王春丽；孙宇丽；赵瑞福
目的:探讨利复星治疗尿路感染的效果.方法:对我科38例住院患者,根据临床症状、体征、实验室资料,病程长短分为急性尿路感染26例,慢性尿路感染12例,入院后均给予静脉点滴利复星0.4每日1次,疗程7-14天,并对治疗前后患者的症状、体征、尿常规及尿培养进行观察.结果:急性尿路感染26例,治愈26例(治愈率为100%),慢性尿路感染12例,治愈11例(治愈率为91.7%),显效1例(显效率8.3%).观察期间未发现严重不良反应.结论:利复星是治疗急性慢性尿路感染的安全、有效药物.
作者：林少芳；杜海燕；刘冰 刊期： 2001年第09期
本文回顾性分析了我院近年来施行下段剖宫产术后联合使用抗需氧菌抗生素与抗厌氧菌药物(甲硝唑)63例为用药组,未联合使用甲硝唑的为对照组63例.进行对比,分析如下,
作者：赵欣 刊期： 2001年第09期
目的:评价国产卡维地洛的降压效应及安全性.方法:本试验为随机双盲平行对照研究.90例原发性高血压病人随机分配到试验组和对照组,分别口服国产卡维地洛1片(10mg)或美多心安1片(25mg),bid,4周为1疗程.结果:卡维地洛组服药4周后收缩压(SBP)及舒张压(DBP)分别下降18.92±11.58与12.34±7.25mmHg(P＜0.01),美多心安组分别下降19.13±9.70与13.50±7.46(P＜0.01);试验组和对照组总有效率分别为89.48%和80.43%(P＞0.05).两药的不良反应轻微,发生率分别为2.7%和4.4%.结论:卡维地洛是一种安全有效的抗高血压药物.
作者：李新芳；何景良；何振山；王虎军 刊期： 2001年第09期
高血压是各种肾实质疾病的共同表现,顽固的高血压不仅增加心血管事件的发生,如高血压脑病,还加速肾小球血管硬化,增加尿蛋白等,影响疾病转归及患者预后的主要危险因素.本文结合临床总结肾性高血压治疗规律,报告如下.
作者：谢玉贤 刊期： 2001年第09期
本文对几种不同剂量的米非司酮(Ru486)用于紧急避孕效果观察.总结如下.
作者：赵秀娟；赵燕芹 刊期： 2001年第09期
我们应用能量合剂替代普通胰岛素治疗糖尿病,现将具体治疗情况报告如下:
作者：李小平；李云 刊期： 2001年第09期
糖尿病并发尿崩病,尚属罕见,现我院收治1例报道如下:
作者：张和平 刊期： 2001年第09期
目的:研究新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)脑血流动力学的变化特点及血浆内皮素-1(ET-1)、降钙素基因相关肽(cGRP)、C型利钠肽(CNP)、神经肽Y(NPY)、神经降压素(NT)、一氧化氮(NO)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等血管活性因子对脑血流动力学的影响.方法:分别用放射免疫法和硝酸盐还原酶两点法,检测了40例HIE患儿及40例正常新生儿脐血及生后1天、3天、7天外周血ET-1、cGRP 、CNP 、NPY、NT、NO、IL-6、IL-8及TNF-α的动态变化;并于生后24小时内外周静脉取血后即刻应用脉冲多谱勒超声检测HIE患儿大脑中动脉的血流动力学参数.结果:(1)多谱勒超声显示HIE患儿脑血流阻力增加、血流速度减慢.(2)与正常新生儿相比,HIE患儿血浆ET-1、cGRP 、CNP 、NPY与NT水平均显著升高;其中NPY至生后3天、ET-1与 CNP至生后1周末可恢复正常;而cGRP 、NT至生后1周末时仍显著高于正常新生儿.(3)血浆NO降低,但呈逐渐升高趋势,生后3天时达正常对照组水平,至生后7天则超过正常新生儿血浆含量.(4)细胞因子的变化表现为脐血与生后第1天静脉血IL-6降低、TNF-α升高,至生后7天可恢复正常;IL-8的变化则为脐血水平升高而外周血含量则降低,至生后1周末不能恢复至正常新生儿水平.(5)直线相关分析发现,脑血流阻力指数(RI)与IL-6呈负相关(r=-0.61,p<0.01),与IL-8、TNF-α呈正相关(r=0.80、0.72,p<0.01);多元逐步回归分析表明上述血管活性因子中以ET-1、cGRP 、CNP对脑血流动力学影响大(F=36.52,p<0.01).结论:脑血流动力学紊乱是新生儿窒息HIE的主要原因,ET-1、cGRP 、CNP 、NPY、NT、NO、IL-6、IL-8及TNF-α等血管活性因子参与了HIE的病理生理过程;其中ET-1、cGRP 、CNP的平衡失调是HIE脑血流动力学紊乱的主要原因.
作者：刘敬；郭秀霞；曹海英；邸英芬 刊期： 2001年第09期
思美泰(腺苷蛋氨酸)治疗急性黄疸型肝炎具有较好的疗效.国内已有报道,但在不同类型的急性黄疸型肝炎中,其疗效是有差别的,现将我院从2000年4月-2001年2月应用思美泰治疗急性黄疸型肝炎的临床观察情况报告如下:
作者：林治辉；张吉敏 刊期： 2001年第09期
1 资料与方法2000年6月-2001年6月.各种原因要求引产的单胎中期妊娠35例,全部住院引产,年龄16-36岁,已婚27例,未婚8例,初产10个,经产25例,均无引产禁忌症.用药前检查血尿常规,肝肾功能,心电图,B超检查胎儿大小,胎盘位置,羊水深度,利凡诺尔皮试.用药方法 A组:利凡诺尔100mg羊膜腔内注射法. B组:利凡诺尔100mg羊膜腔内注射+阴道后穹窿置米索0.2μg.流产时间计算 A、B两组均从给利凡诺尔羊膜腔内注射术到胎儿娩出计时.统计学处理方法采用X2检验.
