洪娟;仲立娜
目的:观察雾化吸入布地奈德混悬液与雾化吸入地塞米松在治疗小儿急性喉炎中的临床疗效.方法:将长春市儿童医院2008年6月~2009年6月期间住院的120例急性喉炎患儿随机分为治疗组和对照组,每组60例,治疗组给予雾化吸人布地奈德混悬液,对照组给予雾化吸人地塞米松,除雾化吸入外,两组均给予综合治疗.结果:治疗组雾化吸人布地奈德12 h,24 h的临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:雾化吸人布地奈德混悬液起效快,可以快速缓解喉梗阻症状,临床疗效优于地塞米松.
作者:肖新波 刊期: 2010年第35期
目的:了解产妇焦虑与抑郁与产程、分娩方式、产后出血的关系.方法:将200例健康初产妇随机分成有陪同组与无陪同组,以焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评定孕妇心理情况,观察其产程进度、分娩方式及产后出血状况.结果:有陪同组SAS,SDS评分较无陪同组有统计学差异,有陪同组手术产率降低,产后出血量减少.结论:焦虑状态与抑郁状态是手术产率增高及产后出血量增多的一个可能因素.
作者:赵菊 刊期: 2010年第35期
目的:探讨彩色多普勒超声在异位妊娠中的诊断价值.方法:选取术前经彩色多普勒超声诊断的异位妊娠患者120例,总结分析超声诊断符合率、声像特征等.结果:120例患者经手术、病理证实为异位妊娠者114例,准确率为95.00%.80例患者子宫轻度增大;输卵管妊囊型36例,表现为较完整胎囊强回光环,部分见胚芽;输卵管包块型69例,表现为边界不规则的包块回声,内部回声不均匀;输卵管妊娠破裂出血时盆腔可见少或中量积液等.彩色多普勒超声检查显示在囊实肿块内或周边见到点状或条状彩色血流信号,呈动脉样血流频谱,包络线不清楚,呈单相或双向低阻力.结论:彩色多普勒超声在诊断异位妊娠中具有其他检查方式无法比拟的优势,值得临床应用.
作者:刘焕玲;梁莹莹 刊期: 2010年第35期
目的:探讨hTERC基因扩增与宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈癌发生、发展的关系和临床意义.方法:应用FISH技术检测120例宫颈脱落细胞中hTERC基因的表达情况.结果:100例各级宫颈病变中,CIN I组TERC基因异常扩增为13.3%(4/30),CIN II组为71.0%(22/31),CIN III/原位癌组及官颈癌组均为100.0%(39/39).各组TERC基因异常扩增例数比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:宫颈上皮内瘤变及宫颈癌时,hTERC基因有扩增,且随着病变的进展,hTERC基因异常扩增几率增加,高度病变和癌的阳性表达率明显高于低度病变,可以作为宫颈癌前病变和宫颈癌筛查及预后评估的重要指标.
作者:王莹;米贤军;刘晓萍;钟守军;段立锋;肖琳;杨伟洪;陈志强 刊期: 2010年第35期
目的:观察止哮平喘方配合中药贴敷对儿童支气管哮喘发作期的疗效.方法:将66例患儿随机分为观察组(33例)和对照组(33例),观察组内服止哮平喘方配合中药贴敷,对照组服用小儿咳喘灵颗粒配合中药贴敷,临床适量应用抗生素,疗程均为7天.结果:观察组显效率为75.76%,优于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:内服止哮平喘方配合中药贴敷具有明显的化痰止咳平喘作用.
作者:马长春;冯晓纯 刊期: 2010年第35期
重复性异位妊娠(REF)是指首次异位妊娠经手术或保守治疗后,再次在子宫外的输卵管、卵巢或腹腔内妊娠.近年来,随着诊治水平的提高,异位妊娠的死亡率已明显下降,但异位妊娠的患病率有逐渐增高的趋势,重复性异位妊娠的发生亦日渐增多.如何在抢救生命的同时,预测患者以后的生育能力及发生重复性异位妊娠的风险,如何采取好的治疗方法保护其再生殖能力,是很有临床价值的[1].妇幼保健院1999~2009年共收治重复性异位妊娠81例,对其临床资料进行回顾性分析,现报道如下.
