学术投稿

客观结构化考核在护士岗位胜任力评价中的应用

芮丽丽;彭德清;陈思仙;邓远岑

关键词:急危重症护理, 客观结构化考核, 岗位胜任力, 岗位管理
摘要:目的 探索客观结构化考核在护士岗位胜任力测评中的应用效果.方法 以我院N3层级护士为研究对象,实施急危重症客观结构化考核,并进行效果分析与评价.结果 本次考核护理评估站平均分为(87.25±9.31)分,体格检查站平均分为(91.90±8.32)分,急救技能操作CPR站平均分为(94.35±3.55)分,急救技能操作电除颤站平均分为(89.95±6.09)分,急救技能操作吸痰站平均分为(89.73±5.54)分,急救技能操作呼吸囊站平均分为(86.29±7.71)分;考核总难度系数为0.9,总体区分度为0.19;53%的护士同意本次客观结构化考核全面合理,62%的护士认为客观结构化考核运用于岗位管理合理.结论 将客观结构化考核应用于N3层级护士岗位胜任力考核,能够科学、客观地评价护士急危重症患者护理能力,有助于护士综合能力提高,值得临床进一步推广应用.
当代护士(下旬刊)杂志相关文献
  • 护士分层级管理在CCU护理管理中的成效分析

    目的 探讨护士分层级管理在CCU护理的管理成效,以提高护士操作技能、护理质量及患者满意度.方法 我科自2016年1月按照护理部的护士分层级管理实施方案,对护士进行分层级管理,比较分层级管理前后护士操作技能、护理质量及患者满意度的差异.结果 实施护士分层管理后,护士操作技能、护理质量及患者满意度均较实施前得到提高,实施前后比较,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 护士分层管理体现了护理岗位的能级对应,护士操作技能、护理质量、患者满意度均得到提高,在CCU的护理管理工作中取得了成效.

    作者:曾兆慧;张江平;方晓娟;周小荣;曾其运 刊期: 2019年第01期

  • 常规护理联合愉快因子回输对车祸伤者负性情绪及免疫功能的影响

    目的 观察常规护理联合愉快因子回输对车祸伤者负性情绪及免疫功能的影响.方法 选取2014年1月-2016年12月在本院就诊、因车祸入院的患者90例,按照随机数字法将90例患者分为观察组和对照组,每组45例.对照组予以常规护理,观察组在对照组的基础上联合愉快因子回输.结果 观察组的满意度为95.56%,明显高于对照组的77.78%(x2=4.712,P<0.05).干预后两组的SAS、SDS、MSRPOR、皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素、IgG、IgM、IgA和C3水平均较干预前出现明显降低(P<0.01),观察组的SAS、SDS、MSRPOR、皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素降低水平比对照组更加明显(P<0.01),而对照组的IgG、IgM、IgA和C3水平较观察组降低更为明显(P<0.01).结论 常规护理联合愉快因子回输对车祸伤者进行干预,能够提高患者的满意度,降低患者的负面情绪,提高患者机体的免疫功能.

    作者:何蓓蓓;程杏云;王翠英 刊期: 2019年第01期

  • 心理疏导结合饮食护理在改善糖尿病肾病血液透析患者营养状况中的应用

    目的 调查研究糖尿病肾病血液透析患者的营养状况及饮食护理的临床效果.方法 本研究选取我院肾内科收治的80例糖尿病肾病血液透析患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组.对照组40例患者采用常规护理措施,观察组40例患者在常规护理的基础上增加饮食护理措施,对比分析两组的营养状况及血液生化指标.结果 两组患者干预前HbA1c(%)、LDL~C(mmol/L)、Crea(μmol/L)、BUN(mmol/L)、TP(g/L)、Alb(g/L)等血液生化指标相比无统计学差异;干预后,两组患者上述指标均较干预前改善,但观察组改善效果更显著(P<0.05).两组患者干预前的体重、上臂肌围、三头肌皮褶厚度无统计学差异;干预后,两组患者的上述指标均较治疗前降低,且观察组降低更明显(P<0.05).结论 常规护理联合饮食护理措施,能够有效改善糖尿病肾病血液透析患者机体的营养状况,改善血液生化指标,缓解临床病症,提高患者生存质量,值得临床应用.

