陈华；贾云
目的:探讨应用实时荧光定量PCR(FQ-PCR)技术,测定乙型肝炎病毒DNA含量的临床意义.方法:取306份外周血清,分别检测HBV免疫学指标和用FQ-PCR法定量检测HBV-DNA含量,通过比较HBV-DNA含量与各种免疫学指标间的相关性,评价FQ-PCR法定量检测HBV-DNA的临床意义.结果:根据HBV五项免疫学指标的结果可将306份实验血清分为6组,按指数统计的HBV-DNA含量在各组中的分布及阳性(HBV-DNA含量≥102拷贝/ml)率明显不同:第1组(大三阳)121份,HBV-DNA阳性率97.5%,且以HBV-DNA≥106拷贝/ml为主,占75.2%;第2组(小三阳)118份,HBV-DNA阳性率83.9%,以102-101拷贝/ml为主,占60.2%;第3-6组HBsAg、HBeAg均阴性,而HBV-DNA阳性率分别为100%、28.6%、73%、60%,但HBV-DNA含量均≥101拷贝/ml.经统计学X2检验,HBV-DNA阳性率在各组间均有显著性差异(P＜0.05);各指数级范围HBV-DNA百分率(%)在1组和 2组、1组利其他组之间有极显著差异(P＜0.001).结论:FQ-FCR技术检测血清HBV-DNA,可以反映乙肝病毒感染的实际情况及复制水平,为了解乙型肝炎病毒在体内的复制情况及诊断、选择治疗方案和评估药物疗效提供较可靠的依据.
作者：张淑云；杜博；刘伟；范业君；谷鸿喜 刊期： 2002年第33期
我院2001年5月-2001年6月对门诊及病房3800例血清乙肝病毒标志物(HBVM)阳性患者采用荧光PCR法定量检测HBVDNA,并探讨其与不同HBVM的相关性,现将结果报告如下.
作者：刘淑荣；陈晓军 刊期： 2002年第33期
为降低围产儿的发病率和残死率,减少新生儿窒息的发病率,提高人口素质,本组对1998年-2001年足月娩出的89例新生儿并发重度窒息进行回顾性调查、分析,探讨其相关因素以及时纠正和处理,提高围产儿的健康率,报告如下.
作者：戴燕；陈永萍 刊期： 2002年第33期
目的:探讨功能性消化不良治疗新途径及适应证.方法:将84例功能性消化不良病人随机分为达吉治疗组;抗消化不良对照组.结果:两组患者的上腹胀、早饱、上腹痛、嗳气症状均较治疗前下降,但达吉治疗组消化不良症状控制总有效率为90.5%,而对照组为59.5%,差异显著.结论:在治疗功能性消化不良时,联合使用达吉能明显提高临床疗效.
作者：韩晓梅；窦洪光；窦雅丽 刊期： 2002年第33期
慢性肺源性心脏病(简称肺心病),为东北地区寒冷季节多发病、常见病,病程中常导致Ⅱ型呼吸衰竭,易并发酸碱失衡,电解质紊乱,其治疗是很棘手的问题.本文收集1991年-2001年10年间住院病例资料完整者,肺心病合并酸碱、水电解质失衡35例(以代谢性碱中毒为主),进行临床探讨,旨在提高临床医生的认识,利于病人的救治.
作者：南英；潘健 刊期： 2002年第33期
心房颤动(简称房颤)是常见的心律失常之一,随着年龄的增长及充血性心力衰竭的增加,房颤的发生率也增加,房颤可发生栓塞、心力衰竭等严重并发症.近些年来对心房颤动的诊治有较大的进展,下面将结合临床浅谈这方面的进展.
作者：那开宪；余平；那开杰 刊期： 2002年第33期
新生儿破伤风是因不正规的接生方法使破伤风杆菌由脐带进入机体并产生痉挛毒素,引起肌张力增高、咬肌痉挛、牙关紧闭、拒乳、全身抽搐、喉肌痉挛、窒息、可瞬间死亡.
作者：孙捍卫；李凯霞；王成贤；刘敏琏 刊期： 2002年第33期
我科从2001年7月-2002年7月对40例有力尔凡治疗指征的患者,使用力尔凡单药或与其他联合化疗方案结合治疗各种恶性肿瘤,除10例皮试阳性患者外,其余30例患者取得了一定的疗效,报告如下.
作者：庞东生；许扬 刊期： 2002年第33期
1997年4月-2002年2月,我部收治冠心病心绞痛59例,在常规治疗基础上加用刺五加注射液,疗效满意,报道如下.1资料与方法1.1病例选择59例患者均符合冠心病心绞痛诊断标准[1],具有可靠的劳累性心绞痛病史,典型的发作特点和体征,病程在3个月以上,经休息和含服硝酸甘油后缓解,静息时心电图可正常,心绞痛发作时可见以R波为主的导联中,ST段压低,T波平坦,或心电图平板运动负荷试验阳性.
