学术投稿

负载甲氨蝶呤的经皮椎体成形术后血清药物浓度的监测

徐宝山;唐天驷;胡永成;倪才方

关键词:甲氨蝶呤, 经皮椎体成形术, 药物浓度
摘要:目的:通过动物实验,研究负载甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)的经皮椎体成形术后MTX的释放情况.方法:实验分3组:A组犬8只,在DSA透视下,用骨水泥(polymethylmethacrylate,PMMA)粉末2G、MTX0.1g、造影剂0.5ml和骨水泥单体1.1ml行经皮椎体成形术;B组犬5只,在胫骨近端造成骨窗,将0.1g MTX和骨水泥粉末2g、单体1.1ml调匀至面团期时填入空腔;C组犬5只,静脉注射0.1g MTX.术后肌肉注射四氢叶酸钙,术后1h、4h、12h、1d、2d、4d、6d、9d采静脉血测血清MTX浓度.结果:A组犬术后各时间点的平均血清MTX浓度分别为6.83、3.29、0.61、0.13、0.04、0.03、0.02μmol/L,术后4h内高于B组低于C组,24h后高于C组低于B组.结论:负载MTX的经皮椎体成形术对MTX有一定的缓释作用,但缓释作用不如传统的负载MTX的骨水泥(B组)明显.
中华临床医药杂志相关文献
  • 慢性胃炎134例临床分析

    慢性胃炎是常见病,诊断主要依靠胃镜和胃粘膜活检.1997-2001年用枸橼酸铋钾、呋喃唑酮、雷尼替丁治疗134例慢性胃炎病人,取得满意疗效,现报道如下.

    作者:胡宏;仲国琴 刊期: 2002年第14期

  • 急性脑卒中并院内获得性支气管-肺感染的临床特点

    急性脑卒中是一种常见的致死率和致残率很高的疾病,它和心脏病及恶性肿瘤构成了人类首三大死因.随着人口的老龄化,卒中的病人每年都在增多,而这些病人很易合并呼吸道感染,一旦出现这种情况,往往使病情加重,治疗更加棘手,患者愈后更差.

    作者:李艳 刊期: 2002年第14期

  • 全髋置换术的护理体会

    我科从1999-2001年,共做全髋关节置换术11例,根据病人情况针对性实施护理,病人住院时间大大缩短,术后下床活动时间提前,术后并发症大幅度下降,现就其护理体会介绍如下.

    作者:王美书;陈仕萍 刊期: 2002年第14期

  • 碳酸利多卡因-芬太尼合剂用于颈丛神经阻滞

    碳酸利多卡因穿透性强,阻滞完善,阿片类受体即存在于中枢神经系统,也分布于周围神经末梢[1],本文用碳酸利多卡因联合应用芬太尼行颈丛神经阻滞,观察阻滞起效时间、阻滞效果、术后镇痛时间、病人满意度.

    作者:杜银环;刘培法;于忠锡;谢劲勇 刊期: 2002年第14期

  • 阿昔洛韦的人体药代动力学和相对生物利用度

    目的:研究阿昔洛韦片的健康人体药代动力学和相对生物利用度,评价其生物等效性.方法:采用HPLC法测定十名健康志愿者单剂量口服400mg阿昔洛韦片和丽珠克毒星后不同时间血浆中药物浓度.结果:阿昔洛韦片和丽珠克毒星的血药浓度-时间曲线符合一室模型,血浆峰浓度分别为0.68±0.07和0.68±0.08μg@m11,吸收半衰期为2.52±0.54和2.53±0.51h,达峰时为2.05±0.33和2.00±0.28h,药时曲线下面积为3.93±0.58和3.75±0.51 u g@m11.结论:阿昔洛韦片的相对生物利用度为105±0.07%,药动学参数Cmax、1/2.、AUC经统计学分析均无显著性差异,两种制剂具有生物等效.

    作者:杜智敏;张波;黄丽军;孙考祥;郑心明;林彦 刊期: 2002年第14期

  • 排尿性晕厥1例

    病例:患者男性,55岁.因排尿后晕厥、头部外伤入院.患者于午睡后上厕所排尿时突然出现晕倒在地,当时意志丧失,约2-3分钟后自然苏醒,醒后自觉全身无力,发现头部出血,自行压迫止血后来院就诊.

    作者:陈丽;陈晓秋 刊期: 2002年第14期

  • 表面麻醉在超声乳化术中的临床应用效果评价

    近年来,国内外有学者[1,2]采用表表面麻醉作为超声乳化白内障手术的唯一麻醉方法,以避免传统的球后麻醉所引起的并发症.但对表面麻醉的术中麻醉效果说法不一,尚未被广泛认可[3].