    作者:赵培培;韩志双 刊期: 2019年第01期

  • 综合护理模式在高龄患者胸腰椎压缩骨折椎体成形术围术期的效果研究

    目的 探讨综合护理模式在高龄胸腰椎压缩性骨折(OVCF)椎体成形术(PKP)患者围术期的效果,为临床疾病的护理提供依据.方法 选取2015年12月-2017年12月于我院行椎体成形术的高龄胸腰椎压缩骨折患者110例为研究对象,根据入院时间先后分为对照组和观察组,每组55例,其中对照组采取常规护理干预,观察组采取综合护理干预.比较两组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、椎体高度及护理满意度情况,并作统计学分析.结果 两组术后VAS评分均明显低于术前(P<0.05),观察组术后VAS评分显著低于对照组术后(P<0.05).两组术后椎体高度及Cobb角均显著高于术前(P<0.05).观察组护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 围手术期采取综合护理可明显改善老年OVCF患者PKP术后生存质量,加快患者康复.

    作者:王矞睿 刊期: 2019年第01期

  • 52例酮症酸中毒系统化护理干预的临床报告

    目的 研究探讨全面系统化的护理干预对酮症酸中毒患者的临床疗效.方法 将52例糖尿病酮症酸中毒患者随机分成观察组26例和对照组26例,对照组采用常规护理,观察组采取以治则为中心的系统全面的护理干预.比较两组患者的疗效与并发症,同时通过自制问卷调查比较两组患者家属的打分.结果 两组疗效比较:观察组的总有效率高于对照组,但两组间的差异无统计学意义.两组满意度比较:观察组服务技能得分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);总分观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者住院期间并发症比较:观察组各项并发症发生例数均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对酮症酸中毒患者采取以治则为中心的系统全面的护理干预,不但临床效果确切,而且护理满意度较高,值得应用推广.

    作者:周丽娜;李素娟;缪宇萍 刊期: 2019年第01期

  • 利用自制调查表对骨科手术患者进行个性化的访视

    总结了术前访视中利用自制调查表对手术患者进行规范化、个性化的访视体会.认为实施个性化的术前访视能够消除患者对手术室的陌生感和对手术治疗的恐惧感,使手术顺利进行,大幅度提升护理服务满意度.

    作者:兰淑美;黄燕红;邱红江 刊期: 2019年第01期

  • 骨科术后患者睡眠状况与影响因素调查

    目的 调查了解骨科术后患者的睡眠状况及其影响因素.方法 2015-2017年由经过培训的调查员对416名骨科术后患者进行问卷调查,采用单因素和多因素Logistic回归分析睡眠影响因素.结果 骨科患者术后睡眠不良率为57.9%.单因素分析显示其中年龄(x2=1.436,P=0.231)、性别(x2=2.515,P=0.113)、婚姻状况(x2=0.123,P=0.726)、教育程度(x2=1.500,P=0.472)、生活习惯改变(x2 =0.145,P=0.704)、活动减少(x2=0.095,P=0.758)和肢体制动(x2=0.044,P=0.835)的差异无统计学意义;而疼痛(x2=45.382,P<0.001)、经济负担(x2=8.446,P=0.004)、周围环境影响(x2 =9.668,P=0.002)和担心康复(x2=9.088,P=0.003)差异有统计学意义;多因素Logistic回归分析显示疼痛(OR=3.954)、经济负担(OR=1.861)、周围环境影响(OR=1.822)与患者睡眠质量不良呈正相关,是睡眠质量不良的独立危险因素.结论 骨科患者术后存在一定的睡眠不良现象.应针对疼痛、经济负担、周围不良环境等情况采取一定的护理措施,改善患者睡眠,促进机体康复.

