翟先宜；王继兰
1 病例资料患者,女,34岁,G2P1L1,因停经48天在当地一个体诊所行药物流产,口服米索3小时后阴道排出约2.5cm×2.5cm×2.5cm之绒毛组织,阴道流血量多,是以往月经量的2倍,给予肌注缩宫素10u,Bid,共3天后阴道流血量减少,持续6天自行终止.于1月后无诱因阴道流血,色暗红,伴有血块及小腹阵发性坠胀痛,血块排出后腹痛缓解,量同月经,持续3天净,净后3天到当地医院放置T型宫内节育器,手术顺利,无不适感.置IUD后阴道出血较多,同月经量,暗红色,8小时后突然阴道大出血,色鲜红,有大量血块,未见明显烂肉样组织,伴阵发性下腹坠胀痛,伴头晕,到我站就诊.查体,重度贫血貌,精神不振,神志清,T36.3℃,Bp10/7kpa,心音低钝,双肺(-),腹软,肝脾未触及,腹膜刺激征(-),移动性浊音(-).妇科检查:外阴、阴道有暗红色血液,宫颈光滑、宫颈外口有组织物嵌顿,宫体后屈位,约孕50天大小、质软,活动好,无压痛,双侧附件(-).诊为药流后蜕膜残留.抗休克治疗同时行清宫术,钳取嵌顿宫口的蜕膜组织,并以刮匙刮出蜕膜组织及陈旧性血块约80g,术后观察6小时,治愈出院,嘱随诊.病理结果:陈旧性蜕膜组织.
作者：措乐 刊期： 2001年第08期
近几年来,由于受经济利益的刺激以及临床药学工作发展滞后等因素的影响,使目前在临床药物应用中存在一些问题,笔者对此予以阐述及简要分析.
作者：王志英；角灿武 刊期： 2001年第08期
我院从1997年至1998年,应用铂乐宁预防顺铂化疗所致消化道反应共观察120例,取得了较好的疗效,总结如下:1 材料和方法1.1 临床资料 1997年1月至1998年12月,共收治恶性肿瘤264例,其中120例用顺铂化疗病人用铂乐宁止吐.肺癌43例,食道癌34例,胃癌18例,其它25例.顺铂每次40mg-160mg,铂乐宁为山西生物治疗中心山西经源生物工程公司,每支50mg.
作者：付红；杜德明 刊期： 2001年第08期
我院自1999年1月开展冠状动脉内支架植入术至今共对26例患者进行了30个支架的植入,现报道如下:
作者：李峰；杨新博 刊期： 2001年第08期
随着医院制剂室制剂许可证的换证工作的开展,各家医院也到了决定取舍的关键时刻.我院决定保留普通制剂的情况下,就医院制剂室的改造与建设,总结如下.
作者：于国新；薛艺风 刊期： 2001年第08期
1 临床资料本组患者16例.其中静脉血栓10例,动脉血栓6例.术后有血栓倾向者21例.治疗组:子宫内膜癌9例,卵巢癌3例,恶性葡萄胎2例,良性肿瘤2例.预防组:子宫内膜癌11例,卵巢癌7例,良性肿瘤3例.
作者：吴丽杰；杨春荣 刊期： 2001年第08期
镁是人体不可缺少的微量元素,它具有高度生物活性及催化剂反应能力,特别是高能磷酸键的利用是必需的,所有由ATP分解的酶都需要镁做为辅助因子,缺乏或过多均可导致多系统功能紊乱或毒副作用.
作者：张宗华 刊期： 2001年第08期
现将硝苯吡啶在儿科临床的应用概述如下.1 急性肾炎高血压硝苯吡啶治疗急性肾炎高血压的疗效迅速而持久,口服30分钟有降压作用,1-2h达高峰,舌下含化10分钟即有降压作用,30分钟达高峰.因此将硝苯吡啶作为治疗小儿急性高血压或高血压脑病的首选药物之一.
作者：胥秀真；袁桂荣；彭淑英；刘燕 刊期： 2001年第08期
1 病例资料患者男,30岁.于1990年12月跌伤后,右膝关节疼痛,逐渐加重半年余,走路发软,时有响声,经治疗无效.以后发现膝部有指头大小之肿块,质硬逐渐肿大,故来我院诊治.查体:患者一般情况良好,浅表淋巴结不大,心脏正常,肝脾未扪及,右髌骨处有一硬性肿块,触之活动,无压痛,生理反射存在,浮髌试验阴性,血常规正常.X线检查:髌骨呈圆形,囊状透光区内有数条骨嵴分隔,使病灶呈肥皂泡沫状改变.髌骨内侧及前方骨皮质菲薄,破坏区内无筋化或骨化点,周围无硬化征,髌骨稍膨大.右膝关节凹凸不平,伴增生硬化.X线诊断:右髌骨巨细胞瘤.手术所见:髌骨开窗,咖啡色粘液流出约10ml,髌骨内有数个骨性间隔,行刮骨清除取新鲜骨粉碎后植入病灶内,闭合伤口,石膏固定.病理检查:镜下见囊壁组织由骨及纤维组织构成,囊内可见陈旧性出血,病理诊断:右髌骨单纯性骨囊肿.
作者：阿布都闵苏力 刊期： 2001年第08期
以出膏率、苦参碱含量、小檗碱含量为指标,采用正交试验法,考察溶媒量、提取次数、提取时间等因素,对克痒舒工艺进行研究,为优选该制剂的生产工艺提供了依据.
