刘瑶;陈红;林晓华;王晓晖;金黎;汪小娟
目的:了解武汉市企事业单位女职工的健康状况,为开展妇女保健工作提供依据.方法:对来本院进行妇女病普查的1 987例女职工通过询问病史、妇科检杳、盆腔B超检查及乳腺检查,并分析体检结果.结果:妇科常见病、多发病患病率的前3位是慢性宫颈炎、阴道炎及乳腺囊性增生病.其中同时患2种或以上妇科疾病者563例,占受检者28.33%.结论:妇女病是影响妇女健康的首要问题,生殖道感染是患病率增高的主要原因.强化妇女自我保健意识,提高生殖健康水平,乃是亟待解决的当务之急.
作者:曾丽敏;范文蕾;周洁琼 刊期: 2009年第24期
目的:探讨胎儿电子监护(CTG)计算机分析系统中短变异(Short term variation,s1V)参数的临床界值及临床意义.方法:用CTG计算机分析系统FMExpert对637例足月、单胎孕妇的CTG记录共1579条进行分析,获取STV值及记录新生儿Apgar评分,并对其中112例病例进行新生儿脐动脉血血气分析.结果:①1-Apgar评分和脐动脉血PH值与STV均有显著相关性(r=0.330,0.757;P<0.01);②STV≤3.5 ms预测胎儿宫内窘迫的敏感性达100.00%,特异性达85.23%,假阳性率为14.77%,假阴性率为0,阳性预测价值为64.86%,阴性预测价值为100.00%.结论:①STV值与新生儿结局相关;②以STV≤3.5 ms为临床界值对胎儿缺氧有较高的预测价值.
作者:杨爱萍;高眉扬 刊期: 2009年第24期
目的:探讨经腹卵巢囊肿保守性手术对育龄妇女卵巢储备功能的影响.方法:选择2008年3月~2008年10月接受经腹卵巢囊肿保守性手术的育龄妇女63例,测定其术前、术后1个月、3个月的血清基础FSH、LH、E2和PRL值,进行卵巢储备功能的评价.结果:单侧附件切除术组,术后1月基础FSH、PRL与术前、术后3月比较差异有统计学意义(P<0.05),明显高于术前及术后3月.双侧卵巢囊肿剥出术组,基础FSH、LH在术后1月及3月差异有统计学意义(P<0.05),呈逐渐升高趋势;而基础E2、PRL仅在术后1月差异有统计学意义(P<0.05),术后1月E2明显降低,术后3月又上升至术前水平,PRL则明显升高.结论:单侧附件切除术和双侧卵巢囊肿剥出术对女性卵巢储备功能有明显的影响.单侧卵巢囊肿剥除术有利于保护卵巢储备功能.行卵巢囊肿保守性手术时应尽量保留更多的卵巢组织.
作者:刘瑶;陈红;林晓华;王晓晖;金黎;汪小娟 刊期: 2009年第24期
目的:分析轻度胃肠炎伴发良性婴幼儿惊厥(BICE)的临床特点.方法:对因急性胃肠炎(GE)合并无热惊厥的17例患儿进行临床观察和出院后随访.结果:17例患儿中年龄小4个月,大24个月,1~2岁共14例;秋冬季多发,惊厥呈全身强直-阵挛性,惊厥发作易控制;脑电图未见痫波发放,发作后血电解质基本正常;6例脑脊液常规生化均正常,17例头颅CT无异常;出院后15例随访6个月~2年,未见惊厥复发,生长发育正常.结论:轻度GE可伴发无热惊厥,惊厥形式为全身强直-阵挛性发作,易控制,预后良好.
