何小花；宫旭海；夏圣梅；李丹枫
目的:探讨经颅多普勒脑血管检测(TCD)对诊断突发性聋的意义.方法:对28例突发性聋患者早期行TCD检查.结果:28例突聋患者TCD检查结果有22例异常,其中椎-基底动脉(V-BA)血流异常18例,颈内动脉供血下降2例,脑血管顺应性下降2例.结论:TCD检查对早期诊断突发性聋有较高的临床应用价值.
作者：李莲娜；梁健新；邹苑斌；黄健男 刊期： 2003年第19期
健康教育是指通过有计划,有组织的系统教育过程,使人们自觉地采用有利于健康的行为,以改善、维持和促进身体和心理方面的健康.健康教育与卫生宣传的区别在于卫生宣传是一种卫生知识的传播,而健康教育是一种有计划、有目的、有评估的教育活动,是一种干预.
作者：马金凤；施丽华；于秀丽 刊期： 2003年第19期
1临床资料①急性心肌梗死合并脑梗死临床并不少见,但高龄老年病人急性心肌梗死合并脑梗死的临床特点未见报道,现将我院1993年-2003年收治的13例病人报道如下:病人年龄均超过80岁,其中男8例,女5例.患者预后极差,全部因MOF死亡.
作者：马纪冬；王与章 刊期： 2003年第19期
患者,男,29岁,农民,以消瘦,乏力1年,伴腹痛前来就诊,行大肠镜检查循腔进镜90cm,达回盲部,肠腔清洁度差,盲肠内粘膜光滑,回盲瓣及阑尾开口未见异常.
作者：韩秀文；贺杰；郭英慧；候福音 刊期： 2003年第19期
为探讨环状混合痔手术的佳方法,提高疗效,减少损伤及并发症;用痔上粘膜环形间断结扎辅以外剥内扎治疗环状混合痔57例.通过术后观察及46例1-3个月的随访表明;该法创伤小,并发症少,愈合时间短,治愈率100%.痔上粘膜结扎治疗环状混合痔可有效减少术中肛周组织的损伤,安全可靠,疗效确切.
作者：于俊兰 刊期： 2003年第19期
目的:明确雷贝拉唑(商品名波利特)治疗消化性溃疡上腹痛、返酸、上腹烧灼感等症状的疗效.方法:2002年3月-6月期间,北京、天津、河北三省市多所医院共收入903例内镜证实的消化性溃疡病人,波利特10mg早餐前一次顿服,共6天,分别记录0、1、2、3、6天的症状缓解情况、发作频率和不良反应.结果:波利特治疗后上腹痛、返酸、上腹烧灼感等消化性溃疡症状的计分及总积分明显下降,症状的发作频率明显下降,治疗天数间有非常显著性差异(P＜0.001),而且有效缓解率有随时间延长而明显上升的趋势.903例受试者中共有22例发生不良反应,发生率为2.44%,程度均较轻,其中50%很可能与药物有关,均未采取任何针对性措施,自行恢复.结论:波利特可较快缓解消化性溃疡的症状.
作者：李鹏；张澍田；陆星华；于中麟 刊期： 2003年第19期
1病例报告例1,患者,女,68岁,以头痛头晕伴心悸2个月,加重伴双下肢皮疹3天为主诉入院,1月前因头痛加重自服感冒通1日3次,每次1片,2日后发现双下肢出现皮疹,追忆4个月前因感冒口服感冒通4片后双下肢出现同样皮疹,1个月后方完全消失,查体温37.6℃,脉搏98次/分,呼吸22次/分,血压25/14kPa,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,肝脾不大、双膝以下足背皮肤,散在紫癜,略高出皮肤压之不褪色,血常规血小板肝功肾功均正常,心电图示左室肥厚,诊断:①原发性高血压;②药物过敏性紫癜,给予口服心痛定、地塞米松,扑尔敏及止血敏,5天后皮疹转为褐色色素沉着,停药、住院12天,血压正常,症状消失,继续服用心痛定,维持血压1个月后,紫癜完全消失.
作者：依尔格杰 刊期： 2003年第19期
儿童期听力障碍的主要病因多为后天因素,临床所见多数病例是以耳毒性药物所致的听力障碍.由于氨基糖甙类抗生素在临床上疗效好,且价格便宜以及不需要做皮试等特点,在我国一些基层卫生机构和经济不发达地区地临床医生过多应用.
作者：汤景乾；梁圣彬；李亚楠；荣莹 刊期： 2003年第19期
目的:提高对蚕豆病尤其是危重病例临床表现及治疗的认识,降低该病的死亡率.方法:分析174例蚕豆病患者的临床资料.结果:发现该病主要累及男性(93.9%),男女之比为14. 8:1,以5岁以下儿童多见,-3岁101例(58.0%);-6岁48例(27.6).死亡率为1.1%,均为5岁以下儿童.结论:合并症多、就医晚是主要死亡原因.本文认为积极纠正水电解质紊乱、抗休克输血、皮质类固醇的应用和泰特治疗等方法可以有效缓解症状增进预后.
