供参考指标.

    作者:白显树 刊期: 2016年第17期

  • 小儿肺炎支原体感染特点及其相关危险因素

    目的 探讨小儿肺炎支原体感染特点及其相关危险因素.方法 选取2012年6月-2015年7月该院收治的小儿肺炎支原体感染患者80例为观察组及同期普通肺炎患者40例为对照组,对所有小儿肺炎支原体感染的相关因素进行分析,得出其感染特点以及相关危险因素.结果 经过Logistic回归分析显示,流行接触史、年龄因素、居住环境、抗生素应用时间、低补体状态与季节是小儿肺炎支原体感染的独立性危险因素.结论 小儿肺炎支原体感染容易在秋冬季节出现,且表现为高热、阵发性咳嗽等症状,存在流行接触史,需要对其进行早期诊断与治疗.

    作者:艾莉莉 刊期: 2016年第17期

  • 罗伯逊易位携带者引起生殖异常的临床分析

    目的 研究罗伯逊易位与生殖异常的关系.方法 对2004年6月以来在吉林油田总医院妇产科就诊的7462例遗传咨询者行外周血染色体核型分析.结果 检出罗伯逊易位携带者26例,占0.35%,其中以rob (13;14) (q10;q10)为主,共计10例.这些携带者的临床表现主要为:女性主要表现为自然流产、复发性流产、胎儿染色体异常、胎儿畸形等;男性则主要是少弱畸精、不育、女方反复流产、不良孕产史等.夫妻一方为罗伯逊易位携带者,其妻子自然流产发生率、复发性流产、胎儿畸形发生率和胎儿染色体平衡易位发生率明显高于正常对照人群.罗伯逊易位携带者男性,其不育症发生率、弱精无精发生率明显高于正常对照人群,精子密度和精子活率明显低于正常对照人群.结论 罗伯逊易位与复发性流产、胎儿畸形、染色体异常、男性不育、精子异常之间存在相关性.

    作者:冯亮;姜丽民;袁海燕 刊期: 2016年第17期

  • 糖尿病与女性生殖健康

    随着生活方式的变化和人口的老龄化,糖尿病患病率呈现出快速上升趋势,成为继心脑血管疾病、肿瘤之后的第三位严重危害人类健康的慢性非传染性疾病.据推算,中国9 240万成年人有糖尿病,1.482亿成年人处于糖尿病前期.糖尿病的严重危害在于后期引起的各种并发症,生殖系统功能障碍是糖尿病并发症之一,生殖健康问题也明显高于一般人群.糖尿病对男性生殖健康影响的研究已经很深入,对女性生殖健康的研究还不多,本文就其糖尿病影响女性生殖健康的研究情况作一综述.

    作者:韩瑞钰;王树松 刊期: 2016年第17期

  • 贵州省孕妇乙型肝炎病毒感染现状分析

    目的 了解贵州省孕妇乙型肝炎病毒(HBV)的感染状况.方法 采用分层随机抽样的方法,随机抽取4个市州,在4个市州中随机抽取9个县级医院作为调查单位,对调查单位内2014年1月-2015年12月期间住院分娩的孕妇开展乙肝病毒表面抗原(Hepatitis B Surface Antigen,HBsAg)筛查,对HBsAg阳性的孕妇开展问卷调查并采集血标本,分离血清后用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBsAg、抗乙肝病毒表面抗原抗体(Anti-hepatitis B Surface Antibody,Anti-HBs)、抗乙肝病毒核心抗原抗体(Anti-hepatitis B Core Antibody,Anti-HBc).对HBsAg阳性标本进行乙肝病毒e抗原(Hepatitis B e Antigen,HBeAg)和抗乙肝病毒e抗原抗体(Anti-hepatitis B e Antibody,Anti-HBe).结果 共筛查9个县18 007名孕妇,HBsAg阳性561例,经ELISA方法复测HBsAg阳性517例,孕妇HBV感染率为3.08%,HBsAg阳性率为2.87%.9个县孕妇HBsAg阳性率1.82%~9.32%,HBV感染率1.89%~9.79%,HBeAg阳性率o.81% ~ 3.00%,经x2检验差异有显著性(P<o.05).9个县孕妇HBsAg阳性率、HBV感染率、HBeAg阳性率均是黎平县高.孕妇HBV感染的HBVM模式有20种,以HBsAg、HBeAg和Anti-HBc阳性(大三阳),HBsAg、Anti-HBe、Anti-HBc阳性(小三阳)占总感染孕妇数的65.10%;调查的561例孕妇中,64例有乙肝疫苗免疫史,占11.40%,无免疫史的346例,占88.60%.结论 贵州省孕妇存在HBV感染,以小三阳、大三阳感染模式多见,孕妇乙肝疫苗接种比例不高,建议贵州省在加强乙肝疫苗常规免疫的同时,应对15 ~ 30岁妇女开展乙肝疫苗补充免疫,提高贵州省育龄妇女乙肝疫苗覆盖率,进一步降低孕妇HBsAg阳性率,减少HBV的垂直传播.