作者:王俊萍;王俊霞 刊期: 2009年第24期
目的:了解南通市学龄前儿童气质的分布特点及其影响因素.方法:在南通市随机选择4所不同等级的幼儿园,以无慢性疾病和两周内无呼吸、消化系统疾病的3~7岁1102例学龄前儿童作为观察对象,采用中国3~7岁儿童气质量表对被检儿童进行气质测查,比较不同等级幼儿园儿童的气质类型存在的差异;用儿童行为量表(CBCL)中国标准化版测杳被检儿童不同气质类型行为问题总分及人数,并分析儿童行为问题对儿童气质的影响;用自制儿童生活环境调查表调查被检儿童生活环境因素,并分析这些因素对儿童气质的影响.结果:4家幼儿园平易型(E型)、中间近平易型(I-E型)均占大多数,分别占总数的45.4%和45.6%;被检儿童不同性别气质类型差异均无统计学意义(P>0.05);被检儿童气质维度方面,男童和女童仅在活动水平上存在统计学差异(t=2.055,P<0.05).被检儿童行为问题总分平易型儿童得分明显低于其他4种类型;其中以麻烦型气质儿童发生行为问题的比例明显高于平易型气质儿童(P<0.05);4家幼儿园儿童在节律性、适应性、反应强度及情绪本质上差异具有统计学意义(P<0.05),省示范幼儿园气质特点偏消极的儿童比例明显低于三类幼儿园(P<0.05);省示范幼儿园与三类幼儿园在母亲文化程度、主要抚养人与早教方面差异具有统计学意义(P<0.05).结论:南通市学龄前儿童的气质特征和中国常模基本相同,南通市学龄前儿童气质类型没有年龄和性别差异,但在气质维度方面男童和女童在活动水平上存在统计学差异,气质与儿童行为问题、母亲文化程度、主要抚养人与是否接受早期教育等密切相关.
作者:仲越 刊期: 2009年第24期
目的:评价骶管注射法治疗慢性盆腔疼痛(CPP)的有效性、可行性和安全性.方法:2004年11月~2008年6月86例CPP患者采用骶管注射法治疗,分别于治疗6~12个月(22例)、1~2年(18例)、2~3年(16例)后通过复诊和电话随访比较治疗前后疼痛缓解程度.结果:随访6~36个月,中位随访时间16个月,94%(81/86)患者疼痛消失或显著改善,5例部分缓解.结论:骶管注射法治疗CPP具有操作简单、安全、效果显著的特点,是治疗CPP的有效方法,值得在临床上推广应用.
作者:钟彦志;宋劼 刊期: 2009年第24期
目的:分析儿童意外伤害的原因及预防措施,为降低儿童意外伤害的发生提供参考.方法:回顾性分析三门峡市第三人民医院急诊室1995年6月~2008年6月接诊的60例儿童意外伤害病例.结果:6~12岁儿童为意外伤害事故发生的高发年龄段;0~14岁儿童意外伤害类型及顺位为交通事故、跌落伤、烧烫伤.结论:儿童意外伤害应以预防为主,采取家庭、学校、社会相结合的预防方法.
作者:宁秀娟 刊期: 2009年第24期
目的:探讨小儿止哮胶囊对儿童支气管哮喘急性发作期的疗效,为开发新药奠定基础.方法:将30例支气管哮喘患儿随机分成治疗组和对照组,分别观察治疗前及治疗2周后的临床症状及体征、肺功能和血气分析的变化.结果:治疗组住院时间(24±3.31)天,对照组(33±6.72)天(P<0.05);临床症状与体征、肺功能、血气分析有明显的改善,均优于对照组(P<0.05,P<0.05,P<0.05).结论:小儿止哮胶囊对儿童支气管哮喘急性发作的治疗有一定疗效.
作者:梁伍今 刊期: 2009年第24期
目的:了解医学与非医学专业大学生对婚前医学检奁的态度和相关知识知晓情况,以便有针对性地进行宣传教育,让在校大学生认识到婚前医学检查不仅是个人行为,也是公民为提高民族素质而承担的义务和责任.方法:采用自行设计的问卷,对芜湖市一所医学类院校和一所非医学类院校在校二、三年级大学生进行现场调查.结果:772名大学生认为婚检有必要的占87.3%,其中医学专业学生持肯定态度的占90.7%,较非医学专业高.若免费婚检愿意接受的,非医学专业有61.0%,医学专业72.7%.大学生对于婚前医学检查的专业知识有一定程度的了解,但对国家通过哪部法律要求医疗保健机构为公民提供婚前医学检查、乙肝病毒阳性能否结婚、唇腭裂是否是先天性遗传疾病等知晓率较低.结论:广泛开展婚前医学检查意义的健康教育,使其了解婚检内容和重要性,提高自愿婚检的意识.
