汪莹
中毒性表皮坏死松解症(TEN)是一种严重的皮肤药物过敏反应,该病起病急,症状重,并发症多,死亡率高,皮肤黏膜损害严重,国内报道病死率为33.3％;国外报道病死率为10％～70％[1-2].本科于2014年9月收治一名中毒性表皮坏死松解症伴肺栓塞患者,经过积极救治与护理,患者病情好转,但因家庭经济因素,患者家属放弃治疗,非医嘱离院.
作者：李倩；徐翠莲；李桂芳 刊期： 2015年第12期
门冬氨酸钾为无色或接近无色的澄明液体,无杂质,为电解质补充药,用于各种原因引起的低钾血症,低钾血症引起的周期性四肢麻痹,以及洋地黄中毒引起的心律失常.其主要成分为:门冬氨酸钾、L-2-氨基丁二酸钾.多种微量元素注射液(Ⅱ)为接近无色或微黄色的澄明液体,无杂质,为肠外营养的添加剂,每10ml能满足成人每天对铬、铜、铁、锰、钼、硒、锌、氟和碘的基本和中等需要,主要成分为:氯化铬、氯化铜、氯化铁、氯化锰、钼酸钠、亚硒酸钠、氯化锌、碘化钾、氟化钠、山梨醇、盐酸调节PH值至2.2.工作中发现两种无色液体的注射液混合后变为蓝色澄清液体,为避免为患者带来不良的后果及药物的浪费,笔者查阅了相关资料并进行了观察,现报道如下.
作者：熊敏芬；王伟 刊期： 2015年第12期
目的 调查男护士护理工作环境、心理资本、工作投入以及离职意愿的现状,探讨四者之间的相关性.方法 采用一般资料调查表、护理工作指数量表(NWI-R)中文版、心理资本问卷(PCQ)中文版、Utrecht工作投入量表(UWES)中文版、离职意愿问卷(TIQ)对湖南省长沙市三级甲等医院161名男护士进行调查.统计学方法包括描述统计、T检验、方差分析、Person相关分析.结果 男护士护理工作环境(2.842±0.311)分、心理资本(4.423±0.626)分、工作投入(3.178±1.394)分、离职意愿(2.793±0.435)分,均处在中等以上水平;男护士护理工作环境、心理资本、护士工作投入三者之间正相关,三者和离职意愿呈负相关.结论 男护士离职意愿较高;护理工作环境、心理资本、工作投入均有较大的上升空间;改善男护士护理工作环境、开发男护士心理资本能够增加其工作投入、降低离职意愿;大部分男护士有掩饰自己从事护理事实的想法和做法,表明社会对男护士的认可和接受度有待提高.
作者：潘小康；张静平 刊期： 2015年第12期
目的 探讨出院电话随访对永久性起搏器植入患者自我护理的影响.方法 将成功植入永久性起搏器的患者264例,随机分为2组,对照组131例在出院时给予常规健康指导,观察组133例除常规健康指导外,出院后还进行每月2次～3次电话随访.出院3个月时调查2组患者术侧肢体活动度、伤口护理、起搏器植入术后综合自我保健常识以及按时程控及复查情况等.结果 完成电话随访且资料完整者共212例,其中对照组104例,观察组108例.观察组患者在术侧肢体活动度、伤口护理、起搏器植入术后综合自我保健常识、按时程控及复查等方面优于对照者(P＜0.05).结论 电话随访可在永久性起搏器植入术后患者的自我护理方面发挥一定的作用,通过健康教育和电话随访,可以提高患者永久性起搏器植入术后的自我保健常识.
作者：乔燕舞 刊期： 2015年第12期
目的 探讨Orem自理模式在帕金森病患者中的应用效果.方法 随机选取2012年1月-2013年1月来本院神经科就诊的帕金森病患者48例作为研究对象,随机分为对照组(23例)和实验组(25例).对照组患者采用常规护理方法,实验组患者采用Orem自理模式进行护理.6个月后,对2组患者护理后的日常生活能力、护理满意度以及并发症情况进行对比分析.结果 实验组 在进行Orem自理模式后,患者的生活自理评分和护理满意率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);实验组的并发症发生例数显著少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 Orem自理模式对帕金森病患者的应用效果良好,值得推广使用.
作者：肖利亚 刊期： 2015年第12期
综述了骨科术后疼痛护理的进展,主要包括术后疼痛的影响因素、术后疼痛的评估方法、术后疼痛的护理措施三方面内容.认为疼痛可致机体植物神经系统和内分泌系统混乱,影响伤口的恢复,加重病情恶化,正确的疼痛评估、及时有效的护理干预可以减轻患者的痛苦,缩短病程,有助于提高医疗和护理质量.
