顾友祥
笔者近10年来采用神经封闭疗法治疗原发性三叉神经痛70例,取得良好疗效.现报告如下.1临床资料与方法1.1一般资料选择70例三叉神经痛病例,病史为3个月-10年.年龄39-82岁,平均52岁.男42例,女28例.其中第Ⅱ支发病者19例,第Ⅲ支发病者42例.第Ⅱ支与第Ⅲ支混合发病者9例.70例病例中有61例曾经口服或正在口服卡马西平.
作者：梁凯夫；田雪玫；程谊 刊期： 2002年第17期
近年来肺癌已成为恶性肿瘤中居首的死亡原因,其中非小细胞肺癌(NSCLC)约占80%[1],而此中的2/3为失去手术机会的患者,其中位生存期为5-12个月[2],因此,化疗成为其主要的治疗手段.诺维本(Navelbine,NVB)和泰素(Taxol,TAX)均为新型的植物碱类抗癌药为我们提供了的治疗途径.我科于1999年1月-2001年6月分别应用NVB加顺铂(DDP)、TAX加卡铂治疗晚期NSCLC,现报告如下.
作者：张秀珍；陈正贤 刊期： 2002年第17期
肩锁关节脱位病人的手术通常采用颈丛神经阻滞的麻醉方法.但在操作深部组织时许多病人感到疼痛,现我院结合大量临床实践改为肌间沟颈、臂丛神经阻滞,取得了满意的效果,报告如下.
作者：周文；江学成；胡宁利；王斌；王梅 刊期： 2002年第17期
抗生素后效应(Postantibiotic effect,PAE)是指细菌与抗生素短暂接触,当药物消除后,细菌生长仍受到持续抑制的效应.近10年来,国外对PAE的研究愈渐深入和广泛,并将PAE作为评价抗生素的重要参数和设计临床给药方案的重要参考依据,用以指导感染性疾病的治疗.
作者：武涛 刊期： 2002年第17期
目的:探讨慢性乙型病毒性肝炎简称(慢乙肝)ALT反复波动与IFN、an-IFN、IL-2、TNF在血清中含量变化关系.方法:使用ELISA或RIA法检测50例慢乙肝病人观察组和50例曾用过干扰素治疗的慢乙肝病人组及50例健康人对照组血清中的IFN、an-IFN、IL-2、TNF的含量及与ALT反复波动的关系.结果:三组中IFN、an-IFN血清含量无显著差异(P＞0.05);IL-2血清含量,干扰素治疗组明显高于慢乙肝观察组;健康人血清中IL-2水平较观察组也明显增高(P＜0.01);TNF在干扰素治疗组与观察组相比明显增高(P＜0.01),健康对照组TNF水平与观察组相比无显著差异(P＞0.05).慢乙肝ALT反复波动与IL-2含量降低呈正相关;与IFN、an-IFN、阴阳无相关性;与TNF含量呈负相关.结论:慢性乙型肝炎ALT反复波动与IL-2含量降低有相关性,并且用干扰素治疗组病人的周围血IL-2的含量水平明显增高.故此检测IL-2含量对判断慢乙肝患者发病机理及治疗有一定指导意义.
作者：李艳华；张成忠；邵颖；王桂霞 刊期： 2002年第17期
椎-基底动脉供血不全性眩晕是脑血管病中常见的一种,在我国城市调查患病率为180/10万.它的发病原理现认为是一种累及边缘系统重要部分的短暂性脑缺血发作.因此,我们应对这种疾病引起重视.现将我科1997年10月-2000年12月收治的50例临床患者进行临床分析.
作者：林磊明；陈馥；崔哲 刊期： 2002年第17期
近年来的研究发现,决定老年高血压病心血管病的危险因素是脉压,而不是平均压[1].1984年Madhavan在前瞻性随访中发现,脉压≥63mmHg的患者,有心肌梗死、脑卒中发生率与死亡率的相对危险性分别是脉压≤40mmHg的2.6倍与4.3倍[2].因此,在高血压病的治疗中,药物对脉压的影响是临床医生必须考虑的重要因素.本文旨在探讨二硝异山梨醇酯(ISDN)对老年高血压病患者脉压的影响.
