王臻；吕昌伟；李立文；彭磊；郭刚；曹云新；李雪松
尼莫地平属钙离子拮抗剂,近年来已广泛应用于临床,我们选择本院门诊偏头痛患者86例分别应用尼莫地平加泰必利及单用泰必利进行对比治疗,现将临床疗效报告如下.
作者：陈俊；何国厚；曾少波 刊期： 2002年第14期
急性混合细胞白血病(acute mixed-lineageleuke-mia,AWLL)也叫急性杂合性白血病(hybrid acuteleukemia,HAL),是急性白血病中髓细胞系和淋巴细胞系共同累及的一组疾病,一般认为此类白血病少见,随着免疫分型及细胞遗传学、分子生物学技术的进步,检测的方法不断扩大和完善,此类白血病已逐步得到认识.
作者：杨文博 刊期： 2002年第14期
现将我院1996-2000年诊治的甲亢致肝功能损害46例作一分析,以供临床参考.1对象与方法1.1对象46例患者为我院1994-2000年门诊及住院病人,男12例,女34例,年龄15-68岁,平均37岁,病程2周-17年,其中Graves病39例,非Graves甲亢7例.
作者：朱红斌 刊期： 2002年第14期
目的:研究阿昔洛韦片的健康人体药代动力学和相对生物利用度,评价其生物等效性.方法:采用HPLC法测定十名健康志愿者单剂量口服400mg阿昔洛韦片和丽珠克毒星后不同时间血浆中药物浓度.结果:阿昔洛韦片和丽珠克毒星的血药浓度-时间曲线符合一室模型,血浆峰浓度分别为0.68±0.07和0.68±0.08μg@m11,吸收半衰期为2.52±0.54和2.53±0.51h,达峰时为2.05±0.33和2.00±0.28h,药时曲线下面积为3.93±0.58和3.75±0.51 u g@m11.结论:阿昔洛韦片的相对生物利用度为105±0.07%,药动学参数Cmax、1/2.、AUC经统计学分析均无显著性差异,两种制剂具有生物等效.
作者：杜智敏；张波；黄丽军；孙考祥；郑心明；林彦 刊期： 2002年第14期
我科从1999-2001年,共做全髋关节置换术11例,根据病人情况针对性实施护理,病人住院时间大大缩短,术后下床活动时间提前,术后并发症大幅度下降,现就其护理体会介绍如下.
作者：王美书；陈仕萍 刊期： 2002年第14期
我院自1999年月5日-2002年3月以非离子碘造影剂安射力行各种心血管造影及经皮穿刺腔内冠状动脉成形术(PTCA)357例.结果分析如下.
作者：胡桂才；李春华；王春华；王虹 刊期： 2002年第14期
近1年来,我院对缺血性心脏病所出现的缓慢型心律失常在用阿托品、颠茄等药物治疗无效的病例试用氨茶碱治疗,取得了一定的效果,现报告如下.1病例报告例1,女,80岁.因发作性心慌3年,突发性心前区疼痛,一过性晕厥3天于1999年9月25日入院.查体:血压29.3/12.0kpa,神志清晰,心界不大,心率56次/min,律齐,无杂音,A2＞P2.
作者：李东 刊期： 2002年第14期
护理程序是为病人提供护理的一种过程,它包括评估、诊断、计划实施4个步骤.调强放疗是治疗肿瘤较先进的技术且专业性较强,一般人员了解甚少.对接受调强放疗的病人来说难免有知识缺乏及恐惧心理.
作者：王淑云；何为；张玉连；江瑞霞；侯庆珍 刊期： 2002年第14期
以尺动脉腕上皮支为蒂的前臂尺侧皮瓣移位修复手部皮肤缺损,在国内首先由张高孟[1]报道,但尺动脉腕上皮支作为供血动脉的游离皮瓣移植修复手部皮肤缺损则未见报道.我们成功开展11例,皮瓣全部成活,现报告如下.