作者:芮婷婷 刊期: 2009年第24期
目的:了解女性流动人口避孕药具的使用情况及生殖避孕服务的获得情况.方法:采用流行病学现况调查方法,对青岛市的10家工厂3 521名流动人口进行了问卷调查.结果:有11.4%的未婚者有婚前性行为.在过去6个月有性生活的未婚者使用传统避孕方法的比例是36.8%(已婚18.9%),不能坚持使用避孕药具的比例是46.4%(已婚25.2%),不能坚持每次同房都使用安全套的比例是52.8%(已婚者39.0%).Logistic回归发现年龄越大、知识得分高(OR=1.36)、有生育史(OR=2.03)、过去6个月接受过生殖健康方面知识(OR=1.52)的人容易坚持采取避孕措施.有56.6%的未婚者(已婚者24.4%)从来没有得到过任何有关生殖健康的知识.仅有16.1%的未婚者(已婚者50.1%)有机会向医生咨询过生殖健康和计生服务的知识.结论:流动人口未婚者使用传统避孕方法、不能坚持使用避孕药具和不能坚持每次同房都使用安全套的比例较已婚者高.流动人口,尤其是未婚者生殖避孕服务的可及性较差.
作者:侯丽艳;邱红燕;赵永鲜;程怡民 刊期: 2009年第24期
目前生殖道感染/性传播疾病(reproductive tract infection/sexually transmitted disease,RTI/STDs)已经成为全球特别是发展中国家非常重视的生殖健康问题和公共卫生问题.HIV和其他STD感染率的逐年上升使人们越来越清楚地认识到STDs感染的危险性和预防STD的重要性.
作者:王容;陈琢 刊期: 2009年第24期
目的:评价宫颈液基细胞学检查(liquid-based cytologic test,LCT)与阴道镜下病理组织学检查结果的病理意义及处理方法.方法:对317例.LCT阳性病例与阴道镜下宫颈病理组织学检查(活检)结果进行回顾性对比研究.结果:LCT阳性结果中ASC 285例(ASCUS 275例,ASC-H 10例),占89.9%.活检显示:慢性炎症(包括合并湿疣)259例,CIN Ⅰ 18例,CIN Ⅱ2例,鳞状细胞癌6例.结论:对ASCUS患者进行阴道镜下宫颈活检可早期发现宫颈病变.
作者:张海雁;张瑜;张红丽;杜红雁;薛京华;朱海涛;王佳;王巧鸽 刊期: 2009年第24期
目的:分析兖州市小儿腹泻导致营养不良住院患儿的临床资料.方法:统计108例小儿腹泻导致营养不良患儿的年龄、发病时间和主要并发症.结果:8个月~4岁患儿营养不良比例较高,1~3月发病率高,主要并发症为支气管肺炎、佝偻病、痢疾等.结论:营养不良是小儿腹泻的严重继发病,及时治疗、纠正营养不良将会对降低迁延性腹泻发病率起重要作用.
作者:许庆兰 刊期: 2009年第24期
目的:探讨影响夫精宫腔内人工授精(IUI)妊娠率的因素.方法:回顾性分析2003年1月~2008年10月IUI157例386个周期的临床资料.结果:157例386个周期的IUI治疗共妊娠52例,周期临床妊娠率为13.5%.患者年龄、不孕年限以及不同促排卵方案之间的临床妊娠率的差异具有统计学意义(P<0.01).结论:IUI是一种有效的治疗不孕症的助孕技术,促排卵周期IUI妊娠率明显提高.
作者:刘世平 刊期: 2009年第24期
目的:探讨个体化营养膳食治疗在妊娠期糖尿病(GDM)治疗中的作用.方法:将344例GDM孕妇,按能否坚持营养膳食治疗分为观察组237例(营养师制定个体化食谱、坚持营养膳食治疗),对照组107例(未坚持营养膳食治疗)两组.分析个体化膳食治疗的有效性;比较观察组个体化膳食治疗前后血糖指标的变化;比较观察组和对照组基本情况(年龄、孕前体重、居住地、文化程度)、胰岛素应用、子痫前期、巨大儿、早产以及新生儿体重的差异.结果:个体化营养膳食治疗有效率达85.7%,观察组个体化的膳食治疗后,空腹及餐后2 h血糖均有明显下降(P<0.01),观察组子痫前期、巨大儿、早产的发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:对GDM孕妇进行合理的饮食管理,因人而宜制定个体化食谱有利于血糖控制,减少并发症,提高母婴健康水平.
