许玲雪
总结了12例使用Brentuximab Vedotin治疗复发或难治性霍奇金淋巴瘤的护理体会,包括药物的配置、不良反应(如输液相关不良反应、骨髓抑制、末梢神经炎、脱发、胃肠道反应、皮肤肌肉疼痛)的观察和护理,以及心理护理。认为正确配置、安全输注、预防不良反应发生、做好心理护理是保证应用Brentuximab Vedotin治疗复发或难治性霍奇金淋巴瘤安全有效的关键。
作者:曹俊桥;陈婧;杨清明;郑晞 刊期: 2014年第08期
目的:探讨循证护理对骨科卧床患者压疮的预防效果。方法将450例骨科卧床患者随机分为实验组和对照组。其中实验组225例进行循证护理预防压疮,对照组225例进行常规护理,观察并比较压疮的发生率。结果对照组的压疮发生率明显高于实验组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与常规护理比较,循证护理可以有效地预防压疮的发生率。
作者:任飞燕 刊期: 2014年第08期
目的:检验护理部全垂直考核分配全院各护理单元绩效工资方案及结果的公平性。方法选取各科室出院人次、门诊人次、一级护理人次、二级护理人次、手术人次、输液量人次、特级护理小时数、重症监护小时数等八项效率指标,测算各科室护理单元人均护理工作负荷量,对照绩效工资分配水平进行绩效公平性检测。结果八项效率指标排序和全年护理人员人均绩效排序情况基本相符,八项效率指标排名前五位的护理单元与人均绩效排名前五位的护理单元完全一致,同一率100%;八项效率指标排名后五位的护理单元和人均绩效排名后五位的护理单元基本相符,同一率为60%。结论护理部全垂直考核分配护理绩效的方法科学可行,能充分调动护理人员的积极性,体现了多劳多得、优劳优酬、倾斜一线、功效挂钩的原则。
作者:段红静;蔡德芳;李长琼;李海燕 刊期: 2014年第08期
目的:了解医院感染现患率和危险因素,为调整医院感染预防控制措施和医院感染监测方案提供科学依据。方法感染管理办公室制定《医院感染现患率实施方案》,统一培训参与调查的人员,对住院患者采用床旁调查和查阅病历相结合的方法,逐一填写现患率个案调查表和床旁调查表,根据调查结果对调查资料进行统计分析。结果2010~2012年应查病例分别为240例、346例、417例,实查病例分别为238例、325例、411例,实查率分别为99.2%、93.9%、98.6%;医院感染现患率分别为1.26%、2.46%、1.22%;感染部位居首位的为下呼吸道感染。医院感染病原菌以肺炎克雷伯菌、MRSA为主。长期卧床危重患者、慢性病患者为易感高发人群。医院感染高发科室居前三位的是神经骨外科、神经内科和呼吸消化内科。结论需加强对高危科室和易感人群的管理,提高医务人员医院感染防控知识及诊断标准的培训,有效预防和控制医院感染的发生。
作者:姜改宁;刘萍 刊期: 2014年第08期
目的:探讨玻璃体腔注射曲安奈德的护理方法。方法对34例(35眼)接受玻璃体腔注射曲安奈德治疗黄斑囊样水肿的患者实施护理措施并进行随访,观察并比较术后患者视力恢复情况。结果术后1月、2月、6月,患者术后视力明显提高,较术前差异有统计学意义(P<0.01);术后OCT结果提示黄斑水肿明显减轻,较术前差异有统计学意义(P<0.01)。结论良好的护理配合是玻璃体腔注射曲安奈德手术安全、有效的保证。
作者:周荣 刊期: 2014年第08期
目的:观察酮咯酸氨丁三醇联合间苯三酚治疗肾绞痛的效果及总结相应的护理措施。方法将136例肾绞痛患者随机分为治疗组和对照组各68例。对照组给予曲马多和山莨菪碱治疗,治疗组给予酮咯酸氨丁三醇和间苯三酚治疗。同时,两组均加强护理干预。结果治疗组的显效率和总有效率均显著高于对照组(均P<0.01),而不良反应的发生率则明显低于对照组(P<0.01),差异具有统计学意义。结论酮咯酸氨丁三醇联合间苯三酚治疗肾绞痛效果显著,不良反应少。
作者:黎顺弟;盘毅辉;蒋亚斌 刊期: 2014年第08期