作者：王付丽；徐酉华 刊期： 2003年第19期
动态血压监测仪早由Hinman等研究和应用于1962年国外近年已较广泛用于临床.我国于1989年也开始研究和应用这一新技术-24h无创性动态血压监测(ABPM)它能自动监测病人24h(70-100次)总体血压变化,能体现日常生活及昼夜变化规律.较偶测血压,更能反映人体实际血压水平,克服偶测血压产生的白大衣高血压;能诊断或排除高血压,根据血压昼夜节律变化判断靶器官的损害程度,并通过监测血压与心率的变化,可指导临床合理应用降压药.
作者：李凤侠；吴彩霞；李爱红 刊期： 2003年第19期
目的:总结纤支镜微波治疗儿童咽喉疾病的疗效.方法:49例咽喉疾病患儿行纤支镜微波治疗,其中下咽乳头状瘤10例,喉部粘连1例,声带乳头状瘤12例,声带血管瘤2例,声带多发息肉/小结20例,声带任克氏水肿1例,会厌囊肿3例.结果:49例患儿均获良好疗效.结论:应用纤支镜微波治疗儿童咽喉疾病,疗效明显优于传统治疗,具有痛苦少,术野清晰,不易复发,成功率高等优点.
作者：田秀荣；刘迎娟；刘迎新；李娟；张增 刊期： 2003年第19期
患者,女,16岁,因右手拇、中、环指缺如,拟2003年5月3日在臂丛+硬腰联合麻醉下行拇环指再造术.术前1月因感冒并发肺炎在呼吸内科治愈.
作者：王丙琼；付春兰；藏红；慈兆亮 刊期： 2003年第19期
结核病是一种全身性疾病,尤以肺结核为常见并为人们所重视.然而,肺外结核也不少见,但其临床表现较为隐蔽,常造成误诊或漏诊.现将我院收治的肺外结核102例分析如下,仅供同道参考.
作者：梁书奇 刊期： 2003年第19期
抗感冲剂具有抗病毒、解热镇痛、抑菌、消炎,提高人体免疫的功能.主治风热,清热解毒;用于预防和治疗流感和普通感冒.中国中医研究院研制,我方引进试产,我们花了3个月时间,进行了3次小试和2次中试,产品经上级部门复核,全部合格.现将试制工作,作一小结.
作者：廖先怀；王元吉 刊期： 2003年第19期
目的:通过观察两种不同给药方式的止痛效果,探讨骨科病人术后应用度冷丁止痛的良好途径,缓解疼痛问题.方法:采用VAS判断持续缓慢静滴度冷丁与肌肉注射度冷丁的术后疼痛情况,结果进行比较,并加强护理观察.结果:静脉滴注度冷丁疼痛程度比肌肉注射度冷丁疼痛程度明显降低,且用药总量减少近一倍.护理观察发现,静滴度冷丁避免了术后剧烈疼痛的发生以及血管吻合术后因疼痛而产生的血管危象,提高了病人休息的质量.结论:骨科手术后采用持续缓慢静脉滴注度冷丁预防性用药是一种有效、适用的止痛方法.
作者：刘金霞 刊期： 2003年第19期
临床上饮食控制是治疗糖尿病首要的方法,这些患者都清楚,但病人如何根据自己的身高、体重确定每天的饮食量及吃什么食物对控制血糖有利方面存在误区.为此,我科自2000年开始为患者制订饮食计划表,通过观察,平均血糖值下降约0.251mmol/L,效果明显,现汇报如下.
作者：付聿芹；庄严；马效霞 刊期： 2003年第19期
随着医学模式的转变,医学科学和医疗技术也在飞速发展.许多高、精设备及新技术在外科手术中的应用,对手术室护理人员提出了许多新要求.为了使我科护理人员的手术配合,业务能力能够保持与外科高、精、尖同步发展,自2001年初以来,我院手术室护士在护士长的领导下,坚持每周集中的业务学习和专科培训,取得了明显的效果,提高了病人和医生的满意度.
作者：程玲；陈光英 刊期： 2003年第19期
生石膏主要成分为含水硫酸钙,其性味辛、甘、寒、归肺、胃经.生石膏凉而能散,具有透表、清解、除烦渴之力,多用于治疗外感温热病,气分大热、壮热、烦渴之证.临床上,生石膏的应用范围很广,只要配伍得当,将生石膏运用于内伤疾病的治疗,如清泻三焦火邪、清化痰热、凉肝熄风等方面,也有不凡效果.
作者：梁纪文 刊期： 2003年第19期
本文通过对4例肛门直肠神经症患者的病因、临床表现、治疗的讨论,明确肛门直肠神经症的诊断,其治疗方法主张采用生物-心理-社会现代医学模式.
作者：白清华；崔华；江洋深；梁波 刊期： 2003年第19期
睾丸扭转在临床上少见.由于种种原因,容易被误诊、漏诊、常导致睾丸萎缩、坏死.1985年1月-2003年3月,我们共收治睾丸扭转14例,其中误诊9例,现分析如下.
作者：韩景林；赵飞；方云峰 刊期： 2003年第19期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
