纪振钢；张梦梓；杨柳
在分娩过程中,因宫缩乏力、产程延长及有产科并发症时,常需要进行静脉穿刺.而产程中阵发性子宫收缩引起的剧痛常使病人烦躁不安,再加上第二产程产妇用力屏气等原因,使针头刺破血管或回血堵塞无法再通,增加了静脉重复穿刺率,给病人带来痛苦,也给护士增加了工作量,有时甚至延误抢救.
作者：孙国兴；丛琳慧；王丹；李静 刊期： 2002年第33期
聚维酮碘是高分子聚乙烯呲咯烷酮与碘的络合物.以其抗菌谱广、杀菌力强、几乎无刺激、无过敏性、低毒且颜色易洗脱等优点而广泛应用于临床.中国药典(2000版)收载剂型为溶液剂、软剂、栓剂.近年来,关于聚维酮碘的剂型研究发展迅速,现综述如下.
作者：李忠忠 刊期： 2002年第33期
对于晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者来说,选择有效的化疗方案,是提高疗效延长生存期的主要方法.我科自1997年5月-1999年5月采用紫杉醇联合异环磷酰胺(TI)方案治疗晚期NSCLC患者45例,现总结报告如下.
作者：王京；胡健；田锋；蔡执敏 刊期： 2002年第33期
目的:观察中药抑瘤胶囊对荷瘤小鼠免疫系统的影响.方法:检测胸腺细胞自然增殖能力,脾细胞诱导的白细胞介素-Ⅱ(IL-2)、干扰素(IFN)的产生及活性,自然杀伤细胞(NK)杀伤活性等四项指标,观察中药抑瘤胶囊对荷瘤小鼠免疫系统的作用.结果:中药抑瘤胶囊可促进小鼠胸腺细胞自然增殖能力,受试药三个剂量组与对照组比较,P＜0.05;对小鼠脾细胞诱导产生的IFN活性随剂量增高而增强,各剂量组与对照组比较,P＜0.05;该药对小鼠NK细胞杀伤活性的作用也与剂量呈正相关,但对小鼠脾细胞诱导产生的IL-2活性随剂量增高而呈下降趋势,与对照组比较,只有低剂量组IL-2活性增强作用明显,P＜0.05.结论:中药抑瘤胶囊对荷瘤小鼠免疫系统功能有明显增强作用.
作者：付勤；张耿月；齐红；王英丽；任林广；宋连生 刊期： 2002年第33期
甲状腺癌是头颈部较常见的恶性肿瘤之一,分化型甲状腺癌(DTC)约占甲状腺恶性肿瘤的80%[1].常首选手术治疗,术后配合放射性131I和甲状腺激素综合治疗措施,才能获得较好的疗效.
作者：乔文波；赵彦辉 刊期： 2002年第33期
众所周知,医学是一门实践科学,它一方面要求具备很好的专业基础知识,一方面要求具有相当的实践时间.只有将所学到的基本知识和技能用于实践,并在时间中不断积累巩固,才能建立良好的临床思维,为今后成为一名很好的医生打下牢固的基础.
作者：王瑶；卓婕；王雪；王虹 刊期： 2002年第33期
为探讨头孢噻肟钠与盐水灌肠的临床效果,我们于1999年6月-2002年9月应用头孢噻肟钠与盐水灌肠治疗急性菌痢30例,并以30例氨苄青霉素与阿米卡星联合治疗作为对照,现报告如下.
作者：高晓绪；徐颖 刊期： 2002年第33期
目的:评价思他宁治疗肝硬化胃粘膜病变大出血的疗效.方法:将58例肝硬化胃粘膜病变大出血的患者随机分为思他宁组和洛赛克组.思他宁组以250 μ g静脉推注后,继而以250 μ g/h持续静脉滴注;洛赛克组以80mg洛赛克静脉推注后,以4mg/h持续静脉滴注.结果:思他宁组和洛赛克组12h止血率分别为69.0%(20/29)和48.3%(14/29)(P＜0.05),24h止血率分别为79.3%(23/29)和62.1%(18/29)(P＜0.05),出血控制率分别为20.7%(6/29)和37.9%(11/29)(P＜0.05),死亡率分别为3.4%(1/29)和10.3%(3/29)(P＜0.05).开始起效时间分别为4.9±2.1h和12.0±4.2h(P＜0.05),出血停止时间分别为7.0±3.0h和 15.2±6.1h(P＜0.05).两组副作用均较少.结论:思他宁能有效、快速的控制肝硬化胃粘膜病变大出血.
作者：王峰；李欣；王杨 刊期： 2002年第33期
无创机械通气适合COPD患者长期、反复治疗的需要,越来越多地应用于临床,现将我院使用BiPAP治疗COPD患者的临床疗效报道如下.
作者：李玲妹；张颖；孙京晶 刊期： 2002年第33期
腹部手术后肺部并发症(Postoperative PulmonaryComplications,PPC)一直是困扰外科医生的一个难题.尽管近20年来人们在预防PPC中有了长足进步,国外报道上腹部手术后PPC的发病率仍然在20-40%左右,下腹部手术后PPC在2-5%左右[1].