    作者:李青;凌卫红 刊期: 2019年第01期

  • 1例腹腔镜下膀胱全切双侧输尿管皮肤造口术患者的护理体会

    膀胱癌是我国泌尿外科临床上常见的肿瘤之一,该病可发生在任何年龄段,甚至儿童,但是主要发病年龄在中年以后,并且其发病率随年龄增长而增加[1].膀胱癌的大小、数目、分期与分级与其进展、治疗及预后关系密切,其组织学类型包括尿路上皮(移行)细胞癌、鳞癌、腺癌,其次还有较少见的小细胞癌、混昆合型癌、癌肉瘤及转移性癌等.

    作者:颜丽娟;刘旭东;王辰映;李珂 刊期: 2019年第01期

  • 人性化体贴式护理对围产期产妇情绪稳定性及分娩结局的影响

    目的 探讨人性化体贴护理模式对围产期产妇情绪及分娩结局的影响.方法 将本院产科2016年11月-2017年11月接收并实施常规护理的60例围产期产妇作为A组,另选取同期接收并实施人性化体贴式护理的60例围产期产妇作为B组,对比两组患者的情绪变化情况与分娩结局.结果 (1)护理后B组的SDS、SAS评分均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)A组剖宫产率、顺产率、胎吸助产率依次为33.33%、51.67%、15.00%,与B组的16.67%、81.66%、1.6%对比,差异有统计学意义(P<0.05);(3)A组胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率分别为23.33%、21.67%,均高于B组的8.33%、6.67%,差异有统计学意义(P<0.05).(4)A组护理满意度评分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对围产期产妇实施人性化体贴护理模式,不仅可以稳定其情绪,还能改善分娩结局与新生儿结局,获得较高的满意度.

    作者:张晶 刊期: 2019年第01期

  • 心理护理对老年慢性心力衰竭并高血压患者认知功能障碍的影响研究

    目的 探讨心理护理对老年慢性心力衰竭并高血压患者认知功能障碍的影响.方法 选取本院收治的老年慢性心力衰竭并高血压患者120例,随机分为对照组和观察组,每组60例.对照组患者采取常规护理干预,观察组在对照组的基础上实施心理护理,观察两组患者护理干预前后心功能指标、血压情况、认知功能情况.结果 护理干预前,两组患者左心室射血评分、6分钟步行距离、收缩压和舒张压、智力状态检查量表(MMSE)评分差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后两组患者上述指标均有改善,观察组明显优于对照组,存在统计学差异(P<0.05).结论 在高血压患者的护理中,实施心理护理能够有效降低患者血压、缓解其心力衰竭程度和认知功能障碍,具有临床推广价值.

    作者:刘娟 刊期: 2019年第01期

  • 导乐联合自由体位分娩对初产妇分娩方式及满意度的影响

    目的 探讨导乐联合自由体位分娩对初产妇分娩方式及满意度的影响.方法 将本院产科2017年10月-12月收治的可进行阴道试产的240例初产妇随机分为两组,对照组120例采用传统体位待产及分娩,观察组120例采用导乐联合自由体位分娩,比较两组产妇的产程疼痛、进展、分娩方式及护理满意度.结果 观察组的产程疼痛评分低于对照组,第一、第二产程及总产程短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组的剖宫产率低于对照组,产后出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组对助产过程的护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 导乐联合自由体位分娩能够减少初产妇的产程疼痛,促进产程进展,降低剖宫产率,值得推广.