    作者:薛龙全;刘海梅 刊期: 2002年第14期

  • 西沙必利用于老年人结肠镜检查前清洁肠道的效果观察

    我科1999年1月-2000年7月对194例须行结肠镜检查的老年病人在采用常规用药的基础上,加用西沙必利(西安杨森产),收到良好效果,报告如下.

    作者:郭兆香;窦忠东 刊期: 2002年第14期

  • 负载甲氨蝶呤的经皮椎体成形术后血清药物浓度的监测

    目的:通过动物实验,研究负载甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)的经皮椎体成形术后MTX的释放情况.方法:实验分3组:A组犬8只,在DSA透视下,用骨水泥(polymethylmethacrylate,PMMA)粉末2G、MTX0.1g、造影剂0.5ml和骨水泥单体1.1ml行经皮椎体成形术;B组犬5只,在胫骨近端造成骨窗,将0.1g MTX和骨水泥粉末2g、单体1.1ml调匀至面团期时填入空腔;C组犬5只,静脉注射0.1g MTX.术后肌肉注射四氢叶酸钙,术后1h、4h、12h、1d、2d、4d、6d、9d采静脉血测血清MTX浓度.结果:A组犬术后各时间点的平均血清MTX浓度分别为6.83、3.29、0.61、0.13、0.04、0.03、0.02μmol/L,术后4h内高于B组低于C组,24h后高于C组低于B组.结论:负载MTX的经皮椎体成形术对MTX有一定的缓释作用,但缓释作用不如传统的负载MTX的骨水泥(B组)明显.

    作者:徐宝山;唐天驷;胡永成;倪才方 刊期: 2002年第14期

  • 低血糖性脑病15例分析

    近年来糖尿病的发病率有上升趋势.由于用药不当及老年人易合并肝肾功能损害,使低血糖的发生亦显著增加.低血糖症多数表现为交感神经过度兴奋症状,临床上表现出汗、饥饿等,亦有少数以神经低糖症状为主要表现,如精神不集中、步态不稳;也可有细觉、躁动、行为怪异等精神失常表现;重者表现抽搐、偏瘫、失语、锥体束征阳性、血压下降、昏迷.

    作者:黄玉艳;赵惠荣 刊期: 2002年第14期

  • 冠心病患者冠状动脉病变对QT间期离散度的影响

    目的:观察冠心病患者冠状动脉血管病学对QT间期及QT间期离散度(QTd)的影响.方法:回顾性分析84例冠状动脉造影患者的12导联同步心电图,分别测量和计算QT间期及QTd和矫正后的QTd(QTcd).分别按冠状动脉狭窄累及的血管支数、心绞痛与心肌梗死、心肌梗死的部位、以及与正常对照组(无冠脉狭窄)进行比较.结果:①冠脉造影显示有冠脉狭窄的60例患者,其QTd及QTcd均比无冠脉狭窄者大(p<0.05),而单支、双支、3支及3支以上血管狭窄患者的QTd及QTcd依次明显延长(p<0.05).②冠心病心绞痛组和心肌梗死组的QTd及QTcd均明显大于正常对照组(p<0.05),而心绞痛组和心肌梗死组之间无差异.③心肌梗死不同部位之间,其QTd及QTcd差异不明显(p>0.05).结论:冠心病患者QTd及QTcd明显延长,且QTd及QTcd的延长,与冠状动脉病变血管范围有关,而与心肌梗死的部位无关.冠脉血管狭窄累及的血管数越多,心肌缺血及损伤程度越重,其QTd及QTcd延长越明显.QTd及QTcd是评价冠心病患者心肌缺血及损伤的一个有意义的指标.

    作者:刘盛林;蒋丽瑾 刊期: 2002年第14期

  • 濮阳市人群ABO、Rh血型分布调查

    血型是一种遗传性状,对ABO、Rh血型调查不仅有利于种族遗传研究,而且在临床上有重要指导意义.现对4892名汉族人群ABO、Rh抗原分布进行了调查,现报道如下.

    作者:刘亚普 刊期: 2002年第14期

  • 肾素-血管紧张素系统与肾脏疾病关系与进展

    肾素-血管紧张素系统(RAS)由肾素、血管紧张素原、血管紧张素Ⅰ(Ang Ⅰ).血管紧张素转换酶(ACE)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)以及ATR(ATR)等6大成分组成,其中AngⅡ为主要的生物活性肽,本系统在肾脏疾病中的作用几乎涉及到肾脏疾病过程中每一方面,但主要的是引起血流动力学紊乱、水盐代谢失调以及促进肾脏疾病进展,尤其近年来在几乎所有的肾脏病模型以及大多数临床研究中均一致证实阻断RAS能肯定地延缓肾脏疾病进展.

