张丽红；冷久成
电视胸腔镜手术(VATS)自应用以来,很快便以其创伤小、痛苦轻、恢复快、符合美容要求等优点得到临床的应用和肯定,并很快得到推广.我院从1994年4月-2001年12月,共施行电视胸腔镜手术治疗自发性气胸53例,获得满意效果,现报告如下:
作者：张利；李献武；尹存平 刊期： 2002年第15期
目的:采用TRIFIX固定胸椎防止术后胸椎不稳,并观察临床疗效.方法:在上、中段胸椎骨折和胸椎肿瘤切除术后,采用TRIFIX固定胸椎,同时行横突间植骨融合.结果:18例患者照片示椎弓根钉位置良好,术后无神经根损伤及脊髓损伤加重情况,随访3-12个月,临床症状明显好转,照片示胸椎横突融合良好.术后便于护理和早期康复锻炼.结论:采用TRIFIX固定胸椎是一种比较理想的固定的方法.
作者：朱立新；靳安民；李奇；刘成龙；陈兵 刊期： 2002年第15期
目的:探讨甲硝唑对肾病综合征(NS)高脂血症的治疗效果.方法:将42例NS高脂血症患者随机分为常规治疗组15例,口服雷公电多苷片40mg/日,西拉普利片1.25-2.5mg/日,华法令片2.5mg/日,维生素E 450mg/日;甲硝唑组是在常规治疗组的基础上加用甲硝唑片1200g/日,连续观察30天;以治疗前1周及治疗30天后测的血总胆固醇(T-CH)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)数据为统计指标.结果:治疗后甲硝唑组的T-CH、TG、LDL-C与治疗前(P均＜0.05)和对照组(P＜0.01、P＜0.05、P＜0.01)比较,均明显降低,而对照组无此种变化.结论:甲硝唑1200mg/日,连续30天的治疗,可使NS高脂血症患者的T-CH、TG、LDL-C明显下降.
作者：周朝阳；孙世澜；曾红兵 刊期： 2002年第15期
磷是全身组织重要组成要素,是合成ATP的源泉.低磷可导致ATP、2,3-DPG合成减少,致缺氧性肺动脉压进一步增高.低磷损害隔肌功能,促使呼衰发生和加重.本文分析了低磷与电解质、酸碱平衡及呼衰的关系,以探讨低磷在慢性肺心病中的作用.
作者：王春霞 刊期： 2002年第15期
胰岛素瘤(Insulinoma)在临床上并不常见,它是由胰腺的B细胞形成的肿瘤,也可因胰岛细胞增生所致,分功能性和无功能性两种,其中90%为良性腺瘤或胰岛腺样组织增生,10%是胰岛细胞癌,临床表现主要由于胰岛B细胞分泌胰岛素亢进而产生的一系列低血糖症状,由于长期反复低血糖导致脑细胞退行性变化,病人可出现抑郁、嗜睡、智力减退、痴呆及精神异常,容易出现误诊.
作者：郭玉桂；徐美菊 刊期： 2002年第15期
检验是内科系统中确定诊断治疗的主要手段之一.而准确的检验报告来自于及时正确的采集标本.采集标本是常规的护理工作.要真正做好这项工作并不简单,需要对各个环节加强管理,不断做出评价,现就影响标本采集质量的各种因素做如下分析.
作者：笪素娟 刊期： 2002年第15期
目的:研究雷公藤多甙在哮喘治疗中的作用机理.方法:中度哮喘患者13例,经雷公藤多甙(1mg/kg/日)治疗6周,斑点杂交法检测治疗前、后外周血单个核细胞(PBMC)IL-5Mrna、IL-3mRNA相对含量的变化.结果:哮喘患者PBMC IL-5mRNA、IL-3mRNA表达显著高于正常对照组.雷公藤多甙治疗后PBMC、IL-5mRNA表达较治疗前显著降低(P＜0.01),IL-3mRNA虽有下降但无统计学意义.结论:雷公藤多甙通过抑制PBMC、IL-mRNA表达在哮喘治疗中起作用.
作者：王春霞；李志钢 刊期： 2002年第15期
慢性非传染性疾病(简称慢性病)的流行已成为我国日益严重的公共卫生问题,如何解决这一困扰我们多年的问题,控制和降低慢性病的发病率,深圳市南山区1997-2001年在这方面做了有益的尝试.南山区位于深圳市的西部,为新兴的高技术开发区,年轻移民占70%,随着经济高速发展,生活水平的提高,慢性病的发病率也随之上升.
作者：陈忠伟；赵锦；王健 刊期： 2002年第15期
我院自1999年1月-2000年5月,将卡孕栓与米非司酮及米索序惯用于早孕晚期终止妊娠50例,收到满意的治疗效果,现报告如下:
作者：李志爱；徐金英 刊期： 2002年第15期
目的:为了研究COX-2选择性抑制剂Celecoxib对急性肺损伤(ALI)的保护作用.方法:油酸制成大鼠ALI模型,采用半定量RT-PCR技术检测其肺组织COX-1及COX-2 mRNA表达,并观察其动脉血氧分压(PaO2),前列腺素(6-keto-PGFlα)及肺湿/干重比值(W/D)等指标.结果:ALI时大鼠肺组织COX-1mRNA的表达无变化,而COX-2 mRNA大量表达,Celecoxib在不影响COX-1 mRNA表达的基础上,通过对COX-2的抑制,降低前列腺素的产量,减轻肺组织病理损伤,从而不同程度缓解PaO2降低.结论:COX-2是ALI时使前列腺素升高的主要同工酶,Celecoxib选择性的抑制COX-2的活性,为ALI的治疗提供了新思路.