作者：张文华 刊期： 2001年第09期
当前医疗纠纷已成为困扰医院的重大问题,医疗纠纷的发生与护理有直接或间接的关系,本文结合几起医疗纠纷从护理角度分析非差错事故性医疗纠纷产生的原因与对策.
作者：鲁艳玲 刊期： 2001年第09期
药物是用来预防,治疗和诊断疾病的,若不能正确的使用,则不仅达不到防病,治病的目的,而且还能给身体造成不良影响,甚至出现严重的损害.目前,我国不合理用药的现象还比较严重,尤其是在基层医院.对不合理用药发生的原因进行分析,将有助于减少药物的不合理应用,确保患者用药的安全、有效.笔者通过对自已在实际工作中发现的不合理用药现象进行分析,对其常见的类型,发生的原因及防止措施谈一下自已的看法.
作者：李琦 刊期： 2001年第09期
目的:了解应用促红细胞生成素治疗肾性贫血对尿毒症维持性透析患者血液流变学的影响.方法:于EPO治疗前及治疗后4周、24周分别检查新进入维持性血透的27名患者的Hb、 HCT及血液流变学指标,同时观察血压、肝素用量及内瘘等.结果:EPO治疗后,Hb及HCT逐渐升高.患者EPO治疗前,全血高切、低切粘度均低于正常对照组,随治疗时间延长逐渐升高,在治疗4周及24周时相差均显著(P＜0.05).血浆粘度治疗前高于正常组,但相差不显著,且随EPO治疗无显著改变.红细胞聚集指数及纤维蛋白原明显高于正常组(P＜0.05).随EPO治疗有升高趋势,但相差也不显著(均P＞0.05).EPO后患者高血压发生率及肝素用量均显著升高(P＜0.05).结论:促红细胞生成素治疗可致全血粘度升高,主要与贫血改善有关,而血浆粘度未受显著影响.
作者：曹小霞；袁伟杰 刊期： 2001年第09期
目的:探讨胃癌患者P53血清学和免疫组化联合检测的临床意义.方法:本组包括62例手术治疗的胃癌患者.ELISA法测定患者外周血和门静脉血P53抗体;免疫组化法检测胃癌组织中突变P53蛋白.结果:外周静脉血途径检测P53抗体阳性3例(4.8%,3/62),阳性率显著低于门静脉血途径阳性率(35.5%,22/62)和肿瘤组织P53蛋白阳性率(48.4%,30/62)胃癌术后早期复发者门静脉血P53抗体阳性、胃癌组织P53蛋白表达均显著高于未复发者.结论:联合门静脉血和癌组织P53突变检测可能有助于判断胃癌患者的预后.
作者：韩峰；奉典旭；沈江帆；王宝华 刊期： 2001年第09期
氧氟沙星是近年来广泛应用于临床的一种新型抗生素,常与其它药物配伍静脉滴注给药,目前医院的药物配伍禁忌表上没有氧氟沙星与其他药物的配伍状况.在临床应用中,我们发现氧氟沙星与头孢哌酮钠(先锋铋、达诺新)、复方丹参有时出现白色浑浊,存在配伍禁忌,现报告如下.
作者：曹爱华 刊期： 2001年第09期
从1999年11月-2001年3月我们对收治的32例大咯血病人,采用654-2静脉滴注治疗,效果良好,现报告如下:
作者：赵瑞福；孙宇莉；高明霞 刊期： 2001年第09期
目的:观察减少输氧湿化瓶微生物污染综合措施的临床效果.方法:首先,72套湿化瓶使用前消毒;然后以生理盐水或蒸馏水为湿化液且每8h更换1次;后,鼻导管和湿化瓶每24h更换1次.结果:输氧湿化瓶的不同部位微生物检出率为5.1%~9.2%,明显低于病房空气检出率(17.3%,P<0.05),且各部位检出率不随连续使用时间的延长而增大.结论:输氧湿化瓶较高的微生物污染率在采取适当的综合措施后是可以控制的.
作者：于农；张孝忠；杜民；陶玉滨 刊期： 2001年第09期
关于结核性渗出性胸膜炎的治疗,在化疗的基础上是否需要积极排液和激素应用的指征等问题,尚无统一意见,我们对我院住院的340例结核性渗出性胸膜炎在治疗上分成3个组;单纯化疗组,化疗并用激素组,化疗并用激素的基础上积极排液组.对比3个组的胸水吸收速度和残留胸膜肥厚程度时发现后2组疗效明显高于前者.现报道如下.
作者：孙宇莉；王春丽；赵瑞福 刊期： 2001年第09期
本文对157例尖锐湿疣病因、病理形态、以及临床表现等特点,做了初步的总结,分析如下:
作者：葛春鸣；古丽娜 刊期： 2001年第09期
本文应用立止泻治疗感染性腹泻30例,分析如下.1 临床资料随机分为立止泻组30例为观察组,思密达组30例为对照组,全部病例均为住院病例.观察组30例,男16例,女14例,其中<1岁10例占33.3%,1-3岁15例占50%,<5岁5例占16.6%.对照组30例,男17例,女13例,其中<1岁9例占30%,1-3岁16例占53.3%,<5岁5例占16.6%.治疗方法:全部病例停用抗生素用立止泻剂量为100-200mg/kg/日,3次/日口服.思密达为300-400mg/kg/日,3次/日口服,同时根据水电解质失衡情况进行补液.
作者：孙岩；孙岗 刊期： 2001年第09期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
