金晓玲；汤蕾霞；朱敏；夏兰芳；沈亚琴
目的: 探讨速乐涓在宫颈Leep刀手术中止血的临床效果.方法: 对82例宫颈CIN Ⅰ～Ⅱ级患者采用Leep刀环切术,随机分为实验组(40例)和对照组(42例),前者在术前5 min静脉注射速乐涓1KU,后者使用安慰剂,观察两组患者术中出血量和手术时间及给药后30 min、1天、3天凝血功能的变化.结果: :实验组术中创面渗血与对照组比较明显减少(P＜0.01),手术时间显著缩短(P＜0.01),同时手术前后PT、AFTT、TT、FIB无明显变化(P＞0.05),与对照组比较无差异显著性(P＞0.05).实验组病人应用速乐涓后均未出现不良反应.结论: 速乐涓能减少宫颈Leep刀手术中的出血,缩短手术时间,疗效明显,安全性好.
作者：陈琨；张春 刊期： 2008年第34期
目的: 分析和探讨Turner综合征的临床和细胞遗传学特征.方法: 采用遗传咨询和染色体核型分析的方法.结果: :确诊Turner综合征51例,发现和证实22种异常核型,该综合征以蹼颈、身材特殊矮小为主要临床表现,在新生儿期以婴幼儿手足背水肿、蹼颈为特征,成人则以闭经、性腺发育不全、第二性征不发育为特征,细胞遗传学分析是确诊的主要手段.结论: X染色体数目和/或结构异常是导致Turner综合征的主要原因.
作者：苏锐 刊期： 2008年第34期
目的: 了解农村产褥期妇女配偶的心理状况,为农村妇幼保健工作提供依据.方法: 对127名农村产褥期妇女配偶用焦虑自评量表(SAS)、特质焦虑问卷(T-AI)进行调查,并用SPSS 11.5统计软件包统计分析.结果: :农村产褥期妇女配偶SAS、T-AI得分与国内常模比较,差异有统计学意义(t=5.96、3.28,P＜0.01),与婴儿性别、育婴知识、有无访视、家庭收入有相关性(P＜0.01).结论: 农村产褥期妇女配偶普遍具有不同程度的焦虑情绪,提示临床工作者应重视产褥期妇女配偶的心理状态,改善其负性情绪状态,提高其心身健康水平.
作者：王海花；张彩虹 刊期： 2008年第34期
目的: 分析早产儿脑室内出血的高危因素.方法: 对146例脑室内出血早产儿的临床资料进行单因素分析与逐步Logstic回归分析,筛选早产儿脑室内出血的高危因素.结果: :15个相关因素中,单因素分析结果: 显示孕周、出生体重、1分钟Apgar评分、胎盘因素、宫内窘迫、羊水因素、小于胎龄儿、代谢性酸中毒、辅助通气9个因素有显著差异(P＜0.05),与早产儿脑室内出血有关;进一步行Logistic分析,出生体重、孕周、1分钟Apgar评分、宫内窘迫、代谢性酸中毒有显著差异(P＜0.05).结论: 出生体重、孕周、1分钟Apgar评分、宫内窘迫、代谢性酸中毒是早产儿脑室内出血的高危因素,在早产儿的诊治过程中应予足够重视,从而提高预见性并采取早期干预措施.
作者：侯德红；朱荣平；张喻平 刊期： 2008年第34期
慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病,由于反复发作,病势缠绵,严重影响妇女身心健康.盆腔炎丸是我院研究治疗慢性盆腔炎的新药,具有活血化瘀、消炎止痛、清热解毒的功效,主治妇女症瘕包块、盆腔炎性渗出、输卵管积水、腹痛等.
作者：王丽新；佟志刚 刊期： 2008年第34期
从上个世纪50年代以来,全球经济快速增长,人们对传统生活观念的转变及在医学科学上辅助生殖技术的进步,妊娠妇女的年龄结构正在发生变化,高龄妊娠妇女正在逐步增加.
