学术投稿

老年患者腹腔镜胆囊切除术围手术期护理体会

聂永

关键词:老年, 腹腔镜胆囊切除术, 围手术期, 护理
摘要:目的 探讨老年患者腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理方法.方法 将256例行腹腔镜胆囊切除术的老年患者随机分为优质护理组(A组)及常规护理组(B组),其中A组130例,B组126例,观察比较2组并发症发生率及住院天数以评估护理效果.结果 2组患者手术均顺利完成;2组并发症发生率比较,A组(10.0%)显著低于B组(23.0%),差异有统计学意义(P<0.05);2组住院天数比较,A组(13.8±2.1)d显著少于B组(18.2±2.5)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 提高老年患者腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理质量有助于减少术后并发症发生、缩短住院时间,促进患者病体康复.
当代护士(下旬刊)杂志相关文献
  • 63例血液透析营养不良患者的饮食护理

    总结了饮食指导对维持性透析患者营养状况的改善措施.63例透析患者的饮食护理干预措施,包括蛋白质、能量、水盐、维生素及脂肪等各种形式营养素摄入的饮食指导及健康宣教.认为对于维持性血液透析营养不良患者,进行有效的饮食指导干预,可以有效改善患者生存质量,提高生存率.

    作者:顾雪莲 刊期: 2013年第06期

  • 食管带膜支架置入术治疗食管气管瘘的护理

    总结了27例食管带膜支架置入术治疗食管气管瘘的护理措施.主要包括术前准备、心理护理、严密观察病情、饮食护理等.经治疗护理食管气管瘘患者均成功置入支架、完成瘘口封堵,有效地控制了呼吸道感染,患者生活质量明显改善.认为通过加强术前、术中及术后护理,做好饮食指导和并发症的监护,有助于提高食管带膜支架置入术患者的生存质量.

    作者:张庆宁;段慧 刊期: 2013年第06期

  • 1例长时间心搏骤停患者抢救成功报告

    我国每年有50多万人死于心源性猝死.心肺复苏时间是挽救生命的关键,如果在心跳停止4 min内正确实施心肺复苏急救,抢救成功率可达50%.如果心跳停止后10 min才实施急救,抢救成功的几率不到1%.在国内报道院内复苏成功率一般在10%~20%,而院外更低,资料统计成功率在1.2%~1.4%[1],远远低于欧美、日本等发达国家.其中的原因除了发达国家医学技术和医学设备较高外,与其注重广大群众的急救、自救意识培训是分不开的.现有l例长时间心搏骤停患者在医务人员电话指挥中抢救成功的案例,报告如下.

    作者:杨秋香 刊期: 2013年第06期

  • 康复护理对微创治疗硬膜外血肿患者预后的影响

    目的 探讨康复护理在微创治疗硬膜外血肿的患者术后护理中的效果.方法 将本院2010年8月~2011年1月收治的60例硬膜外血肿的患者分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用渐进式康复护理,比较2组患者的神经功能及预后.结果 观察组4周时的神经功能缺损程度改善显著优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.2组患者随访期间均无死亡病例,观察组的GOS预后良好率为66.7%,显著高于对照组的50.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论渐进式康复护理可以提高微创治疗硬膜外血肿患者的神经功能,改善预后,值得临床推广与应用.

    作者:王锦丽 刊期: 2013年第06期

  • 开展母婴同室优质护理示范服务的效果分析

    目的 探讨开展母婴同室优质护理模式的方法及效果.方法 将科室25张病床分为2组,1~12病床为实验组,13~25病床为对照组.实验组病房开展优质护理服务,对照组实行功能制护理.调查2组间的护理质量、母乳喂养及满意度并对结果进行统计分析.结果在护理质量方面,实验组的基础护理合格率、特一级护理合格率、护理文书书写合格率及健康教育覆盖率都明显优于对照组(P<0.005).在母乳喂养及新生儿护理方面,实验组的母乳喂养成功率、母乳喂养技巧、新生儿护理掌握率3方面明显优于对照组(P<0.005).在满意度调查上,实验组明显优于对照组(P<0.005).结论 开展母婴同室优质护理服务提高了护理质量,降低了医疗风险.

    作者:徐利;龙学红;胡心英 刊期: 2013年第06期

  • 舒适护理模式应用于rhGH治疗儿童生长激素缺乏症的效果分析

    目的 探讨舒适护理模式应用于rhGH(重组人生长激素)治疗儿童生长激素缺乏症的效果.方法 选取本科208例儿童生长激素缺乏症(GHD)男性患儿按注射顺序依次排号,按单双号分为实验组和对照组,每组各104例.对照组给予常规护理,实验组在常规护理内容的基础上,应用舒适护理模式进行护理.比较2组惠儿注射前不良心理状况、注射中疼痛反应、患儿及患儿家属在注射rhGH期间对护理工作的满意度.结果 实验组患儿注射前不良心理状况及注射中疼痛反应明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);实验组患儿及患儿家属在注射rhGH期间对护理工作的满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 注射rhGH治疗儿童生长激素缺乏症时针对性地应用舒适护理模式进行护理可使患儿感受到舒适与关怀,明显降低患儿的恐惧、紧张程度,使其主动配合操作.此外,还可减轻患儿疼痛程度,提高患儿及患儿家属对护理工作的满意度.

