江辉；王祥善
目的 掌握漯河市桶装饮用水中铜绿假单胞菌污染现状,为市场监管和国家制订相应标准提供基础资料.方法 按照国家食品污染和有害因素风险监测工作手册中铜绿假单胞菌标准操作程序对2013-2014年采集的69份桶装饮用水样品进行卫生检验.结果 69份桶装饮用水中7份样品检出铜绿假单胞菌,样品总体检出率为10.1％.不同年份、不同包装类型、不同采样环节样品的检出率差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论 漯河市的部分桶装饮用水存在铜绿假单胞菌污染现象,建议监管部门强化市场监测,维护消费者健康.
作者：郭辽朴；仁蕴慧；牛世文 刊期： 2017年第01期
目的 分析并研究C-反应蛋白联合血常规检验在儿科中的应用效果.方法 选取2013年1月-2015年1月在我院接受C-反应蛋白联合血常规检验患儿120例,根据患儿感染类型分为病毒感染组(观察组,n =55)与细菌感染组(对照组,n=65),对检测结果与阳性率展开对比.结果 观察组患儿C-反应蛋白检测结果远低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);C-反应蛋白联合血常规检测阳性率明显高于单一项检测,差异具有统计学意义(P＜0.05);C-反应蛋白检测与WBC检测结果成正相关联系.结论 C-反应蛋白联合血常规检验,能够提升细菌感染性疾病检测敏感性,提高临床诊断效率,并为儿科医生提供正确用药参考,值得推广.
作者：李正秋；刘兰香；刘云花；张本山 刊期： 2017年第01期
目的 对挥发酚不确定度进行深层次讨论.方法 根据JJF1059.1-2012《测量不确定度的评定与表示》和GB/T 5750-2006《生活饮用水挥发酚测定方法》,建立数学模型,分析不确定度来源,量化不确定度分量,评定水样样品和环境标样样品合成不确定度.结果 通过环境标样标准值和不确定度的溯源性,水样样品测量结果也可以量值溯源到国家基准,确保了水样样品测量结果的准确可靠.结论 样品的挥发酚平均值为57.2 μg/L,挥发酚稳健平均值57.6 μg,/L.Z=0.13.样品考核结果满意,本文证实了不确定度的推理是成立的.YY=UHY=1.9μg/L,其不确定度评定结果大小可能是合理的.
作者：孙向涛；王正军 刊期： 2017年第01期
目的 研究彩色多普勒超声对浅表淋巴结结核患者的鉴别诊断价值.方法 选择自2013年5月-2015年5月本院收治的54例疑似浅表淋巴结结核的患者作为研究对象,分别采用常规CT和彩色多普勒诊断,两组参与检测的医护人员彼此不知道对方的检测结果,然后对患者的相关部位进行穿刺活检,进行细胞学或病理分析,确定终结果.比较常规CT和彩色多普勒诊断对浅表淋巴结结核的诊断灵敏度、特异性,以及与终结果的诊断符合率.结果 彩色多普勒超声检查阳性48例,阴性6例,其中有1例误诊.CT检查阳性46例,2例误诊;阴性8例,误诊5例;与病理活检结果相比,虽然两种方法对于浅表淋巴结结核的灵敏度、特异度差异不具有统计学意义(P＞0.05),但彩色多普勒超声检查结果与终病理活检结果的符合率更高,差异具有统计学意义(P＜0.05).浅表淋巴结结核依据不同病理改变可分为淋巴结炎症型、干酪坏死型、液化脓肿型和愈合期钙化型4种类型,具体彩色多普勒超声影像表现不同.结论 彩色多普勒超声检测对于浅表淋巴结结核患者的诊断价值极高,灵敏度、特异性以及准确度均显著高于常规CT检查,对患者身体无害,安全性好,实用性强,值得临床推荐.