作者：金晓玲；汤蕾霞；朱敏；夏兰芳；沈亚琴 刊期： 2008年第34期
目的: 探讨不同程度妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者的妊娠结局与围产儿预后情况.方法: 分析比较轻、重型ICP患者的围产儿预后情况.结果: :重型组ICP患者的围产儿羊水污染率、早产率、胎儿窘近率、剖宫产率及新生儿窒息率均显著高于轻型组.结论: ICP患者的早诊断、早治疗及对重型ICP患者适时采取终止妊娠措施是降低围产儿病死率的关键.
作者：陈玉芬 刊期： 2008年第34期
目的: 比较单用米氮平与米氮平结合心理疗法对治疗产后抑郁的临床疗效.方法: 将58例符合CCMD-3抑郁症诊断标准的产后抑郁患者随机分成两组,分别给予单用米氮平30 mg/d与米氮平30 mg/d结合心理治疗,疗程6周.治疗前及治疗后1、2、4、6周末分别用汉密顿抑郁量表(HAMD)进行评定.结果: :单用米氮平与米氮平结合心理疗法治疗产后抑郁均有比较理想的效果,但后者疗效更佳(t=2.24～6.64,P＜0.05).结论: 米氮平结合心理疗法治疗产后抑郁效果更好.
作者：高丽华；肖瑞林；孔令军 刊期： 2008年第34期
目的: 观察小剂量糖皮质激素辅助治疗小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的疗效.方法: 将支原体(MP)肺炎患儿56例随机分为2组,均给予常规治疗,治疗组在此基础上给予地塞米松(0.2～0.3)mg·kg-1·d1静滴,连用3～5天.结果: :根据发热、咳嗽及肺部体征评分,治疗组24 h、2天、3天、5天积分明显低于对照组,差异有统计学意义.治疗组发热持续时间、住院时间明显少于对照组(P＜0.05、P＜0.001).结论: 早期应用小剂量糖皮质激素辅助治疗小儿MP肺炎,可有效的缓解临床症状,缩短发热和住院天数.
作者：王颖；朱彦宣；张辛兰；赵维 刊期： 2008年第34期
目的: 探讨心脏机械瓣膜置换术后妊娠及分娩的安全性及围产期处理措施.方法: 对1993年3月～2007年6月期间21例心脏机械瓣膜置换术后的妊娠及分娩处理进行回顾性分析.结果: :21例心脏瓣膜置换术后患者怀孕前的心功能(按NYHA标准)维持在正常或Ⅰ、Ⅱ级状态,均安全妊娠及分娩,元死亡病例.心脏瓣膜置换术后距妊娠时间6月～8年,平均(3.39±1.84)年.全部选择剖宫产,术中出血量为(289±241)ml.新生儿体重2 200～3 800 g,平均(2 916±379)g,未见畸形或出血.新生儿Apgar评分:1.5 min评9～10分.结论: 心脏瓣膜置换术后,孕前心功能维持在Ⅰ～Ⅱ级状态时妊娠及分娩是比较安全的.单一服用较小剂量的华法林(＜5 mg/d)抗凝治疗对孕妇及胎儿未见有害.心脏手术后2年即可计划怀孕,在整个妊娠及围产期要高度重视孕妇心脏功能的变化,心脏外科与妇产科密切协作对提高母婴安全显的很重要.
作者：白树堂；黄守国 刊期： 2008年第34期
目的: 了解珠海市香洲区学龄前儿童血铅水平现状,为预防铅中毒提供科学基础数据.方法: 采用原子吸收光谱分析法对儿童静脉血血铅浓度进行测定.结果: :6 918名儿童血铅水平范围10～590μg/L,平均血铅浓度(53.8±35.5)μg/L,其中6 427名儿童血铅浓度＜100μg/L,占调查总数的92.9%;491名儿童血铅浓度≥100μg/L,占调查总数的7.1%,其中445例为轻度铅中毒,占铅中毒总数的90.6%.结论: 珠海市香洲区学龄前儿童平均血铅含量为53.8μg/L,铅中毒比例为7.1%,血铅平均浓度及铅中毒比例均随着年龄的增长而增加.
