郭银堂
近年来,无机物构成机体内载体及电子传递系统,参与或激活多种酶类,越来越引起人们的关注.为了探讨老年肺心病与无机物间的关系,本文初步报告如下.
作者：韩英；桂红；贺锋；马晓璐 刊期： 2003年第09期
内泊酚作为一种短效,快速的静脉全麻药,近年来被广泛地应用于全静脉麻醉.但因对其麻醉深度缺乏有效的客观监测,故对麻醉效果缺乏客观的评估.本研究用血流动力学,应激反应的内分泌指标及BIS观察丙泊酚全静脉麻醉,探讨其方法的可行性.
作者：赵志丹；李树人 刊期： 2003年第09期
目的:观察去甲长春花碱(NVB)加顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒性反应.方法:通过去甲长春花碱加顺铂联合化疗方案,每21-28天为1周期全身给药,共治疗晚期非小细胞肺癌45例.男30例,女15例;年龄30-65岁,中位年龄56岁.其中腺癌32例,鳞癌13例;临床分期Ⅲa期15例,Ⅲb期23例,Ⅳ期7例;初治26例,复治19例.结果:45例中CR1例(2.2%)PR18例(40.0%),SD16例(35.5%),PD10例(22.2%),总有效率42.2%(19/45),中位缓解期6个月(2-17个月),中位生存期10个月(4-21个月),77.8%病人自觉症状减轻至消失.19例复治者中有4例获得部分缓解,26例初治者中有14例获得部分缓解,1例获得完全缓解.毒副反应以骨髓抑制为主,白细胞下降发生率为91.1%,Ⅲ-Ⅳ度占44.4%(20/45),血小板下降为31.1%,血红蛋白下降为55.6%,均为Ⅰ-Ⅱ度;胃肠道反应Ⅱ度以上占46.7%,病人可以耐受,这可能与化疗前用恩丹西酮预防消化道反应有关;静脉炎发生率低而轻(13.3%),这与我们严格按照NVB操作常规有关.结论:NP方案对晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,毒副反应可以耐受,可以作为治疗晚期非小细胞肺癌的首选方案.
作者：柯玉华 刊期： 2003年第09期
心衰是住院患者中常见的诊断.材料统计在美国每年达720000人次之多[1].原来多注意以收缩功能不良解释心衰的症状体征,左室不能随劳力增加输出导致骨骼肌缺氧代谢,乳酸积聚,心衰自觉症状出现.
作者：郗杰；潘丽；贺照忠 刊期： 2003年第09期
目的:建立犬胰腺右叶缺血模型,探讨胰腺缺血治疗的可行性.方法:结扎犬胰右叶供血血管.包括胰十二指肠前、后动脉及胰尾动脉,建立犬胰腺右叶缺血模型,观察犬胰右叶缺血后的WBC计数,血清淀粉酶水平、血糖变化及胰岛素水平,犬胰及十二指肠的病变改善,并发症的发生情况.结果:10条犬术后均存活,无十二指肠穿孔、坏死、梗阻等并发症发生;WBC计数术后1、3天较术前明显升高(P＜0.01),第7天恢复正常;缺血后血淀粉酶水平在术后3、7天较术前升高(P＜0.01),至第11天恢复正常水平;缺血后1、2、4个月的血糖水平及胰岛素水平与术前对照组无统计学差别(P＞0.05);十二指肠病理变化为肠壁纤维增生,粘膜萎缩;胰腺病理变化早期表现为无菌性坏死,晚期表现为纤维组织增生及修复.结论:缺血治疗具有其可行性.
作者：向国安；沈桂玲；耿智敏；秦兆寅；杨文彬；陈颖波 刊期： 2003年第09期
医院内感染是指医院内引起的各种疾病感染.医院尤其是急诊科,其一方面是医治疾病的场所,另一方面又因患者聚集,病种繁多,医护人员与患者之间交叉感染的机率很大;有些医疗仪器在使用中亦可作为传播疾病的媒介,因此为了患者与自身的健康,医院感染越来越引起急诊工作者的关注.
作者：陈永平；刘桂菊 刊期： 2003年第09期
糖尿病足是糖尿病的一种特殊的慢性并发症,治愈率低,截肢手术率高,严重影响了糖尿病患者的生活质量.
作者：孙宣；宋彬；刘士红 刊期： 2003年第09期
我科于2000年10月-12月应用中药莲须治疗秋季腹泻50例,疗效满意,现报告如下.
作者：吴秀芳；高秀敏 刊期： 2003年第09期
1,6二磷酸果糖具有调节糖代谢中若干酶活性的功效.但由于药物本身有着一些特殊性,致使病人产生较多的心理问题.