作者:乔蓉;何镭;刘兴会 刊期: 2009年第24期
目的:探讨宫腔镜电切术治疗肥胖患者子宫异常出血的疗效.方法:应用美国Stryker公司生产的27F被动式连续灌流宫腔电切镜,对82例子宫异常出血患者进行宫腔镜电切手术治疗,其中功能性子宫出血46例,子宫内膜息肉36例.结果:82例均1次顺利完成手术,手术时间15~45 min,术后随访5~36个月,月经改善率96.5%,其中无月经18.8%,月经减少45.4%.月经正常31.6%.结论:宫腔镜电切治疗肥胖患者异常子宫出血是一种安全、有效的手术方式,围手术期评估充分、准备完善,可降低此类患者的手术及麻醉风险.
作者:王海波;周艾琳;闫西红;逯彩虹;高丽彩;李秀娟;赵金荣 刊期: 2009年第24期
目的:了解豫东农村育龄妇女对生殖健康知识的拥有程度,以制定有效的健康教育和服务措施.方法:随机选择豫东4市13县110个行政村已婚育龄妇女2 566人进行问卷调查.结果:调查对象对月经知识掌握较好,对性知识、计生知识掌握较差,生殖卫生、自我防护较差.结论:农村妇女生殖健康存在问题较多,妇女保健工作的重点应放在农村,政府应加大资源的投入.
作者:惠爱玲;白振京 刊期: 2009年第24期
目的:了解围产儿出生缺陷的发生原因,为出生缺陷的早期诊断及制定预防性干预措施提供依据.方法:对农十三师1998~2007年出生缺陷情况进行调查和分析.结果:1998~2007年10年期间出生活产数5 973人,发生严重围产儿出生缺陷34例,出生缺陷发生率5.69‰,围产儿出生缺陷前6位原因为唇腭裂、神经管畸形(脊柱裂、腩膨出)、先天性心脏病、脑积水、马蹄内翻足、大肠外翻.结论:加强婚前健康教育,普及优生优育知识,加强产前保健工作质量,是降低出生缺陷发生的有效措施.
作者:李建丽 刊期: 2009年第24期
目的:分析诊断水平的变化对胎儿水肿综合征监测发生率趋势的影响.方法:对1997~2007年9月广东省医院出生缺陷监测网监测的胎儿水肿综合征及地中海贫血(简称地贫)患儿的情况进行回顾性分析.结果:1997~2007年广东省监测围产期胎儿水肿综合征发生率在1.7‰~2.8‰,呈下降趋势;考虑28周前治疗性引产(占90.4%)和死胎患儿后(治疗性引产占90.4%),该发生率在1.8‰~3.6‰,并呈现上升趋势,2003年后由此导致的差异具有统计学意义;2005年后部分确诊地贫患儿未归类于胎儿水肿综合征也影响了监测发生率,但仅2005年该影响具有统计学意义.结论:28周前治疗性引产是广东省胎儿水肿综合征监测发生率下降的主要原因,这与胎儿水肿综合征的产前诊断水平提高有关.
作者:李兵;张小庄;潘小英;叶宁 刊期: 2009年第24期
目的:了解福建省5岁以下儿童维生素A膳食摄入状况.方法:采取整群分层抽样的方法对福州、厦门等9个县市儿童膳食和血清维生素A进行调查.结果:全省5岁以下儿童维生素A(视黄醇当量)平均摄入量为365.09 μgRE,摄入量达到中国居民膳食蛋白质推荐摄入量(RNI)的87.02%.9个不同县市5岁以下儿童膳食中维生素A摄入情况各不相同,高为厦门,占RNI标准的258.57%;山区儿童膳食中维生素A摄入情况占RNI标准高,为126.88%;城市居中(80.81%);沿海低(44.96%);各个年龄组维生素A摄人情况以0岁组低,占RNI标准的63.19%,其次为1岁组(79.3%),2~5岁后基本相近(116.17%).结论:婴儿早期开始服用鱼肝油,增加与多食胡萝卜、肝脏等维生素A含量高的食物是预防和治疗维生素A缺乏的有效、迅速、经济的手段.
作者:邱行光;陈曦;杨式薇;黄艳春;欧萍 刊期: 2009年第24期