贾秋玲；谭换明；张宁梅
<献血法>实施以来,我站已完全实现了从有偿献血到无偿献血的平稳过渡,无偿献血已基本满足临床的需要,随着无偿献血工作的广泛开展,街头采血已成为临床用血的主要采集方式.对此,笔者就街头无偿献血和加强固定献血者队伍两方面进行探讨,以供借鉴.
作者：魏萍 刊期： 2003年第13期
虽然只有5%的急性胰腺炎病人会发生胰腺感染,但80%的急性胰腺炎死亡病例是由于胰腺感染引起的[1].胰腺感染不会自行吸收,只有手术或介入引流才能治愈,仅行保守治疗,死亡是不可避免的[2].相反,坏死性胰腺炎未继发感染,可经保守治疗治愈,如行手术,死亡率明显增加[3].因此,明确诊断有无胰腺感染,对指导外科治疗具有极为重要的意义.
作者：李能平 刊期： 2003年第13期
近年来我国人口老龄化趋势明显,老年胃癌患者增多,其临床表现及并发症引起了人们的关注[1].由于老年人胃癌有其自身的特点,早期癌确诊率低,误诊率高达17.1%-42.8%[2].回顾分析我院1990年-1999年收治70岁以上高龄胃癌患者65例,分析如下.
作者：安泽武；王玉乾；王茹 刊期： 2003年第13期
目的:探讨血清中NSE水平对晚期NSCLC化疗疗效及预后的影响.方法:用放免法检测145例NSCLC治疗前神经特异性烯醇化酶(NSE)水平,评价3周期化疗后的疗效.随访生存率.结果:NSE阳性组其近期化疗有效率高,疗效持续时间短,1年生存率低,NSE阴性组其近期化疗有效率低,疗效持续时间长,1年生存率高.结论:血清NSE水平可作为预测晚期NSCLC患者预后的有效指标之一.
作者：阎飞；张定昌；史宏章 刊期： 2003年第13期
前列腺增生症是老年男性常见病,其治疗方法较多,径尿道前列腺电汽化切除术(TUVP)是近年来治疗前列腺增生症的新方法.其优点是出血少、创伤小、痛苦小.但术后膀胱痉挛发生率仍为40%100%,发作时,病人疼痛难忍,反复膀胱痉挛易导致继发性出血和冲洗管道堵塞,且延长膀胱冲洗及拔管时间,现就其疼痛预防护理综述如下.
作者：于春梅 刊期： 2003年第13期
剖宫产术为经腹切开子宫取出已达成活胎儿的手术,为产科主要手术之一,应用适当使母婴安全.但剖宫产术毕竟是一个较大手术,孕妇出血较多,个别还可损伤周围脏器,术后子宫遗留一疤痕弱点,还有可能发生感染及晚期产后大流血等合并症,因此,其术后观察及护理尤为重要,除按一般产后护理外,还应注意以下几点.
作者：熊晓春；甘丽 刊期： 2003年第13期
毒鼠强是德国拜尔公司1949年合成的神经毒性高效杀鼠剂,由于其毒性强,理化性质稳定,对人、畜及环境危害极大,是我国严禁使用的一种灭鼠药.
作者：邢玲；李金凤；赵金荣 刊期： 2003年第13期
我院1986年-2001年共抢救21例心脏外伤的病人,现将治疗体会报告如下.
作者：张利；石云；李献武 刊期： 2003年第13期
我区地处沿海,很多人明知河豚有毒,仍冒险食用,河豚中毒事件时有发生.河豚毒素是非蛋白质的神经性毒素,分子式C11H17N3OR,微溶于水,在PH＜3和PH＞7以下和PH7以上不稳定,4%NaHC03溶液处理20min或无毒化,对热稳定,加热至100℃经过30min约20%被破坏,120℃经过20min仍有毒残存,对日晒和盐腌都很稳定.
作者：张丽忠 刊期： 2003年第13期
功能性胃肠病是常见的临床症候群,亦常见于航空作业人员中.本调查旨在探讨航空作业人员中功能性胃肠病的患病率及其相关因素.
作者：张选斌 刊期： 2003年第13期
近2年来我科经枕下外侧乙状窦后入路切除桥小脑角区肿瘤,术后发生3例脑脊液漏,其中2例脑脊液鼻漏,1例脑脊液耳漏.现将临床资料报告如下,并就预防及治疗进行探讨.
作者：汪平；韩建林；王宏；史航宇 刊期： 2003年第13期
静脉输液是抢救病人和治疗疾病的重要措施,如果输入药物、输液器具或配液加药及滴注过程被热源、细菌及微粒污染,可造成发热反应,不但加重病情,还可引起休克甚至死亡.在临床静脉输液操作过程中引起发热反应的主要原因及预防措施综述如下.