作者：张淑娟 刊期： 2017年第01期
目的 研究开发便于农村基层饮水卫生管理人员使用的数据信息采集设备.方法 基于饮用水风险管理系统所需的信息内容,开发适宜于农村饮用水卫生管理的数据采集终端手持机和现场水质检测设备,安装植入饮用水风险管理系统软件,并现场示范应用.结果 研发农村集中式供水水质系统信息采集设备,采集数据通过网络实时或离线上传至数据处理平台,使得卫生管理人员能够及时准确掌握辖区内饮水安全卫生基础信息和风险水平及其变化情况,并通过反馈控制模块将信息以短信或其他形式发送至决策者或基层卫生监管对象.结论 该设备为饮水卫生安全风险的早发现、早识别、早处理提供基础,并辅助科学决策,提升信息化水平.
作者：张琦；李洪兴；陶勇 刊期： 2017年第01期
目的 探讨分析近年临沧市乙型病毒性肝炎的流行特征,并及时提出乙型肝炎的预防控制的相应措施.方法 运用描述流行病学方法对2015年3月-2016年3月临沧市乙型病毒性肝炎患者的发病情况进行检测.结果 乙型病毒性肝炎在男性群体中的发病率(61.8％)远远高于女性(38.2％),差异具有统计学意义(P＜0.05);同时年龄≥20岁的人群感染乙型肝炎病毒的几率较高,乡村居民(53.7％)比郊区(39.5％)和市区居民(6.8％)的发病率高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 男性年龄较大的人群和市区居民应作为乙型病毒性肝炎预防和治疗重点对象,鼓励健康检查和加强这些易感染人群的疫苗接种工作具有重要意义.
作者：孙云 刊期： 2017年第01期
目的 探讨颈动脉狭窄程度与MPO水平对缺血性脑卒中的影响.方法 将我院接受治疗的160例缺血性脑卒中患者作为研究对象,根据MPO的水平分为MPO正常组(75例)和MPO上升组(85例),同时根据患者的动脉狭窄程度分为狭窄程度≤50％组、狭窄程度51％ ～69％组以及狭窄程度≥70％组共3组,分析其颈动脉狭窄程度、血清MPO水平与缺血性脑卒中之间的关系.结果 通过分析MPO正常组以及MPO升高组患者出现梗死灶的例数,发现两组患者动脉狭窄程度＞50％区间出现梗死灶人数比例比较,差异无统计学意义(P＞0.05);而MPO上升组患者在动脉狭窄程度≤50％区间出现梗死灶人数比例显著高于MPO正常组,差异具有统计学意义(P＜0.05);分析狭窄程度≤50％组、狭窄程度51％～69％组以及狭窄程度≥70％组患者出现梗死灶的例数,发现动脉狭窄程度＞50％区间MPO水平升高组和MPO水平正常组患者出现梗死灶人数比例比较,差异无统计学意义(P＞0.05);而狭窄程度≤50％组区间MPO水平升高组的出现梗死灶人数比例明显高于MPO正常组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 颈动脉狭窄程度和缺血性脑卒中的关系不大,而当狭窄程度≤50％时血清MPO水平与缺血性脑卒中关系密切,这为通过血浆MPO水平来判断缺血性脑卒中提供了依据.
作者：程占锋 刊期： 2017年第01期
目的 识别和分析胜利油田采油队化验室职业病危害因素,探讨防护对策和措施.方法 采用职业卫生调查法、职业卫生检测等方法收集数据资料,并结合采取的工程技术措施,对作业人员的职业病危害因素接触水平进行评价.结果 化验室存在的职业病危害因素包括非甲烷总烃、苯、甲苯、二甲苯和溶剂汽油等,改造前非甲烷总烃和溶剂汽油的浓度分别为65.6和43.5 mg/m3,改造后小于检出限.以上危害因素的检测结果全部符合职业卫生接触限值,防护设施的检测参数符合要求.结论 化验室防护设施改造后运行有效,化验过程中存在的职业病危害因素能够得到有效控制,确保岗位工人的职业健康.