作者:甄学慧;王义;杨东梅;郑桂英 刊期: 2010年第35期
目的:了解婴儿抚触在社区的应用状况,探讨其影响因素,为社区婴儿卫生保健工作提供依据.方法:使用自行设计的问卷和社会支持评定量表,采用入户调查法,设抚触组和非抚触组行对比研究.结果:应用抚触者占29.29%,抚触组的父母亲文化程度、人均月收入、有培训经历和需要等方面得分高于非抚触组,非抚触组社会支持总分的均值低于抚触组,差异均具有统计学意义(P<0.01).结论:婴儿家庭的不同人口社会学特征决定了不同的社会支持状况,同时也导致了抚触应用的不同情况.对抚触的认知、操作和应用能力是抚触在社区推广和应用的丰要影响因素.正确评估婴儿抚触在社区的应用状况,提高认识和强化健康教育,形成科学的育儿理念,强化和拓宽社会支持网络,有效利用资源,加强培训和指导,提高应用水平,以实现促进婴幼儿健康的目的.
作者:靳永萍;张国增;杨凡 刊期: 2010年第35期
间充质干细胞(Mesenchymal stem cells, MSCs)可通过培养、诱导分化为肺泡上皮细胞.对间充质干细胞向肺泡上皮细胞分化和改善受损肺组织局部炎性反应的研究,不仅使我们对肺的发育、肺损伤修复机制有一个新的认识,而且对肺损伤修复治疗的研究也有重要意义.对肺组织损伤修复有关的MSc.的研究有助于推动以细胞治疗为基础的肺损伤治疗新方法的发展.本文对间充质干细胞治疗肺部疾病的国内外新研究进展做一综述.
作者:王柱;杨杰张;小庄 刊期: 2010年第35期
目的:探讨妊娠期高血压疾病(HDCP)患者血栓素B:(TXB2)、6-酮-前列腺素(6-keto-PGF1a)水平及6-keto-PGF1a/TXB2值在不同季节型气候的变化及临床意义.方法:收集冬季型组(11~2月)、夏季型组(6~8月)及过渡季型组(3~5月及9~10月)HDCP患者各25例和同期正常孕妇各20例,应用放射免疫分析法测定其血浆中TXB2、6-keto-PGF1a水平并计算6-keto-PGF1a/TXB2(P/T)值.结果:①3个季节型妊娠期高血压组、重度子痫前期组TXB2水平均显著高于相应对照组(P<0.05,P<0.001),且随病情加重而升高(P<0.05);血浆6-keto-PGF1a水平及P/T值均低于相应对照组(P<0.05,P<0.01),且随病情加重而降低.②冬季型对照组6-keto-PGF1a的水平低于夏季型对照组及过渡季节型对照组(P<0.001),而血浆TXB2浓度及P/T值则无组间差异.③冬季型及夏季型妊娠期高血压组及重度子痫前期组TXB2水平高于过渡季节型组(P<0.01,P<0.05),而6-keto-PGF1a水平及P/T值则低于过渡季节型组(P<0.001,P<0.01).结论:HDCP患者血管内皮收缩因子TXB2合成、释放增加,血管舒张因子6-keto-PGF1a分泌减少,P/T值失调.季节性气候变化可以影响正常孕妇的6-keto-PGF1a水平,而对HDCP患者的TXB2、6-keto-PGF1a水平影响更大,可加重病情,应做好防护和监测.
作者:刘淮;程海燕 刊期: 2010年第35期
目的:观察宫血宁胶囊治疗药物流产后阴道出血的有效性和安全性.方法:2006~2008年监测全国19个省市医疗机构的药物流产妇女,利用开放、多中心、非对照、临床前瞻性观察研究方法在常规药物流产同时或已行药物流产后,有异常出血时,加服宫血宁胶囊,每日3次,2粒/次,共9天,按药物流产常规进行随访,观察止血时间和转经情况及不良反应.结果:共接纳对象43 568例.服宫血宁胶囊后,9天内止血者33 156例,按要求服药9天者占79.15%;服药不满9天者占20.85%,其中因出血停止而停药者占77.4%.服药后不良事件的发生率为0.34%,与药物相关或可能相关的不良事件的发生率仅为0.18%,无严重不良事件发生.结论:药物流产及药流后异常出血服用宫血宁胶囊,安全性高、无严重不良事件发生,依从性良好,有较好的止血作用.
作者:范光升;庄留琪 刊期: 2010年第35期
目的:了解船营区5岁以下儿童死亡情况及主要死因,为制定儿童生存、保护战略措施提供科学依据.方法:对2005~2009年全区98例0~4岁儿童死亡情况、死亡年龄构成、死因构成及相关因素进行回顾性分析.结果:5年间共出生活产儿12 372例,5岁以下儿童死亡率为7.92%o,婴儿死亡率为7.03%o,新生儿死亡率5.58‰.船营区5岁以下儿童死亡率逐年降低,城市5岁以下儿童死亡率低于农村,5岁以下儿童的死因顺位前3位是早产低出生体重、出生窒息、先天性心脏病.结论:应将农村作为妇幼保健工作的重点,同时加强对新生儿的监护,加强围产期保健和儿童保健服务质量.
