洪梅
目的:观察米索前列醇对预防剖宫产术中术后出血的作用.方法:选择113例行剖宫产的孕妇,随机分为米索前列醇组(米索组,54例)及对照组(59例),米索组剖宫产术中胎儿娩出后立即口服米索前列醇片400 mg,对照组胎儿娩出后立即官体注射催产素20单位,观察两组术中、术后2 h出血量的差异.结果:术中和术后2 h出血量、产后出血的发生率,米索组明显少于对照组(P＜0.05).结论:米索前列醇促子宫收缩作用明显,且用药方便、安全,是预防剖宫产术后出血的理想药物.
作者：王菊英 刊期： 2004年第13期
目的:进一步证实得普利麻在人工流产术中的镇痛作用.方法:把400例人工流产术妊娠妇女分实验组200例,静注得普利麻;对照组200例,宫颈注射利多卡因5 ml,观察术中止痛效果.结果:实验组镇痛100.00%,对照组有效率为70.55%.结论:得普利麻用于人工流产术镇痛,无痛、完全、有效.
作者：刘念稚；佟卫兵；赵秀芝；路英丽；李柏 刊期： 2004年第13期
健康教育是整体护理的一项重要内容,目前已在临床广泛应用.但是许多护理人员缺乏健康教育意识和能力,健康教育目标也不明确,还存在着流于形式,往往为了应付检查而进行或者只做局限性的出院指导.因此,如何保证病人得到及时有效的健康教育是护理人员应当思考的问题.从2002年7月～2003年12月应用临床护理路径[1],对住院的乳腺癌标准根治术患者进行健康教育(简称健康教育路径),取得了良好效果,现介绍如下:
作者：孔水芬；王淑丽 刊期： 2004年第13期
我国是乙型肝炎高发区,人群感染率高达60.0%,乙肝表面抗原(HBsAg)携带率亦高达10.0%～15.0%[1].而在每年新发现患者中,35.0%～40.0%是由围生期母婴垂直传播造成的,其中85.0%～90.0%转为慢性病毒携带者.它不仅造成人群中众多的HBsAg携带者,而且是引起成人慢性肝炎、肝硬化以及肝癌的重要因素.因此阻断乙型肝炎病毒(HBV)的母婴垂直传播是控制乙型肝炎广泛流行的关键.
作者：王苏；张晓梅 刊期： 2004年第13期
目的:掌握三门峡市居民慢性非传染性疾病的患病现状及行为危险因素,为制定慢性病防治规划和干预效果评价提供科学依据.方法:采用整群抽样的方法,在15个社区中抽取5个社区为调查点,对社区常住人口进行入户调查.结果:慢性病总患病率为13.60%.男性为14.71%、女性为12.35%.居民6种慢性病患病率分别为:高血压6.90%、冠心病3.07%、脑血管疾病1.40%、糖尿病1.07%、慢性支气管炎1.01%、恶性肿瘤0.15%.慢性病患病率与年龄、性别、职业、文化程度、婚姻状况及生活方式有关.30岁及以上人群吸烟率24.03%(男性45.00%,女性1.19%,P＜0.001);缺乏锻炼率55.32%(男性52.59%,女性58.29%,P＜0.001).喜欢吃咸食21.72%(男性23.40%,女性19.89%,P＜0.001).肥胖率16.22%(男性21.59%,女性19.48%,P＜0.001).饮酒率16.56%(男性28.56%,女性3.50%,P＜0.005).结论:三门峡市居民慢性病患病以高血压、冠心病、脑血管疾病为前3位,是主要的健康问题,应该优先干预.主要的行为危险因素是缺乏锻炼、吸烟、喜食咸食等.
作者：李景风；程巧云 刊期： 2004年第13期
新生儿败血症是新生儿期常见而严重的细菌感染性疾病,其病原菌种类与地理位置、年代变迁有密切关系,为了解近年来边远海岛地区新生儿败血症的临床特点、病原菌分布特点及耐药情况,以指导临床治疗,本文对2000年至今在我院儿科收治的新生儿败血症进行回顾性分析,现将结果报告如下.
