张纯；郭文彪；王雯佶；陈爱华；郭澄
目的:探讨四联疗法(大剂量生脉+安体舒通+卡托普利+倍他乐克)在治疗冠心病并心功能衰竭的疗效.方法:选择冠心病并慢性心力衰竭患者36例,给予短期应用生脉及安体舒通,同时应用小剂量卡托普利及倍他乐克,共治疗3个月,以自身作对照比较治疗前后患者临床指标变化,评估临床有效性及安全性.结果:治疗后心衰患者的心功能明显改善,3周有效率63.9%,3个月有效率81.1%.结论:四联疗法能明显改善患者心功能,提高生活质量及生存率.
作者：曲少贤；苏红军 刊期： 2003年第19期
目的:为探讨经食管心房起搏对房室结双经路所致的折返性心动过速.方法:共47例,比较超速抑制与亚速抑制二者对心动过速的终止效果采用超速抑制,亚速抑制.结果:亚速抑制19例,成功11例,占57.9%,8例未成功改用超速抑制.超速抑制36例,成功34例,占94%,2例超速抑制、亚速抑制均无效,应用猝发脉冲后终止.结论:猝发脉冲终止室上性心动过速效果已经肯定.超速抑制与亚速抑制二者终止房室结内折返性心动过速的效果观察,超速抑制终止效果明显高于亚速抑制(P＜0.05),而该种心动过速比较容易用起搏终止,缺点为不能预防复发.
作者：王桂芳；孙洪涛；呼日乐巴特尔 刊期： 2003年第19期
临床硬膜外麻醉常用的盐酸利多卡因麻醉潜伏期较长,起效慢,难以满足急诊剖宫产手术麻醉之要求,现将我院应用碳酸利多卡因硬膜外麻醉于新法剖宫产术的观察如下.
作者：刘志如 刊期： 2003年第19期
患者,男,29岁,农民,以消瘦,乏力1年,伴腹痛前来就诊,行大肠镜检查循腔进镜90cm,达回盲部,肠腔清洁度差,盲肠内粘膜光滑,回盲瓣及阑尾开口未见异常.
作者：韩秀文；贺杰；郭英慧；候福音 刊期： 2003年第19期
由于人类社会的老龄化,使心力衰竭(CHF)特别是慢性左心功能不全的高危人群扩大,另外由于科技文明的发展和医疗保健事业的进步,使越来越多的心血管疾病避免了过早死亡,寿命延长.慢性左心功能不全日益成为严重的公共卫生问题,CHF一旦发生通常会不断发展和加重,严重影响患者的生活质量,同时又带来沉重的经济负担.
作者：吴建民；姜海英 刊期： 2003年第19期
对周围型肺占位性病变,用纤支镜检查常不能明确诊断,多采用经皮肺穿刺才能获得病理学的诊断.而无引导的肺穿,常会受到穿刺部位准确性的影响,特别是对于一些较小的肿块,成功率相对较低.经X线、B超引导的肺穿刺已有许多报道.而螺旋CT引导,无论从准确性的提高还是减少并发症,都显示出了更大的优越性.现将31例经螺旋CT引导的肺穿刺病例报告如下.
作者：叶正龙 刊期： 2003年第19期
传染性非典型肺炎是一种新的具有高度传染性的疾病,又称为严重急性呼吸综合征(SARS).自非典发现以来,我院共收治疑似SARS病例62例,其中12例被临床诊断,现将其临床表现和实验室检测总结并报告如下.
作者：张新元；彭霞；耿国钰；王惠芳；刘晓平；黄艳；袁文芳；杨院花 刊期： 2003年第19期
先天性马蹄内翻足是足畸形中常见的一种,发病率在1-3‰[1,2],以前足内收,内翻,踝关节跖屈内翻,跟骨内翻为主要畸形.
作者：黄建洪 刊期： 2003年第19期
目的:探讨霉酚酸酯(mycophenolate mofetil,MMF)对顽固性Ⅳ型狼疮性肾炎疗效.方法:用MMF治疗传统疗法无效的顽固性Ⅳ型狼疮性肾炎18例,平均治疗时间4个月,观察血常规、尿红细胞、尿白细胞、24h尿蛋白定量及血肌酐的变化.结果:24h尿蛋白从治疗前的4.25±2.75g/24h降至1.93±1.24g/24h(P＜0.05),血肌酐水平从治疗前的155.0±88.6umol/L降至131.4±63.8umol/L(P＞0.05),18例中9例病人细胞尿消失.结论:MMF联合激素治疗传统疗法无效或反复发作的Ⅳ型LN,能有效控制LN活动,减少蛋白尿和血尿,使肾功能改善或稳定,且副作用小.
