学术投稿

早产儿脑室内出血相关因素分析

侯德红;朱荣平;张喻平

关键词:早产儿, 脑室内出血, 高危因素
摘要:目的: 分析早产儿脑室内出血的高危因素.方法: 对146例脑室内出血早产儿的临床资料进行单因素分析与逐步Logstic回归分析,筛选早产儿脑室内出血的高危因素.结果: :15个相关因素中,单因素分析结果: 显示孕周、出生体重、1分钟Apgar评分、胎盘因素、宫内窘迫、羊水因素、小于胎龄儿、代谢性酸中毒、辅助通气9个因素有显著差异(P<0.05),与早产儿脑室内出血有关;进一步行Logistic分析,出生体重、孕周、1分钟Apgar评分、宫内窘迫、代谢性酸中毒有显著差异(P<0.05).结论: 出生体重、孕周、1分钟Apgar评分、宫内窘迫、代谢性酸中毒是早产儿脑室内出血的高危因素,在早产儿的诊治过程中应予足够重视,从而提高预见性并采取早期干预措施.
中国妇幼保健杂志相关文献
  • 宝山区407名外来媳妇生殖保健状况分析

    目的: 了解外来媳妇生殖健康状况和妇女保健的服务需求.方法: 采用问卷调查、面对面询问的方式,于2006年3月~2007年6月在宝山区17个街镇妇女病普查点对外来媳妇进行调查,同时与户籍妇女进行对比分析.结果: :[1]外来媳妇文化程度相对较低,89.43%医疗费用为自费,42.26%外来媳妇无业,47.17%无固定职业,不看电视、不咨询医生是影响保健知识获得的主要因素;[2]外来媳妇妇科普查率显著低于本地妇女(P<0.05),影响因素主要是无人组织占62.9%,经济原因占18.15%,认为没必要的占8.5%,没时间占6.8%;3保健知识的主要获得途径依次为报刊、电视、医院医生.结论: [1]制定相关的政策法规及建立保障体制把外来媳妇的卫生保健和医疗服务纳入法制轨道;[2]发挥妇幼卫生三级网络的功能,采取有组织的对外来妇女定期妇科普查,对于经济困难人群尽可能的给予一定比例的减免费用以提高其妇科普查率,提高外来媳妇生殖保健水平;3采取多种途径的健康教育,促进育龄妇女获得保健知识;④针对本地和外地妇女的不同服务需要采取相应的措施以满足广大妇女对保健的需求.

    作者:李桂华;沈芽蕾;丁健;韦忠兰;施惠琴 刊期: 2008年第34期

  • 妊娠期高血压疾病患者血浆脂联素与瘦素的关系研究

    目的: 探讨瘦素、脂联素在妊娠期高血压疾病(HDCP)中的意义及两者间的相关性.方法: 本研究选取48例妊娠期高血压疾病患者作为实验组,按病情分为妊娠期高血压组20例,轻度子痫前期15例,重度子痫前期13例,应用放射免疫法测定患者外周血中的瘦素、脂联素水平,并以32例正常妊娠妇女为对照组进行分析.结果: :HDCP组外周血瘦素浓度较对照组明显增加,差异有统计学意义,且妊娠期高血压疾病不同分类间差异亦具有显著性;血清瘦素水平与收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平呈正相关,而重度子痫前期组相关更显著;HDCP组外周血脂联素的水平明显低于正常妊娠组,血清脂联素水平与收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平呈负相关;HDCP组外周血瘦素水平与脂联素水平呈显著负相关性(r=-0.63、P<0.01).结论: 瘦素和脂联素可能参与了HDCP的发生、发展,对于HDCP患者及时检测外周血中瘦素和脂联素的含量,有助于及时了解病情发展,预测病情程度.

    作者:甄学慧;王义;杨东梅;徐鑫;公立平;郑桂英 刊期: 2008年第34期

  • 小儿肺炎270例痰培养及药敏分析

    目的: 分析小儿肺炎常见的致病菌,为临床用药提供参考.方法: 对临床肺炎患儿检查痰培养,分析比较所培养菌的阳性率及药敏结果: .结果: :小儿肺炎以条件致病菌感染为主,药敏结果: 以头孢三代及加酶抑制剂为主.结论: 增强患儿免疫力,临床合理规范用药以减少耐药性的发生至关重要.

