王珍珍
目的：探讨合理先进、操作便捷的泌尿外科侧卧位摆放方法。方法将248名泌尿外科手术患者随机分为对照组和观察组，对照组采用传统侧卧位摆放，观察组采用自制改良体位垫摆放侧卧位，比较2组患者舒适度和并发症发生情况。结果自制改良体位垫摆放侧卧位能增加患者舒适度和减少手术并发症，与传统体位摆放方法比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论与传统泌尿外科侧卧位摆放比较，自制改良体位垫使患者更舒适；术野暴露更充分；体位并发症发生率减少；从而增加患者对手术体位的依从性，确保了手术患者的生命安全。
作者：王金玲；李明星；彭敏；冯术燕 刊期： 2013年第12期
目的：探讨促进颈寰枢椎失稳伴脊髓损伤患者康复的干预方法。方法将60例寰枢椎失稳伴脊髓损伤患者随机分为对照组和干预组各30例。对照组进行常规健康教育；干预组在此基础上进行6个月个体化管理教育及跟踪随访，比较2组患者生存质量及日常生活活动能力。结果干预前2组生存质量及日常生活活动评分比较无统计学意义（P＞0.05），干预后干预组生存质量量表及日常生活活动能力评分高于对照组（P＜0.05）。结论个体化管理教育可促进寰枢椎失稳伴脊髓损伤患者的康复，提高了其生存质量。
作者：冯宝盈 刊期： 2013年第12期
总结了颅脑损伤急诊手术配合与体会，包括器械准备，患者准备，体位护理，术中密切配合等。认为颅脑损伤的患者往往病情急，伤势严重，在受伤后如不进行及时有效的抢救将可能危及生命，医护人员必须尽一切努力对患者进行抢救；护士能熟悉手术的方法和步骤，与医生之间既有分工又可以默契地相互合作，遇到紧急情况和突发事件能保持镇定，在关键时刻可以稳住阵脚，在短的时间内准备好手术所需的一切用品，严格按照标准进行无菌操作，才能确保手术终顺利完成。
作者：隆巧芳 刊期： 2013年第12期
目的：探讨综合性心理干预对社区儿童预防接种合作程度的影响。方法选取2012年1月~6月份在本科实施预防接种的2~6周岁儿童304例，将1~3月份129例儿童为对照组，4~6月份175例儿童为观察组。对照组儿童按常规进行规范接种,观察组儿童在进行常规预防接种前给予心理干预，比较2组儿童接受预防接种时的行为状况、合作程度以及接种疫苗后不良反应发生的情况。结果综合性心理干预后观察组儿童接受预防接种时的合作程度明显提高，不良反应率低于对照组，差异显著（P<0.05）。结论在学龄前儿童进行预防接种前给予相应的心理干预措施，能减轻儿童的不良情绪，提高合作程度，保证预防接种的顺利进行。
作者：刘小燕；汪涓；赵晓晓 刊期： 2013年第12期
目的：探讨在留置导尿过程中气囊留置位置对患者舒适度的影响。方法将2011年8月~2012年7月留置导尿的60例男性老年患者随机分为2组（A组和B组）进行对比研究，A组采用将气囊留置在尿道内口上0.5~1 cm处，B组采用将气囊留置在尿道内口处。观察2组患者留置尿管期间的舒适度。结果气囊留置在尿道内口上0.5~1 cm在舒适度上优于留置在尿道内口，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论将气囊留置在尿道内口上0.5~1cm处可以减轻患者留置尿管后的不适症状，提升患者舒适度。
作者：周容 刊期： 2013年第12期
目的：关于引进同伴互动支持模式在糖尿病患者自我管理中临床疗效的探讨。方法回顾性分析本院于2010年3月～2012年9月收治的2型糖尿病患者，从中筛选符合要求的患者为124例，采取随机分组的方式，分别设为研究组和对照组，每组各62例，2组均给予常规治疗方案，其中研究组患者引进同伴互动支持模式，而对照组引进护士管理性护理模式。采取跟踪随访的方式，比较2组患者于第7个月末糖化血红蛋白、糖尿病抑郁焦虑评分、血压、药物依从性及胰岛素治疗等方面的综合情况。结果在第7个月末，研究组HbA1C为（7.72±1.31）%，对照组（8.21±1.72）%，2组之间存在明显统计学差异（P<0.05）；研究组药物依从性高于对照组，且2组差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组抑郁评分为（20.6±7.0）分，对照组为（24.5±8.6）分，2组之间存在统计学差异（P<0.05）；2组患者的血压不存在明显统计学差异（P>0.05）。结论同伴互动支持模式能够提高患者自我管理水平，改善病情且促进康复，是一套科学、合理的方案，值得进一步推广。
作者：温奇标 刊期： 2013年第12期