作者:彭艳华;郭英;赵艳 刊期: 2010年第35期
目的:探讨矫正小阴唇肥大常用两种术式的临床效果.方法:应用直线切除缝合法及单蒂组织瓣法矫正小阴唇肥大57例,术后随访时间1 -8个月.结果:57例(69侧)术后切口均I期愈合,无并发症发生.小阴唇形态明显改善,外观自然,局部不适及刺激感消失,效果满意.结论:两种术式符合小阴唇生理解剖的特点,且各具优缺点,根据病例特点灵活运用.护理措施的实施可减轻和消除患者的痛苦与不适,观察病情变化及时发现问题为治疗提供依据.
作者:王芳;刘鹤松;邵英;刘海鹏;郑春梅;赵自然 刊期: 2010年第35期
目的:探讨女性生殖道解脲支原体感染对不孕症、自然流产及胎停育的影响及对其治疗的新方法.方法:采用培养法对447例妇女宫颈分泌物进行检查,外用复方沙棘籽油栓、乳酸菌阴道胶囊、口服阿奇霉素治疗1周后进行临床疗效的观察及探讨.结果:不孕症组、自然流产组及胎停育组患者的解脲支原体阳性率均明显高于对照组及人工流产组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组与人工流产组妇女解脲支原体阳性率差异无统计学意义(P>0.05);不孕症组、自然流产组、胎停育组患者的解脲支原体阳性率之间相互比较差异均无统计学意义(P>0.05);用上述方法治疗后累积转阴率高达91.15%.结论:女性生殖道解脲支原体不仅引起不孕,而且还可导致不良的妊娠结局.该治疗方法转阴率高,且治疗过程中应用抗生素量少,很大程度避免抗生素的滥用.
作者:李楷滨;蔡知天;张利群;崔英丽;潘袁 刊期: 2010年第35期
目的:探讨产妇产前精神状态对分娩方式、产后出血及乳汁分泌的影响.方法:选择在宜昌市妇幼保健院分娩的健康初产妇78例,用汉密顿焦虑量表(HAS)和抑郁量表(LIDS)评定其产前精神状态.按分娩方式不同分为剖宫产组及顺产组;按产后出血情况分为产后出血组和无产后出血组;按产后乳汁分泌不同分为纯母乳喂养组和母乳加代乳品喂养组,观察其分娩方式、产后出血及产后乳汁分泌情况.结果:78例产妇出现焦虑26例,发生率33.33%,出现抑郁24例,发生率30.77%.焦虑评分及抑郁评分剖宫产组明显高于顺产组(P<0.05),产后出血组与无产后出血组相比焦虑评分与抑郁评分差异也有统计学意义(P<0.05).母乳加代乳品喂养组焦虑与抑郁评分亦明显高于纯母乳喂养组(P<0.05).结论:产前焦虑与抑郁状态是影响分娩方式、产后出血及乳汁分泌的重要因素,应对其进行相关干预.
作者:冯冰霜;刘正香 刊期: 2010年第35期
目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇不同给药方法治疗稽留流产的临床效果.方法:将符合条件的396例患者随机分为2组:A组(胚胎停育≥10周)单次口服米非司酮150 mg或200mg;B组(胚胎停育≥10周)早服米非司酮50mg,晚服25 mg或50 nag,连服2天.所有患者第3天顿服米索前列腺醇600μg,3 h后根据病情再加量,观察两组不同停育周数的流产效果.结果:①A组有效率94.12%,完全流产率80.88%;B组有效率89.58%,完全流产率82.29%,两组比较无统计学差异(P>0.05).②A+B组总有效率为91.92%,完全流产率为81.57%.③不同停育周数的有效率:<7周88.37%,7~10周92.59%,10~14周91.28%,>14周98.55%;完全流产率:<7周76.74%,7~10周79.26%,10~14周82.55%,>14周89.85%.结论:①米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产具有成功率高、不良反应轻、并发症少等优点.②米非司酮单次服药法与多次服药法的疗效相当,但单次服药方法简单、方便、易行.③随着胚胎停育周数增大,稽留流产药流成功率有增高趋势.