作者：葛春林；王晓松；郭仁宣；何三光 刊期： 2002年第33期
1977年-2000年笔者对303例患者行389例次永久心脏起搏器安置术,共发生起搏故障56例,现总结报道如下.1资料及方法1.1临床资料1977年-2000年经笔者亲自对303例患者行389例次永久心脏起搏器安置术,男177例(平均年龄62.9±7.3岁),女126例(平均年龄57.8±6.1岁).冠心病204例,心脏传导系统退行性改变47例,高血压心脏病36例,心肌病11例,心肌炎后遗症5例.按心律失常分为Ⅲ°房室传导阻滞198例,病态窦房结综合征82例,Ⅱ°房室传导阻滞16例,双束支阻滞7例.
作者：那开宪；顾复生；蒋志嘉 刊期： 2002年第33期
不稳定性心绞痛是介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死之间的临床综合征,尽管传统的抗血小板、抗凝及硝酸盐类治疗使大部分不稳定性心绞痛患者病情得以稳定,但仍有一部分病例缺血症状控制不满意,我们从1998年至目前,对30例不稳定性心绞痛病例在上述传统治疗基础上加用比索洛尔(康克)治疗,取得较好疗效,现报道如下.
作者：那开宪；余平；马文昶 刊期： 2002年第33期
心率变异性(HRV)是一种量反映心脏自主神经功能状况的无创性指标,在心血管疾病中的应用和研究日益广泛,已有研究证实HRV对猝死的预测与恶性心律失常、心肌缺血及充血性心衰有关.本组对CH)室性心律失常伴或不伴心肌缺血的HRV进行对比观察,探讨其临床意义.
作者：王利；陈惠珍；王秀平 刊期： 2002年第33期
新生儿破伤风是因不正规的接生方法使破伤风杆菌由脐带进入机体并产生痉挛毒素,引起肌张力增高、咬肌痉挛、牙关紧闭、拒乳、全身抽搐、喉肌痉挛、窒息、可瞬间死亡.
作者：孙捍卫；李凯霞；王成贤；刘敏琏 刊期： 2002年第33期
实验性研究表明苦参素有较好的抗肝纤维化作用[1],我们对2000年5月-12月间住院的15例活动性肝硬变患者进行了临床近期疗效观察,现将结果报告如下.
作者：利娟；张晶芬 刊期： 2002年第33期
目的:观察非清髓性异基因造血干细胞移植(NST)中抗胸腺细胞球蛋白(ATG)/抗淋巴细胞球蛋白(ALG)的副作用及处理.方法:20例病人中女6例,男14例,中位年龄29(6-52)岁.其中急性白血病7例,慢性粒细胞白血病2例,多发性骨髓瘤2例,重型再生障碍性贫血9例.6例ATG和14例ALG的用量分别为90-120mg@kg1和20-25mg@kg1,均分3天静脉滴注,观察其副作用并用糖皮质激素和非甾体消炎药用于防治.结果:皮试6例阳性,14例阴性.应用中多数病例出现发热、寒颤、皮疹等,8例出现血压下降,经预防性用药及监护处理,顺利完成ATG/ALG的治疗.结论:严密监控护理的同时,糖皮质激素和非甾体消炎药能有效防治ATG/ALG的副作用.
作者：李庆山；毛平；王顺清 刊期： 2002年第33期
我院2002年1月-8月12日共有496例产妇分娩496例,因胎盘植入导致宫缩乏力,失血性休克作子宫切除1例,现分析如下.
作者：王丹 刊期： 2002年第33期
心律失常是一常见的病理生理现象,其种类繁多,病因各异,对病人的危害程度也各不相同.钾离子、镁离子是细胞内含量多的阳离子,随着心肌电生理研究的不断深入,钾镁离子对心电活动的影响日益受到关注,并应用于心律失常的治疗中.
作者：张颖；孙京晶；李玲妹 刊期： 2002年第33期
目的:探讨心脏直视手术后病人回输未经洗涤的胸腔引流血的安全性.方法:32例风心病单瓣膜置换的病人分为两组.回输组14例,接受胸腔引流血回输;对照组18例,不接受白体血回输,而输入库血.观察两组病人胸引量和输库血量及手术前、后血液中血红蛋白和血小板含量变化;检测胸腔引流血或库血回输后3h血液中凝血酶原时间(PT)、激活部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间测定(TT)及纤维蛋白原(Fbg)D-二聚体(D-D)、血栓素A2(TXA2)含量.结果:两组病人术后胸引量、PT、APTT、TT、Fbg、D-D、TXA2等指标比较无显著性差异,而回输组使用库血量减少40%.结论:心脏直视手术后回输未经洗涤的胸腔引流血是安全的,可减少库血需要量.
作者：汪建中；徐路中；李海滨 刊期： 2002年第33期
现将我院胃镜室在2001年8月-2002年4月发现的12例大肠黑变病报道如下.1临床资料我院于2001年8月-2002年4月共行肠镜检查258例,发现病人12例(4.6%),其中男7例(58%),女5例(42%).
作者：刘钊；姜希林；赵华妹 刊期： 2002年第33期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