    作者:袁爱珉;尹芳革;姜庆欣 刊期: 2008年第34期

  • 盆腔炎丸治疗慢性盆腔炎30例临床观察

    慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病,由于反复发作,病势缠绵,严重影响妇女身心健康.盆腔炎丸是我院研究治疗慢性盆腔炎的新药,具有活血化瘀、消炎止痛、清热解毒的功效,主治妇女症瘕包块、盆腔炎性渗出、输卵管积水、腹痛等.

    作者:王丽新;佟志刚 刊期: 2008年第34期

  • 对支气管哮喘患儿进行心理干预的临床研究

    儿童哮喘作为呼吸系统慢性疾病正在影响着哮喘儿童的身心健康,并已引起儿科医生和心理学家的重视.近年来,通过对哮喘患儿的调查研究也证实在哮喘发作间隙期患儿仍存在着多种心理障碍.根据患儿的心理特征,我们结合每个人的具体情况采取不同的心理护理措施,取得了较好的效果.现总结如下.

    作者:张文平 刊期: 2008年第34期

  • 超导可视联合米索前列醇用于早早孕无痛人流术208例分析

    目的: 探讨超导可视联合米索前列醇用于早早孕无痛人流术的临床效果.方法: 选择门诊自愿要求实施可视人流系统实施无痛人流术的早早孕妇女208例为研究组.术前2-3 h舌下含服米索前列醇400 mg;同等条件选择只要求实施无痛人流手术的早早孕妇女196例为对照组.结果: :两组无痛率均达100%.研究组不需扩张宫颈的占93.75%,对照组不需扩张宫颈的占12.76%,两组相比有明显差异(P<0.05);研究组手术时间短,术中出血量少,完全流产率达99.52%,无漏吸、子宫穿孔的发生,不全流产、月经不调、官腔粘连发生率均较对照组低,有明显差异(P<0.05).结论: 超导可视早早孕无痛人流术前联合米索前列醇软化扩张官颈的手术方法安全可靠,是一种比较理想的终止早早孕方法.

    作者:袁俊斋;李秋敏;勾晓东;尚雪萍 刊期: 2008年第34期

  • 肾上腺髓质素和粘着斑激酶在宫颈鳞癌中的表达

    目的: 探讨肾上腺髓质素(Adrenomedullin,ADM)和粘着斑激酶(Focal adhensin kinase,FAK)在宫颈鳞癌发生发展中的作用及二者表达的相关性.方法: 采用免疫组化SP法检测10例正常宫颈组织、20例CIN Ⅰ~Ⅱ、30例CINⅢ、76例宫颈鳞癌的宫颈组织中ADM、FAK的表达.结果: :ADM、FAK在宫颈鳞癌组织中的表达阳性率分别为56.6%、78.9%,表达明显高于正常对照组、CIN Ⅰ~Ⅱ、CINⅢ组(P<0.01);正常对照组、CIN Ⅰ~Ⅱ、CINⅢ组3组间ADM、FAK的表达无明显差异(P>0.05);宫颈鳞癌组中ADM表达强度与细胞分化程度、宫颈浸润深度、淋巴转移有关,而FAK表达强度与细胞分化程度、淋巴转移有关,ADM与FAK表达无明显相关性.结论: 随着宫颈病变程度的加深,ADM、FAK表达呈增加趋势,宫颈癌变时ADM、FAK的表达较上皮内病变时显著增高.ADM、FAK有可能可以作为预测宫颈鳞癌预后的独立指标.

    作者:郭延荣;刘合芳;赵丹梅;陈雪昭 刊期: 2008年第34期

  • 珠海市香洲区6918例学龄前儿童血铅水平检测结果分析

    目的: 了解珠海市香洲区学龄前儿童血铅水平现状,为预防铅中毒提供科学基础数据.方法: 采用原子吸收光谱分析法对儿童静脉血血铅浓度进行测定.结果: :6 918名儿童血铅水平范围10~590μg/L,平均血铅浓度(53.8±35.5)μg/L,其中6 427名儿童血铅浓度<100μg/L,占调查总数的92.9%;491名儿童血铅浓度≥100μg/L,占调查总数的7.1%,其中445例为轻度铅中毒,占铅中毒总数的90.6%.结论: 珠海市香洲区学龄前儿童平均血铅含量为53.8μg/L,铅中毒比例为7.1%,血铅平均浓度及铅中毒比例均随着年龄的增长而增加.