目的：探讨精神分裂症患者家属的应对方式特点及其对心理健康状况的影响。方法对326名住院精神分裂症患者家属进行了简易应对方式问卷（SCSQ）和症状自评量表（SCL-90）测查，并对家属简易应对方式问卷积极因子和消极因子得分与其SCL-90各因子得分之间进行Pearson相关检验。结果住院精神分裂症患者家属应对方式的总体状况与常模间差异无显著意义（P＞0.05），SCL-90高分组和低分组的应对方式因子得分间差异有显著意义（P<0.01），患者的SCL-90各指标与积极因子分数呈负相关，与消极因子分数呈正相关。结论应对方式与精神分裂症家属的心理健康状况关系密切，努力培养家属积极的应对能力利于提高其心理健康水平。
作者：冯慧；卢山；袁辽荣；孙玉秋 刊期： 2013年第12期
总结了76例甲状腺癌围术期患者运用快速康复外科理念的护理体会，以期探索快速康复外科理念应用于甲状腺癌外科的护理模式。通过围术期快速康复外科理念的应用，使患者疼痛感、不适感减轻，心理状态良好，并发症减少，住院日缩短，效果良好。
作者：王玉俊；李祉静 刊期： 2013年第12期
目的：探讨实施优质护理服务对癌症患者的影响。方法将2010年7月～2010年12月收治的38例患者（15例乳腺癌患者与23例直肠癌患者）分为2组，一组采取功能式护理（A组），另一组采取优质护理责任护士包干制护理（B组）。比较2组患者的满意度、治疗依从性和预后情况。结果 B组患者的手术的配合、坚持化疗、预后较好的例数高于A组患者，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论对癌症患者予以优质护理服务，有利于使患者正确面对自己的疾病，接受治疗与护理，提高患者满意度。
作者：李韦 刊期： 2013年第12期
目的：探讨运用鼻肠管与空肠造瘘置管对食管癌术后肠内营养的安全性、可行性及临床运用效果。方法将60例患者随机分为2组，即鼻十二指肠置管组（观察组），空肠造瘘置管组(对照组)，观察2组置管对机体创伤的程度及导管相关的并发症、术后肛门排气时间的不同。结果鼻肠管对机体的创伤程度小，导管相关并发症发生率低于空肠造瘘置管，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论置鼻肠管行肠内营养对患者创伤小，术后导管相关并发症发生率低，是一种安全可行的肠内营养方法。
作者：崔爱芝；王爱华 刊期： 2013年第12期
目的：探讨全程指导性健康教育对腹腔镜手术治疗异位妊娠患者焦虑的影响。方法将2008年2月～2010年1月共160例腹腔镜手术治疗异位妊娠患者随机分为2组，各80例。对照组行常规术前、术后护理，接受随机性健康指导；观察组在此基础上采取全程指导性、连续性健康教育。结果2组患者入院时焦虑情况差异无统计学意义（P>0.05），经过住院期间全程指导性健康教育后，术前观察组患者焦虑情况明显降低（P<0.05）。结论采用全程指导性健康教育，能使患者有良好的心理状态接受手术，提高了患者对健康教育内容掌握程度，是一种对腹腔镜手术治疗异位妊娠患者切实可行、有效的教育方法，值得临床推广。
作者：熊建萍；杜放辉；曾小情 刊期： 2013年第12期
目的：探讨如何减少全脑血管造影术后因体位限制给患者造成的不良反应。方法将研究对象随机分为对照组和观察组。对照组采用传统的术后平卧24 h，术侧下肢制动12 h，观察组采用术后6 h后轴线翻身，R形垫支撑成侧卧位与平卧位交替应用。观察2组术后皮肤压红、局部渗血、尿潴留、睡眠差、肢体麻木、腰酸背痛不良反应发生率。在术后第2天进行患者满意度调查。结果观察组患者术后皮肤压红、局部渗血、尿潴留、睡眠差、肢体麻木、腰酸背痛不良反应发生率分别为20%、10%、14%、24%、57%、40%。对照组患者术后皮肤压红、局部渗血、尿潴留、睡眠差、肢体麻木、腰酸背痛不良反应发生率分别为3.4%、3.4%、3.4%、3.4%、6.7%、10%。观察组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论使用新改良后的术后体位，大大降低了患者术后常见的不良反应，提高了患者的舒适度。
作者：毛文玉；陈敏；陈海霞；刘祥伟 刊期： 2013年第12期
目的：探讨临床路径教学模式在消毒供应中心实习护生带教中的应用效果。方法应用路径教学模式，对实习护生进行为期4w带教，与传统带教模式在理论知识、操作技能、工作流程等方面的带教效果进行比较。结果临床路径教学模式在消毒供应中心专科知识、操作技能、工作流程熟练程度，对带教老师满意度等方面优于传统带教模式（均P＜0.01）。结论消毒供应中心实施路径教学模式可明确教学目标，提高临床带教质量。