    作者:张丽;赵苏晔;唐小敏;刘淳婷;苏飞;王寅寅 刊期: 2016年第17期

  • 天津市城区孕妇身体活动状况与围产期结局的相关性研究

    目的 探讨孕妇身体活动状况与围产期结局的相关性.方法 2012年11月-2013年12月追踪152名孕妇整个孕期身体活动状况及围产期结局.对孕期身体活动状况与围产期结局的相关性进行分析.结果 101名(66.45%)孕妇体重增加超标,孕期平均体重增加为(18.79±5.06) kg,新生儿平均体重为(3.43±0.40)Kg;孕早期、孕中后期运动达标组孕妇孕期体重增加超标率、孕期体重增加值、50 g糖耐量筛查的血糖值均显著低于运动不达标组(P<0.01),孕中后期运动达标组新生儿体重显著低于运动不达标组(P<0.05);孕早期、孕中后期能耗值与孕期体重增加值、50 g糖耐量筛查的血糖值均呈负相关(P<0.05),孕中后期能耗值与新生儿体重呈负相关(P<0.05).结论 无论孕早期还是孕中后期的身体活动,尤其运动/锻炼的增加,有利于孕妇血糖及孕期体重的控制;同时,孕中后期的运动有利于控制新生儿体重.

    作者:张燕;胡祥芹;崔丽;董胜雯;赵岳 刊期: 2016年第17期

  • 卡贝缩宫素联合益母草注射液在剖宫产中的疗效研究

    目的 探析卡贝缩宫素+益母草注射液联合用药治疗行剖宫产术且具有高危产后出血因素产妇宫缩乏力性产后出血的临床治疗效果及意义.方法 分析2015年5月-2016年4月在医院住院行剖宫产术的90例待产妇的临床资料,采用计算机随机生产数字法将入选者分为治疗组和对照组各45例.对照组剖宫产后宫体注射缩宫素,治疗组剖宫产后宫体注射卡贝缩宫素和臀部肌肉注射益母草注射液,比较两组产妇的基线资料、产后2h及24 h的出血量、产后24h血红蛋白(rib)下降值以及不良反应发生率.结果 两组产妇的基线资料差异无统计学意义(P>0.05).治疗组产后2、24 h出血量以及24 h Hb下降值均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),但两组产妇的产时出血量差异无统计学意义(P>0.05).两组产妇的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 具有高危产后出血因素的剖宫产者采用卡贝缩宫素+益母草注射液治疗可以获得较为理想的治疗效果,具有临床推广意义.

    作者:李金满;王雪舟 刊期: 2016年第17期

  • 子宫内膜癌及癌前病变的流行病学调查及其危险因素分析

    目的 探讨子宫内膜癌及其癌前病变的流行病学及其危险因素.方法 随机选取2012年5月-2014年9月在医院进行子宫内膜癌筛查的女性127例,其中筛查出具有明确手术指征且术后经病理学检查确诊为子宫内膜癌及癌前病变者60例,对癌症患者的临床资料进行回顾性分析.结果 60例子宫内膜癌及癌前病变患者中年龄≥55岁39例,肥胖45例,糖尿病史41例,高血压史27例,未孕13例,恶性肿瘤病史9例.单因素分析结果显示年龄、肥胖、糖尿病史、恶性肿瘤家族史可能与子宫内膜癌发病有关,差异有统计学意义(P<0.05).多因素分析结果显示年龄≥55岁、肥胖、糖尿病史、恶性肿瘤家族史为独立的高危因素.结论 对年龄≥55岁、肥胖、糖尿病史、恶性肿瘤家族史的女性需常规进行子宫内膜癌的筛查以预防子宫内膜癌及癌前病变的发生.

    作者:马新;谢虹;黄海伟 刊期: 2016年第17期

  • 301例卵巢成熟畸胎瘤患者肿瘤直径、CA125、CA199与年龄的相关性分析

    目的 探讨卵巢成熟畸胎瘤(MCT)患者肿瘤直径和血清CA125、CA199在不同年龄组的临床特点.方法 回顾性分析2012年5月-2014年5月在中山大学附属中山医院妇产科因MCT行手术治疗患者的临床资料,根据患者年龄分为5组:<20岁29例,20~ 29岁121例,30 ~ 39岁76例,40 ~ 49岁55例,≥50岁20例,并进行对比分析.结果 共纳入301例患者,MCT平均直径大小以<20岁组大,其次是≥50岁组,30~ 39岁组小,差异有统计学意义(P<0.05);血清CA199平均水平以<20岁和≥50岁组高,以30~39岁组和40 ~ 49岁组低,差异有统计学意义(P<0.05),而CA125平均水平在5个年龄组中的差异无统计学意义(P>0.05).此外,CA199阳性率在5组间比较呈下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05),而CA125阳性率在5组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 绝大多数患者发现MCT的年龄阶段位于20~49岁之间.不同年龄阶段MCT直径大小、CA199水平分布有所不同,这将有助于临床更好地理解和诊断MCT.

    作者:唐妍;何茜冬;苏园园;韩燕华;刘晓珊;刘君;吴欣荣;张清学 刊期: 2016年第17期

中国妇幼保健杂志

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主管:国家卫生与计划生育委员会

主办:中华预防医学会 吉林省医学期刊社