    作者:汪国庆;朱兰芳;周玉球 刊期: 2008年第34期

  • 儿童反复呼吸道感染与免疫球蛋白及补体C3、C4的关系探讨

    反复呼吸道感染(RRTI)是儿科常见病、多发病,RRTI的发生与免疫功能有关.为探讨反复呼吸道感染与免疫球蛋白及补体C3、C4的关系,唐山市妇幼保健院门诊于2006年1~12月诊治101例2~6岁反复呼吸道感染的患儿.我们对这些患儿进行血免疫球蛋白及补体C3、C4的测定,并与101例健康儿童作对照.现报告如下.

    作者:张淑敏;庞淑兰;庞保东;蒙长虹;曹丽华 刊期: 2008年第34期

  • 小儿支原体肺炎短期应用小剂量糖皮质激素的临床观察

    目的: 观察小剂量糖皮质激素辅助治疗小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的疗效.方法: 将支原体(MP)肺炎患儿56例随机分为2组,均给予常规治疗,治疗组在此基础上给予地塞米松(0.2~0.3)mg·kg-1·d1静滴,连用3~5天.结果: :根据发热、咳嗽及肺部体征评分,治疗组24 h、2天、3天、5天积分明显低于对照组,差异有统计学意义.治疗组发热持续时间、住院时间明显少于对照组(P<0.05、P<0.001).结论: 早期应用小剂量糖皮质激素辅助治疗小儿MP肺炎,可有效的缓解临床症状,缩短发热和住院天数.

    作者:王颖;朱彦宣;张辛兰;赵维 刊期: 2008年第34期

  • 输卵管性不孕与女性生殖道解脲支原体及沙眼衣原体感染的关系

    目的: 探讨女性宫颈支原体和沙眼衣原体感染与输卵管性不孕的关系及其感染特点.方法: 对2005年10月~2006年4月在我院妇科门诊检查的68例输卵管性不孕患者(不孕组)与45例门诊健康检查女性(对照组)分别进行了宫颈分泌物UU及CT检测.结果: :两组宫颈分泌物感染UU阳性率分别为26.47%和6.67%,二者相比差异具有显著性(P<0.05):感染CT阳性率分别为30.88%和13.33%,差异具有显著性(P<0.05).结论: 女性生殖道感染UU及CT症状隐匿,应对不孕妇女常规进行宫颈分泌物培养,一旦发现感染,应及时治疗.

    作者:周静;张文淼;郑飞云 刊期: 2008年第34期

  • 腹腔镜子宫肌瘤剥除术与经腹子宫肌瘤核出术的比较

    子宫肌瘤是女性的常见病和多发病.肌瘤的瘤体大小不一,差异甚大,可从小的镜下肌瘤至超出足月妊娠大小;其症状也是变化多端,又因生育与否,瘤体生长部位不一,故治疗方法也多种,有期待疗法、药物治疗、手术治疗[1.2].手术治疗仍是主要的治疗方法.

    作者:张丽梅;吕梅 刊期: 2008年第34期

  • 上海市1997~2006年产后出血死亡分析

    目的: 分析上海市1997~2006年因产后出血死亡产妇的情况和影响因素,为制定干预措施提供依据.方法: 通过全市三级妇幼保健网收集孕产妇死亡个案资料,对每例死亡孕产妇个案进行现场调查,并每季度召开1次孕产妇死亡专家评审会,对死亡病例进行归类.结果: :[1]上海市1997~2006年因产后出血死亡产妇80例,其中72例为外来产妇.8例为本市户籍产妇,外来产妇产后出血死亡率远远大于本地产妇.产后出血死亡居全市孕产妇死亡原因的首位.[2]外地产妇产后出血的首要原因为胎盘因素,占所有出血原因的29.6%,其次是子宫破裂;本市户籍产妇产后出血的首要原因是宫缩乏力.3死亡产妇中,外地产妇住院分娩率低,大部分在家分娩(74.6%),在途中和家中死亡的28例,占38.9%;本市产妇有1例在途中死亡.结论: 家中分娩和非法接生是造成外来孕产妇产后出血死亡的主要原因.要进一步降低产后出血死亡率,除了提高产后出血处理能力外,还要提高外来孕产妇的住院分娩率.