作者：郭立平 刊期： 2013年第12期
总结了75例老年人急性上消化道出血的急救护理方法，主要包括：迅速建立静脉通道，严密监测生命体征，观察再出血征象，做好急诊胃镜和三腔二囊管止血护理，加强药物治疗护理和心理护理等。认为护士熟练掌握急救护理技术，敏锐观察和监测病情对提高老年人上消化道出血抢救成功率，减少并发症起到了重要作用。
作者：罗红英 刊期： 2013年第12期
目的：探讨循证护理用于下肢骨折术后预防下肢深静脉血栓形成的效果。方法选取本科2011年6月～2011年12月下肢骨折患者100例，随机分成2组，观察组和对照组各50例。观察组采用循证护理方法，对照组采用一般护理方法，观察比较2组护理的效果。结果观察组发生下肢深静脉血栓1例，对照组6例。2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论循证护理不仅能有效的降低下肢骨折术后深静脉血栓形成的发生率，还为临床提供护理依据，提高了护理质量。
作者：周益秋 刊期： 2013年第12期
总结了2010年1月～2011年12月10例患者留置PICC时出现皮肤问题的具体情况，分析造成问题发生的主要原因包括护理人员的操作、患者的原因及消毒液等，认为通过循证护理，结合护理人员的临床经验综合考虑、分析、总结，采取有效措施，可有效减少PICC留置期间各种皮肤问题的发生，为患者在疾病治疗期间提供佳的护理。
作者：邝绮华；张璋 刊期： 2013年第12期
目的：探讨规范化培训在急诊护士业务学习中的实施效果。方法选取2008年1月～2009年12月的急诊护士为对照组，2010年1月～2012年12月的急诊护士为实验组，对实验组进行规范化的护理理论与技能培训，对照组采用常规培训，比较2组考核结果。结果实验组急诊护士护理理论与操作技能合格率明显增加，较对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论规范化培训提高了急诊护士理论水平、临床思维能力、急救意识、急救技能和应变能力。
作者：刘彩凤 刊期： 2013年第12期
目的：探讨心理干预对防治脑梗塞患者便秘的作用。方法随机将91例脑梗塞患者分为对照组43例和心理干预组48例。对照组进行常规排便护理和药物治疗，心理干预组进行常规排便护理、药物治疗和心理干预治疗。比较2组治疗后总分、焦虑恐惧和抑郁评分及便秘发生情况。结果经治疗后，心理干预组总分、抑郁、焦虑、恐惧测评得分较入院时显著降低（P＜0.01）；对照组治疗后总分、焦虑、恐惧测评得分与入院时比较也有所降低（P＜0.05），但仍明显高于心理干预组及全国常模数据（P＜0.01），且对照组治疗后抑郁测评分较入院时还高。心理干预组便秘发生率明显减少，对照组便秘发生率则有所增加，2组相比差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论脑梗塞患者入院时大多存在抑郁、焦虑、恐惧心理，适当心理干预能有效缓解患者的心理障碍，且能明显减少精神因素诱发的便秘。
作者：李玉；郭宗明 刊期： 2013年第12期
总结了31例乳房切除术后不同时期行各种不同方式的乳房再造的护理，主要包括术前心理护理，术前准备，术后生命体征的观察，引流管的护理，皮瓣的护理及患侧肢体功能锻炼等，认为精心的护理对乳房切除术后乳房再造有重要意义。
作者：姜晓晓 刊期： 2013年第12期
目的：探讨STERIS（思达瑞）器械润滑剂不同的使用方法对器械润滑的效果以及浸泡液重复使用后的染菌率。方法将腹部手术包的器械900件按种类均等随机分为A、B、C3组，每组各300件，其中A组为观察组、B、C组为对照组。A组使用1∶100比例稀释并加热至80℃后恒温的润滑剂溶液，浸泡30 s后干燥；B组使用1∶6比例稀释加热至80℃后恒温的润滑剂溶液，浸泡30 s后干燥； C组使用1∶100比例的润滑剂溶液，常温浸泡30 s后干燥。比较3组器械的染菌率、器械使用性能情况及每天平均费用。结果 A、B组细菌培养合格率均为100％，C组细菌培养平均合格率为27.7%，A、B组与C组的细菌培养及器械性能比较有着明显的差异，有统计学意义（P<0.05）；而A、B组的器械性能比较，没有差异，无统计学意义（P>0.05）；润滑剂每天平均费用比较3组有显著差异（P<0.05）。结论采用1∶100润滑防锈溶液增温到80℃润滑保养器械效果满意且能明显降低维护成本,值得临床推广。
作者：陈肖连；邓英娣；张亚丽 刊期： 2013年第12期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