    作者:王焱 刊期: 2019年第01期

  • 人文关怀护理在原发性肝癌患者围手术期护理中的应用效果

    目的 探讨人文关怀护理在原发性肝癌患者围手术期护理中的应用效果.方法 选取我院2016年3月-2017年6月收治的原发性肝癌患者共92例为研究对象.采用随机数字表法将92例患者分为观察组和对照组各46例.对照组予以常规护理,观察组应用人文关怀护理.采用模拟焦虑评分尺(VASA)评估两组术前和术后1d焦虑状况,并对患者围手术期配合情况进行评价.患者出院时,采用医疗舒适度量表(包括生理、心理、社会文化、环境4个维度)进行医疗舒适度评价.结果 两组术后1d的焦虑状况评分均较术前显著下降(P<0.05).观察组术后焦虑评分为(4.53±1.79)分,低于对照组(t=3.102,P<0.05).观察组治疗配合率为95.65%,高于对照组(x2=6.398,P<0.05).观察组术后生理、心理、社会文化、环境舒适和舒适度总分分别为(18.02±2.79)分、(33.51±4.75)分、(31.63±3.06)分、(22.49±3.18)分和(105.65±15.33),均高于对照组(t=2.763、3.154、3.371、2.945、4.627,P<0.05).结论 为原发性肝癌患者提供人文关怀护理,可以起到安抚患者情绪、提高配合度与舒适度的作用,值得临床推广运用.

    作者:王艳秋 刊期: 2019年第01期

  • 改进排班模式对冠心病介入护士及重症监护病房护士幸福感的影响

    目的 通过改进传统排班模式,提高冠心痛介入护士及重症监护病房护士的主观幸福感.方法 采用访谈和发放调查问卷的方法,连续1年对本科室12名CCU(含介入护士)护士进行访谈、实施问卷调查,分析排班模式改进前后护士的主观幸福感状况.结果 排班模式的改进有效地提升了护士的主观幸福感.结论 结合科室发展变化的具体情况及时调整排班模式,有利于减轻护士的工作压力,提高护士的工作激情,促进团队协作,增强护士的主观幸福感.

    作者:朱芳;鲍克娜 刊期: 2019年第01期

  • 急诊科不同岗位护士职业认同感的调查分析

    目的 了解急诊科门诊及急诊病房不同岗位护士的职业认同感情况,为制订相关管理对策提供依据.方法 采用便利抽样法抽取辽宁省6所三级甲等医院急诊科护士共268名,其中急诊门诊护士120名,急诊病房护士148名,采用职业认同量表对其进行调查.结果 急诊病房护士职业认同感总分为(99.54±2.73)分,急诊门诊护士职业认同感总分为(85.75±3.25)分,急诊科两处不同岗位护士 在职业认知评价、职业社会支持、职业社会交往技能三个维度得分差异具有统计学意义(P<0.05).结论 急诊科护士整体职业认同感得分处于中等水平,急诊病房护士职业认同感得分高于急诊门诊护士.急诊科管理者应定期进行科内岗位的动态轮转,调动全体护士的工作积极性,进一步提高急诊科全体护士的职业认同感,保持护理队伍的稳定性.

    作者:孟颖 刊期: 2019年第01期

  • 民族地区护士对护理服务质量的期望与感知差异研究

    目的 探求以缩小民族地区临床护士对护理质量期望与感知差异为导向,改善护士获得感,进而提高护理服务品质.方法 采用基于SERVQUAL模型构建的临床护士对护理服务质量评价表,对凉山彝族自治州33所医疗机构的1000名病房护士进行调查分析.结果 临床护士对护理服务质量的期望值与感知差异有统计意义(P<0.001);护士期望与感知护理服务差异大的是有形性,小的是响应性.结论 应加强医疗机构有形性建设,改善护士工作环境、关注护士需求,通过改善护士职业感知体验,提升病人的护理服务质量.

    作者:陈晓琳;袁晔;朱建军 刊期: 2019年第01期

  • 微信延伸护理干预对糖尿病肾病血液透析患者营养状态和并发症的影响

    目的 研究和分析微信延伸护理干预对糖尿病肾病(DN)血液透析患者营养状态和并发症的影响.方法 选取116例行维持性血液透析的DN患者作为研究对象,将其分为观察组(66例)和对照组(50例),对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理的基础上联合应用微信延伸护理干预.对护理干预前、后两组患者的血浆白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)水平、血清肌酐(Scr)水平、体质指数(BMI)、上臂肌围(AMC)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)进行观察和比较.对两组患者干预期间的并发症发生率进行观察和比较.结果 在干预后,观察组患者的Alb、Hb水平显著高于对照组,Scr水平显著低于对照组,观察组患者的BMI、TSF、AMC水平均显著高于对照组,两组之间的差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者在干预期间的各类并发症的发生率均低于对照组,两组之间的差异有统计学意义(P<0.05).结论 利用微信对行维持性血液透析的DN患者进行延伸护理干预,能够改善患者的血液指标和营养状态,降低并发症的发生率.