    作者:杜莉;秦敏;朱丽萍 刊期: 2008年第34期

  • 地中海贫血的无创性产前诊断研究进展

    地中海贫血(thalassemia)简称地贫,是一组由于珠蛋白基因缺失或点突变、使血红蛋白中的珠蛋白肽链合成减少或不能合成所致的遗传性溶血性贫血.

    作者:龙凤;马燕 刊期: 2008年第34期

  • 全程超导可视妇产科手术仪在宫内胎盘残留清宫术中的应用

    目的: 探讨全程超导可视妇产科手术仪在宫内胎盘残留清官术中的临床应用价值.方法: 2007年1月~2007年12月在我院住院分娩产后诊断宫内胎盘残留的116例产妇随机分为两组,实验组58例,使用全程超导可视妇产科手术仪介导清官术,对照组58例应用传统清官术,比较两组清官术的1次成功率等指标.结果: :实验组1次成功率100%,对照组1次成功率87.93%,两组差异比较有统计学意义(P<0.01);实验组手术时间(7.63±1.56)min,对照组(14.47±3.24)min.两组比较有统计学意义(P<0.01);实验组术中出血量(42.86±8.51)ml,少于对照组(80.35±10.47)ml(P<0.01).结论: 使用全程超导可视妇产科手术仪介导宫内胎盘残留清官术有临床价值,可推广应用.

    作者:王素怡 刊期: 2008年第34期

  • 翔安区2004~2006年7岁以下儿童保健与健康状况分析

    目的: 分析翔安区儿童保健与儿童健康状况.方法: 对2004~2006年7岁以下儿童保健状况和5岁以下儿童死亡状况相关性进行分析.结果: :儿童死亡率的高低随儿童保健率的高低而变化,儿童死亡率随儿童保健率的升高而下降.结论: 儿童保健率的高低与儿童健康状况有密切关系.

    作者:徐秀丽 刊期: 2008年第34期

  • 高原地区不同程度妊娠期肝内胆汁淤积症97例分析

    目的: 探讨不同程度妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者的妊娠结局与围产儿预后情况.方法: 分析比较轻、重型ICP患者的围产儿预后情况.结果: :重型组ICP患者的围产儿羊水污染率、早产率、胎儿窘近率、剖宫产率及新生儿窒息率均显著高于轻型组.结论: ICP患者的早诊断、早治疗及对重型ICP患者适时采取终止妊娠措施是降低围产儿病死率的关键.

    作者:陈玉芬 刊期: 2008年第34期

  • 某高校女教职工2002~2006年妇女病普查结果分析

    目的: 了解高校女教职工的健康状况,发现女教职工妇科疾病的患病情况,提高她们的健康水平.方法: 采用一般妇科疾病的普查方法,连续5年为全院女教职工进行普查.结果: 妇科疾病的总检出率呈下降趋势,宫颈糜烂及附件盆腔炎症的患病率呈逐年下降趋势,子宫肌瘤的患病率呈逐年上升趋势;50岁以下生育期女性患妇科疾病率较高.结论: 加强妇女病普查,可以早发现、早治疗各种妇科疾病,提高女教职工的健康水平.

    作者:刘海洁;刘海净 刊期: 2008年第34期

  • 米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠的临床观察

    目的: 观察米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠10~14周的临床效果.方法: 将150例妊娠10~14周健康孕妇随机分为两组,钳刮组75例,手术前1天宫颈管内插入尿管,次日行钳刮术;药流组75例,米非司酮75 mg/d顿服,连服2天,第2天服药后24 h服米索前列醇600μg.结果: :药流组在流产中及流产后阴道流血量及持续时间,子宫体压痛,感染均短于钳刮组(P<0.05),子宫复旧,月经复潮早于钳刮组.结论: 米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠10~14周的流产方法并发症少,更安全,简便,有效,可行.

    作者:杨静 刊期: 2008年第34期

  • 硝酸异山梨酯对妊高征母脐血血清NO2-/NO3-的影响

    妊娠高血压综合征(简称妊高征,PIH)是妊娠期特有的疾病,发生于妊娠20周以后,临床表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重时出现抽搐、昏迷、心、肾等脏器功能衰竭,甚至发生母、婴死亡.

    作者:高晶;宋梅 刊期: 2008年第34期

中国妇幼保健杂志

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主管:国家卫生与计划生育委员会

主办:中华预防医学会 吉林省医学期刊社