    作者:张金黎;袁红伶;赵石;沈颖 刊期: 2002年第14期

  • 复方氯霉素滴眼液的研制及应用

    根据医院临床需要,我们研制出复方氯霉素滴眼液.在临床上主要用于治疗急性虹膜睫状体炎、疱疹性结膜炎、上巩膜炎、角膜炎、眼睑缘炎、麦粒肿术后及其他眼部术后预防感染等.激素与抗生素合用,对眼科有着广泛的用途且疗效满意.

    作者:周水根;江燕芝 刊期: 2002年第14期

  • 48例直肠癌双吻合器保肛术的护理体会

    我院自1996年1月-1998年4月对48例直肠癌病人采用直肠经腹前切除以双吻合器行低位结、直肠吻合术.由于此法具有操作简便、术后并发症少、病人生活质量高的优点在临床逐步推广.现将其术前术后护理体会报告如下.

    作者:林月友 刊期: 2002年第14期

  • 类固醇激素对体外循环全身性炎症反应作用的研究

    目的:观察类固醇激素对围体外循环期炎性细胞因子及补体C3a、白三烯B4(LTB4)的作用,为临床合理应用提供理论依据.方法:32例风心病二尖瓣替换患者,随机双盲分成4组,每组8人,A组(地塞米松DM1mg/k体重),B组(甲基强的松龙MP30mg/k体重),C组(甲基强的松龙MP1mg/kg体重),D组(生理盐水NS 1mg/kg体重).4组病人均在麻醉前1h按照各组的用量一次性静脉给药.然后检测围体外循环期补体C3a、LTB4、TNF-α、IL 6、IL-8、IL-10等血浆水平及白细胞数目、血小板数目.并观察患者临床恢复过程,包括体温、心率、血压、心包、纵隔引流量及术后24h液体补充量和留住ICU病房的时间.结果:类固醇给药组(A组、B组、C组)对补体C3a的血浆水平没有影响,但可显著降低LTB4、TNF-a、IL-6、IL-8的血浆水平,提高IL-10的血浆水平.术后临床恢复过程满意.类固醇激素的作用比较,地塞米松1mg/kg体重相似于甲基强的松龙30mg/kg体重,明显强于甲基强的松龙1mg/kg体重.结论:类固醇激素可以抑制TNF α、IL-6、IL-8、LTB4的产生和释放,促进抗炎细胞因子IL-10的产生,明显改善CPB术后的临床预后.

    作者:高华;毛志福;汪长学;康敢军 刊期: 2002年第14期

  • 氨茶碱治疗缺血性心脏病缓慢型心律失常3例

    近1年来,我院对缺血性心脏病所出现的缓慢型心律失常在用阿托品、颠茄等药物治疗无效的病例试用氨茶碱治疗,取得了一定的效果,现报告如下.1病例报告例1,女,80岁.因发作性心慌3年,突发性心前区疼痛,一过性晕厥3天于1999年9月25日入院.查体:血压29.3/12.0kpa,神志清晰,心界不大,心率56次/min,律齐,无杂音,A2>P2.

    作者:李东 刊期: 2002年第14期

  • 改良卢氏法内固定治疗颈椎骨折脱位

    自1991年至今,我科采用改良卢氏法内固定植骨治疗颈椎骨折脱位78例,取得良好效果,现报告如下.1临床资料1.1一般资料78例中,男59例,女19例,年龄12-64岁,平均38.6岁.

    作者:王仑;高吉昌;王长纯;张承敏;胡乃武;杨东明 刊期: 2002年第14期

  • 青年脑梗塞40例临床分析

    脑梗塞是老年人的常见病,但40岁以下青年人脑梗塞也并不少见,其发病率占各年龄组脑梗塞的2.5-15.9%.青年人脑梗塞发病原因复杂,常由多种原因引起.本文收集近2年参与诊治40岁以下青年人脑梗塞40例作一临床分析.

    作者:赵惠荣;黄玉艳 刊期: 2002年第14期

  • 68例青年肝细胞性肝癌临床病理分析

    目的:为探讨青年肝细胞性肝癌(HCC)的临床病理特点.方法:我们采用超声为检测手段,对68例青年HCC和256例中老年HCC患者进行回顾性分析,且作了对比研究,发现青年HCC有如下特点:①HBV感染率高;②就诊时有上腹痛(80.9%)和包块(75%)者常见;③肝功能损害较重;④肿块较大,以巨块型多见,门脉较易发现有癌栓形成;⑤施行TAE治疗术后,消化系统并发症以溃疡为主,常引起疼痛及上消化道出血.结论:青年HCC与中老年HCC相比,其临床病理表现有某些差异,重视上述特点,对提高本病的诊治水平具有一定作用.

    作者:唐进先;王波;王天才;乐桂容;黄自成 刊期: 2002年第14期

中华临床医药杂志

中华临床医药杂志

主管:北京市医学情报所

主办:中华临床医药学会