作者：高强；王柳柳；张强 刊期： 2017年第01期
目的 研究心脏超声对高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者的诊断价值.方法 选择2013年4月-2015年4月来我院体检中心进行体检的70例健康人员(对照组)以及入住我院治疗的78例高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者(对照组)作为研究对象.分别进行心脏超声诊断,比较两组患者的心脏彩超指标以及心脏彩超与心功能分级之间的关系.结果 观察组患者LVDd、LAD以及E/Ea值均显著高于对照组,而LVEF显著低于对照组;随着心功能分级的增大,患者LVDd、LVEF、LAD以及E/Ea值均有变化;以上差异均有统计学意义(均P＜0.01).其中LVDd、LAD以及E/Ea值与心功能分级成正相关(P＜0.05),LVEF则与心功能呈负相关(P＜0.05).结论 心脏超声操作简单,对身体无害,安全有效,能明确显示患者心腔内的结构,可准确诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭,值得推广应用.
作者：贺清华 刊期： 2017年第01期
目的 建立阳离子色谱法检验血液透析及相关治疗用水中锂、钠、铵、钾、镁、钙6种阳离子的检测技术.方法 采用离子色谱法,阳离子分析柱CS12A,以20 mmol/L甲基磺酸作为淋洗液,电导检测器检测,流速为1.0ml/min.结果 在0.02 ～ 10 mg/L浓度范围内具有很好的线性,相关系数r＞0.999.RSD ＜6.24％,回收率为98.37％～110.50％.锂、钠、铵、钾、镁、钙阳离子的检出限分别为0.005、0.03、0.04、0.03、0.05、0.04 mg/L.结论 该方法简便省时,准确度、精密度良好,能满足血液透析及相关治疗用水的检测要求.
作者：王蕴馨；李青；刘思洁；王博；郭金芝；张冠英 刊期： 2017年第01期
目的 了解辽宁省各级结核病防治机构的人力资源现状,为构建配备合理的结核病防治人力资源提供理论依据.方法 对2014年辽宁省疾病预防控制中心及结核病防治独立机构人力资源现状进行调查.运用Excel及SPSS 16.0软件对全省各级结防机构在职人员的性别、年龄、学历、学位及职称情况进行统计分析.结果 2014年辽宁省共有结核病防治在职人员1 331人,男女性别比为1∶1.54,人员年龄主要集中在30 ～49岁.全省在职人员以大专(33.5％)、高中和中专学历(37.5％)、无学位(81.1％)、初级职称(41.5％)占大多数.结论 辽宁省各级结核病防治机构人员数量不足,人力资源配备不合理.全省各级结核病防治机构应加强人力资源建设,扩充人员数量和优化人员结构,确保结核病防治工作可持续发展.
作者：何琳；曹宏伟；毛宁；梁爽；戚巍；李悦；钟威；王毳 刊期： 2017年第01期
目的 探究判断肺部曲霉菌感染的微生物检验方法以及肺部曲霉菌感染的相关临床表现.方法 选取2014年6月-2015年6月于我院就诊,肺部曲霉菌检查结果呈现阳性的162例患者作为研究对象,对患者进行相关的微生物检验并且分析其临床表现.结果 组织病理切片显示,肺部曲霉菌分为两种类型,分别是寄生型和侵袭型.经GM试验检测可发现寄生型阳性率为75.25％,侵袭型阳性率为77.05％;通过G试验检测发现寄生型阳性率为58.42％,侵袭型阳性率为63.93％;通过对患者的痰液进行培养,发现寄生型阳性率为44.55％,侵袭型阳性率为31.15％.表明微生物检查方法中GM试验的准确度较高,而痰液培养的准确度低.因此在进行微生物检查时需要多种检查同时检测,以提高阳性检出率的准确性.对于肺部曲霉菌感染的患者而言,常见的临床特征主要为发热、咳嗽、咯血、啰音以及呼吸困难等,其中寄生型患者常见的表现为咯血,侵袭型患者主要表现为除咯血外的其他临床特征.结论 通过对肺部曲霉菌感染的微生物检验和临床诊断进行分析,有助于对患者进一步确诊,帮助患者及早进行后期治疗,保障患者的生命安全.