目的:探讨品管圈活动在提高胰腺炎病人健康知识知晓率中的应用。方法由9人组成品管圈,进行现状调查、分析原因、设定目标、制定对策、组织实施、效果检查及巩固措施等程序,开展品管圈活动,比较胰腺炎病人健康知识知晓率提高情况。结果采用品管圈活动后,胰腺炎病人健康知识知晓率明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);品管圈圈员在品管圈手法运用、专业知识、沟通协调能力、团队精神、活动信心、责任荣誉等方面取得了良好效果。结论品管圈活动不仅提高了胰腺炎病人健康知识知晓率,提高了胰腺炎病人的防病知识,同时提高了圈员参与护理管理的意识,创新意识及组织策划能力。
作者:蔡春媚;陈焕弟;钟金龄;李小双;罗秀文;杨春秀 刊期: 2014年第08期
目的:探讨患者化疗使用静脉留置针与应用PICC管对恶心、呕吐症状的影响。方法选取肿瘤化疗患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组患者采用外周静脉留置针输液,观察组患者采用PICC置管输液,比较两组恶心、呕吐症状的发生情况。结果观察组患者恶心、呕吐症状轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经PICC管输入化疗药物,可明显减轻患者的恶心、呕吐症状,恶心持续时间较短,患者痛苦减轻,从而提高了生存质量,应优先采用PICC置管。
作者:宋莹莹;毛小敏 刊期: 2014年第08期
护理查房是评价护理质量的有效方法之一,也是提高护理人员整体素质和工作质量的有效途径。文章就近年本院临床护理查房取得的成效和现存的问题进行分析阐述,重点提出进一步促进护理查房发展的工作思路。
作者:侯桂玲 刊期: 2014年第08期
总结无偿献血志愿者招募困难的原因,寻求佳应对措施。在招募志愿者过程中,招募的宣传方式不对,招募人员的素质低下、思想状况不稳定及未进行系统专业培训等诸多问题直接影响招募效果。通过分析制定高标准、高效率的招募对策,提高招募力度,切实保障临床用血的需求,从而促进无偿献血工作的良性发展。
作者:段美华 刊期: 2014年第08期
目的:探讨患儿家长参与式对患儿静脉穿刺的影响。方法固定两名责任护士负责患儿静脉穿刺,将有患儿家长参与的一组设为实验组,没有患儿家长参与的一组设为对照组,比较两组一次静脉穿刺成功率。结果实验组一次性穿刺成功率为94.4%,而对照组的一次性穿刺成功率为80%。即有无家长参与的情况对患儿静脉穿刺成功率有着非常明显的意义(P<0.01)。结论有家长参与的一组患儿静脉穿刺效果明显优于无家长参与组,一次性成功率明显提高,值得临床推广。
作者:唐小云 刊期: 2014年第08期
目的:建立三级综合性医院临床护士绩效评价指标体系。方法采用专家访谈、专家小组讨论和德尔菲法进行指标的咨询和论证。结果确立了4项一级指标、12项二级指标、56项三级指标。结论专家意见的集中程度和对指标评价结果的一致程度均较高,显示指标体系的可信程度较高。
作者:陆冬妍;邱文娟;孙燕;张伟英 刊期: 2014年第08期
目的:探讨提高护理电子病历质量的对策。方法按照数字随机表方式,随机抽取本院2012年1月~2013年1月的护理电子病历共计1000份作为研究对象。分析书写方面出现缺陷次数以及缺陷分布情况。结果1000份护理电子病历当中,有816份(81.6%)护理电子病历经检查无缺陷,184份有缺陷;同时184份不规范的护理电子病历当中,主要的缺陷情况为护理记录不连续,共涉及到76份(41.3%),分布少的缺陷为医护记录不一致,共涉及到9份(4.89%)。结论加强对护士的法律意识及护理电子病历书写知识培训,对病历形成环节质量控制,是减少缺陷和提高病历质量的有效方法。
作者:王盛菊 刊期: 2014年第08期