作者：汪国庆；朱兰芳；周玉球 刊期： 2008年第34期
目的: 探讨注意缺陷多动障碍的治疗方法.方法: 对60名7～12岁注意缺陷多动障碍的患儿随机分为利他林组(服用利他林)、感统组(感觉统合训练)和综合组(服用利他林并进行感觉统合训练治疗),以Conners简易多动量表为评估工具,观察2、4、6个月的疗效.结果: :在2个月时,利他林组和综合组的疗效均比感统组高(P＜0.05),利他林组和综合组则无差别(P＞0.05);6个月时,综合组的疗效均比利他林组和感统组好(P＜0.05),利他林组和感统组则无差异(P＞0.05).结论: 儿童注意缺陷多动障碍的治疗以服用利他林并进行感觉统合训练的综合干预为佳.
作者：韦萍 刊期： 2008年第34期
目的: 探讨高浓度葡萄糖对小鼠囊胚细胞线粒体和细胞色素氧化酶的影响,探讨高浓度葡萄糖对小鼠囊胚有氧代谢的影响,为糖尿病妊娠导致胎儿畸形的机制和预防提供理论依据.方法: 通过促超排卵,获取妊娠3.5天小鼠囊胚,随机分成三组,即对照组(空白)、低糖组(葡萄糖浓度为7.5 mmol/L)和高糖组(葡萄糖浓度为28.0 mmol/L),分别培养在含0、7.5 mmol/L和28.0 mmol/L葡萄糖的M 199培养基中,培养24 h后,然后再吸山囊胚.每组随机吸取30个囊胚用罗丹明123荧光染料标记线粒体和组织化学方法显示细胞色素C氧化酶,观察囊胚细胞线粒体和细胞色素C氧化酶(Cytochrome C Oxidase)的变化.结果: :[1]高糖组小鼠囊胚线粒体功能活性明显降低,荧光密度值较低,且线粒体的位置分布发生了明显变化,空白组和低糖组囊胚胞浆中线粒体分布均匀,荧光密度值较高,线粒体仍具有-定的活性.空白组与低糖组囊胚荧光密度值无显著性差异(P＞0.05),高糖组与空白组和低糖组相比均存在显著性差异(P＜0.05);[2]细胞色素氧化酶(COX)活性的变化:高糖组小鼠囊胚胞浆淡染,反应产物呈浅黄色,COX活性明显降低;空白组和低糖组囊胚胞浆可见明显的棕褐色物质,COX活性较高,统计学分析,空白组与低糖组囊胚灰度值无显著性差异(P＞0.05),高糖组与空白组和低糖组相比均存在显著性差异(P＜0.05).结论: 高浓度葡萄糖对小鼠囊胚线粒体的分布、功能以及COX活性均有影响.
作者：邓成国；杨虹；张端莲；尹芳 刊期： 2008年第34期
目的: 探讨宫颈病变锥切术后切缘阳性或病理升级患者补充手术的必要性和合适的处理方法.方法: 回顾性分析2000年8月～2006年8月中45例宫颈病变冷刀锥切术或电热圈锥切术后再补充手术的临床资料,并将锥切术后的病理与补充后病理进行分析比较.结果: :45例锥切病人中切缘阳性者8例,病理升级者37例.该45例患者全部补充了手术,术后病理中35例(77.8%)无病变,7例(15.6%)病理降级,3例(6.67%)与再次手术前病理相符,无1例出现病理升级.结论: 宫颈锥切术后病理为浸润癌者需补充手术治疗,而术后病理升级为更高级别的CIN或宫颈原位癌,或切缘阳性者可对其进行HPV和细胞学随访而不需补充手术治疗.