作者：何敏华；叶任高 刊期： 2003年第19期
临床上心房颤动的射频消融是心律失常导管消融的主要的治疗手段,但传统的肺静脉点状消融难以精确定点靶点,易导致肺静脉狭窄,而且传统的消融导管完成环状消融肺静脉开口部常有一定的困难,特别是在进行多静脉消融时更是如此.导管消融的目的在于对心律失常的起源部位造成一局限的、不可逆的组织损伤.
作者：付应容；余洋 刊期： 2003年第19期
笔者自1998年8月至今,采用中药补肾活血法为主,治疗无排卵性不孕病人126例,疗效满意,现总结如下.
作者：董兆笋 刊期： 2003年第19期
目的:对105例病人应用益米乐注射液疗效评价.方法:将病例随机分为治疗组和对照组,对照组加用阿魏酸钠0.4g静滴.结果:治疗组尿蛋白定性及定量明显减少,且白蛋白上升时间缩短.结论:益米乐治疗系膜增殖性肾炎有一定疗效.
作者：陈飞；张金黎；沈颖 刊期： 2003年第19期
我们在使用F-820型血细胞自动计数仪过程发现,GLOg堵孔是常见的故障.如何排除此故障原因,现将排除方法如下.
作者：王亚峰 刊期： 2003年第19期
人流术是计划生育的一种必要措施.目前有三种方法可以选择:一是传统的不用任何药物行人流术,病人比较痛苦;二是选择药物流产,连续服药3天后自然流产,但成功率仪占90%,仍有部分病人再受清宫的痛苦;三是在麻醉医师的帮助下行无痛人流术,现麻醉药物较多,一般选择起效快、维持时间短、苏醒迅速而完全的药物.异丙酚符合上述特点,故我科采用了静脉麻醉药异丙酚复合麻醉性镇痛药芬太尼的方法,随机选择患者各30例对比观察单纯应用异丙酚与异丙酚复合芬太尼方法的临床效果.现报道如下.
作者：谢凤英；贺峰 刊期： 2003年第19期
目的:胸腰段骨折(严重压缩、爆裂型)常合并脊髓受压.采用后路减压MRF椎弓根内固定治疗收效良好.方法:总结1998年1月-2003年2月收治了32例胸腰段骨折(严重压缩、爆裂型)患者统计其年龄、性别、骨折原因、类型、治疗后复位情况、恢复情况进行分析.结果:术后观察及随访时间、辅助检查的指标及物理检查的指标、病人恢复后的功能.结论:年龄情况、治疗、手段单纯内固定及打开椎板减压、时间、术后复位情况脊髓受压的改善情况与其他内固定相比其优良、手术时间短、简化、固定牢固复位满意,适用于临床易推行使用.
作者：孔庆宝；焦钢 刊期： 2003年第19期
中西医结合已发展50多年了,50年来它取得了巨大成绩,西医继中国古代传统药学之后,经过漫长几百年甚至千年过程,终于与中国传统医学殊途同归,许多中医药的或西医药的临床总结经验,常常使两者走到同一条道路上.
作者：刘国隆；张祖亮 刊期： 2003年第19期
患者,女,37岁,因反复右侧鼻塞1年,加重伴流粘血涕1个月入院.体查:三测正常,心肺肝肾(-),专科情况见:右侧鼻翼处稍膨隆,右鼻阈部可见一新生物充满整个鼻腔,鼻底仪有少许空隙,表面欠光滑,色暗红,有血管分布,探之肿块上方及外侧、下方均游离,内侧与中隔前上方相连,约2cm× 2cm大小,鼻窦CT(冠状位)示:右鼻腔肿块性质待查.
作者：张艳龙；肖旭平 刊期： 2003年第19期
目的:为手术患者合理应用抗菌药物提供参考.方法:采用WHO推荐应用的以DDDs为指标的药物利用研究方法,对随机抽取的市立医院287例手术病例的抗菌药预防应用情况及术后感染的情况进行了分析.结果:抗菌药的应用不尽合理,需进一步改进.结论:只有严格掌握适应证,合理制定给药方案,才能真正起到预防感染发生的作用.
作者：卢京光；石杰；王秀英 刊期： 2003年第19期
为了进一步减少麻疹发病,加速我区的麻疹疫情控制工作,现将涧西区2001年-2002年麻疹流行病学特征分析如下.
作者：肖云荣；高新宽；周亚琴；张美琴 刊期： 2003年第19期
老年瘙痒症是老年人发病率较高的皮肤疾患之一,尤以男性为多,目前病因不清楚,尚无较满意的治疗方法,我们采用常规治疗加中药外洗的治疗方法,取得了较满意的疗效,现报告如下.
作者：谢延军；窦颖；皇艳杰 刊期： 2003年第19期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