作者：季忠军；高举平 刊期： 2002年第17期
酚妥拉明又名苄胺唑啉,临床使用范围日益广泛.现将酚妥拉明新用途简要介绍.1治疗心脑血管疾病1.1黄志芬等[1]用酚妥拉明治疗慢性心力衰竭36例,病人均经利尿、强心、抗感染,用酚妥拉明10mg加5%葡萄糖液250ml静脉滴注,1次/d,连续用药5-10d,结果总有效率89%.酚妥拉明扩张小动脉,也扩张小静脉,从而减轻心脏前后负荷,降低肺动脉压,增加心排血量,达到治疗效果.
作者：杨翠芬；刘建儒；李绍康 刊期： 2002年第17期
目的:探讨循环vWF水平与冠心病合并充血性心力衰竭的关系.方法:应用酶联免疫吸附测定(ELISA)技术检测109例冠心病患者和104例健康对照者循环vWF水平.结果:心功能NYHAⅠ-Ⅱ级、Ⅲ-Ⅳ级冠心病患者的循环vWF水平分别为181.53±81.81%和192.75±78.39%(P=0.436),而对照组循环vWF水平为117.01±55.52%,显著低于前二者(P＜0.05);低射血分数组为193.56±87.00%,显著高于射血分数正常组的145.76±65.09%(P=0.006).结论:本研究提示冠心病合并心力衰竭患者心功能越差,其循环vWF水平则越高,监测循环vWF水平将有助于此类患者预后的判断.
作者：严毓勤；殷兆芳；吴士尧；解玉水；程纯 刊期： 2002年第17期
目的:探讨重型颅脑损伤患者护理的重要性及方法.方法:回顾性分析我院2001.1-2001.12月收治的重型颅脑损伤患者163例,分析其护理方法和特点.结果:手术组135例,非手术组28例.本组治愈86例,好转30例,植物生存者4例,死亡43例.结论:重型颅脑损伤的现场护理、围手术期护理、康复期护理是一个连锁关系,必须加强各个环节.尤其是围手术期护理与康复期护理十分关键,良好的专科护理是救治效果的重要保障.
作者：李先兰；蔡强；李翠平；杨翠美；邵爱红 刊期： 2002年第17期
1临床资料140例病人均有不同程度的腰腹疼痛,肉眼血尿或镜下血尿,尿路刺激征(+),并经B超或X线确诊为肾、输尿管结石.其中男86例,女54.年龄20-68岁,平均47.9岁.病程2天-10年,平均1.2年.采用随机法将140例患者分为两组,治疗组70例,肾结石42例(其中单侧肾结石29例,合并输尿管结石8例,合并膀胱结石5例),输尿管结石23例,(双侧输尿管结石2例),膀胱结石5例,肾积水65例.对照组70例,肾结石37例(单侧肾结石24例,合并输尿管结石13例),输尿管结石26例(双侧5例,单侧21例),膀胱结石7例,肾积水57例.结石直径1.0-1.5cm11例,0.3-1.0cm89例,泥沙样结石30例.其中伴发尿路感染35例.经碎石治疗无效或捧石不净者8例.全部病例均无明显肾功能损害及尿路畸形.
作者：郭渝南；熊彬 刊期： 2002年第17期
近年来发现,细胞因子网络间调节失控可导致细胞功能紊乱,引起肿瘤的发生和增殖,而IL-2能抑制肿瘤细胞的增殖,可促进机体细胞生成[1、2],我们对56例不同种类肿瘤患者测定其血清中IL-2活性,现将结果报道如下.
作者：肖永臣；张健；于鸿 刊期： 2002年第17期
1资料与方法1.1一般资料选择25例择期胃手术的病人,在硬膜外麻醉下行胃次全切除术.全部ASA Ⅰ-Ⅱ级,年龄38-50岁,体重50-60kg.随机静脉用药分为三组.Ⅰ组:度非合剂,(度冷丁50mg、异丙嗪25mg);Ⅱ组:咪唑安定、氯胺酮;Ⅲ组:异丙酚、芬太尼.每组8例,无心、肺、肝、肾等疾病.所有病人术前夜访并告之麻醉的目的及病人所需的配合.1.2麻醉方法术前常规禁食禁水.术前肌注苯巴比妥钠0.1g,阿托品0.5mg.入室后硬膜外麻醉,病人左侧卧位,T8 9椎间隙穿刺,向头侧置管2.5-3cm.局麻用药2%利多卡因,经腹手术阻滞平面达T4-T10.术中心电监护,记录无创血压(MAP)、心率(HR)、心电图(ECG)、血氧饱和度(SPO2)、呼吸频率(RR).建立静脉通道辅助静脉给药.Ⅰ组:腹部消毒时静注度非合剂2ml(度冷丁50mg、盐酸异丙嗪25mg).Ⅱ组:消毒时静注咪唑安定0.05mg/kg(静点入壶),氯胺酮术中间断静点0.4mg/kg.Ⅲ组:消毒后给异丙酚静推20mg(0.5mg/kg),芬太尼0.1mg(2 u g/kg),术中维持用异丙酚间断给药75-150 μ g/kg@min.