作者：艾贻莲 刊期： 2003年第13期
高等医学院校新毕业的医学生,要逐渐承担起临床教学的工作,这是一个非常重要的转变过程.根据我院多年来对青年教师教育理论及实践培养工作的探索和总结,我们认为要想培养高素质的医学青年教师,除了要加强传统的基本知识、基本理论、基本技能训练外,还应强调和树立现代教师观,掌握医学教学的基础原则,培养良好的师德.
作者：苏桂栋；余庆云；全松 刊期： 2003年第13期
目的:探讨氧化亚氮(N20)吸入镇痛法在门诊人工流产术中的有效性、安全性及受术者对镇痛效果的满意度.方法:选择2002年8-10月门诊自愿要求行N2O吸入法镇痛(N20及O2各占50%的混合气体)的人流术妇女150例(实验组)同期选择常规人流术妇女150例作对照(对照组).结果:实验组镇痛显效(无痛,轻度痛)63.34%,有效(中度痛)33.33%,无效(重度痛)3.33%,与对照组比较,前两者有显著差异(P＜0.05),后者无显著差异(P＞0.05).两组术前术后宫腔深度无差异,出血量亦无差异(P＞0.05),人流综合征发生率无差异(P＞0.05).实验组头昏发生率较对照组高,有统计学差异(P＜0.05).实验组患者对此镇痛法满意者占53.34%,不满意者占31.33%.结论:氧化亚氮吸入法在人工流产术中应用有一定镇痛效果,且不影响子宫收缩及出血量,是一种安全的镇痛方法.但尚有近三分之一患者对此镇痛效果不满意,存在一定局限性.
作者：屠爽 刊期： 2003年第13期
我院妇产科门诊于2001年元月开始对未婚先孕在本院及非本院进行终止妊娠后出现的一系列危害妇女健康的现状进行调查,现报告如下.
作者：王丰凤 刊期： 2003年第13期
目的:探讨婴幼儿重症肺炎转归的高危因素,为降低婴幼儿重症肺炎的病死率提供理论依据.方法:对全省13家县级医院儿科自2000年7月1日-2001年6月30日期间收治的567例婴幼儿重症肺炎的转归进行前瞻性研究,调查17个因素.按治愈和末治愈两组进行单因素和多因素Logistic回归分析.结果:单因素分析显示:年龄、就诊时间、就诊距离、佝偻病、先天性心脏病、心力衰竭、中毒性脑病、胃肠功能衰竭、微循环障碍、营养支持疗法、危重病儿评分、器官衰竭数与婴幼儿重症肺炎转归有关.多因素分析显示:年龄、就诊时间、就诊距离、先天性心脏病、营养支持疗法、危重病儿评分、器官衰竭数与婴幼儿重症肺炎转归有关.结论:年龄、就诊时间、就诊距离、先天性心脏病、营养不良、营养支持疗法、危重病儿评分、器官衰竭数是婴幼儿重症肺炎转归的危险因素.
作者：吕媛；易银沙；李桂南 刊期： 2003年第13期
目的:观察在高度近视眼中黄斑出血的临床特点和治疗效果.方法:对临床诊为高度近视眼黄斑出血的12例(12眼)、做裸眼视力、矫正视力,裂隙灯,眼底照像及眼底荧光造影(FFA),A/B超检查,进行中西医结合治疗并做临床观察.
作者：秦琼莲；丁梅林 刊期： 2003年第13期
本文分析23例难治性老年心衰患者,心功能均为Ⅲ-Ⅳ级(NYHA分级).男18例,女5例,其中冠心病17例,高血压心脏病4例,风湿性心瓣膜病2例,年龄57-83岁,平均67.5岁.病史7-15年,平均13.2年,伴多脏器损害6例.
作者：杨国林；成正凡；刘健 刊期： 2003年第13期
目的:总结6例7髋全髋置换的经验教训.方法:通过对6例7髋全髋置换方法结果比较分析、总结,结合文献复习进一步提高治疗水平.结果:6例7髋病人(其中1人为双侧)无1例感染,伤口均为Ⅰ期愈合.按照Harris评分[1],2例3髋术后活动自如正常生活90分;3例病人术前卧床不起为0分,术后可以拄拐行走80分:1例病人术后恢复良好82分.但1年后发生脱位行二次手术.总优良率为84%.结论:全髋置换可以较好地治疗由各种不同原因引起的髋关节功能障碍的病人,且达到较好的效果.
作者：王立琴 刊期： 2003年第13期
维生素K是影响凝血因子活性和抑制纤溶系统的药物,是一种促凝血药,主要用于治疗任何原因引起的毛细血管脆性增加、血小板减少或功能异常、凝血机理抑制或纤溶活性过强引起的自发性出血.但笔者通过在普外科临床中应用,维生素K还具有其他多方面的生理药理作用,有待进一步研究,现总结报告如下.
作者：李兰芳 刊期： 2003年第13期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
