蔡霞
目的 总结胸腔镜辅助下微创二尖瓣修复及置换术的临床经验.方法 2012年9月-2012年11月,共完成右侧胸壁3孔、胸腔镜辅助下微创二尖瓣手术8例(修复及置换术4例,修复术4例),手术采用股动脉、股静脉插管建立体外循环,阻闭升主动脉,冷血心脏停跳液顺行灌注保护心肌,胸腔镜辅助下微创二尖瓣修复及置换术.结果 本组无死亡,手术全部成功.体外循环时间:86～156(99±26) min;升主动脉阻断时间:55～103(63±16)min;术后呼吸机辅助时间:8～16(9±3)h;术后胸液引流量20～330(78±28)ml;用血量0～1 200(350±70)ml,3例患者未输血;术后住院时间7 ～ 12(9±4)d.术后无并发症发生.结论 胸腔镜辅助下微创二尖瓣修复及置换术不开胸、创伤小、恢复快、住院时间短、美容效果好,是可行的、安全的.
作者：李鹏；李亚雄；张旭光；吴剑；钱金娣；魏立；张潇元 刊期： 2013年第06期
目的 了解白山市外环境水体中非01群霍乱弧菌的菌型分布和致病性,掌握其流行规律,为感染性腹泻的控制和防治提供科学依据.方法 于2006年4月-2008年8月对鸭绿江水系白山段水体进行了连续定点的监测,并对部分菌株进行了霍乱肠毒素的检测.结果 共检测水样200份,检出非01群霍乱弧菌70株,可以用诊断血清分型的有41株,可分型率为58.57％,未定型29株,占41.43％.分离出携带霍乱肠毒素毒力基因(CT)的非01群霍乱弧菌5株.结论 通过对鸭绿江水系白山段水体的监测,证实该水体中广泛存在着非O1群霍乱弧菌,其血清分型是复杂和分散的.首次分离出携带霍乱肠毒素毒力基因(CT)的非01群霍乱弧菌.鸭绿江水系中非O1群霍乱弧菌的存在与人们的生活污水排放有密切关系.
作者：闫朝梅；边学武；于晓光 刊期： 2013年第06期
目的 探讨N-花生四烯酰乙醇胺(N-arachidonoylethanolamine,AEA)类似物N-花生四烯甘氨酸(N-arachidonoyl glycine,NAGly)对发育期大鼠原代海马神经元七氟烷暴露诱导的神经毒性的保护作用.方法 体外培养7d的原代海马神经元经七氟烷暴露,同时给予NAGly处理,采用TUNEL染色和流式检测细胞凋亡.Westernblot检测凋亡蛋白表达.结果 NAGly促进细胞活性,抑制了七氟烷诱导的凋亡.NAGly改善了七氟烷暴露诱导的ERK1/2活性抑制.MEK抑制剂能够破坏NAGly的神经保护作用.结论 AEA类似物NAGly能够保护发育期海马神经元改善七氟烷诱导的神经毒性,其可能机制是通过上调MEK/ERK1/2 MAPK信号通路实现的.
作者：陆一鸣；莫怀忠；董丽；陈伟；何婧；章俊 刊期： 2013年第06期
目的 调查长春市南关区居民慢性病及其危险因素现状.方法 对该区慢性病基线调查资料、社会流行病学调查、社会人口环境学调查;对南关区慢性非传染性疾病常见病情况、膳食结构情况、疾病及行为危险因素、性别年龄构成进行统计学分析.结果 南关区居民人口趋于老龄化,慢性病主要病种为高血压病、慢性胃肠炎、糖尿病等,患病率分别为19.2％、9.7％、7.5％;对调查对象体质指数、腰围与血压、血糖的相关性分析中,除女性舒张压与BMI、WC无明显的相关性外,其他均有相关性;超重和肥胖的人群比例较高;食用盐和食用油的使用率超标;百姓普遍运动量不足等.结论 加强高危人群的发现及干预工作成为今后疾病防治和科研工作的重点.
作者：王珂；李鹤 刊期： 2013年第06期
急性酒精中毒是指饮入过量的酒精或者含有酒精的饮品,超过人体承受能力,导致中枢神经暂时性麻痹而引起中枢神经系统先兴奋后抑制的一种状态.近年来临床工作中,酒精中毒患者逐年增加,为探索治疗酒精中毒的好方法,2008年12月至201 1年12月,本服务中心应用盐酸纳洛酮治疗急性酒精中毒16例,并与随机选择用传统方法治疗的16例进行疗效对比观察.