作者：李美丽 刊期： 2017年第01期
目的 探讨甲状腺功能减退症合并结核性浆膜腔积液的临床特点.方法 分析2013年4月-2014年4月我院收治的34例甲状腺功能减退症患者资料,根据超声心动图检查结果将患者分为单纯甲状腺功能减退症组与合并结核性浆膜腔积液组.对两组患者甲状腺功能进行检查,分析甲状腺功能减退症合并结核性浆膜腔积液的临床特点.结果 合并结核性浆膜腔积液组患者TSH水平显著高于单纯甲状腺功能减退症组(t=24.32,P＜0.05);合并结核性浆膜腔积液组患者TT3、FT3以及FT4显著低于单纯甲状腺功能减退症组(均P＜0.05);合并结核性浆膜腔积液组患者治疗后TT3、FT3、FT4以及TSH水平恢复症状,31例浆膜腔积液消失,3例积液明显减少.结论 甲状腺功能减退症患者更容易合并结核性浆膜腔积液,临床上应该加强患者诊断和治疗,排除合并结核性浆膜腔积液可能.
作者：张璐；宋晓东；孟禅；张娜 刊期： 2017年第01期
目的 了解噪声作业工人健康状况,为制订作业工人听力保护规划提供依据.方法 通过“职业病与职业卫生信息监测系统”收集龙岩市2015年《职业健康检查个案卡》资料,分析工人双耳高频平均听阈异常影响因素.结果 1 216名受检者中,高血压153例(12.6％),心电图异常294例(24.2％),双耳高频平均听阈异常44例(3.6％);双耳高频平均听阈异常检出率:小型规模企业高于大、中型规模企业,私有经济类型企业高于国有经济、港澳台经济类型企业,存在噪声和粉尘的企业高于仅有噪声的企业,男性高于女性;随着工人年龄的增长或接噪工龄的延长,异常检出率存在递增趋势,差异均有统计学意义(均P＜0.05或0.01).结论 应针对职业性噪声聋的发病特点与职业健康风险,关注重点企业和人群,实施职工听力保护工程.
作者：谢德兴；温建斌；连理云 刊期： 2017年第01期
目的 研究差异性剂量的硝酸甘油与氯吡格雷联合疗法对冠心病心绞痛患者的疗效和预后.方法 选择我院收治的86例冠心病心绞痛患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组43例.对照组患者给予氯毗格雷药物治疗;观察组患者又分为观察A组(21例)、观察B组(22例),前者采用小剂量硝酸甘油和氯吡格雷联合治疗,后者采用大剂量的硝酸甘油和氯吡格雷联合治疗;比较3组患者的疗效.结果 观察组患者临床疗效为优27例,优良率为95.35％,显著高于对照组的26例、60.47％,差异有统计学意义(P＜0.05);但观察A组和观察B组患者的疗效优良率差异无统计学意义(P＞0.05).用药后,观察组不良反应发生率为18.60％,与对照组的23.26％差异无统计学意义(P＞0.05),且观察A组和观察B组患者的不良反应发生率差异也无统计学意义(P＞0.05).结论 硝酸甘油与氯吡格雷联用对冠心病心绞痛患者的疗效更好,用药后不良反应较少.为了进一步减少不良反应发生率,硝酸甘油的使用应结合实际情况,从小剂量开始使用,更安全可靠,实用性强.
作者：于胜国 刊期： 2017年第01期
目的 采用离子色谱法同时测定水源地水及自来水厂出水中5种消毒副产物和6种常见阴离子的浓度.方法 选用Ion Pac AS19色谱柱,在8～35 mmol/L KOH淋洗液梯度淋洗,流速1.0 ml/min、电流量87 mA、进样量150μl的色谱条件下,抑制型电导检测器进行检测.结果 5种消毒副产物和6种常见阴离子可以达到很好的分离效果,线性相关系数r≥0.997 4,重复测定相对标准偏差(RSD)在0.40％～5.81％之间,平均回收率在80.9％ ～104.7％之间.结论 该方法操作简单,灵敏度高,线性良好,可以同时准确地测定水中5种消毒副产物和6种常见阴离子.