作者：顾丽莉 刊期： 2015年第12期
医疗安全是医疗质量基本的要求,它已成为当今医院管理中重要的课题之一.ICU收住的均为急、危、重症须严密加强监护的患者,特别是昏迷、躁动不安的患者,因病情或治疗的需要,患者往往全身留置多根管道.这些管道用途各异,但均对患者的治疗起着至关重要的作用.
作者：侯瑞莲；马玲霞；寇芳芳 刊期： 2015年第12期
目的 了解老年脑卒中患者的抑郁状况及社会支持情况,探讨两者之间的相关性.方法 采用自行设计的一般情况调查表了解患者的一般情况,采用Brink老年抑郁量表、社会支持评定量表评定老年脑卒中患者抑郁状况及社会支持情况并分析其相关性.结果 本组100名老年脑卒中患者中有58例(58％)存在抑郁障碍,抑郁组在社会支持总分、主观支持、社会支持利用度3项的得分较无抑郁组低(P＜0.01);抑郁状态与社会支持呈负相关(P＜0.01),比较差异具有统计学意义.结论 大多数老年脑卒中患者存在抑郁障碍,抑郁状态与社会支持呈负相关,应充分给予社会支持,提高老年脑卒中患者的生活质量.
作者：许益益；刘多军；肖磊 刊期： 2015年第12期
目的 探讨优化急诊护理在急性冠脉综合征中的应用效果.方法 将2011年1月～2014年2月本院进行疾病急救及治疗的60例急性冠脉综合征患者,随机分为对照组和观察组.对照组患者采取常规的急救护理路径进行护理干预,观察组患者采取优化急救护理路径进行急救护理.比较2组急性冠脉患者的护理治疗效果.结果 观察组患者进入抢救时间为(15.2±7.2) min,比对照组更短,开始再灌注时间为(27.5±12.4)min,比对照组更短,而且临床护理满意度评分为(92.4±5.4)分,高于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对急性冠脉综合征患者采取优化急救护理干预能够有效提高患者的临床护理质量,值得广泛于临床使用.
作者：陆黎丽 刊期： 2015年第12期
目的 探讨个性化健康教育对直肠癌造瘘患者生活质量的影响.方法 将26例直肠癌造瘘术后患者随机分为2组,观察组和对照组各13例,观察组采用个性化健康教育模式,对照组采用传统的健康教育模式.评估术前、术后2周及4周2组患者的生活质量.结果 术前2组患者生活质量评分差异无统计学意义;术后2周、4周2组患者生活质量评分较出院当日均有所提高,而同时期观察组均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 实施个性化健康教育可提高直肠癌造瘘术后患者的生活质量.
作者：樊雪芹；于浩 刊期： 2015年第12期
压疮既往称为褥疮,是因为局部组织长期受压,持续性的缺血、缺氧和营养不良,导致皮肤及深部组织的损伤.难免性压疮目前尚无统一定义,多指因疾病或患者自身因素,非护理干预所能预防的压疮.我国目前对压疮的护理质量标准指标为0,即不允许有院内压疮的发生.
作者：邓显群 刊期： 2015年第12期
本文总结了37例护患纠纷的原因,主要包括护理服务中缺乏有效沟通、缺乏医疗安全防范意识、专业技术水平不熟练、护理文书的书写不规范、医疗费用问题不透明、病人期望值高、住院环境差、人力配备不足等,并提出防范措施.认为只有找到护患纠纷发生的原因,制定并落实防范措施,才能避免护患纠纷的发生.
作者：温梅花；李小梅；冯凯芬；周文婷 刊期： 2015年第12期
目的 探讨足月胎膜早破与头位难产的关系及护理方法.方法 选取86例足月胎膜早破孕妇,设为观察组,同时选取86例足月无胎膜早破情况的孕妇,设为对照组,比较2组孕妇的分娩方式、难产率、妊娠结局、产程时间及分娩出血量的情况.结果 观察组患者顺产率显著低于对照组(P＜0.05),观察组剖宫产率、难产率均显著高于对照组(P＜0.05),观察组孕妇产后出血率、产褥期感染率以及围生儿病死率均显著高于对照组(P＜0.05),观察组孕妇产程时间显著长于对照组(P＜0.05),观察组孕妇产后24h出血量显著高于对照组(P＜0.05),比较差异均有统计学意义.结论 胎膜早破与头位难产之间有紧密联系,两因素相互影响,及时、有效的护理能够有效降低胎膜早破所导致的母婴并发症发生率.