作者：洪英 刊期： 2003年第09期
随着人口的老龄化,给护理工作提出了新的课题.所有护理人员必须针对老年患者的生理和心理特点,采用不同的方法对患者进行有针对性的护理,达到护理效果和治疗目的.
作者：潘桂美 刊期： 2003年第09期
自杀患者在临床上颇为多见,对于自杀未遂患者的心理治疗及护理是一项重要的工作,我科于2002年9月15日收治1例自服安定100片患者,次日上午要求出院,于当日晚上再次跳楼自杀.此病例在临床上极为少见,给护理工作增加难度,现将护理工作报告如下.
作者：刘玉华；王军勋 刊期： 2003年第09期
胸腰段椎体骨折在脊柱损伤中较常见,我科自1998年3月-2002年5月共收治T12-L2段椎体骨折42例,经前路减压,取骨髂骨植骨并进行内固定治疗,取得较好的疗效.现报告如下.
作者：向秀根；赵光荣 刊期： 2003年第09期
目的:建立复方咳必清片中愈创甘油醚和咳必清的含量测定方法.方法:采用高效液相色谱法,用Lichrosorb-C18色谱柱(4.6×150mm,10μm),以乙腈-0.05mol@L1磷酸二氢钾溶液(用磷酸调节pH至3.0)(65:35)为流动相,流速为1.0ml@min1,检测波长为:愈创甘油醚290nm;咳必清230nm.结果:本法线性关系良好,平均加样回收率为:愈创甘油醚99.4%,RSD 1.0%;咳必清98.8%,RSD 1.0%(n=9).结论:本法操作简便,结果准确,分离效果好,可用于复方咳必清片的质量控制.
作者：李小燕 刊期： 2003年第09期
目的:用HPLC测定盐酸青藤碱凝胶的含量并考察其稳定性,确定有效期.方法:经过离心试验、光照试验、高温试验以及恒温加速试验,应用Arrhenius公式计算有效期.结果:HPLC测定盐酸青藤碱凝胶回收率为102.4%,RSD为0.5%.盐酸青藤碱凝胶的外观、含量、pH值均无显著变化,对光热较稳定,t25℃ 0.9=3.3年.结论:测定方法简便、快速、可靠,处方合理,性质稳定.
作者：张先洲；罗顺德；潘细贵 刊期： 2003年第09期
晕厥在临床上并不少见,据有关文献报道其发病率约占急诊的3.8%,占住院病人的6.0%左右[1].其致病因素较多,发病机制复杂,临床治疗也相对困难,本组资料收集2001年1月2002年5月,资料完整的20例晕厥病人的动态心电图(Holeer)和脑电图(VEEG)进行总结分析如下.
作者：任红跃；卢建军 刊期： 2003年第09期
患者,男,46岁,因上腹痛2天于2001年3月17日入院.2天前饮酒后出现上腹痛,伴发热、腹胀、恶心、呕吐,腹痛逐渐加剧并进展为全腹痛.
作者：韩德锋；刘朝阳 刊期： 2003年第09期
报告铜绿假单胞菌性脑膜炎12例,对多种抗生素耐药,病程迁延反复,采用第四代头孢菌素头孢吡肟(马斯平)与氨曲南(君刻单)联合治疗,5-7日后即出现显著效果,疗效稳定,全部治愈,无明显副作用.表明第四代头孢菌素在治疗院内难治性感染,特别是革兰氏阴性菌感染方面可发挥重要作用.
作者：于永发；余春江；张忠进；董恺；王丽；黄湘楠 刊期： 2003年第09期
心脏手术后心脏低排量综合征是一种常见的术后并发症.其表现为术后早期出现的动脉压降低、脉压差缩小及肺循环、体循环的瘀血,严重时可危及病人的生命.
作者：李建荣；唐进 刊期： 2003年第09期
目的:探讨HBV慢性感染治疗如何保肝的相关问题.方法:收集内脏材料送检HBVM和HBVDNA,为探讨抗病毒病因治疗提供证据.结果:通过免疫组化染色和HBVDNA定性、定量检测,均证明HBV感染人体后,除肝脏外,同时亦侵入脑、肾、脾、胃等脏器,而且均出现相应病损和功能障碍.结论:HBV感染人体后侵及多脏器,因而治疗原则应是抗病毒为主,而且新型免疫调节剂和贺普丁联用,可使HBVDNA顺利阴转.
作者：张光曙 刊期： 2003年第09期
我院在妇科手术的术前准备时采用了中药口服的办法,并与传统的肥皂水灌肠作对比,效果良好.现报道如下.
作者：宋春红；高雪；李大为 刊期： 2003年第09期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