作者：熊玉兰；李芳 刊期： 2002年第17期
开放骨折是指骨折附近的皮肤或粘膜破裂,骨折处与外界或脏器相通的骨折[1].在开放骨折的分类及分型上有很多方法,没有一种方法可以让临床医师能全面衡量病情,从而可以对病人进行正确、及时的诊断、治疗并作出正确的预后判断.所以一种正确和全面的临床分型应可指导临床医师进行正确的诊断、治疗和判断预后.我们在实践中通过对各种方法的应用和总结认为,Gustilo分型是开放骨折分型方法中较为全面和实用的方法.现将我们的应用体会简述如下.
作者：孙锋；张兆亮；左燕青；鞠玉亮 刊期： 2002年第17期
Graves眼病,又称浸润性突眼或恶性突眼Graves'ophthalmopathy,GO),是一种危及视力且损伤外貌器官特异性的自身免疫性内分泌疾病.目前尚无特效的治疗方法,作者应用甲氨蝶呤加地塞米松冲击疗法治疗GO进行探讨.1对象与方法
作者：王民登；李凤玲；马文豪 刊期： 2002年第17期
我们1999年4月-2000年1月用司帕沙星治疗非淋菌性尿道炎(NGU)63例,并与阿奇霉素治疗NGU进行了对照观察,现报告如下.
作者：王思平；何仁亮 刊期： 2002年第17期
我科自1999年以来,对360例肛肠手术患者行改良骶管麻醉,取得了满意效果,现报告如下.1临床资料与方法1.1一般资料本组男246例,女114例;年龄17-82岁,平均42.6岁.混合痔102例,肛裂69例,肛瘘96例,直肠息肉8例,肛旁皮脂腺囊肿4例,尖锐湿疣5例,肛周脓肿76例.手术时间45-120min.
作者：张永涛；陈磊；王健；刘宝臻；孙爱玲 刊期： 2002年第17期
肢体外伤性创口,尤其是挤压伤,常出现软组织坏死、皮肤缺损合并感染,而常规换药愈合时间长,需长期换药甚至修复手术方可愈合.我们近两年采用百合科植物芦荟治疗此类病例32例,取得良好疗效,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料32例患者均有明确外伤史,同时合并骨折或肌腱损伤创口26例,创口总数41例,其中手足处创口26例,小腿创口6例,其他处创口4例.创口均有不同程度皮瓣坏死、软组织缺损.随机抽取11例,创口15处作为对照组.
作者：赵合意；马国驹；徐生产 刊期： 2002年第17期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,目前多以手术治疗破为主,并辅助放疗、化疗等.病人康复时间长,患者要间断住院和回家休养,因而家庭参与护理在病人的治疗康复过程中起着很大作用.我科2001年1-12月共收治116名患者,对其进行家庭护理指导,取得良好的效果.现报道如下.
作者：强水云；李小宁；姚聪；刘新莲；贾小玲 刊期： 2002年第17期
目的:比较咪唑斯汀与赛庚啶治疗慢性荨麻疹的疗效和不良反应.方法:选择慢性荨麻疹病人98例,随机分为咪唑斯汀组和赛庚啶组.其中咪唑斯汀组50例(男19例,女31例,年龄33±13岁)给予咪唑斯汀10mg,口服,每晚1次,赛庚啶组48例(男21例,女27例,年龄32±12岁)给予赛庚啶2mg,口服,每日3次.两组疗程均为2周.结果:咪唑斯汀组和赛庚啶组总有效率分别为90%和79%(P＞0.05).不良反应发生率分别为4%和64%(P＜0.01).结论:咪唑斯汀对慢性荨麻疹疗效并不明显高于赛庚啶,但不良反应轻微.
作者：王爱和 刊期： 2002年第17期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