目的:探讨心理护理干预对重度烧伤患者生存质量的影响。方法64例重度烧伤患者随机分为研究组和对照组,各32例。对照组予以常规治疗与护理,研究组在常规治疗与护理的同时,增加心理护理。比较两组患者烧伤6个月后简明烧伤量表(BSHS-A)评分。结果研究组躯体功能、心理功能、社会关系、一般健康状况及生存质量总评分均较对照组高(P<0.05)。结论全程心理护理可以提高重度烧伤患者的生存质量,改善预后。
作者:黄守春;熊想莲;黎艳;肖榕婵;姚杏梅 刊期: 2014年第08期
目的:探讨肺癌患者PICC导管植入后出现的异常情况及相关护理干预措施。方法选取320例PICC导管植入的肺癌患者,观察并记录患者的一般情况及置管信息,统计可能出现的并发症的比例和分析其原因,采取加强局部护理、强化护理管理以及健康教育等措施后观察其效果。结果320例次肺癌患者进行PICC置管后绝大多数患者的情况良好,出现静脉炎21例,导管相关血流感染2例,其它导管异常情况12例。结论本科针对留置PICC导管的并发症及导管异常所采取的护理措施可减少PICC置管并发症,确保化疗计划的顺利完成。
作者:周霞 刊期: 2014年第08期
目的:探讨心理干预对减轻苄星青霉素肌肉注射疼痛感的作用。方法将502例肌肉注射苄星青霉素的患者随机分为对照组和干预组。对照组250例患者以常规法进行肌肉注射,干预组252例患者采用心理干预的方式进行肌肉注射,比较两组疼痛程度。结果干预组疼痛程度低于对照组(P<0.01)。结论使用心理干预可以减轻苄星青霉素注射带来的疼痛,提高护理质量。
作者:李玉文;欧阳杰安;邓应美 刊期: 2014年第08期
总结了脊髓损伤的原因、分类、判断及处理。处理措施主要包括伤情初步评估、保持呼吸道通畅、保护脊柱、平稳运送、脱水治疗、肾上腺皮质激素治疗、降温与保温。认为脊髓损伤现场急救处理对降低伤残率和病死率起着至关重要的作用。
作者:张敏 刊期: 2014年第08期
目的:探讨早期护理干预及进行吞咽功能训练在脑卒中吞咽障碍患者功能训练中的作用。方法将本科收治的急性脑卒中伴有吞咽障碍患者58例进行早期护理干预及吞咽功能训练。结果本组病例显效38例(65.5%),有效16例(27.6%),无效4例(6.9%),脑卒中吞咽功能障碍经1个月训练仍不能经口进食者4例,仅占6.9%,均属于病情严重、意识处于昏迷状态时间较长者(3例放弃治疗,1例合并肺部感染死亡),治疗后与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早期进行护理干预及康复训练能明显改善急性脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能和营养状况,显著降低吸入性肺炎的发生率。
作者:陈玉莲;李敬宁 刊期: 2014年第08期
目的:研究护士在ICU机械通气患者撤机过程中的地位。方法选取2010年10月~2013年5月本院ICU40例患者随机分为试验组和对照组,各20例。对照组按照传统方式撤机,试验组采取以撤机指南为指导、护士主导的方式进行撤机,比较两组撤机2 h后生命体征、血气分析情况、撤机成功率及预后。结果两组撤机2 h后生命体征、血气分析情况差异无统计学意义(P>0.05),撤机成功率及28 d病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论护士凭借自主呼吸试验(SBT)指南完成的撤机能够和医生经验撤机达到相近的撤机成功率和预后,具有临床推广价值。
作者:薛芳 刊期: 2014年第08期
总结了本院80例术后采用硬膜外自控镇痛患者的镇痛护理。护理措施主要包括术前宣教、导管护理、神经并发症的观察与护理、药物不良反应的观察与护理。认为适时的硬膜外自控镇痛、优质的护理服务、良好的沟通技巧、及时的发现并解决问题,可极大地减轻手术患者术后疼痛,减少并发症,提高手术患者的舒适度及满意度。
作者:赵少华 刊期: 2014年第08期