作者：徐国兵；汪海孙 刊期： 2001年第08期
1 病例介绍患者男,66岁,主因间断性心悸,心前区憋痛3年加重3天住院治疗.诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛.经治疗后,患者病情明显好转,心悸,心前区憋痛消失.住院治疗第8天凌晨2时,患者排大便用力时,突然出现呼吸困难,表现为端坐呼吸40次/min,口唇青紫,咳嗽,咳泡沫痰,烦躁不安,大汗淋漓.立即给予氧气吸入(湿化液为灭菌蒸馏水),氧流量6L/min,取端坐位,双腿下垂.按医嘱肌肉注射速尿20mg,静脉滴注0.9%生盐水100ml,氨茶碱0.25g,地塞米松10mg莫菲氏滴管注入10min后.患者病情无明显好转,将氧气湿化液改为20%乙醇湿化液,5min后患者出现胸憋、呼吸困难加重,考虑对乙醇过敏.立即更换氧气湿化液为蒸馏水.患者自觉症状逐渐缓解,生命体征恢复正常,2h后安静入睡.
作者：卜凤娥；贾爱莲 刊期： 2001年第08期
椎基底动脉缺血性眩晕是神经系统的常见病、多发病,动脉粥样硬化和颈椎病是本病的基础病因,西医对本病的治疗疗效不尽人意,中医从辨证论治的角度进行治疗有一定的优势.我们自1998年以来,共接治此类病人80例,采用涤痰活血法进行治疗,取得了满意的疗效,现报道如下.
作者：覃小兰；张北平；黄燕；黄玉贞 刊期： 2001年第08期
目的:探讨CD44v6 mRNA和nm23H 1 mRNA表达与肺癌临床意义及其相关性.方法:应用原位杂交CSA(catalyzed signal amplification )方法,检测65例肺癌组织中CD44v6 mRNA和nm23H1 mRNA表达,结合临床病理指标及随访病例进行研究分析.结果:在肺癌中CD44v 6 mRNA和nm23H1 mRNA表达阳性率分别为66.2%和49.2%.CD44v 6 mRNA高表达和nm23H1 mRNA低表达均与肺癌PTNM分期、病理分级和淋巴结转移呈正相关.肺癌CD44v 6 mRNA表达与nm23H1 mRNA表达呈负相关.结论:肺癌中CD44v 6 mRNA表达与nm23H1 mRNA表达具有密切关联性,两者均可作为预测肺癌转移和评估预后的重要生物学指标.
作者：谷化平；尚培中；刘艳茹；倪灿荣 刊期： 2001年第08期
近年来,使用中西医结合方案治疗带状疱疹35例,取得满意疗效,现报告如下:1 临床资料本组35例患者中男14例,女21例,年龄20-63岁,病程1-3周.其中疱疹在头面部患者4例,胸部患者12例,腰腹部患者19例.
作者：麦绮红 刊期： 2001年第08期
医院通过分级管理以后,近年来各医疗单位在药剂达标和分级管理中,普遍加强了药剂工作的硬件和软件建设,药政部门先后制定了一系列行之有效的管理办法,这都有效地促进了药剂工作的发展.
作者：李刚；于少勇 刊期： 2001年第08期
我院1989年引进上海手术器械六厂生产的GF1型吻合XF90型缝合器,自1990-2000年应用于临床252例,显示出良好效果,现报告如下.
作者：侯林都；王成林；赵玉杰 刊期： 2001年第08期
目的:通过对伴焦虑症的高血压患者进行抗焦虑治疗,提高降压药物的疗效.方法:将54例伴有焦虑症的原发性高血压患者分成2组,第1组给予洛丁新降高血压治疗8周,第2组同步加用抗焦虑药物黛力新.结果:8周后,二组降压有效率分别为58.33%和86.67%.结论:经过抗焦虑治疗,可显著提高常规降压药物对伴焦虑症高血压患者的疗效.
作者：陈启稚；叶志荣；杨菊贤 刊期： 2001年第08期
近年来我们应用免疫球蛋白(IVIG)治疗毛细支气管炎患儿46例,取得较好疗效,现分析如下:
作者：殷翠芝；周芹 刊期： 2001年第08期
笔者对鼻衄患者50例作回顾性分析,总结如下:1 临床资料50例中,男27例,女23例,年龄7-85岁,50岁以上26例,鼻中隔前下区出血,鼻腔后段出20例,鼻中隔偏曲19例,鼻顶部出血1例,伴有高血压动脉硬化等全身疾病29例.
作者：冯志东 刊期： 2001年第08期
目的:观察人胰腺癌细胞株中SM水平;观察PACAP1-38对人胰腺癌细胞株(HS766T)SM水平的影响,探讨SM在信息传导中的作用;同时观察SM的分解产物SPH对细胞的增殖作用及其机制.方法:细胞培养,分别加入不同浓度的PACAP1-38、PACAP6-38和SPH.应用MTT法来观察细胞增殖程度;Fura-2/AM测定[Ca2+]1;薄层层析法测定细胞内SM含量.结果:PACAP1-38促进HS766T的Ca2+和SM的生成,呈剂量依赖性,PACAP6-38拮抗PACAP1-38的上述作用.SPH促进HS766T的生长,促进HS766T Ca2+和SM的生成,呈剂量依赖性.结论:SPH能促进人胰腺癌细胞株增殖;SM的信使作用一方面是通过与PI转换,活化PKC,产生IP3 , 另一方面是通过刺激Ca2+转运和Ca2+的释放.
作者：赵敏；姜若兰；杜彬；聂淑贤 刊期： 2001年第08期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