作者：李凌；邓克华；曾四元 刊期： 2008年第34期
目的: 探讨体疗对改善胆红素脑病新生儿神经行为的治疗效果.方法: 将68例胆红素脑病新生儿按照有无接受体疗分为体疗组和对照组,其中体疗组32例,对照组36例,比较两组治疗前后的NBNA评分.结果: :对照组的患儿在治疗前后NBNA评分差异无显著性意义(31.17±2.14 VS 32.83±1.17),体疗组在10天后疗程结束的NBNA评分较对照组和治疗前明显升高(35.14±0.90 VS 31.67±2.58),差异具有统计学意义.结论: 体疗可有效提高胆红素脑病新生儿的神经行为评分.
作者：黄水清；聂川；罗先琼；杨杰；常燕群；张永 刊期： 2008年第34期
唐氏综合征(Down's syndrome,DS),又称21-三体综合征、或先天愚型、或伸舌痴呆症,息有严重的先天性智力低下.国内有研究表明,在新生儿中发病率约为1/750,是家庭及社会的沉重负担[1].国外也有研究发现,在染色体异常疾病中,唐氏综合征的发病数量占首位,约占所有染色体疾病的91.60%.
作者：韩鹏；陈英耀；唐智柳 刊期： 2008年第34期
儿童哮喘作为呼吸系统慢性疾病正在影响着哮喘儿童的身心健康,并已引起儿科医生和心理学家的重视.近年来,通过对哮喘患儿的调查研究也证实在哮喘发作间隙期患儿仍存在着多种心理障碍.根据患儿的心理特征,我们结合每个人的具体情况采取不同的心理护理措施,取得了较好的效果.现总结如下.
作者：张文平 刊期： 2008年第34期
妊娠高血压综合征(简称妊高征,PIH)是妊娠期特有的疾病,发生于妊娠20周以后,临床表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重时出现抽搐、昏迷、心、肾等脏器功能衰竭,甚至发生母、婴死亡.
作者：高晶；宋梅 刊期： 2008年第34期
目的: 探讨肾上腺髓质素(Adrenomedullin,ADM)和粘着斑激酶(Focal adhensin kinase,FAK)在宫颈鳞癌发生发展中的作用及二者表达的相关性.方法: 采用免疫组化SP法检测10例正常宫颈组织、20例CIN Ⅰ～Ⅱ、30例CINⅢ、76例宫颈鳞癌的宫颈组织中ADM、FAK的表达.结果: :ADM、FAK在宫颈鳞癌组织中的表达阳性率分别为56.6%、78.9%,表达明显高于正常对照组、CIN Ⅰ～Ⅱ、CINⅢ组(P＜0.01);正常对照组、CIN Ⅰ～Ⅱ、CINⅢ组3组间ADM、FAK的表达无明显差异(P＞0.05);宫颈鳞癌组中ADM表达强度与细胞分化程度、宫颈浸润深度、淋巴转移有关,而FAK表达强度与细胞分化程度、淋巴转移有关,ADM与FAK表达无明显相关性.结论: 随着宫颈病变程度的加深,ADM、FAK表达呈增加趋势,宫颈癌变时ADM、FAK的表达较上皮内病变时显著增高.ADM、FAK有可能可以作为预测宫颈鳞癌预后的独立指标.
作者：郭延荣；刘合芳；赵丹梅；陈雪昭 刊期： 2008年第34期
随着阴道B超、血β-HCG检测技术的提高,临床80%的输卵管妊娠在未破裂前被诊断,所以输卵管妊娠保守治疗的必要性和可行性倍受关注.药物保守治疗为那些多次妊娠,要求生育的并被早期发现的患者带来了更大的希望.
作者：刘玉秋 刊期： 2008年第34期
中国妇幼保健杂志
主管:国家卫生与计划生育委员会
主办：中华预防医学会 吉林省医学期刊社