作者：纪振钢；张梦梓；杨柳 刊期： 2002年第33期
目的:评价思他宁治疗肝硬化胃粘膜病变大出血的疗效.方法:将58例肝硬化胃粘膜病变大出血的患者随机分为思他宁组和洛赛克组.思他宁组以250 μ g静脉推注后,继而以250 μ g/h持续静脉滴注;洛赛克组以80mg洛赛克静脉推注后,以4mg/h持续静脉滴注.结果:思他宁组和洛赛克组12h止血率分别为69.0%(20/29)和48.3%(14/29)(P＜0.05),24h止血率分别为79.3%(23/29)和62.1%(18/29)(P＜0.05),出血控制率分别为20.7%(6/29)和37.9%(11/29)(P＜0.05),死亡率分别为3.4%(1/29)和10.3%(3/29)(P＜0.05).开始起效时间分别为4.9±2.1h和12.0±4.2h(P＜0.05),出血停止时间分别为7.0±3.0h和 15.2±6.1h(P＜0.05).两组副作用均较少.结论:思他宁能有效、快速的控制肝硬化胃粘膜病变大出血.
作者：王峰；李欣；王杨 刊期： 2002年第33期
不稳定性心绞痛是介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死之间的临床综合征,尽管传统的抗血小板、抗凝及硝酸盐类治疗使大部分不稳定性心绞痛患者病情得以稳定,但仍有一部分病例缺血症状控制不满意,我们从1998年至目前,对30例不稳定性心绞痛病例在上述传统治疗基础上加用比索洛尔(康克)治疗,取得较好疗效,现报道如下.
作者：那开宪；余平；马文昶 刊期： 2002年第33期
对于晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者来说,选择有效的化疗方案,是提高疗效延长生存期的主要方法.我科自1997年5月-1999年5月采用紫杉醇联合异环磷酰胺(TI)方案治疗晚期NSCLC患者45例,现总结报告如下.
作者：王京；胡健；田锋；蔡执敏 刊期： 2002年第33期
慢性荨麻疹、人工荨麻疹、寒冷性荨麻疹是由变态反应引起的疾病,病因复杂较难确定,容易复发,且临床较常见、多发.部分病程可持续数月、数年,病人很痛苦,现采用常规治疗基础上加用还原型谷光甘肽治疗的方法,治疗上述三种类型荨麻疹,取得了满意疗效,现报道如下.
作者：谢延军；窦颖 刊期： 2002年第33期
白塞氏病是一种多系统、多器官受累的全身性疾病,可侵犯皮肤、粘膜、胃肠、关节、心血管、泌尿、神经等.临床表现为反复发作的口腔溃疡、眼色素膜炎及生殖器溃疡,组成眼-口-生殖器三联征.
作者：丁续荣；王孔霞；孙亚萍；丁续红 刊期： 2002年第33期
我科1991年-2001年10年中共做眼底造影448例,其中男268例,女180例,共计567眼.年龄16 67岁,现将护理体会总结如下.
作者：王玉珍 刊期： 2002年第33期
目的:探索脑膜瘤术前栓塞的效果.方法:在这篇回顾性的研究中,有16例患者,男6例,女10例;年龄28-69岁,平均48岁;经CT、MRI及DSA确诊为脑膜瘤,DSA显示丰富的病变局部血液循环主要由一支或两支颈外动脉分支提供,我们经股动脉通过Seldinger's技术进行超选血管内栓塞,栓塞材料为医用明胶海棉,在介入治疗后24-72h内进行肿瘤切除术.结果:术中发现栓塞的供血动脉萎陷,肿瘤切除过程中出血明显减少.结论:术前血管内栓塞对供血丰富的脑膜瘤是可取的治疗.
作者：夏吉勇；王光弟；陈旭 刊期： 2002年第33期
临床乳腺外科一般属破坏性手术,以治愈为根本,无须去顾及术后遗留形体缺陷.发展现代乳腺外科应用是治愈与修复相结合,必须强调女性胸部曲线美的保持,整体设计,开拓一条医学新路,以适应社会的发展和进步.作者致力于乳腺手术新术式的研究及探讨多年临床上取得了好的成效.
作者：李璠；徐魁；宋辐 刊期： 2002年第33期
心率变异性(HRV)是一种量反映心脏自主神经功能状况的无创性指标,在心血管疾病中的应用和研究日益广泛,已有研究证实HRV对猝死的预测与恶性心律失常、心肌缺血及充血性心衰有关.本组对CH)室性心律失常伴或不伴心肌缺血的HRV进行对比观察,探讨其临床意义.
作者：王利；陈惠珍；王秀平 刊期： 2002年第33期
我院自1994年2月-2000年5月,采用单臂多功能外用固定器[1]治疗下肢骨折103例,效果满意,护理体会如下.1资料与方法本组103例,其中男68例,女35例,年龄18-62岁,均为下肢骨折,其中股骨中、下段骨折32例,胫、腓骨骨折57例,踝部骨折14例,均采用单臂多功能外固定器治疗.
作者：熊丹丹 刊期： 2002年第33期
随着我国医疗条件和社会福利的改善,人口平均寿命迅速增长,老年高血压发病率也随之而增高.因此,今后如何加强老年人高血压的防治和康复护理,减少致残和致死率是亟待解决的问题,现就其相关内容浅述如下.
作者：任春萍；孙淑兰；高影 刊期： 2002年第33期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
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