作者：钱红；周梅芳 刊期： 2004年第13期
目的:探讨顽固性产后出血患者的无创性保留子宫的保守性治疗方法.方法:1998年1月～2003年12月我院收治21例顽固性产后出血患者,出血量1 800～4 100 ml,平均2 200 ml,其中流产3例,宫缩乏力3例,子宫内翻4例,胎盘早剥5例,前置胎盘6例.采用迅速清理子宫、加快剖宫产手术操作、官腔注药、阴道塞纱条、腹部加压包扎、积极抗休克、尽早尽快足量输血及补充凝血因子等综合措施.结果:21例均保留子宫,痊愈出院.结论:本方法简单快速,安全有效,无副作用,无需特殊设备,耗资低,是保留子宫的好方法之一,尤其适合基层医院推广.
作者：吴翩；龚梅；敖银柳；刘娇兰 刊期： 2004年第13期
目的:为了解咸宁市拟婚女性生殖健康状况,为制订有效预防措施提供依据.方法:对2002年7～12月在本市婚检中心接受婚前医学检查的1 776例未婚女性婚检资料进行分析.结果:咸宁市女青年初婚年龄平均为24.2岁,初中以下文化程度占38.96%,未婚先孕发生率为16.20%,生殖道感染检出率为6.90%.文化程度低者未婚先孕发生率及生殖道感染患病率明显高于文化程度较高者(x2=37.51,P＜0.01及x2=26.16,P＜0.01).外地人员未婚先孕发生率及生殖道感染患病率明显高于本地人员(x2=4.98,P＜0.05及x2=11.54,P＜0.01).结论:生殖健康状况与居住地及文化程度有关,在未婚青年中进行性病知识、性卫生、避孕知识等生殖健康教育具有必要性和紧迫性.
作者：蒋汝刚；陈秀兰 刊期： 2004年第13期
胎盘粘连是胎盘滞留的主要原因之一,如处理不当,可导致严重出血,危及产妇生命.笔者统计了我院自1996年1月～2002年12月全部记录完整的产科病例4 278份,胎盘粘连病例126例,对其发病率、病因进行分析,认为积极处理胎盘粘连、缩短第三产程是减少产后出血的重要措施.
作者：杨增华 刊期： 2004年第13期
1998年1月～2002年10月本院共收治TOA57例,现对病因、诊断进行回顾性分析.
作者：唐建瑛 刊期： 2004年第13期
产后42 d检查是产褥期保健的重要部分,笔者对2002年353例妇女产后42 d健康查体结果进行分析,提出产后42 d保健内容,包括既往孕产妇保健、42 d康复现状及未来健康促进三个方面的思路.
作者：徐福智；邵慧娟 刊期： 2004年第13期
目的:探讨妊高征并发溶血、肝酶升高及血小板减少综合征(HELLPE综合征)的发病率、诊断延迟情况、临床特点、治疗及妊娠结局.方法:回顾性分析我院5年来妊高征并发HELLP综合征的11例患者的临床资料.结果:HELLP综合征在重度妊高征患者中的发病率为5.0%.诊断延迟率90.9%,诊断延迟1～5 d,平均延迟3.5 d.治疗方法为积极治疗妊高征、早期使用糖皮质激素,尽快终止妊娠.母儿并发症为胎盘早剥、急性左心衰竭、弥漫性血管内凝血、新生儿重度窒息、医源性早产等.围生儿死亡率27.3%.结论:HELLP综合征严重威胁母儿安全,临床上需要加强对该病的认识,早诊断、积极治疗,改善妊娠结局.
作者：周丹；李继红 刊期： 2004年第13期
目的:了解近期天津市学龄前儿童耳咽管炎与渗出性中耳炎的发病情况.方法:在全市幼儿园(所)年度体检中进行声阻抗筛选.结果:总发病率8.95%,男童9.66%,女童8.10%,4岁以下发病率10.87%,4～7岁8.32%.结论:发病率与国外报道基本一致,男高于女,学龄前儿童中以4岁以下发病多.
作者：丁怡冰；王美玲 刊期： 2004年第13期
目的:探讨降低巨大儿出生率的预防措施.方法:对163例巨大胎儿进行统计学分析,再进行流行病学调查,将所有资料进行综合分析,探讨预防措施.结果:在163例巨大胎儿的孕妇中,糖代谢异常101例,占61.96%;胎儿脐带血胰岛素含量增高24例,占14.72%;过期妊娠17例,占10.23%;遗传因素6例,占3.68%;正常分娩36例,占22.09%.巨大胎儿可以通过尽早诊治孕妇的糖尿病、提倡科学膳食、适当增加运动量、加强孕妇监测等措施进行预防.结论:有效的预防措施可以降低巨大胎儿的出生率.