    作者:孙小虹 刊期: 2019年第01期

  • 新生儿重症监护室实施发展性照顾护理效果探析

    目的 研究在新生儿重症监护室护理工作中运用发展性照顾护理模式的效果.方法 选择2016年1月-2017年12月本院重症监护室新生儿70例,依据应用的护理模式不同分为观察组、对照组各35例,分别接受发展性照顾护理模式的护理、常规模式的护理,比较两组护理效果.结果 观察组新生儿体质量恢复时间、住院时间短于对照组,每天睡眠时间长于对照组,每天进奶量多于对照组,新生儿护理后3、6个月生存质量评分均高于对照组,以上指标差异均有统计学意义(P<0.05).结论 发展性照顾护理模式运用在新生儿重症监护室护理工作中能够提升新生儿发育质量,改善新生儿生存质量,值得临床推广.

    作者:胡慧慧 刊期: 2019年第01期

  • PDCA提高五常管理措施落实率的体会

    目的 提高全院各护理单元的环境管理水平,为病人及工作人员创造一个洁净、有序、安全的医疗环境.方法 应用PDCA质量改进工具,规范各护理单元的温馨提醒牌和护理标识,制定五常管理流程表及图文并茂的环境管理细则图,建立长效激励机制.结果 通过半年时间应用PDCA的改进,全院各护理单元检查存在问题发生率由改进前7.9%降低为改进后4.5%(x2=54.232,P=0.000),差异有显著统计学意义.结论 应用PDCA提高五常管理措施落实率,可有效地提高环境管理的水平.

    作者:邢海花;徐爱花 刊期: 2019年第01期

  • 舒适化心理护理在呼吸衰竭接受无创呼吸机治疗的病人中的应用研究

    目的 探讨舒适化心理护理在因为呼吸衰竭而接受无创呼吸机救治的病人中的应用效果.方法 选取100例呼吸衰竭接受无创呼吸机救治的病人随机划分成对照组、研究组,各50例.对照组病人采取惯常护理,研究组病人以惯常护理为基础,实施舒适化心理护理,内容包括:冥想式情感安抚、情感交互式沟通、肢体抚触式干预.评估两组采取对应措施之前24小时与采取对应措施之后第31日的抑郁、焦虑得分,同时测量心率、血压、PaO2、PaCO2与呼吸频次.结果 采取对应措施之后研究组病人在抑郁、焦虑上的分数以及收缩压、舒张压数值、心率、PaO2、PaCO2、呼吸频率等同对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 对呼吸衰竭接受无创呼吸机救治的病人,采取建立在舒适化心理呵护观念基础上的护理新模式,在改进病人抑郁、焦虑情况大有裨益,对于稳定血压、心率与呼吸,包括改进病人肺部机能方面均可发挥较好的作用.

    作者:董宪珍 刊期: 2019年第01期

  • 图示法在门诊患者肠道准备中的应用

    目的 分析门诊肠道准备过程中应用图示法的具体方法和效果.方法 将我院门诊接受肠镜检查的230例患者按照数字随机方法平均分为两组:对照组接受常规指导,观察组接受图示法指导.对比两组的肠道准备情况.结果 观察组肠道完全清洁的几率为86.08%(99/115),对照组为66.08%(76/115),两组之间差异对比存在统计学意义(P<0.05);观察组发生各项不良反应的几率明显低于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05).结论 肠道检查患者接受图示法指导能够有效提高肠道清洁度,降低不良反应几率,值得应用.

    作者:乐晓蕾 刊期: 2019年第01期

当代护士(下旬刊)杂志

当代护士(下旬刊)杂志

主管:湖南省卫生厅

主办:湖南省护理学会