    作者:陈志女;李昃;谢秀珍;黄娟;李晶 刊期: 2013年第06期

  • 全髋关节翻修术术前及术后的护理

    总结了18例行全髋关节翻修术治疗患者的术前及术后护理.主要包括加强心理护理,熟悉患者病情,防治感染,预防髋关节脱位及早期康复训练等,认为全髋关节翻修术术前及术后护理,尤其是加强心理护理、预防假体脱位和早期康复训练,对髋关节翻修术的治疗效果具有重要作用.

    作者:方贤召 刊期: 2013年第06期

  • 综合性护理干预在脑卒中后抑郁患者中的应用研究

    目的 探讨综合性护理干预对脑卒中后抑郁患者的影响.方法 选取本院80例脑卒中患者,进行汉密尔顿抑郁评分以及Barthel指数评价,随机分为综合护理组(实验组)和普通护理组(对照组),每组各40例.实验组在普通护理的基础上增加支持性心理护理、行为护理、认知疗法等项目,对照组实施普通护理,观察、比较上述指标的变化.结果 实验组与对照组HAMD测试比较,差异有统计学意义(P<0.05);实验组与对照组BI测试比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合性护理干预能明显降低脑卒中后抑郁患者的抑郁程度,提高患者的生活自理能力.

    作者:秦彩素;查继辉 刊期: 2013年第06期

  • 糖尿病足的护理体会

    总结了糖尿病足的护理方法,包括做好局部溃疡的护理、心理护理、健康宣教等.认为对糖尿病足的治疗,应迅速清创,早期使用足量的胰岛素和有效的抗生素并辅以积极的护理,促进伤口愈合.重视足部的局部用药及处理,对防止糖尿病足的发生、发展,减少致残率,对糖尿病足得以顺利治愈具有重要的意义.

    作者:陈英 刊期: 2013年第06期

  • 长沙市护士卫生法律法规知识现状及需求意愿的研究

    目的 描述长沙市护士卫生法律法规知识的现状和对卫生法律法规知识的需求情况.方法 采取分层整群随机抽样方法,对长沙市15家综合性医院的797名护士用自编的一般资料问卷和护士卫生法律法规知识问卷进行调查.结果 ①问卷的内容效度指数(CVI)为0.78,重测信度显示5个分问卷的相关系数在0.878~0.970之间,总分的重测相关系数为0.977,说明问卷在总体上有较好的稳定性.②护士皆认为目前有必要学习卫生法律法规;想要学习的和与护士工作关系密切相关的卫生法律法规依次为护士条例、医疗事故处理条例、医院感染管理办法、传染病防治法、精神药品与麻醉药品管理条例;护士现有的法律知识获得途径多的为发放知识手册,其次为新闻媒体、专题讲座、自学;认为对提高法律知识有帮助的方法依次为专题讲座、发放知识手册、新闻媒体、自学、其他.结论①从整体上来说长沙市护士卫生法律法规知识水平偏低.②参加法律培训的时间、职称、高学历、年龄是影响护士常用卫生法律法规知识总分的重要相关因素,尤其是参加法律培训的时间;提示通过法律培训有助于提高护士的法律知识水平.

    作者:李志辉;曾慧;王平;康佳迅 刊期: 2013年第06期

  • 气管导管引导置胃管在抢救有机磷农药中毒患者中的应用

    目的 探讨气管导管引导置胃管法在已用气管导管建立人工气道的情况下快速、有效置胃管的应用效果.方法 按入院时间将52例人工气道患者随机分为观察组28例、对照组24例.观察组采用气管导管引导置胃管法,对照组采用给传统的昏迷患者置胃管法,为已有气管导管的患者置胃管,评价2组患者置胃管一次成功率.结果 观察组置胃管一次成功率为100%,对照组为30%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 气管导管引导置胃管法能快速、一次成功地将胃管置入胃内,避免反复置管给患者造成损伤和并发症,并能有效节省抢救时间.

    作者:万方梅 刊期: 2013年第06期

  • 门诊男性乙肝病毒携带者焦虑状况影响因素调查分析

    目的 通过对门诊男性乙肝病毒携带者做调查,了解男性乙肝病毒携带者焦虑情绪障碍的特点,为临床干预提供依据.方法 应用一般情况调查表和焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)对980例门诊男性乙肝病毒携带者进行问卷调查.结果 (1)在933例调查对象中,11.6%男性乙肝病毒携带者存在焦虑情绪障碍.(2)不同精神、职业、症状、睡眠、文化程度、食量、总胆红素组别的调查对象SAS总分均数存在差异.(3)由多元线性回归结果可以看出,门诊男性乙肝病毒携带者SAS总分的影响因素依次是:精神、职业、症状、睡眠、文化程度、食量.结论 (1)门诊男性乙肝病毒携带者焦虑情绪障碍发生率达11.6%,值得关注.(2)在门诊男性乙肝病毒携带者中,精神差、无业失业者、农民、工人、症状重、睡眠障碍、低学历、食量异常(<2两/餐或>6两/餐)、黄疸的人群SAS总分均数得分较高,门诊医护人员有必要对这部分人群进行焦虑的筛查和干预.