作者:毛莉;石璇;李卫 刊期: 2010年第35期
目的:探讨新生儿心律失常的病因、临床表现、类型、治疗及预后.方法:对2005 -2009年临床心电监护及门诊收住的47例新生儿心律失常进行临床分析.结果:窒息缺氧及感染为主要病因,占55.3%;临床表现无特异性或无临床表现.类型以早搏为主,共32例,占68.1%;房室传导阻滞6例,占12.8%;室上性心动过速4例,占8.5%.治疗以原发病治疗为主,死亡1例.结论:早搏、I度房室传导阻滞、窦性心律失常不需用抗心律失常药物,快速性心律失常及严重房室传导阻滞需用抗心律失常药治疗,预后大多良好.
作者:骆秋龙;李红妩 刊期: 2010年第35期
目的:进一步探讨微小病毒B19 (HPVB19)与小儿川崎病(KD)发病的关系.方法:应用巢式PCR法和ELISA法对40例川崎病患儿(观察组)及30例随机挑选门诊健康体检儿童(对照组)进行B19-DNA检测和B19 VP2 IgM检测.对观察组KD患儿中HPV B19-DNA检测阳性的与阴性的两组中应用心脏彩超检测冠状动脉内径值变化进行比较.结果:观察组B19-DNA阳性检出率为27.5% (11/40),对照组B19-DNA检测均为阴性,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).观察组B19 VP21g M阳性检出率为27.5% (11/40),对照组均阴性,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)o Bl9-DNA和B19 VP2 IgM-致率为100.0%.40例观察组中HPV B19-DNA检测阳性的与阴性的两组中,心脏彩超冠状动脉内径值变化差异有统计学意义(P<0.01).40例川崎病患儿在性别、年龄、常见临床表现、预后等方面无差别.结论:HPV B19与小儿川崎病发病有关,HPV B19可能是小儿川崎病病原之一;HPV B19与冠状动脉扩张或瘤形成可能相关,HPV B19感染所致冠状动脉扩张程度较重.
作者:袁影;杜柯凝 刊期: 2010年第35期
目的:观察硫酸锌对已孕小鼠离体子宫平滑肌收缩的影响,从而探讨硫酸锌孕期用药的安全性.方法:以正常组和缩宫素组作为对照组,通过灌胃法和直接滴加法两种给药途径,给予不同浓度的硫酸锌溶液,分别观察内源性和外源性硫酸锌对离体小鼠子宫平滑肌收缩的影响.结果:内源性和外源性硫酸锌对小鼠子宫平滑肌收缩的幅度和频率均无显著影响.结论:孕期在安全剂量下可以放心补锌,不会引起子宫强烈收缩而影响妊娠.
作者:魏碧蓉;陈良儿;罗水花 刊期: 2010年第35期
目的:从感染人乳头瘤病毒(HPV)的新鲜宫颈癌组织中扩增HPV16型晚期蛋白L1基因全长,构建原核表达载体,表达并纯化蛋白用于ELISA检测.方法:根据基因序列设计-对特异引物,用PCR的方法从宫颈癌组织DNA中获得LI基因,以pet28a为载体构建表达质粒,IPTG诱导表达蛋白,DEAE及葡聚糖凝胶分离纯化目的蛋白,将蛋白包被平底96%孔板用于ELISA检测.结果:从宫颈癌临床标本克隆到HPV16型Ll蛋白编码序列,其原核表达产物纯化后可用于ELISA检测.结论:成功获得人有抗原性的HPV16 Ll蛋白,可用于ELISA检测.
作者:赵丽晶;王学林;许多;梁作文;滕菲;郭恒;孙树民;赵淑华;赵雪俭 刊期: 2010年第35期
目的:探讨内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)在妊娠期高血压疾病孕妇及其所分娩新生儿间的变化.方法:用酶联免疫吸附试验法和放免法分别测定妊娠期高血压孕妇及其所分娩新生儿ET-1、NO水平.结果:①妊娠期高血压疾病孕妇血ET-1水平与正常孕妇组比较明显升高、N0水平明显降低.②妊娠期高血压孕妇所分娩的新生儿血ET-1水平较正常新生儿组均明显升高.妊娠期高血压疾病孕妇所分娩的新生儿血NO水平较正常新生儿组明显降低.结论:妊娠期高血压疾病孕妇及其所分娩的新生儿血ET-1水平均出现异常升高、NO生成减少,提示其有共同的病理生理变化.对其新生儿的病理意义有待进一步探讨.
作者:文伟;王晨虹;李智泉;罗敏;张瑜君 刊期: 2010年第35期