作者：朱娜；张竹青；秦杨；武中波 刊期： 2017年第01期
目的 探讨辽宁省与日本流行北京基因型结核分枝杆菌基因的异同.方法 选取辽宁省各市结核病防治所经菌种鉴定得到的144株结核分枝杆菌菌株,以及84株来自日本神奈川县卫生研究所的结核分枝杆菌菌株,采用以聚合酶链式反应(PCR)为基础的分型方法鉴定是否为北京基因型结核分枝杆菌.对引物4扩增辽宁省北京基因型和非北京基因型结核分枝杆菌的条带进行双向测序并比较.结果 144株辽宁省结核分枝杆菌中,北京基因型结核分枝杆菌129株(89.58％),非北京基因型结核分枝杆菌7株(4.86％),北京基因型结核分枝杆菌和非北京基因型结核分枝杆菌混合感染8株(5.56％).引物4扩增辽宁省7株非北京基因型结核分枝杆菌菌株得到308bp条带,扩增129株辽宁省北京基因型结核分枝杆菌菌株,116株(89.92％)北京基因型结核分枝杆菌出现270 bp左右条带.随机对3株辽宁省北京基因型结核分枝杆菌的270 bp左右条带进行双向测序,序列一致,与非北京基因型结核分枝杆菌的308 bp条带序列不同.84株日本神奈川县的结核分枝杆菌菌株中,北京基因型结核分枝杆菌53株(63.10％),非北京基因型结核分枝杆菌31株(36.90％),引物4扩增日本神奈川非北京基因型结核分枝杆菌菌株得到308 bp条带,扩增北京基因型结核分枝杆菌无条带.结论 辽宁省以北京基因型结核分枝杆菌菌株流行为主,存在北京基因型和非北京基因型结核分枝杆菌混合感染.辽宁省流行北京基因型结核分枝杆菌的基因与日本流行的北京基因型结核分枝杆菌存在着不同的特点.
作者：孙蕾；梁佳元；毛宁；李悦；孙国权；王毳 刊期： 2017年第01期
目的 明确白酒的生产过程中可能产生的职业病危害因素种类及存在的关键环节,为其职业病防治的日常管理提供科学依据.方法 现场职业卫生学调查法、检查表法、职业卫生现场检测法及职业健康检查资料分析法.结果 该项目主要存在的职业病危害因素有煤尘、矽尘、谷物粉尘、二氧化硫、一氧化碳、氮氧化物、盐酸、甲醇、氢氧化钠、噪声、高温等.经职业卫生现场检测,该项目存在的有毒物质和高温均控制在职业接触限值内,粉尘检测合格率为70.0％,噪声检测合格率为87.5％.结论 该企业存在粉尘和噪声的职业病危害的情况,需要整改.
作者：李璇；薛兰；高晓燕 刊期： 2017年第01期
高危型人乳头瘤病毒(high risk-human papil-lomavirus,HR-HPV)是宫颈癌(cervical cancer,CC)的主要病因[1].近年来,许多研究显示,宫颈病变患者存在HPV多重感染现象,其感染率可在0％～65％之间波动[2-5].而多重感染可能在宫颈病变的发生和发展过程中起着重要作用[6],在患者持续性的感染中也存在着一定的作用[7-8].相比较单一感染,多个HPV型别的存在会导致接受放疗作为首发治疗的宫颈癌患者较差的预后和生存率的降低[9].
作者：王美岩；贾冬赟；费军伟 刊期： 2017年第01期
目的 识别与分析某乙二醇生产线职业病危害因素,提出职业病危害的关键控制点及其防护对策.方法 采用现场职业卫生学调查、职业危害因素检测检验方法进行分析.结果 乙二醇生产线主要存在的职业病危害因素为粉尘、化学毒物、噪声.检测结果表明,2个接尘工种作业人员接触粉尘浓度CTWA范围为0.7～ 2.4 mg/m3,低于国家职业接触限值;作业人员接触一氧化碳、甲醇、乙二醇、二氧化氮、硫化氢、盐酸、氢氧化钠浓度低于职业接触限值;对11个接触噪声的工种进行了噪声等效声级测定,作业工人接触的8h等效声级为64.8 ～82.1 dB(A),低于职业接触限值的规定.结论 乙二醇生产线存在的职业病危害的防治应从职业卫生管理、工程防护设施、严格佩戴个人防护用品以及职业健康监护等方面综合着手采取切实可行的防护设施或措施.
作者：常艾民 刊期： 2017年第01期
中国卫生工程学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,吉林省预防医学会