作者：孙亨睿；朱峻；刘晓晴 刊期： 2002年第15期
分析我院近30年来资料完整明确诊断为肺部空洞或空腔性病变106例患者的放射学征象,以期提高其正确诊断率.
作者：张丽红；冷久成 刊期： 2002年第15期
严重眼外伤可致虹膜消失、晶状体甚至眼后部损伤,导致视功能减退,而给病人的工作、学习和生活带来严重影响.治疗上常需摘除晶体、切除前节玻璃体及行视网膜复位术,术后无虹膜和晶体的病人会出现畏光和视功能障碍,通常会二期植入带虹膜型的人工晶体改善病人的视力情况,笔者于2001年7月-2002年12月在四川大学华西医院眼科进修期间,参与了3例带虹膜型人工晶体植入术及前节玻璃体切割术的病人的护理,经过积极的治疗和护理,收到满意的效果.
作者：张玲；曾继红 刊期： 2002年第15期
宫内节育器(IUD)是目前国内妇女使用多的避孕方法.它具有安全、经济、长效和简便的优点,近年来人们对放活性IUD十分关注.我们两个医院自1996年8月开始放置国产带铜T型宫内节育器(TCu200)现将随访情况及与金属单环之间比较结果报道如下.
作者：刘玉谱；郭丽 刊期： 2002年第15期
目的:动态检测急性胆管炎病人血清中白细胞介素-10(IL-10)水平及术后应用人重组生长激素(安苏萌,r-hGH)以探讨IL-10、r-hGH在急性胆管炎发病及恢复过程中的相关性.方法:①46例急性胆管炎病人血清IL-10的测定采用抗体夹心ELISA检测法.②急性胆管炎病例分为实验组(应用r-hGH)与对照组.两组病人于术后第1、6、12天监测血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TB)值.结果:①急性胆管炎病人入院时血清IL-10浓度高为356.9±31.6Pg/ml,正常人血清IL-10浓度为92.5±21.6Pg/ml.两组比较有显著性差异(P＜0.01).②实验组与对照组术后第1、6、12天所检测值,实验组与对照组除术后第1天结果(P＞0.05)外,其它各组具有显著性差异(P＜0.01).结论:①IL-10参与了急性胆管炎病人的病理过程随病情好转,IL-10降至正常.②术后应用r-hGH可促进急性胆管炎病人肝功能恢复.③IL-10及r-hGH在急性胆管炎病人机体免疫方面具有相应的积极作用.
作者：戴东；谭小宇；曾宪成；杜松涛；颜文贞 刊期： 2002年第15期
急性阑尾炎在急腹症中较常见.我科曾收治1例较为特殊的阑尾炎患者,现将临床资料及护理报道如下.
作者：余曼瑜 刊期： 2002年第15期
我校于2001年1月-2001年7月,应用加味桂苓胶囊治疗治疗乳腺增生60例并随访,疗效显著,现介绍如下:
作者：孙辉；张蔚莉 刊期： 2002年第15期
1资料与方法1.1 病例选择 病例均为我院1997-2000年住院患者,共84例.根据随机抽样的原则,将患者随机分为治疗组46例,对照组38例.治疗组:男26例,女20例,年龄46-62岁(54±8岁),对照组:男20例,女18例,年龄42-66岁(54±12岁).
作者：施守敏；张宇晶 刊期： 2002年第15期
在一部分病人中,鼻饲给养是至关重要的,但是,如果鼻饲给养方法不当,可引起病人恶心、呕吐、腹痛、腹泻甚至胃破裂等并发症.为防止并发症的发生,应做好如下护理.
作者：张文萍 刊期： 2002年第15期
目的:评价关闭垂直曲等4种方法闭合拔牙间隙的速度及综合效果.方法:对93例拔除第一双尖牙的错畸形患者,采用标准方丝弓技术,分别选择关闭垂直曲、T形曲、镍钛关闭圈簧、弹性橡皮圈四种方法关闭拔牙间隙,对间隙关闭速度等指标进行对比.结果:各病例无明显支抗丧失,关闭垂直曲组的间隙关闭速度快于其它3组,而弹性橡皮圈组的间隙关闭速度慢于其它3组.结论:关闭垂直曲法关闭拔牙间隙速度快,无支抗丧失.
作者：何剑玲；杨成武 刊期： 2002年第15期
自从1973年Jaffe等首先成功的在体外培养人脐静脉内皮细胞(HUVEC)以来,由于其来源充足,取材、操作方便,而且是人的内皮细胞(EC),在功能上比动物实验所得的内皮细胞更符合人体,因此,已成为内皮细胞体外实验的主要材料[1,2].
作者：张立丽；夏凤琴；王冠军 刊期： 2002年第15期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