作者：刘晶虹 刊期： 2013年第06期
目的 了解铅蓄电池加工行业中铅危害的分布和强度,提出控制该行业铅危害的防治关键环节和措施.方法 选取广东某铅蓄电池加工企业作为调查对象,依据《工作场所空气中有害物质监测的采样规范》,采用职业卫生调查和现场检测相结合的方法,明确铅危害的关键控制作业点和岗位.结果 现场检测数据显示,共检测26个重点铅作业岗位的铅TWA浓度,其中14个岗位的铅TWA浓度超标,超标率达53.8％;超标岗位主要分布在合膏涂板组、化成组、切板组、组立课车间.共检测了车间37个作业点的铅烟/尘短时间浓度,结果显示17个作业点的铅烟/尘短时间浓度超过职业接触限值,超标率达45.9％;超标点主要分布在铸造组车间、合膏涂板组车间、切板组车间、组立课车间.职业健康体检血铅结果表明,某铅蓄电池加工企业2011年职工的血铅水平明显高于2010年职工的血铅(t=-5.5,P＜0.01).结论 铸造组车间、合膏涂板组车间、切板组车间、化成组车间、组立课车间的铅烟/尘超标严重,铅蓄电池加工行业的铅危害程度较大.铅蓄电池加工行业应加强铅蓄电池加工车间超标点的局部通风设施效果,加强保洁管理,减少二次扬尘,改善整体大环境,并且加强工人有效个体防护和养成良好个人卫生习惯.
作者：张丹英；李小亮；肖斌；徐国勇；陈青松；陈建雄 刊期： 2013年第06期
随着科技不断进步与医疗卫生保健事业的发展,人类寿命不断延长.我国已成为世界老龄人口多的国家,目前60岁以上人口已超过1.5亿,占总人口的10％以上.老年常见慢性病是老年医疗需求的基础,其中,恶性肿瘤是老年人常见的一类疾病,也是老年患者的主要死因.由于老年人常有多种疾病并存,易掩盖恶性肿瘤本身的症状,一旦发现多是晚期.在临床实践中,人们关注多的常是老年肿瘤患者本人,很少关注患者的家属.有研究显示,肿瘤患者家属所承受的各方面压力比患者更多[1],肿瘤患者家属对健康教育的需求非常强烈[2].有研究者调查发现,肿瘤患者家属的生活质量并不乐观.所以,在关注肿瘤患者的同时,也同样应该关注患者的家属,在干预时应该把两者作为一个整体[3].
作者：何振；刘红亮；孙倩；郝瑞楠；陈小兵 刊期： 2013年第06期
目的 研究58株金黄色葡萄球菌的耐药性,为临床和养殖业合理使用抗生素提供依据.方法 按照《国家食源性致病菌操作手册》对样品进行金黄色葡萄球菌分离鉴定,再用全自动微生物鉴定及药敏分析系统VITEK2 Compact,进行药敏实验.结果 58株金黄色葡萄球菌有55株β-内酰胺酶阳性,阳性率为94.83％;对莫西沙星、奎奴普汀/达福普丁、利奈唑胺、万古霉素、替加环素、呋喃妥因、利福平100.00％敏感,对苯唑西林(96.55％)、庆大霉素(82.76％)、左氧氟沙星(81.03％)、四环素(81.03％)、环丙沙星(72.41％)、复方新诺明(72.41％)、克林霉素(58.62％)、红霉素(53.44％)、苄青霉素(5.17％)敏感.检出2株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(M RSA).结论 本次实验中的58株金黄色葡萄球菌对13种抗生素敏感性较高,但对常用的苄青霉素、红霉素、克林霉素的耐药性较高且检出了MRSA菌株,在临床治疗和动物养殖的用药上需要合理使用抗生素.
作者：高涛；张丽萍；张克俭；薛莉；席桂绒；薛彩娥 刊期： 2013年第06期
目的 了解主食及蛋类食品镉污染状况,提供镉污染防治依据.方法 依据城市、农村各半要求,在平顶山市市区及3个县农贸市场、集贸市场、超市等场所,采集大米、面与面制品(包括面粉、面条、馒头)、蛋与蛋制品等样品,进行镉含量测定.结果 采集检测大米、面与面制品、蛋与蛋制品392份,镉含量检出222份,检出率为56.63％;大米、面与面制品显著高于蛋与蛋制品检出率(x2=186.21,P＜0.01);超标8份,超标率为2.04％;大米、面与面制品、蛋与蛋制品镉超标率检验差别无统计学意义(x2=2.68,P＞0.05).结论 平顶山市食物存在镉污染现象,应深入探讨镉污染来源和控制措施,及早控制镉污染现象发生.