作者：禤慧 刊期： 2015年第12期
目的 对手术室手术人员2种方法下外科手的消毒效果进行比较.方法 抽取60名在手术室进行手术的医护人员,随机分成2组,在2种方法下进行外科手消毒,均采用SM爱护佳皮肤清洗液和爱护佳9200消毒剂.然后交换进行,确保每名医务人员2种方法各做1次.2组均在分别消毒后即刻进行手指采样细菌培养,检测消毒效果.结果 2组本院人员检测到的双手消毒效果,方法1组有1例不合格,方法2组有7例不合格,2种方法不合格率(＞5 cfu/cm2)的比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组在方法1手消毒效果不合格率的比较,差异无统计学意义(P＞0.05).2组在方法2手消毒不合格率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 检测结果表明,手术间内外科手消毒经手术室洗手和巡回护士监督管理,外科手消毒合格率有较大提高.
作者：张侠 刊期： 2015年第12期
目的 考察放疗期间健康教育对鼻咽癌患者治疗依从性的影响.方法 将采用放射治疗的60例鼻咽癌患者随机分为试验组和对照组.对照组患者给予一般性护理,试验组患者在一般性护理的基础上加行健康教育.对比2组患者的治疗依从性和不良反应情况.结果 研究组患者在各个项目的遵医行为均优于对照组(P＜0.05),研究组患者放射性皮肤损伤、放射性黏膜炎、口干和张口困难的发生率均显著低于对照组(P＜0.05).结论 在放疗期间对鼻咽癌患者进行健康教育可以有效提高患者的治疗依从性并降低不良反应的发生.
作者：朱晓英 刊期： 2015年第12期
小儿静脉输液是临床给药的重要途径之一,也是护理工作的重要组成部分.临床工作中常因患儿不合作而导致拔针、拔管等,既影响了治疗效果,反复操作又增加了患儿的痛苦、增加了护士的工作量.因此适度约束患儿四肢的活动范围,可保证治疗护理操作的顺利进行及患儿的安全.
作者：李娜 刊期： 2015年第12期
本文总结了0.5％碘伏与烧伤湿润膏在6例8处Ⅱ度褥疮护理中应用的效果,主要包括加强基础护理、定时碘伏与烧伤湿润膏换药.认为碘伏与烧伤湿润膏治疗褥疮效果佳,提高褥疮治愈率,降低医疗费用,增加患者满意度.
作者：张小芳；聂桂娥 刊期： 2015年第12期
目的 探讨基层医院护士对癌症患者家属实施健康教育的效果.方法 将112例癌症患者家属随机分为对照组和观察组各56例,比较2组健康教育前后的效果.结果 进行癌症知识的相关教育后,家属获得疾病的相关知识增多(P＜0.01).结论 为癌症患者家属提供健康教育后,使家属具有良好的心理状况和行为表现,对帮助患者配合治疗、稳定情绪、提高生活质量,起着积极作用.
作者：金娥；龚光梅；徐继芳 刊期： 2015年第12期
创伤性气管食管瘘并发胸、腹复合伤的抢救与治疗复杂而困难,本科于2014年5月15日收治了1例气管食管瘘合并胸腹复合伤患者,现将其治疗与护理体会报告如下.1一般资料患者,男,46岁,于入院前10h过马路时不慎被吉普车撞伤,当即感左侧胸部疼痛,伴呼吸运动受限,送往当地医院行相关治疗,具体不详,行胸腔闭式引流,引流出黄绿色浑浊液体.患者精神欠佳,提示气管食管瘘,遂转入本院.2014年5月15日以“气管食管瘘”、“胸腔积液”、“肋骨骨折”、“胸腹复合伤”收入院.
作者：匡玉苏；胡慧群；张琳；徐子霞；石梅梅；陈晓亚；鲁春芳 刊期： 2015年第12期
综述了脑梗死运动性失语患者语言康复护理干预的应用及效果.内容包括护理干预在脑梗死运动性失语语言康复中的应用现状、脑梗死运动性失语患者语言康复中护理干预的应用依据、语言康复训练护理干预的方法及效果.认为语言康复护理干预有利于脑梗死运动性失语患者提高语言表达能力、减轻语言交流障碍,对促进其重返社会有重要帮助.
作者：黄圣雁 刊期： 2015年第12期
当代护士（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