作者：郑燕京；梁爱红；张振军 刊期： 2004年第13期
目的:探讨双胎妊娠的并发症及妊娠结局.方法:对双胎妊娠116例做回顾性分析并与同期单胎妊娠120例做比较.结果:双胎妊娠的妊高征、贫血、胎膜早破和早产的发生率显著高于单胎妊娠,新生儿体重显著低于单胎妊娠,新生儿窒息率及围生儿死亡率均高于单胎妊娠,双胎妊娠的分娩方式以剖宫分娩为主.结论:双胎妊娠的产前监护及并发症的积极预防和治疗,分娩方式的正确选择对于改善双胎妊娠的预后和降低双胎妊娠的围生儿死亡率有重要意义.
作者：洪梅 刊期： 2004年第13期
目的:探讨子宫次全切除后保留的宫颈发病情况及发病规律,以期对该术式的选择提供参考资料.方法:回顾性分析子宫次全切除后患者310例(术后6～12年),采用术后复查的方法.结果:没有发现宫颈癌,术后子宫颈糜烂和宫颈肥大等炎症,发病率均低于普遍人群发病率,而且发病与术时年龄有直接关系,术时年龄越轻,术后发病率越高,术时年龄较大者,发病率较低.结论:手术是否保留宫颈应以宫颈状况和疾病性质而定,宫颈各项检查正常,任何年龄均可以保留宫颈.
作者：贾学广；鲁奇志 刊期： 2004年第13期
目的:确定对慢性盆腔炎病人进行宣教的重点对象和内容.方法:采用自行设计的问卷,对病程在1年以上、病情缓解的60例慢性盆腔炎病人进行调查.结果:慢性盆腔炎病人对疾病的认识程度、治疗信心与住院次数及文化程度有关;慢性盆腔炎病人缺乏自我保健知识.结论:健康教育对象应放在首次住院及文化程度较低的病人身上,健康教育内容的重点应放在预防保健知识方面.
作者：沈陆华；陆萍 刊期： 2004年第13期
目的:探讨不同分娩方式住院产妇对健康教育内容和方式的需求.方法:采用自行设计的调查问卷,对324例住院产妇出院前进行问卷和咨询调查.结果:在健康教育内容方面,剖宫产与正常产产妇对育儿知识和康复锻炼知识需求比较,差异有非常显著意义(P＜0.01),对产褥期知识需求比较,差异有显著意义(P＜0.05);住院产妇首选健康教育方式比率依次为:与医务人员交谈(46.30%)、阅读资料(44.44%),观看VCD(9.26%).结论:顺应住院产妇不同需求,因人而异安排健康教育的内容和方式,可促进产妇身心康复.
作者：容玉葵 刊期： 2004年第13期
目的:探讨孕期18-三体胎儿超声异常的产前检出率及临床价值.方法:分析广州市两所医院12年经脐血染色体核型确诊18-三体胎儿28例,评估超声检查胎儿异常情况.结果:28例18-三体胎儿中20例(71.4%)至少有一种超声可检测出的异常,大部分胎儿有一种以上的异常,每个胎儿的平均异常数2.4种,常见异常是胎儿生长受限12例(42.9%);其次脉络丛囊肿10例(35.7%);心脏结构缺损9例(32.1%);中枢神经系统异常6例(21.4%);脐带两条血管3例(10.7%);手握拳2例(7.1%);水囊状淋巴管瘤2例(7.1%).结论:大部18-三体胎儿超声可检测到胎儿异常,孕期详细超声检查,结合脐带穿刺产前诊断可提高18-三体胎儿检出率.
作者：何平；张广兰；方群 刊期： 2004年第13期
目的:探讨老年绝经期妇女骨质疏松脊椎压缩骨折的综合防治方法.方法:利用不同的抗骨质疏松药物对113例绝经期妇女骨质疏松压缩骨折的患者进行了保守治疗,并辅以补充维生素、钙剂和物理疗法.结果:雌激素、降钙素和二膦酸盐药物均有良好的缓解骨质疏松压缩骨折造成的骨痛症状,骨密度得到不同程度的提高.结论:抗骨质疏松药物可明显缓解绝经期妇女骨质疏松椎体压缩骨折造成的骨痛症状,但不同的药物对症状的缓解速度不同.
作者：张杰；邬小微 刊期： 2004年第13期
中国妇幼保健杂志
主管:国家卫生与计划生育委员会
主办：中华预防医学会 吉林省医学期刊社