作者：王孝文；郭晏强；宋秋坤 刊期： 2013年第06期
目的 识别、分析某公司硫磺制酸建设项目职业病危害因素,并进行控制效果评价.方法 通过现场调查、检查表法、现场检测检验法进行定性和定量评价.结果 本项目的选址与总体布置、生产工艺及设备布局、建筑卫生学、职业病防护设施、个人防护用品、职业卫生管理、卫生辅助用室等均符合国家标准要求.本项目生产过程中产生的主要职业病危害因素有硫磺(液体)、硫酸、三氧化硫、二氧化硫、氢氧化钠、亚硫酸氢钠、高温、噪声;硫酸时间加权平均浓度为＜0.13～0.15 mg/m3,短时间接触浓度为＜0.13～0.67 mg/m3,二氧化硫时间加权平均浓度为＜0.6 mg/m3,短时间接触浓度为＜0.6 mg/m3.职业病危害因素检测结果全部符合国家职业接触限值.结论 本建设项目属于职业病危害严重的建设项目,其职业病危害控制措施有效、可行.
作者：崔英菊；付晓宽；段化莉 刊期： 2013年第06期
《中国疾病预防控制信息系统数据》显示,经性途径传播的艾滋病感染者比例逐年上升,女性商业性性服务工作者(FSW)是经性途径传播艾滋病高危人群之一.因此对FSW人群艾滋病防治知识、行为及HIV感染状况进行调查,获取FSW人群预防艾滋病知识、行为及其危险因素资料,可有效预防艾滋病经性途径传播,并为制定艾滋病性病防治规划和开展有效干预提供依据.201 1年辽源市开展了FSW人群艾滋病知识行为调查工作,现将结果报告如下.
作者：刘庆；于浦清 刊期： 2013年第06期
目的 探讨文法拉辛缓释片对抑郁症患者的控制效果.方法 选择我院2012年2月至2013年2月收治的92例抑郁症患者,将其按1∶1比例随机分为两组,每组46例.对照组给予盐酸氟西汀治疗,观察组给予文拉法辛缓释片治疗,疗程均为2个月,比较两种药物临床疗效.结果 治疗2个月后,观察组总有效率为93.48％,对照组总有效率为91.30％;两组总有效率差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者治疗后HAMD评分均较治疗前明显下降;治疗后1、2 w末,观察组患者HAMD评分较对照组下降更显著,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗4、8 w末两组HAMD评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组不良反应发生率为13.04％,对照组为17.39％,两组差异有统计学意义(P＞0.05).结论 文拉法辛缓释片控制抑郁症疗效显著,副作用轻,且起效速度优于氟西汀,值得临床推广和应用.
作者：郝俊义 刊期： 2013年第06期
梅毒是由苍白螺旋体引起的一种慢性系统性传染病.本病临床表现复杂,病程较长,几乎可以侵犯全身各组织和器官.早期梅毒传染性强,主要侵犯皮肤及黏膜,晚期梅毒还可以侵犯中枢神经系统、心血管系统和骨骼系统,引起组织和器官破坏,功能丧失,导致残疾或死亡.近年来,随着经济的发展、市场的需要及农村城市化大量农民进城;长春市服务行业从业人员迅速增加,截止2012年12月31日来长春市疾病预防控制中心(简称本中心)的服务行业健康体检人数由2001年的40 014人增加至151 854人,12年间增加了379.50％,从业人员呈现年轻化和高流动性,健康意识比较薄弱.为掌握长春市服务行业从业人员人群的梅毒感染情况,防止梅毒的漏诊和漏报,更好控制梅毒的传播,本中心对其中的从事洗浴、美容美发、娱乐场所、酒店、宾馆、药厂、药店、商场等重点行业的100 234人进行了梅毒检测.
作者：刘向阳；王敏；姜温蕾 刊期： 2013年第06期
目的 识别、分析与评价某聚酯薄膜有限公司建设项目可能产生的职业病危害因素及危害程度,探讨防护对策和管理措施.方法 通过收集整理相关资料、现场调研、工程分析和职业病危害识别,采用类比法与综合分析进行职业病危害预评价.结果 该项目存在的职业病危害因素有生产性粉尘、毒物、噪声、高温、热辐射等.类比检测结果为粉尘、二氧化碳、二氧化氮浓度均符合国家职业卫生标准,氢氧化钠浓度超过国家职业卫生限值标准;后岗牵引、粉碎区2个测定点的噪声声级值超出国家标准;除横拉-热固定、挤出线-熔融巡检岗位外,其余所测巡检岗位的高温WBGT指数均超过国家标准;前岗横拉入口、分切操作台、粉碎区3个场所的照明值为67.2 ～92.7lx,不符合《建筑照明设计标准》(GB 50034-2004)的限值要求.结论 该建设项目为职业病危害较重的建设项目.从职业病防治角度分析,该项目的建设可行.