作者：倪国华；李靖；陈占勋；杨红海；魏美钢；赵书安 刊期： 2002年第14期
目的:观察深低温冷冻同种异体肌腱移植在手部肌腱缺损修复中的应用疗效.方法:讨论异体肌腱的来源、采取、制备及复苏方法,对20例22条手部不同部位的肌腱进行了修复.结果:通过对20例22条异体肌腱移植手术后的随访观察,术后无排异反应,经二次肌腱松解术后半年,用TAM法测评,优6条,良3条,中3条,伸肌腱的修复效果优于屈肌腱.结论:深低温冷冻同种异体肌腱移植是修复手部肌腱缺损的有效方法.
作者：赵胡瑞；邓万祥；张正善；刘宝恒；李鸿斌；董晖；黎苑 刊期： 2002年第14期
目的:探讨两种剂量雷米普利在治疗重症充血性心力衰竭(CHF)时的临床疗效,安全性和防治心血管事件的作用.方法:81例心功能(NYHA)Ⅲ、Ⅳ级重症CHF患者随机单盲分为2组:雷米普利10mg/d组41例,雷米普利5mg/d组40例,追踪1年,观察患者心功能,不良反应和心脏事件发生情况.结果:雷米普利治疗重症CHF3个月和12个月,2组均明显改善心功能,但10mg/d治疗3、12个月总有效率均明显优于5mg/d组(P均＜0.05),治疗后3及12个月10mg/d组发生不稳定型心绞痛、心律失常事件比5mg/d组均明显减少(P均＜0.05)、发生非致命性心肌梗死、需做PTCA/CABG、心脏性死亡和总的死亡(心脏性及非心脏性死亡总和)等事件,10mg/d组虽比5mg/d组减少,但p＞0.05,可能与病例数小有关.同时2组治疗后3和12个月左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(FS)、二尖瓣快速充盈期和心房收缩期二尖瓣血流速度(E/A)均较治疗前明显改善(P均＜0.01),且10mg/d组治疗12个月后上述3项指标均优于5mg/d(P均＜0.05).2组治疗后的3和12个月,血压及心率均较治疗前明显下降或减慢,但2组间无明显差异(p＞0.05).2组不良反应均轻微,仅有轻度咳嗽、头晕、头痛.结论:用雷米普利10mg/d治疗重症CHF、预防心脏性事件更合适,值得推广应用.
作者：曾群英；王礼春；高修仁；范毅敏；王强；许庆；陶军；陈国伟 刊期： 2002年第14期
肾素-血管紧张素系统(RAS)由肾素、血管紧张素原、血管紧张素Ⅰ(Ang Ⅰ).血管紧张素转换酶(ACE)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)以及ATR(ATR)等6大成分组成,其中AngⅡ为主要的生物活性肽,本系统在肾脏疾病中的作用几乎涉及到肾脏疾病过程中每一方面,但主要的是引起血流动力学紊乱、水盐代谢失调以及促进肾脏疾病进展,尤其近年来在几乎所有的肾脏病模型以及大多数临床研究中均一致证实阻断RAS能肯定地延缓肾脏疾病进展.
作者：张金黎；袁红伶；赵石；沈颖 刊期： 2002年第14期
我们应用利加隆治疗脂肪肝,进行了临床疗效的观察,现报告如下.1临床资料本组患者均为门诊病人,共30例,其中男21例,女9例,年龄14-60岁,平均38.5岁,全部患者均排除了病毒性肝炎、药物性肝炎,变态反应性肝炎,均有ALT和AST的升高,8例病人有轻度胆红素升高,全部病人均有胆固醇(TC)或者甘油三酯(TG)升高.
作者：杨丽华；陈晓蓓 刊期： 2002年第14期
我们近年来收治了5例因外伤造成的足跟缺损患者,采用小腿内侧胫后动脉为蒂的岛状皮瓣转移,取得了良好效果.术后1年随访,足跟未见溃疡.
作者：牛军；曹飞；孙振华 刊期： 2002年第14期
脑梗塞是老年人的常见病,但40岁以下青年人脑梗塞也并不少见,其发病率占各年龄组脑梗塞的2.5-15.9%.青年人脑梗塞发病原因复杂,常由多种原因引起.本文收集近2年参与诊治40岁以下青年人脑梗塞40例作一临床分析.