    作者:邹艳波;蒋冬梅;曾烂漫 刊期: 2013年第06期

  • 自体骨髓干细胞移植治疗脑梗塞的护理

    总结了20例自体骨髓干细胞移植治疗脑梗塞患者的护理要点,包括移植前做好心理、饮食、药物护理及完善各项检查,移植后严密观察生命体征,预防感染和做好穿刺处护理.认为做好移植术前及术后护理,可以减少并发症的发生,保证移植术顺利、安全、有效.

    作者:李淑玲;熊媛媛;刘伟;唐霞珠 刊期: 2013年第06期

  • 颈椎骨折合并截瘫患者术后早期并发症的预防及护理

    总结了33例颈椎骨折合并高位截瘫患者术后为预防早期并发症所采取的系统护理,主要包括处理食管返流、管理呼吸道、进行肌肉关节锻炼及保护截瘫部位皮肤等防止颈椎骨折合并高位截瘫患者术后各种早期并发症发生的各项护理措施.认为对颈椎骨折合并高位截瘫的患者实施早期并发症系统护理,有助于降低并发症发生率,确保手术治疗效果,促进患者术后的功能恢复.

    作者:李晓华 刊期: 2013年第06期

  • 麻醉恢复室的管道护理

    总结了本院205例术后患者在麻醉恢复室(PACU)的管道护理措施,主要包括气管导管的护理、输液管道的护理、各排出管道的护理.认为复苏期管道严格执行交接班制度、做好记录、妥善固定、严密监护,有利于防止护理意外事件发生.

    作者:胡敏花;杨洁;罗小平 刊期: 2013年第06期

  • 临床多巴胺外渗的观察与护理

    总结了多巴胺外渗的观察及护理体会.认为静脉外渗虽是常遇到的问题,但一旦发生,不仅增加了患者的痛苦和经济负担,也增加了医疗纠纷的隐患.因此,必须从思想上高度重视,加强责任心,从基础做起熟练掌握操作技能,掌握所用药物的毒副作用,预防措施和处理原则具有重要意义.

    作者:姚云超;沈丽红;贾莹 刊期: 2013年第06期

  • 导尿管相关性尿路感染的因素分析及护理进展

    综述了导尿管相关性尿路感染的因素,包括与尿管相关的因素、与操作者相关的因素以及与患者相关的因素等.认为导尿是引起医院尿路感染的直接因素,预防导尿管相关性尿路感染(CAUTI)的好方法是在插管前应充分评估患者,严格掌握导尿指征,选择合适的消毒液,鼓励患者多饮水,缩短留置导尿的时间,尽旱拔除尿管是关键.

    作者:王远清;徐习 刊期: 2013年第06期

  • 留置肛管负压引流法在ICU稀便失禁护理中的应用

    重症监护病房中危重患者大多使用广谱抗菌素,容易导致肠道菌群失调,而重症感染、颅脑外伤等应激状态下,胃肠道黏膜屏障功能容易受损,从而使得大便失禁发生率高[1].故腹泻、稀便失禁在ICU危重患者很常见,护理此类患者费时费力,更重要的是稀便刺激患者肛门周围皮肤,加之多次清理大便,清洗肛周皮肤,易引起皮肤潮红、水肿、糜烂,甚至溃疡.这不仅增大了医源性感染的机会,加重患者的痛苦,还给护理工作增加难度.本科在工作中探索出来一种新方法,可有效解决以上问题,现介绍如下.

    作者:刘娟;黎爱云 刊期: 2013年第06期

  • 血液科两种采血气方法比较

    目的 比较血液科患者股动脉与桡动脉采血气的临床效果.方法 将257例患者随机分为2组,试验组129例行桡动脉穿刺采血,对照组128例行股动脉穿刺采血.结果 桡动脉一次性穿刺采血成功124例,成功率为96%,股动脉一次性穿刺采血成功115例,成功率为89%;桡动脉采血后发生青紫血肿9例,标本凝血4例,股动脉采血后发生青紫血肿21例,标本凝血22例.2组比较无论一次性穿刺成功率,采血后青紫血肿发生例数还是标本凝血例数,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 使用桡动脉穿刺采血具有一次性穿刺成功率高、痛苦少、减少局部青紫血肿发生率、患者易接受的优点,更适合于临床应用.

    作者:刘世赞 刊期: 2013年第06期

  • 血管球囊扩张术联合溶栓疗法治疗动脉硬化闭塞症的护理体会

    总结了经血管球囊扩张术联合使用溶栓药物等治疗下肢动脉闭塞的25例患者,其临床症状明显改善.护理要点包括:治疗基础疾病、做好手术前准备、术后密切观察疗效,尽可能保持患者舒适及患肢适宜温度,促进患肢康复.

    作者:张秀霞 刊期: 2013年第06期

当代护士(下旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生厅

主办:湖南省护理学会