作者：蔡翔；李小琴；毛一扬 刊期： 2013年第06期
目的 分析敦化市2009-2012年间手足口病的流行趋势,为制定合理的防治措施提供可靠依据.方法 利用4年间敦化市手足口病疫情资料对其流行特征和三间分布进行分析.结果 敦化市2009-2012年共报告手足口病病例1 431例,平均发病率为74.25/10万,死亡1例.城区各街道和农村各乡镇均有手足口病病例报告,农村报告病例占60.38％,发病主要集中在6-9月,7月达到高峰,呈单峰分布.男性病例为823例,女性病例为608例.病例集中在6岁以下儿童,占总病例数94.76％.发病以散居儿童和幼托儿童为主,占总病例数的94.48％.结论 敦化市手足口病疫情一直处于较高的发病率水平,职业以散居儿童、幼托儿童为主,男性高于女性,防治重点在幼托机构和农村,高危人群为6岁以下儿童.重症病例多为HEV71型病毒感染.应建立卫生、教育等部门的联动机制,密切关注托幼机构和学校等重点地区、重点场所和重点人群.大力开展健康宣教工作,采取综合性的流行病学防控措施才能有效地降低手足口病的发生.
作者：陈凯；邢智茹；王玉国 刊期： 2013年第06期
目的 探讨Tei指数在新生儿窒息后心肌损害诊断及治疗中的价值.方法 选择我院2010年1月-2013年1月90例分娩后24 ～ 48 h的新生儿为研究对象.其中30例为正常新生儿,为正常组;30例为轻度窒息患儿,为轻度组;另30例为重度窒息患儿,为重度组.均进行常规超声心动图检测左心室射血分数(EF)、二尖瓣口舒张期血流E峰、A峰及E/A比值、左心室Tei指数等指标.将测取的各指标进行对应组间比较.结果 正常组、轻度组、重度组的EF、二尖瓣口舒张期血流E峰、A峰及E/A比值组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05);重度组Tei指数较轻度组明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05);轻度组Tei指数较正常组明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Tei指数可以快速准确地评价新生儿窒息后心肌损害的心脏功能,为临床提供可靠的诊断及治疗依据,可在临床推广使用.
作者：张少华 刊期： 2013年第06期
饮用水安全关系到百姓的身体健康和生命安全.为掌握四平市农村饮水安全工程水质的变化情况及其影响因素,切实保护群众身体健康利益,笔者对四平市2008年-2012年5年间铁东区、铁西区和辽河农垦管理区农村饮水安全工程监测点的525份出厂水和末梢水监测结果进行了分析.
作者：孙鑫广 刊期： 2013年第06期
目的 观察并比较不同年龄人群接种森林脑炎灭活疫苗后血清IgG抗体几何平均浓度和阳转率,确认现行免疫方法是否适合未成年人群和老年人群.方法 按随机、开放式的方法,选择年龄8岁以上的健康人群,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测不同阶段血清IgG抗体,评价疫苗的免疫效果.结果 从不同年龄段抗体阳转情况看,8～ 17周岁组、18 ～ 59周岁组、60周岁以上组的抗体阳转率分别为100.00％、94.11％、97.48％,血清IgG抗体几何平均浓度分别为804 VIEU/ml、384 VIEU/ml、706 VIEU/ml,经统计学检验,3个年龄段抗体阳转率和IgG抗体几何平均浓度差异有统计学意义(P＜0.05).结论 1.0ml森林脑炎灭活疫苗接种后28 d体液免疫效果稳定,未成年人群和老年人群接种后抗体阳转率和IgG抗体几何平均浓度均不低于成年人群,适用于各年龄人群大规模接种.
作者：周凤岩；付博；乔建国；姜葳；董晓平；尚尉 刊期： 2013年第06期
目的 了解通化市人群腹泻病的发病率、流行特征、治疗和就诊行为特点,为卫生决策者提供腹泻病疾病负担的信息,为政府制定腹泻病的卫生服务政策提供科学依据.方法 依照中国疾病预防控制中心制定的《腹泻病疾病负担与卫生干预措施评价研究手册》,以入户方式开展问卷调查.结果 本市腹泻病年发病率3.37％.其中城市发病率1.72％,农村发病率5.02％;男女性别发病率分别为3.97％、2.72％;＜5岁年龄组发病率为6.16％;腹泻病患者就诊率为23.80％.结论 应不断加强腹泻病的宣教工作,提高人群防病意识,以减轻腹泻经济负担.
作者：卢晶 刊期： 2013年第06期
自然环境中存在的以及人类活动产生的放射性核素一般都能发射α射线或β射线.当放射性浓度很低时,往往不需要鉴别特定核素、测定总α手段即进行特定放射性核素的进一步分析测定[1].而在一般情况下需要先测量总α、总β的放射性水平,若样品中总α或总β放射性比活度不超过放射性标准,便可免除对特定放射核素作更耗时更费钱的分析[2].饮用水的放射性主要来自天然放射素.
作者：卜庆云；王伟；胡志霞；刘成珍 刊期： 2013年第06期
中国卫生工程学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,吉林省预防医学会