作者：赵惠荣；黄玉艳 刊期： 2002年第14期
目的:分析探讨骨或软骨片修复上鼓室外壁治疗粘连性耳聋耳鸣的效果.方法:4例耳鸣和轻度传导耳聋的女性,平均年龄50岁(范围44-70岁).术前听力(取500、1000、2000Hz语言频率均数,下同)平均气导水平是26.75dB HL(范围22-29),术前气骨导差15.25dB HL(AILF7-22dB HL).术前声阻抗平均为负80mmH2O(范围-70-230mmH2O).手术方法:耳内切口,分离外耳道皮瓣.分开鼓环上方的切迹并从切迹中分离出内陷粘连的松弛部鼓膜,到锤骨短突尖端显露为止.分离锤骨颈部与鼓环之间的纤维或骨性粘连,使锤骨颈部前后都出现通气的通道,必要时凿除少许上方的骨性鼓环,以明确地暴露和分出粘连或回缩袋.取小块凿下的耳道碎骨或同种软骨片,填在已凿除鼓环的外侧缘的外耳道壁上,松弛部鼓膜如有穿孔存在,取小块软骨膜内置修补,皮瓣复位在软骨膜外.使鼓环内侧有很好的通气空腔.结果:术后4例耳鸣全部消失.听力全部好转,术后气骨导差平均为-4.25dB HL,与术前15.25dB HL相比,缩小19.5dB.声阻抗术前鼓室负压术后全部变为0或正压10mmH20.结论:骨或软骨片修复上鼓室外壁治疗粘连性耳聋耳鸣能既清除病灶又保持了正常的中耳、听骨链结构,术后的听力能够恢复到气骨导差全部闭合,符合现代显微外科微创、保护功能的要求.
作者：沈贞 刊期： 2002年第14期
现将我院自1998年9月以来实施289例经尿道前列腺电气化术(Tuvp)Tuvp手术的配合体会报告如下.1临床资料本组患者289例,年龄49-90岁,平均72.3岁,排尿困难史2-12年,平均6.7年.有急慢性尿潴留者5人,留置导尿管长者达1.5月,其中42%病人至少伴有不同程度的心、肺、肾疾病和糖尿病.前列腺Ⅰ度97例,Ⅱ度123例,Ⅲ度70例.
作者：王霞；田冬梅 刊期： 2002年第14期
1997年-2000年4月间我们共做374个断指再植手术,成活333指,成活率89.04%.其中1997年再指87指成活64个,成活率73.5%,1998年再植98个指成活78个,成活率79.6%.99年再植104个指成活97个,成活率93.7%.2000年再植85指成活数84指,成活率98.82%.成活率逐年增加.现报告如下.
作者：刘宝恒；董晖；赵胡瑞；邓万祥；张正善；李鸿斌；黎苑；王德军 刊期： 2002年第14期
目的:研究PCR-微板杂交检测解脲支原体感染.方法:用支原体培养法、普通PCR和华美生物工程公司提供的PCR-微板杂交试剂盒对临床132份尿道或宫颈试子进行了检测,对这些方法检测结果进行了比较分析.结果:132例标本中,PCR微板杂交33(26%)例阳性,99例(74%)阴性;普通PCR38(29%)例阳性,94(71%)例阴性,培养法19例阳性,113例阴性.将此三种方法的结果分别两两进行X2统计,培养法与微板杂交和普通PCR的X2分别为4.69、8.08,p＜0.05,均有显著差异.同时普通PCR和微板杂交的X2为0.48,p＞0.05,无显著性差异.结论:PCR-微板杂交具有快速、灵敏度高、特异性强、抗污染能力强的优点,适用于检测可疑UU感染,具有临床使用价值.
作者：吴卫东；周炳华；普雄明；田欣 刊期： 2002年第14期
低血糖症在糖尿病患者药物治疗过程中经常发生,病情重,表现各异,易造成误诊.1资料和方法收集自1993年1月-2001年1月在本院住院及门诊60岁以上发生低血糖症的糖尿病患者(均为2DM)68例,其中男42例,女26例.
作者：史晓雁；郭洪亮 刊期： 2002年第14期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
